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文档简介

1、医学基础阶段练习三(本)第一部分:解剖生理学 第七章能量代谢与体温 第八章尿的生成与排泄 第九章感觉器官一、单选题 1肾脏靠逆流倍增机制来浓缩尿的能力A. 与髓袢长度无关B.与肾髓质局部血流速度无关C.与髓袢小管液的流速无关D.取决于近端小管对水的通透性E.取决于抗利尿激素的血浓度2、体内能源的主要贮存形式是A.肝糖原 B.肌糖原 C.脂肪 D.淀粉 E.蛋白质3、下列哪项不符合 BMR的测定条件4、A.清晨,清醒D.环境稳定为 F列哪种疾病时A.肢端肥大症D.糖尿病B.静卧25 CE.进食后1hBMR明显升高B.甲状腺机能亢进E.呆小症C.情绪稳定C.甲状腺机能减退5、体温调节的基本中枢位于

2、A.视前区-下丘脑前部D.脑干网状结构6、具有分泌肾素功能的结构是A.致密斑 B.系膜细胞B.中脑E.延髓C.下丘脑视上核C.间质细胞D.颗粒细胞E.近髓肾单位13C.血浆蛋白含量增多E斜视E.红细胞7、主要调节远断小管和集合管对水重吸收的内源性物质是A.醛固酮 B肾上腺素C.抗利尿激素D.血管紧张素II E.糖皮质激素8、对肾素-血管紧张素系统的描述,正确的是A.肾素由肾小球外系膜细胞合成和分泌B.血浆中钠含量减少可刺激肾素分泌C.肾素可将血管紧张素I转变为血管紧张素II D.血管紧张素III主要使血管收缩E.血管紧张素II主要刺激醛固酮分泌9、在病理情况下出现蛋白尿的原因是A.肾小球滤过率

3、增加B.滤过膜上带负电荷的唐蛋白减少D.肾小管重吸收蛋白质减少E.肾血流量增加10、眼的折光系统不包括:A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜11、远处物体平行光线聚焦于视网膜之前是:A近视B远视 C老视 D散光12、主要依靠糖的无氧酵解供能的是A.脂肪细胞B.脑 C.骨骼肌D.肝13、女子体温随月经周期变化,可能与下列哪种激素有关A.雌激素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.甲状腺素E.孕激素14、调节人体产热最重要的体液因素是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.生长素D.甲状腺素E.甲状旁腺素15、体温是指:A.体表的平均温度C.体表和深部的平均温度E.腹腔内的平均温度16、眼的调节能力主

4、要取决于:B.机体深部的平均温度D.胸腔内的平均温度A.瞳孔的大小C.房水的折光系数E.玻璃体的厚度B.角膜的折光系数D.晶状体的弹性17、巨大爆炸声响时,迅速张口有助于保护:A.前庭膜 B.鼓膜 C.基底膜18、内耳感音换能作用发生在:A.鼓膜 B.前庭窗膜C.蜗窗膜19、人体最重要的排泄器官是A.肾 B.肝 C.肺 D.消化道20、下列哪种生物活性物质不是肾分泌的D.蜗窗膜E.耳蜗A.肾素B.羟化的维生素D3D.血管紧张素E. EPO、多选题D. 前庭膜E. 皮肤C.前列腺素E.基底膜1、影响能量代谢的因素有A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力作用D.环境温度E.摄水量2、提咼能量代

5、谢的激素有A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状腺激素D.雄激素E.胰岛素3、有关女子基础体温的叙述,正确的是A. 基础体温随体内雌激素水平的波动而波动B. 基础体温随体内孕激素及代谢产物的变化而波动C. 基础体温在排卵前较低D. 排卵后基础体温升高 1C左右6、视锥细胞的特点是A.感受强光C.不能分辨颜色E. 基础体温的降低可作为判断排卵日期的标志之一4、前庭器官可感受C.直线等速运动A.旋转运动B.直线加速运动D.直线减速运动5、鼓膜和听小骨的功能有E.头部位置的变化A.使声波的振幅变小B.使声波压强增大C.使声波的振幅和压强都变小D.使声波的振幅和压强都变大E.使声波的振幅变大B.对物体的细

