Bonesoftrunk

1、 Basic Concepts of Anatomy nDefinition: human anatomy, the oldest science dealing with the structures and functions of bodynOrganization qSystematic anatomy qRegional anatomyqNeuroanatomyqSectional anatomy qFunctional anatomyqClinical anatomy人体解剖学发展简史人体解剖学发展简史Hippocrates-Hippocrates-希波克拉底希波克拉底（公元前46

2、0377）古希腊名医、欧洲医学奠基人。他提出“体液学说”，认为人体由血液、粘液、黄胆和黑胆四种体液组成，这四种体液的不同配合使人们有不同的体质。他把疾病看作是发展着的现象，认为医师所应医治的不仅是病而是病人；从而改变了当时医学中以巫术和宗教为根据的观念。主张在治疗上注意病人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响。重视卫生饮食疗法，但也不忽视药物治疗，尤其注意对症治疗和预后。他对骨骼、关节、肌肉等都很有研究。他的医学观点对以后西方医学的发展有巨大影响。 人体解剖学发展简史人体解剖学发展简史Vesalius-(15141564) 现代现代解剖学的奠基人，亲自从事人解剖学的奠基人，亲自从事人的尸

3、体解剖，最终在的尸体解剖，最终在1543年出年出版了版了人体构造人体构造这一划时代这一划时代的解剖学巨著。的解剖学巨著。 Modern medicine began in 1543 with the publication of the first complete textbook of human anatomy, De Humanis Corporis Fabrica by Andreas Vesalius (1514-1564). 人体解剖学发展简史人体解剖学发展简史nHarvey-(15781657)n解剖生理学家，通过动物实验解剖生理学家，通过动物实验研究，确定血液是在一个封闭研究

4、，确定血液是在一个封闭的管道内循环，证明了血液循的管道内循环，证明了血液循环的原理。著有环的原理。著有血液循环血液循环论论、动物的发生动物的发生两书。两书。开创了动物实验研究的道路。开创了动物实验研究的道路。我国人体解剖学的发展历程我国人体解剖学的发展历程n公元前300200黄帝内经已有对人体解剖的记载。n两宋时代五脏六腑、存真图描述了解剖学知识。崇宁间（11021106）医学家杨介再度与画工配合，对死囚犯的尸体进行解剖，绘制了著名的存真图。存真图绘制精细而具体，不仅从人体正面、侧面、背面多角度绘制，而且对内脏之间的联系均有准确描绘。 我国人体解剖学的发展历程我国人体解剖学的发展历程n清代名医

5、王清任（17681831）编著的医林改错更为详细的描述了解剖学知识。王清任认为：“著书不明脏腑，岂非痴人说梦？治病不明脏腑，何异盲子夜行！”他发现前人关于脏腑的论述及绘图常常“自相矛盾”，于是放弃一味的文献考订，顶着封建礼教的压力，利用各种机会亲自观察或解剖尸体，亲赴墓地观察弃婴尸体，进行人体脏器研究,终于绘制出新的人体脏腑图，并收入医林改错一书。我国人体解剖学的发展历程我国人体解剖学的发展历程n19492006年我国解剖学工作者队伍迅速成长，编写了多套具有我国特色的解剖学教材和解剖学图谱，对我国解剖学事业的发展做出了巨大的贡献。Special techniques X-rays radiog

6、raph MR scan showing an enhancing mass which is a meningioma growing from the meninges at the edge of the foramen magnum. The tumour is benign but is causing compression of the brain stem and secondary hydrocephalus. MRI scan of head in sagittal plane. 人体解剖教学特点人体解剖教学特点n人体解剖学的教学包括讲授和实地解剖。主要讲授各系统的总论和各

