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1、肺结核患者用药护理指导【中图分类号1r473【文献标识码】a【文章编号11004-7484(2013)09-0416-01肺结核化学治疗的主要作用在于迅速杀死病灶中的大量繁殖的结核 分枝杆菌，使病人由传染性转为非传染性。防止获得性耐药变异菌的产生。 2004-2006年我收治的98例肺结核患者屮冇9例出现不规则化疗或过早 停药，使治疗失败，病情复发。本文就肺结核化疗的护理指导分析如下：1临床资料2004-2006年在我科进行化疗的98例肺结核患者中有9例因不规则 化疗，致使化疗失败，病情复发。9例中男4例、女5例，年龄4669 岁，文化程度文盲2例、小学6例、初屮1例。其屮2例间断服药，4 例

2、化疗25个月自认为自愈自行停药，3例因不能耐受胃肠道反应自行停 药。2护理2. 1开展健康宣教，使患者对化疗后正确认识护士冇责任让患者了解化疗的原则和方案，认识和了解药物的名称、 剂量、服药方法、疗程、药物的作用和不良反应及使用中的注意事项等， 以便使患者在化疗过程中能够充分发挥药物作用，保证药物安全、及时、 有效的作用，并尽量减少药物的不良反应，从而达到治疗目的。本组患者 由于文化水平相対较低，缺乏结核病化疗的相关知识，导致不规则化疗。 因此，护士应为患者提供有关药物知识的咨询解答及相关知识宣教，让患 者了解英中的利害得失，引起重视并密切配合。尤英対门诊服药的患者， 必须强调遵医嘱服药。2.

3、2加强服药过程中的监测护士是药物治疗的执行者，也是患者用药前后的监护人，故应该对治 疗全程进行检测，尤其应重视对门诊患者的监测，为患者提供与药物治疗 有关的监护，u达到有效治疗的目的；护士与患者接触的机会最多，因而 应加强与患者的沟通交流，建立抗结核药物发放登记表及治疗记录卡，并 对治疗效果做出综合评价；同时要取得患者家属的积极支持配合，在多方 面关注，加大患者服药的依从性，杜绝不规则服药的现象。3讨论3. 1建立遵医行为规则地全程用药、不过早停药，为化疗成功的关键。如果严格按化疗 的原则服药，可使痰菌阴转率达95%以上，停药5年内复发率降至2%以下, 治愈率可达99%100%；如不严格按医嘱

4、用药，治疗不当，组织内药物难 以达到有效浓度，则细菌易产生继发耐药，导致病情反复。因此必须让患 者了解自己的化疗方案与疗程，严格按医嘱用药，不可随意间断、减量、 漏服。3.2长期督导肺结核是山结核杆菌引起的一种慢性传染病，患者需要长期服用抗结 核夯物，治疗的时间一般为9个月1年，故需要让患者做好坚持长期服 药的思想准备，并督导患者完成规则、全程的化疗方案。必须在专科医生 的知道没下判定是否治愈及是否可以停约，绝不能擅自停药，特别对文化 层次较低的患者更因该加强宣教。3.3重视监测和随访服用抗结核药物后可能会出现肝功能损害、视觉异常、过敏反应、胃 肠不适等不了良反应。故在治疗过程中，定期监测和随访都是不可缺少的 重要组成部分。应为每个化疗患者开出健康处方，详细交代需要

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