6、微结构分辨力高D.分布在视网膜周边部E.含视紫红质 7、下列可使肾小球滤过率增加的是A快速输入生理盐水B.剧烈运动C.肾小管重吸收率增加D.大量出汗E.静脉输入白蛋白 8、肾脏的功能包括A.排泄功能D.造血功能B.调节能量代谢C.内分泌功能E.维持机体酸碱平衡功能A.肾素含量减少B.血管紧张素含量减少C.循环血量减少D.高血钾E.水肿9、醛固酮分泌减少可导致10、在肾小管处与Na+重吸收相关的物质有- 2+A.葡萄糖B.氨基酸C. ClD. CaE. HCO3三、填空题1、 人体的主要产热器官是(肝脏)和( 骨骼肌 )。2、 出汗可分为(不感蒸发)和(发汗 )两种。3、 营养物质在体内氧化时,

7、一定时间内(CO2产生量 )与(耗02量 )的比值称为 呼吸商。4、 肾的基本功能单位为(肾单位)、由(肾小体)和( 肾小管 )两部分组成。5、 肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压)一(血浆胶体渗透压+囊内压 )6、 肾交感神经兴奋时,弓I起肾血管(收缩),肾血流量(减少)。7、 静脉注射甘露醇后,尿量将(增加),这种利尿方式称为(渗透性利尿)。8、 眼的调节包括晶状体的调节,(瞳孔)的调节和( 双眼球会聚 )三个方面。9、 感受器的一般生理特性主要有感受器的(适宜刺激)、(换能作用)、(编码功能)和(适应现象、四个方面。10、 前庭器官由(半规管)、(椭圆囊 )和( 球囊、组成。四、名

8、词解释1、小球基(底)膜2、暗适应3、肾糖阈4、管-球反馈5、肾小球滤过率(GFR) 6、基础代谢7、自主性体温调节8、近点9、视野10、视敏度1、小球基(底)膜:基膜为非细胞性结构,由基质和一些带负电荷的蛋白质构成。膜上有 直径28nm的多角形网孔,其大小决定了不同溶质分子可否通过,也是阻碍血浆蛋白滤过 的一个重要屏障。2、暗适应:从亮处进入暗室,需经过一段时间后才能逐渐看清暗室内物体的现象。3、肾糖阈:肾近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度,当血糖浓度升高而部分肾小管的重吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。4、管-球反馈:指肾小管液流量变化影响肾血流量和肾小球滤过

9、率的现象。当肾血流量和GFR增加(或减少)时,到达致密斑的小管液流量增加(或减少),致密斑将此信息反馈至肾小球,使肾血流量和GFR恢复正常。这可能是肾血流量自身调节的机制之一。5、 肾小球滤过率(GFR):单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。正常成人GFR平均值为125ml/min。它是衡量肾小球滤过功能的一项基本指标。6、基础代谢:人体在基础状态下单位时间内以及单位体表面积的能量代谢。基础状态是指人处于清晨、清醒、静卧,前夜睡眠良好,未作肌肉活动,室温保持在2025C,测定时无精神紧张,测定前禁食12h等状态。是一项评定能量代谢的基本指标。7、自主性体温调节在下丘脑体温调节中枢控制下,通

10、过增减皮肤血流量、发汗、寒战等生理反应,来控制体温的相对恒定,这种调节称为自主性体温调节。8、近点:人眼作最大限度调节时所能看清最近物体的距离,称为近点。9、视野:单眼注视前方一点不动时,该眼所能看到的空间范围,称为视野。10、视敏度:眼分辨两点之间最小距离的能力称为视力或视敏度。五、简述与问答题1、试述影响肾小球滤过的因素许多因素可以影响肾小球滤过,主要有以下几个方面:(1)肾小球毛细血管的血压:如果肾小球毛细血管血压降低,肾小球滤过率减少; 相反则增加。(2) 囊内压:正常情况下比较稳定。 尿路结石等可使囊内压增加,有效滤过压降低, 滤过率减少。(3)血浆胶体渗透压:若血浆蛋白明显减少,血