7、解剖操作区的重点内容。实地解剖采取分组形式，在教师指导下，按照解剖操作指导，参照图谱由学生亲自动手解剖尸体，部分内容观察标本和模型。同时，密切结合活体的观察和触摸，并适当的结合一些临床病例讨论以增强对解剖学内容的理解和记忆。n教学大纲所列教学内容按要求程度的不同，分为“掌握内容”和“了解内容”两级。掌握内容为重点内容，学生必须通过反复学习与思考达到牢固掌握、熟练描述、准确指认和联系实际应用的程度。了解内容则要求学生达到一般的认识和了解。ExaminationnIdentify 20 structures (30 marks)nWritten examinationq35 single-choi

8、ce questions (35 marks)q15 multi-choice questions (15 marks)q4 short answer questions (20marks)人体解剖学英文名词的学习方法人体解剖学英文名词的学习方法 由于大部分人体解剖学英文名词来自希腊语和拉丁语，这些单词在中学阶段的英语课文中几乎没有涉及到，所以记忆起来比较困难。在多年的教学实践中，我体会到以下几点可能对同学掌握好解剖学英文名词有所帮助。1抓住重点抓住重点：在学习人体解剖学时，一名医学生不可能记忆那么多的解剖学英文名词，也没有必要背那么多。解剖学教学大纲要求掌握内容中的解剖学英文名词是最基本和最

9、重要的，要重点记忆，这对今后学习后续课程有很大帮助（例如生理学、药理学、病理学、内、外、妇、儿科学及影像学）；了解内容中的解剖学英文名词认识即可。人体解剖学英文名词的学习方法人体解剖学英文名词的学习方法2巧用图书巧用图书：同学们可充分利用英汉人体解剖学与组织和胚胎学名词一书，将重点名词标出来，因为该书的英文名词是按其在教材中出现的顺序排列，所以在解剖学课堂上可按标出的重点名词看标本，加强形象记忆；课下根据此书标注的国际音标正确发音，反复大声朗读。 拥有一本图文并茂、英汉对照或纯英文注释的解剖学图谱对学习解剖学英文名词也有很大的帮助。同学们可到图书馆去借阅各种解剖学图谱，或根据自己的爱好、经济情

10、况购买解剖学图谱。如果有兴趣，自己以简图的形式把重点的解剖内容画出来，把重要结构标记上中、英文，自制一本解剖图谱，记忆效果也非常好。人体解剖学英文名词的学习方法人体解剖学英文名词的学习方法3大声朗读大声朗读：大声、正确地朗读解剖学英文名词是记忆词汇的有效方法。通过大声朗读，充分刺激大脑的记忆中枢，比只看不读或小声嘟囔记得快、记得牢有些解剖学名词出现次数少，不好记忆，容易混淆，例如tropezium（大多角骨）和tropezoid（小多角骨），大声多念几遍，根据发音就会记住他们的区别。又如calcaneus（跟骨）、 claustrum（屏状核）、 amygdaloid body（杏仁体）等名词

11、大声多念几遍后，再当你念出第12个音节时，后面的音节就会脱口而出，收到事半功倍的效果。人体解剖学英文名词的学习方法人体解剖学英文名词的学习方法4注重重复注重重复：同学们在学习解剖学时，可能被大量生僻、难记的骨学中、英文名词吓了一大跳，感觉这么多名词铺天盖地涌来，能记住中文名词就够费劲的了，何况还要记这么多古怪的英文名词，所以产生畏难情绪，这是可以理解的。如何记住这些名词呢？除了以上抓住重点、巧用图书、大声朗读以外，还要注重重复。例如骨学名词在学习关节学和肌学时会重复出现，在学习关节的构成、关节囊和韧带的附着部位、肌肉的起止点等都涉及重要骨点，利用这个机会就可以加强骨学名词的记忆。内脏的名词也很

12、多，尤其是消化系统的名词最多，学习脉管时有所重复；中枢神经系统名词也不少，通过学习神经传导通路和周围神经进行重复，加强记忆。人体解剖学英文名词的学习方法人体解剖学英文名词的学习方法5牢记词干牢记词干：有些解剖学名词特别长，例如sternocleidomastoid(胸锁乳突肌)虽然由19个字母组成，仔细分析该词由stern-、cleid-、mastoid三个词干组成，词干与词干之间夹一元音字母o； 又如temporomandibular joint(颞下颌关节)、coracobrachialis( 喙肱肌)、brachioradialis（肱桡肌）、pancreaticoduodenal（胰十

