【推荐--药学论文】论文】卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果

1、卡托普利联介倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的治疗效果hekl23 display:none; 自从吉林省人民医院在2010年6月至2011年5月期间多采用β受体阻滞剂倍他 乐克与血管紧张素转换酚抑制剂卡托普利共同治疗患有轻度由充血性导致的心力衰竭症状, 由于充血性心力衰竭的发病率极高，在其临床综合征屮是对身体危害最严重的症状。在我 院的精心治疗下，在临床医学方面上获得了良好的效果，报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料 由于在木院住院的16()名心力衰竭患者，自201()年6月至2011年5 月期间按照nyha的诊断标准來随机对患者进行分组，160人分为2组，其中一组为治

2、疗组，包括女40例，男38例，共78例，患者的年龄在4577岁z间，平均的年龄 为60岁；而另一组是对照纽，其中包括女44例，男38例，共82例，年龄在4574 岁之间，平均年龄为59.7岁。在分纽的过程中，要按照患有风心病、扩张性心肌病以及 常见的冠心病來划分，在治疗心力衰竭的过程中，把心脏功能按标准的方式划分为ii级、 iii级、iv级儿个等级，其中，ii级患者在治疗组中冇19例，在对照组中冇20例；iii级 患者在治疗组中有39例，在对照组中有40例；iv级患者在治疗组中有19例，在对照组 中有18例。通过数据可以说明，无论两组在年龄、性别、防病、病程、以及心衰分级在经 过均衡性的对比检

3、验， 发现在两组数据屮都没有明显的差异。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/1. 2方法对照组釆用低盐饮食，卧床休息，并予足量洋地黄、利尿剂及血管扩张 剂的常规治疗方法根据病因來进行治疗。而治疗组不仅在上述常规治疗的革础上，口服倍 他乐克片起始量3.125 mg/次，3次/d,卡托普利片起始量12.5 mg/次，卡托普利川量在 不明显影响血压的询捉下逐渐增至最大耐受量25 mgo倍他乐克用量在不影响心功能的询捉 下逐渐增至患者最大耐受量为25 mg,倍他乐克和卡托普利在出院后长期服用。1.3观察方法通过合理有效的治疗，医护人员要対患者每天的心率以及血压的变

4、化 做出详细的记录，在对患者进行症状以及生命体征的观察时，同样要认真做好记录，比 如出现尿量的变化人，正常的呼吸困难，颈静脉的怒张，以及患者的肝脏人小和浮肿状 况。在3周的康复治疗后，定期來医院做心脏功能的复查1。1. 4治疗效果判定通过治疗，心脏功能无明显改善或病情加重则视为无效，改善 级i级为有效，而改善ii级以上则称为显效。2结果通过対两组的评定，其中治疗组对心功能改善有41例ii级以上，33例改善i级，3 例无改善；而对照组心功能改善有28例ii级以上，有34例改善i级，16例无改善：两组心功能改善经统计学检验差异冇统计学意义p<0.01，见表1 o总结大全/html/z

5、ongjic/3讨论自2()世纪9()年代以后，对心力衰竭发生机理和治疗心力衰竭都有了正确的认识，以 神经内分泌拮抗剂阻断心机重颦，对治疗心衰起着十分重要的作用，它标志着治疗心衰有 了新的口标，其中，β受体阻滞剂被广泛应用和重视，它是通过减慢心肌收缩力来 减少心机的氧量，和减慢心率，降低血循环和血压，β受体阻滞剂对改善自主神经 影像降低心率，还能在降低血压的同时减慢心率，更具备抗缺血和抗心律失常的作丿ii。从 上世纪40年代至今，随着时间的流逝，人们对chf的认识在不断的加强，先从牛理和 病理的角度考虑，总共提出了 3种chf发展机制学说，神经体液机制、心肾

6、机制、心脏 周围循环机制，神经体液机制，不但是理论学说的更深一层，还能有效改善心衰患者的 症状，而心肾机制和心脏周围循环机制在临床应用时治疗心衰提供了有力的理论依据， chf时激活raas使血管紧张索里的醛固酮水平升高，它的升高与chf严重程度有密切 关系，它增加心肌耗氧量，减少器官灌注，能使心肌木身分泌的肾素酶的活性升高，还 能诱发心律失常，并导致心肌肥厚，acei应用到临床领域，抑制缓激肽的释放，抑制 血管紧张素i (agl)、ii (agll),人量减少血管紧张素ii这一强烈收缩血管物质的生 成，减轻心脏负担，抑制raas增加前列环素水平，抑制交感神经活动，可预防左心 室重塑有助于纠止心

7、衰时低酶低钾血症的发生，所以，通过上而阐述的理论证明，应用 上述两种药物联合治疗cht效果显著。 总结人全/html/zongjie/参考文献1刘良振.倍他乐克联合治疗心衰.解剖与临床，2012 (1)： 34-34.毕业论文其他参考-文献baker, sheridan. the practical stylist. 6lh ed. new york: harper & row, 1985.flesch, rudolf. the art of plain talk. new york: harper & brothers, 1946.gowers, ernest. the co

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