11、浆胶体渗透压降低则有效滤过压和 肾小球滤过率升高,尿量增多。(4)肾血浆流量:肾血浆流量增多时,肾小球滤过率增加,反之则减少。2、声波是如何传导到内耳的?声波传入内耳的途径有气传导和骨传导两种途径。气传导:声波经外耳、鼓膜、听骨链和卵圆窗传入耳蜗, 称为气传导。这是声波传导的主要途径。此外,鼓膜振动也可引起鼓室内空气振动,再经蜗窗传入耳蜗。 这一途径在正常情况下并不重要,但在听骨链运动发生障碍时,也可发挥一定的作用。骨传导:声波直接引起颅骨振动, 经耳蜗骨质部传入耳蜗内淋巴液,称为骨传导。骨传导极不敏感,一般是振动的物体直接和颅骨接触,才能引起听觉。3、人体的散热方式主要有哪几种?根据散热原理

12、,如何降低高热病人的体温?散热方式:辐射散热:散热量与皮肤温度和气温的温度差以及有效辐射面积有关;传导散热:散热量与物体的导热有关;对流散热:受风速影响;蒸发散热:有不感蒸发 和发汗两种方式,是气温等于或高于皮温时的惟一散热途径;其他:随呼吸、尿、粪等排 泄物以及加温吸入气等。降温措施:冰囊、冰帽:增加传导散热;通风、减衣着:增加对流散热;乙醇擦浴: 增加蒸发散热。4、什么叫基础代谢率?基础代谢率的正常范围和临床意义如何?基础代谢是指人体在基础状态下的能量代谢。基础状态是指人处在清醒而又非常安静不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。不超出

13、或不低于正常值的15 %,均属正常。基础代谢率的测定,是临床诊断甲状腺疾病的主要辅助方法,甲状腺功能亢进时, 基础代谢率可明显升高,甲状腺功能低下时基础代谢率则明显降低。 第二部分:免疫学 说明:第三阶段练习共25题,包括:第四章细胞因子、第五章主要组织相容性 抗原、第六章免疫细胞的练习题。题型涉及单项选择题、多项选择题、填空题、 名词解释、简答题等。一、单项选择题(在每小题给出的 A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1. IL 即:A 白细胞介素 B 干扰素 C 肿瘤坏死因子 D 集落刺激因子 E.生长因子2. 人类HLA复合体位于:A .第6号染色体 B .第17号染

14、色体 C .第15号染色体|D .第16号染色体 E.第7号染色体3. HLA-I类分子与抗原肽结合的部位是:A. al和 a2 B. a 3 C. al 和 B 1 D . a2和 3 2 E. 3 2m4. HLA-II类分子与抗原肽结合的部位是:A. al和 a 2 B. a 3 C. al 和 Bl D. a2和 3 2 E. 3 2m5. HLA作为个体识别标志是由于:A.高度多态性B .单元型遗传C.连锁不平衡D . HLA基因高度易变 E. HLA基因易重组6. T细胞和B细胞发生免疫应答的场所是:A .骨髓 B .胸腺C.外周免疫器官D .中枢免疫器官E.血液7. 免疫应答中起

15、核心作用的免疫细胞是:A .造血干细胞B.淋巴细胞C .抗原提呈细胞D .粒细胞E .肥大细胞&成熟T细胞的重要表面标志是:A . CD19 B . CD4C . CD59.所有B细胞具有的表面标志是:A . CD3 B . CD4 C . CD8二、多项选择题D . CD8D . CD5E . CD3E . CD19(每道题有五个备选答。正确答为2-5个,必须将其全部选中,少选、多选或错选者,均 不得分。)1 .产生细胞因子的细胞包括:A . B细胞B . T细胞C.某些肿瘤细胞D.血管内皮细胞E .成纤维细胞2 . HLA多态性发生的机制在于:A .单元型遗传B.共显性表达C.连锁