13、二指肠的）、iliohypogastric（髂腹下的）、pericardiacophranic artery（心包膈动脉）等名词都是由很多字母组成的，细分一下也是由23个词干组合而成。故按照教学大纲的要求，掌握了了最重要的解剖名词词干，再学习其他名词就容易得多。 有很多解剖学名词是由前缀或后缀加词干构成的，例如para-(副)，parasympathetic(副交感)；pre-（前），preganglionic(节前的)；sub-（下），subclavian artery（锁骨下动脉）；supra-（上），suprascapular artery（肩胛上动脉）等。人体解剖学英文名词的学习方法人

14、体解剖学英文名词的学习方法6打好基础打好基础：解剖学英文名词是医学名词的基础，在后续的医学基础课程中，如生理学、药理学、病理学等，需要应用大量的解剖学英文名词。临床各科，如内科、外科、影像学等学科也应用了大量的解剖学英文名词。并且，很多疾病的名称或手术等就是在解剖学英文名词词干加上后缀衍化而来的，例如appendicitis（阑尾炎），就是append-（阑尾）加后缀-itis 组成。gastr-（胃的）加后缀-itis组成gastritis（胃炎）； bronchitis（气管炎）由bronch-（气管）加后缀-itis 组成。append-（阑尾）加后缀-ectomy组成appendect

15、omy（阑尾切除术）。gastr-（胃的）加后缀-ectomy组成gastrectomy（胃切除术）。laryng- (喉) 加后缀-otomy组成laryngotomy（喉切开术）。学好解剖学英文名词就为这些后续的医学基础课程打下坚实的基础。 Descriptive anatomical terms解剖术语解剖术语nThe anatomical position: ( (解剖学姿势解剖学姿势) ) The body is upright, legs together, and directed forwards. The palms are turned forward, with the

16、thumbs laterally.方位术语方位术语nsuperior 上上 (cranial 颅侧颅侧)ninferior 下下 (caudal 尾侧尾侧 ) nAnterior 前前 (ventral 腹侧腹侧 ) nPosterior 后后 (dorsal 背侧背侧 )nmedial 内侧内侧nlateral 外侧外侧ninternal 内内nexternal 外外nsuperficial 浅浅nprofound 深深nproximal 近侧近侧ndistal 远侧远侧方位术语方位术语nulnar 尺侧尺侧nradial 桡侧桡侧ntibial 胫侧胫侧nfibular 腓侧腓侧nleft

17、 左左nright 右右nvertical 垂直垂直nhorizontal 水平水平ncentral 中央中央nunilateral 一侧一侧nbilateral 双侧双侧ncontralateral 对侧对侧nhomolateral 同侧同侧 Anatomical axes and planes （轴与面）（轴与面）nAxis 轴：轴：qVertical axis 垂直轴垂直轴qSagittal axis 矢状轴矢状轴qCoronal axis 冠状轴冠状轴 Anatomical axes and planes （轴与面）（轴与面）nPlane面面:qSagittal plane 矢状面矢状

18、面qCoronal plane 冠状面冠状面qHorizontal plane水平面水平面 or transverse plane 横切面横切面 Planes of the BodyFig 2.8SagittalFrontalTransverseAbbreviations of termsna., aa. artery, arteriesnant. anteriornf. fibre or fiberninf. inferiornlig. ligamentnln. lymph nodenm., mm. muscle, musclesnn., nn. nerve, nerves npost. p

