微波治疗小儿支气管肺炎的临床观察及护理

1、微波治疗小儿支气管肺炎的临床观察及护理微波治疗小儿支气管肺炎的临床观察及护理【摘要】目的：观察微波治疗应用于小儿支气管肺炎的效果。 方法：将80例支气管肺炎的患儿（排除影响此病恢复的疾病：如佝 偻病、营养不良、先天性心脏病、免疫功能低下、结核菌感染等）随 机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上加用微波治疗，对 照组采用常规治疗。结果：治疗5天后，微波治疗组有效率97.5%, 对照组有效率80%。结论：支气管肺炎在常规治疗基础上加用微波 治疗临床疗效显著，值得临床上研究应用。【关键词】微波；治疗；支气管肺炎【中图分类号】r371.3【文献标识码】b【文章编号】 1005-0515（2011

2、）08-0066-02支气管肺炎是小儿时期常见的呼吸系统疾病。临床主要表现为发 热、咳嗽、气促、肺部固定性湿音，严重者常可引起呼吸衰竭，心 力衰竭等导致死clo及时控制支气管肺炎的症状，防止病情发展， 是临床治疗的主要目的。其治疗护理大多采用抗感染、雾化、祛痰、 止咳、协助拍背、促进排痰等。2010-1011年我科采用eco-100e多 功能微波治疗仪辅助治疗小儿支气管肺炎，配合正确的护理措施，效 果显著，现将治疗护理结果报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料：2010年6月至2011年6月我院儿科住院治疗临 床诊断为小儿支气管肺炎的患儿80例，其中男55例，女35例，年 龄最小2个月，最大

3、5岁。临床表现为发热、咳嗽、气促，肺部有较 固定的中细湿音，胸片均为单侧或双侧肺野有斑片状阴影,符合支 气管肺炎诊断标准2,排除影响此病恢复的疾病（如佝偻病、营养 不良、先天性心脏病、免疫功能低下、结核菌感染等）。随机分为治 疗组40例，对照组40例。1.2治疗方法:两组患儿常规治疗方法相同（抗感染、退热、化 痰、止咳，根据病情需要必要时吸氧），治疗组在常规基础上加用微 波治疗。治疗机在背部距离病灶5-7厘米做胸前照射治疗，输出方式 为脉冲式，功率：年龄2个月-2岁选择15瓦，年龄3岁到5岁选择 20瓦，时间为每次每侧15分钟，5天为一个疗程。1.3疗效判定：根据临床症状、体征、胸部线进行观察

4、评价。 治愈：治疗5d,无咳嗽或仅有轻微咳嗽，无发热、气促，两肺听诊 无音，x线胸片提示炎症基木吸收。有效:治疗5 d,以上临床 症状及肺部体征明显好转，x线胸片显示炎症部分吸收。无效：治 疗5 d后，临床症状及肺部体征无好转或加重,x线胸片显示炎症未 吸收或加重。2结果两组患儿治疗5天，微波治疗组的患儿无发生因仪器使用不当的 合并症，患儿都能配合完成脉冲式微波治疗两组治疗效果观察及比较 见表13护理3.1心理护理：微波治疗仪对小儿支气管肺炎是一种新型治疗 方法，治疗前向家长及患儿讲解，让他们了解这是种无创性治疗措 施，消除他们的疑虑和恐惧心理。3.2操作前准备：保持室内空气流通，减少病室内人

5、员流动；检查取下患儿身上佩戴的金属饰晶。如衣服出现潮湿时，应先更换棉质 衣服，以23件衣服为宜。3.3检查微波治疗仪的性能，确定照射部位，探头固定。遵医嘱确定照射部位为单侧或双侧，进行背部病灶照射。照射探头采用支架 i古i定，婴幼儿选择俯卧位在睡眠吋进行，年长儿可采用半处卧位，要有专人看护，落实安全措施，防止坠床。3.4密切监测病情变化：支气管肺炎的临床表现为咳嗽、咳痰、 气促。进行照射过程中，应严密观察患儿神志、心率、呼吸体温变化， 随时探测微波照射的温度，以温热为准。注意保持呼吸道通畅，及时 清除口鼻腔分泌物，对痰液较多的患儿，应先进行拍背促进排痰，必 要时采用负压吸引。4讨论微波是高频电

6、磁波，投入组织较深，作用于支气管、肺部可增加 肺部血液循环，有消炎、脱敏和抑菌的作用，能解除支气管痉挛，改 善支气管、肺泡的通气、换气功能，能使血中氧合血红蛋白及氧分压 增加，促进组织的修复和肺功能的改善3。同时肺部微循环的改善， 可使药物进入肺部增加，增强了药物治疗的疗效。通过比较，我们体会到微波辅助治疗小儿支气管肺炎无不良反应, 简单易行，无损伤，无痛苦，患儿易接受，同吋乂避免了持续使用抗 生素引起的不良反应，缩短了病程，提高了治愈率，不失为儿科治疗 下呼吸道炎症的有效的辅助手段。参考文献1朱念琼儿科护理学m 北京:人民卫生出版社2001. 1:144145.2黄庆通，钟南山广东省常见病基木诊疗规范m 东省 卫生厅编制2003.4:555556.3沈淑庄，杨家弘，