16、不平衡D .复等位基因E.相对选择性3. 能特异性识别抗原的免疫细胞有:A . T细胞 B . B细胞 C .巨噬细胞 D . NK细胞 E .中性粒细胞4. 参与非特异性免疫的细胞有:A . TCR丫咅T细胞 B . B1细胞 C .巨噬细胞 D . NK细胞 E .中性粒细胞5. 抗原提呈细胞包括:A .单核细胞 B .树突状细胞 C.巨噬细胞D . B细胞 E . T细胞三、填空题1.细胞因子发挥作用的主要方式是自分泌和(旁分泌2.与HLA-I类分子结合的CD分子是(CD8)。3.与HLA-II类分子结合的CD分子是(CD4)。4.T细胞分化成熟的场所是(胸腺)。5.合成和分泌抗体的细胞

17、是(浆细胞)。四、名词解释6. 细胞因子 2 .人类白细胞抗原 HLA 3.免疫细胞 4 .造血干细胞1. 答:细胞因子 简称CK,是由多种细胞分泌的具有多种功能的高活性小分子蛋白质,在 免疫细胞分化发育、免疫应答、免疫调节、炎症反应、造血功能中发挥重要作用,还广泛参 与机体其他生理功能和某些病理过程的发生、发展。2. 答:人类白细胞抗原HLA人类首先发现于外周血白细胞表面,可诱导迅速而强烈移植 排斥反应的抗原,即人类主要组织相容性抗原。3. 答:免疫细胞 泛指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体,主要包括造血 干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞、粒细胞、肥大细胞和红细胞等,淋巴细胞在免

18、疫应答中 起核心作用。4. 答:造血干细胞 是存在于造血组织及血液中的原始造血细胞,它们不是固定的组织细胞,是机体各种血细胞的共同来源。因具有多种分化潜能,又称多能造血干细胞。成年人造血干细胞主要分布在红骨髓、脾脏及淋巴结。五、简答题1. 简述细胞因子作用的共同特点及生物学作用。2. 简述CD4+T细胞、CD8 + T细胞的功能。1. 答:细胞因子作用的共同特点是:多样性、高效性、局部性、短暂性和复杂性。其生物 学作用包括:参与免疫细胞的分化和发育,参与免疫应答和免疫调节,参与固有免疫, 参与炎症反应和调节细胞凋亡。2. 答:CD4 + T细胞识别抗原受 MHC-II类分子限制,主要生物学功能

19、为:促进T细胞、B细胞及其他免疫细胞的增殖、分化,协调免疫细胞间的相互作用。CD8+ T细胞识别靶细胞(如病毒感染细胞、肿瘤细胞等)表面的抗原肽 -MHC I类分子复合物,是一类具有 杀伤活性的效应细胞,即 CTL ,主要参与抗病毒免疫、抗肿瘤免疫及移植排斥反应。第三部分:微生物学说明:第三阶段练习共39题,包括:第四章的常见的病原性细菌的练习题。题 型涉及单项选择题、填空题、名词解释、问答题等。一、单项选择题(在每小题给出的 A B、C、D E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的)1. 易引起医源性交叉感染的主要病原菌是A.肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C.痢疾埃希菌D.结核分枝杆菌E.

20、脑膜炎奈瑟菌2. 下列哪种病原菌感染机体后能引起超敏反应性疾病A.肺炎链球菌B. 乙型溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌E.痢疾埃希菌3. 11.引起婴幼儿和旅游者腹泻的主要病原菌是A.ETEC B.EIEC C.EPEC D.EHEC E.EAggEC4. 引起人类食物中毒的化脓性球菌是金黄色葡萄球菌A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.D.甲型溶血性链球菌E.丙型链球菌5. 可鉴别金黄色葡萄球菌与其他葡萄球菌的试验是A.乳糖发酵试验 B.血浆凝固酶试验C.菊糖发酵试验D.卵磷脂酶试验 E.触媒试验6. 肺炎链球菌的主要致病物质是A.外毒素B.普通菌毛C,荚膜D.7. 以内毒素致病的病