19、osteriornsup. superiornv. veinThe Locomotor System 运动系统运动系统nComposed qBones 骨骨 qJoints 关节关节 qMuscles 骨骼肌骨骼肌nMajor function qSupport 支持支持qProtection 保护保护qLocomotion 运动运动Introduction of the osteology 骨学总论骨学总论nClassification of bone Bones in adult are 206 in number. Bones are classified according to th

20、eir position and shape. nThe position can be:qskull 颅骨颅骨qbones of trunk 躯干骨躯干骨qappendicular skeleton 四肢骨四肢骨nTypes of shape include: 1. long bone 长骨长骨2. short bone 短骨短骨3. flat bone 扁骨扁骨 4. irregular bone 不规则骨不规则骨 Introduction of the osteology 骨学总论骨学总论1. Long bones (found in limbs): qDiaphysis or shaf

21、t 骨干骨干, which is hollow (medullary cavity 骨髓腔骨髓腔), filled with bone marrowqTwo endsepiphysis 骺骺 nArticular surface 关节面关节面nMetaphysis 干骺端干骺端 nEpiphysial cartilage 骺软骨骺软骨 nEpiphysial line 骺线骺线2. Short bones: cuboidal in shape, e.g. carpal bonesIntroduction of the osteology 骨学总论骨学总论3. Flat bones: thin,

22、 4. Irregular bones: have any irregular or mixed shape, e.g. vertebrae, pneumatic bones 含气骨含气骨* Sesamoid bones 籽骨籽骨develop within tendonGeneral structures of bone骨的构造骨的构造nBony substance 骨质骨质nPeriosteum 骨膜骨膜nBone marrow 骨髓骨髓General structures of bone骨的构造骨的构造1. Bony substance 骨质骨质qcompact bone 骨密质骨密质q

23、spongy bone 骨松质骨松质nTrabeculae 骨小梁骨小梁General structures of bone骨的构造骨的构造In the flat bones of the skull, the layers of compact bone are called the outer plate 外板外板and inner plate 内板内板, while the layer of spongy bone is called the diplo 板障板障 General structures of bone骨的构造骨的构造2. Periosteum 骨膜骨膜: qOuter o

24、r fibrous layer qInner layer is vascular and provides the underlying bone with nutrition. It also contains osteoblasts(成骨细胞)qEndosteum 骨内膜骨内膜 is a single-cellular osteogenic layer lining the inner surface of bone.3. Bone marrow 骨髓骨髓qRed marrow 红骨髓：红骨髓：haematopoietic 造血qYellow marrow黄骨髓黄骨髓: fatty Che

25、mical composition and physical properties化学成分和物理性质化学成分和物理性质nOrganic material 有机质有机质：the main one is collagen gives the bones resilience and toughnessnInorganic salts 无机质无机质： the main one is calcium phosphate give the bones hardness and rigidity Organic materialInorganic saltsChildren 1 1Adult 3 7Old

26、 1 4. Bones of trunk 躯干骨躯干骨Composition: nVertebrae 椎骨椎骨nSacrum 骶骨骶骨nCoccyx 尾骨尾骨nSternum 胸骨胸骨nRibs 肋肋 1. Vertebrae 椎骨椎骨There are 33 vertebrae in children, arranged as follows:nCervical vertebrae 颈椎颈椎 C. 7nThoracic vertebrae 胸椎胸椎 T. 12nLumbar vertebrae 腰椎腰椎 L. 5nSacral vertebrae 骶椎骶椎 S. 5 sacrum 骶骨骶骨n

27、Coccygeal vertebrae 尾椎尾椎 Co.3-4 coccyx 尾骨尾骨1）General features of vertebrae椎骨的一般形态椎骨的一般形态nVertebral body 椎体椎体nVertebral arch 椎弓椎弓qpedicle of vertebral arch 椎弓根椎弓根: sup. and inf. vertebral notch 椎上、下切迹椎上、下切迹 qlamina of vertebral arch 椎弓板椎弓板nprocess (7): qspinous process 棘突棘突qtransverse process 横突横突qsu

