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文档简介
1、急性阑尾炎b超诊断特点研究【摘要】 目的 分析对于急性阑尾炎患者使用b超诊断 的特点以及具体诊断价值,为后期急性阑尾炎的诊断工作提 供合理性的参考意见。方法 对我院接受的98例疑似急性 阑尾炎患者采用b超诊断检查工作,诊断位置在患者的右下 腹以及全腹,将诊断情况进行全面记录。结果通过手术以 及病理的全面证实接受b超诊断的98例疑似急性阑尾炎患 者最终的超声诊断符合率已经达到了 90%左右。结论 随着 医疗诊断技术的不断发展,b超检查俨然已经成为诊断疑似 急性阑尾炎患者的最为行之有效的方法,最大程度上改善了 患者的生命健康质量状态。【关键词】急性阑尾炎;b超诊断;效果分析临床数据统计结果显示,急
2、性阑尾炎一直都是临床治疗 过程中最为常见的急腹症,而近年来此类患者的人数也一直 在呈逐上升的发展情况,总结急性阑尾炎具体发病的原因主 要是由于患者的阑尾腔受到阻塞或是加以细菌入侵最终所 造成的阑尾发炎现象,传统的影像学技术主要包含腹部透 视、腹部平片以及锲剂灌肠等方法,其对于临床诊断发挥了 一定的价值,但是还缺乏特异性,对于那些临床症状不典型 的患者常常造成误诊现象,耽误了患者的治疗时间以及生命 健康质量。随着b型超声的广泛应用,对病变的阑尾进行了 相对直观的显示,直接提高了临床诊断工作,为了分析b超 对于急性阑尾炎的诊断价值,下面对我院进行诊断的98例 疑似急性阑尾炎患者的临床资料进行全面性
3、分析,具体分析 结果报告如下。1资料与方法1. 1基本资料 本组临床研究对象为我院在2009年1 月至2010年1月期间接受治疗的98例怀疑急性阑尾炎患者, 其中包括男性56例、女性42例;患者的年龄在15岁至65 岁之间,平均年龄在(45. 35±2, 14)岁左右;患者进行就 诊的原因是由于腹部出现疼痛、身体异常发热以及恶心;患 者从发病一直到接受检查的时间在3小时至1周之间。1.2检查方法在对这些怀疑急性阑尾炎患者进行检 查的过程中采用实时超声显像仪,超声显像仪的操作频率为 3. 5mhz至7mhz之间,在进行检查之前要给予患者饮温开水, 这样能够达到充盈患者膀胱的目的,患者取
4、仰卧位来进行触 诊操作,在明确压痛点后使检查探头以此为中心,可以通过 对可疑性阑尾患者的阑尾区及右下腹位置进行纵切、横切、 斜切多切面的选择以及多角度多方位逐步加压扫查,最终保 证患者病理阑尾声像图的全面性状态。1.3急性阑尾炎病理类型特点分析急性单纯性阑尾 炎:在对患者进行检查的过程中发现其阑尾出现增粗的情 况,直径在8mm至14mm之间,当患者阑尾腔内出现积液进 而引发阑尾水肿情况时,患者的阑尾腔内出现了蚯蚓状低回 声管状结构,回声状态极为明显;急性化脓性阑尾炎:此类 患者的阑尾炎症会受到来自大网膜以及周围组织的包裹现 象,最终在粘连状态下形成炎性肿块,在无声区域位置阑尾 的形态相对固定,
5、而且边界位置不清晰,部分患者的阑尾还 存在轮廓不清状态,患者自身的肠蠕动情况有所减慢;急性 坏疽穿孔性阑尾炎:这种患者的阑尾炎位置出现了低回声团 情况,而且没有阑尾炎结构存在,团块不会随着患者的呼吸 而出现运动情况,一旦穿孔就会引起腹膜炎、肠麻痹、以及 肠管扩张等不良综合症;慢性阑尾炎急性发作:这些患者存 在着阑尾炎病史情况,在发作的初期状态下边缘位置相对清 晰。2结果经过b超的详细诊断后,接受治疗的98例疑似急性阑 尾炎患者中被确诊为急性阑尾炎的患者为89例,超声诊断 符合率为(91%),主要包含四种急性阑尾炎病理类型:急性 单纯性阑尾炎患者21例(23.5%)、急性化脓性阑尾炎患者 34例
6、(38%)、急性坏疽穿孔性阑尾炎患者21例(23.5%)、 慢性阑尾炎急性发作患者为13例(15%)。最终根据这些患 者的具体诊断情况进行了保守治疗以及手术治疗。3讨论综上所述,急性阑尾炎最为临床常见急腹症有其自身存 在的特殊性状态,发生于各个年龄段,其中主体患者为青壮 年,但是阑尾炎的诊断工作相对较难,传统的诊断技术常常 出现误诊或是漏诊情况。随着医学检查技术的不断发展,现 阶段超声技术已经成为作为行之有效的诊断方法,总结急性 阑尾炎产生的原因为阑尾腔阻塞以及细菌侵入,最终造成患 者的化脓坏疽或穿孔现象,患者主要的临床症状表现为恶心 呕吐以及不同程度、不同范围上的呕吐。通过b超诊断能够 对患者的病理情况进行明确显示,具体的位置以及距离病变 情况都相对清晰,可以直接探查到患者的阑尾炎的形态、大 小以及粪石情况,对临床手术提供科学有力的参考性依据, 强化了手术时机以及手术效率,同时使用b超检查还具有简 单、无创伤的优势,对于临床
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