21、原菌是A.链球菌 B. 葡萄球菌 C.内毒素 E.透明质酸酶脑膜炎奈瑟菌D.破伤风梭菌E.白喉棒状杆菌8. 菊糖发酵试验可用来鉴别A.变形杆菌与肺炎杆菌B.D.副伤寒沙门菌与伤寒沙门菌9. 能产SPA的细菌是大肠埃希菌与产气杆菌C.霍乱弧菌与痢疾埃希菌E.甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌A.金黄色葡萄球菌B. 腐生葡萄球菌C. 百日咳杆菌D.流感嗜血杆菌E. 链球菌10. 在致病过程中能引起两次菌血症的病原菌是 A.痢疾埃希菌B. 伤寒沙门菌C.霍乱弧菌D.白喉棒状杆菌E.百日咳杆菌11. 下列具有高度感染性的结构是A.网状体 B.始体 C.原体D.包涵体 E. 内基氏小体12. 下列哪种细菌无鞭

22、毛A.霍乱弧菌B.伤寒沙门菌D.痢疾埃希菌E.变形杆菌13. 属于胞内寄生的肠道杆菌是A.痢疾埃希菌B. 大肠埃希菌D.肺炎杆菌E.变形杆菌14. 鼠疫耶氏菌的传播媒介是A.蜱 B. 螨 C. 鼠蚤 D. 虱C.大肠埃希菌C.伤寒埃希菌E. 白蛉15. 感染哪种病原菌死亡的动物尸体严禁解剖,而且一定要深埋2m以上,并洒上生石灰A.鼠疫耶氏菌B. 炭疽芽胞杆菌C. 布氏菌D.大肠埃希菌E.变形杆菌16. 能在人工无生命培养基中生长繁殖的最小微生物是A.细菌 B.衣原体 C.支原体D.立克次体E. 病毒C.无细胞壁E.能在人工培养基上生长C.肺炎杆菌鞭毛E.膜磷壁酸蚊蜱C.肠炎杆菌D.螺旋体E.巴

23、兴氏小体17. 支原体与细菌的不同点是A.含有两种核酸B.含有核糖体D.细胞膜无核膜及核仁,仅有核质18. 引起原发性非典型性肺炎的病原体是A.肺炎链球菌B. 肺炎支原体D.莫氏立克次体E.奋森螺旋体19. 与支原体致病性有关的结构是A.菌毛B.荚膜C顶端结构D.20. 恙虫病立克次体的传播媒介是A.虱B. 螨C.蜱D.蚤E.21. 普氏立克次体的传播媒介是A.白蛉 B. 蚤 C. 虱 D. 螨 E.22. 与立克次体有共同抗原的细菌是A.肺炎杆菌B.伤寒沙门菌D.变形杆菌E.大肠埃希菌23. 具有独特发育周期的微生物是A.支原体 B.衣原体 C.立克次体 24 .初期梅毒患者,实验室检查诊断应采取的标本是A.尿液 B.硬性下疳渗出液C. 血液D.梅毒疹渗出液E. 脑脊液二、填空题1. 淋病奈瑟菌菌体呈(咖啡豆 )形成双排列,革兰氏染色(阴 )性。2. 淋病奈瑟菌主要通过( 性接触 )传染,新生儿可通过(产道 )感染。成人感染淋病奈瑟菌初期,男性表现为(尿道)炎,女性表现为( 尿道 )炎和( 阴道)炎。淋病是目前发病率最高的性病。3. HIV的传染源为( 病人 )和(病毒携带者),传播途径主要有( 性接触 )、( 输血 )和(垂直传播)。4. 大肠埃希菌。其毒力因子主要有( P 菌毛 )(黏附因子)( 蛋白类毒素 )LPS和荚膜。三、名词解释1

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