28、p. and inf. articular processes 上、下关节突上、下关节突nVertebral foramen 椎孔椎孔 nVertebral canal 椎管椎管nIntervertebral foramen 椎间孔椎间孔2）Regional variations of vertebrae各部椎骨的特征各部椎骨的特征（1）Thoracic vertebrae 胸椎胸椎nVertebrae Body ： heart-shape, superior and inferior costal fovea 上、下肋凹上、下肋凹nVertebral foramen： smaller, ro

29、under nSpinous processes： long, point obliquely downward nTransverse processes： transverse costal fovea 横突肋凹横突肋凹 nArticular processes: coronal （2）Cervical vertebrae 颈椎颈椎nVertebrae Body: qsmall quncus of vertebral body 椎体钩椎体钩nVertebral foramen: large and triangular in shapenSpinous processes: short a

30、nd bifid in C3 to C5, long in C6, and longer in C7nTransverse processes: short and bifid, transverse foramen 横突孔横突孔nArticular processes: horizontal Atypical vertebeae 非典型颈椎非典型颈椎Atlas 寰椎寰椎 (C1) nBody and spinous process absentnconsists of anterior and posterior arches, and two lateral massesnGroove f

31、or vertebral artery 椎动脉沟椎动脉沟Atypical vertebeae 非典型颈椎非典型颈椎Axis 枢椎枢椎 (C2): nDistinguished by dens 齿突齿突 nWhich articulates with dental fovea of anterior arch of atlasAtypical vertebeae 非典型颈椎非典型颈椎nCarotid tubercle: 颈动脉结节颈动脉结节: anterior tubercle of transverse process of C6nVertebra prominens 隆椎隆椎(C7):con

32、tains long and non-bifid spinous process, it is visible with neck flexed, used as clinical landmark in counting cervical and thoracic spinous processes（3）Lumbar vertebrae 腰椎腰椎nVertebrae Body： larger, kidney-shape nVertebral foramen: larger and triangular nSpinous processes: projects horizontally nTr

33、ansverse processes: long nArticular processes: sagittal Regional variations of vertebrae各部椎骨的特征各部椎骨的特征Cervical vertebraeThoracic vertebrae Lumber vertebrae Body Small Heart-shape, have superior and inferior costal fovea for rib headsLarger, kidney-shapeVertebral foramen Larger and triangularSmaller,

34、 rounderLarger and triangularSpinous processesShort and bifid in C3 to C5, long in C6,and longer in C7Long, point obliquely downwardProjects horizontally Transverse processesShort and bifid, transverse foramenHave transverse costal fovea for rib tuberclesLong Articular processesHorizontal Coronal Sa

35、gittal （4）Sacrum 骶骨骶骨nAnterior surface: qPromontory 岬岬 qanterior sacral foramina 骶前孔骶前孔(four pairs) nPosterior surface: qmedian sacral crest 骶正中嵴骶正中嵴qposterior sacral foramina 骶后孔骶后孔(four pairs) qsacral canal 骶管骶管qsacral hiatus 骶管裂孔骶管裂孔qsacral cornu 骶角骶角nLateral part: qauricular surface 耳状面耳状面qsacra

36、l tuberosity 骶粗隆骶粗隆Cornua palpationSacral hiatus caudal anaesthesia2. Sternum胸骨胸骨 nManubrium sterni 胸骨柄胸骨柄qjugular notch 颈静脉切迹颈静脉切迹qclavicular notch 锁切迹锁切迹nBody of sternum 胸骨体胸骨体 qCostal notches 肋切迹肋切迹nXiphoid process 剑突剑突2. Sternum胸骨胸骨 Sternal angle 胸骨角胸骨角: nthe junction of manubrium and bodynwhich connects 2nd costal cartilage laterallynlies opposite lower border of T4 posteriorly3. Ribs肋肋General featuresn12 pair nRibs 17 called true ribs 真肋真肋nRibs 810 called false ribs 假肋假肋nRibs 1112 called floating ribs 浮肋浮肋1）Character