11’工作总结

1、提升服务抓质量医疗惠民享安康霍邱县二院2011年度工作总结2011年，在县委、县政府的坚强领导和亲切关怀下，在县卫 生主管部门的具体指导和大力支持下，院领导班子积极带领全院职 工,紧紧围绕医疗工作，以提升医疗服务质量为核心，以促进医院 发展为第一要务，全院上下精诚团结，齐心合力，扎实苦干，奋力 拼搏，开拓创新，争创佳绩。根据省卫生厅、市县卫生局有关文件 的通知精神，认真开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”活 动，强素质、树形象，重质量、创优质，惠民生、促和谐。同时, 与开展"创先争优”和“窗i i单位为民服务”活动紧密结合起来, 并将此活动贯穿医疗工作始终，从而加强了医院的管理，使

2、医疗质 量得到进一步提升，较好地完成了县委、县政府交给贫困白内障复 明手术、征兵体检、残疾人医疗鉴定、t生对口支农、扶贫帮带等 各项工作任务，有力地促进了医院建设和发展。现将2011年度主 要工作情况总结如下：一、加强组织领导，认真开展“医疗质量万里行”和“三 好一满意”活动领导重视，组织健全。为认真贯彻市、县有关文件精神，院 领导高度重视，成立了以副院长冯宣付任组长、副院长传晔任副组 长及机关各职能股室负责人为成员的开展“医疗质量万里行”和 “三好一满意”活动领导小组。同时，研究制定了活动实施方案 下发全院各科室执行，并注重抓好活动方案的落实。大力宣传，营造氛围。为积极配合开展活动，我院紧紧

3、围绕医疗中心工作，充分利用宣传橱窗、横幅以及广播、电视、报纸等媒 体进行大力宣传。据统计，全年在门诊部和住院部及院外等处拉宣 传横幅36条，出宣传橱窗5期，宣传专版8期，撰写发表宣传稿 件151篇，其中：皖西日报用稿46篇，皖西日报霍邱 用稿31篇，六安网、霍邱网用稿74篇。为活动开展营造了 浓郁的與论氛围。二、坚持以人为本，医疗服务质量有了明显提升加强人才队伍建设。坚持以人为本，重视引进专业技术人才, 2011年我院聘用和公开招聘医疗本科专业人才4名，充实到临床 科室。注重智力投资，不断加大人才培养力度，采取“请进来、送 出去”的方式，全年选派4名专业人员到省级以上医院进修深造, 参加短期业

4、务学习培训15名，外出参加各类学术活动30人次，职 工上成人大专院校脱产学习、参加高护自考和函授学习的达10人, 智力投资达近20万余元。在国家和省级刊物上共发表学术论文8 篇。全院专业技术人员的知识结构得到了更新，有力地增强了医疗 后劲。加强医疗质控管理。以开展“医疗质量万里行”和“三好一 满意”活动为契机，我院紧紧抓住提升医疗质量这根主线，健全完 善管理制度，狠抓医疗核心制度的落实，将医疗核心制度汇编成册, 下发各科室供学习使用，以便自觉地执行和落实。严格执行诊疗护 理技术规范和操作常规，进一步规范了医务人员的服务行为。抓好 门诊和急诊工作，门诊实行首诊负责制得到较好落实，使诊断符合 率不

5、断提高。急诊科确保绿色生命通道24小时畅通，救护车随叫 随出，免费接诊，全年出动救护车1060台次，接病人1000余人次。注重抓好医务人员业务学习，强化“三基三严”培训和技能操作考 核，举办医疗学术讲座共6次，参加人员640人次，参训率达96% 以上，有力地提升了医务人员专业知识和业务技能。加强医疗质控 管理，健全完善了三级质控网络，对医疗活动中所有环节医疗质量 进行全程控制和定期评价监督，并兑现奖惩规定，奖优罚劣，较好 地落实了医疗质量管理规范和评价标准，使医疗质量得到明显提 高。严格执行病历书写规范，举办病历书写规范专题讲座，医 务股、院质控办组织专人定期进行检查，共抽查运行病历640份,

6、 有缺陷病历10份，按照医院病历书写奖惩规定，对3份有严重缺 陷病历进行通报和处罚，促进了全院病历书写质量不断得到提高。加强护理质量管理。认真开展“优质服务示范岗”和“优质 护理服务示范病区”活动，落实以人性化服务为核心，开展“微笑 温馨服务”和“优秀护理单元”评选活动，抓好护理人员“三基三 严”培训考核和基础护理落实，进一步完善分级护理，不断增强了 护理人员的服务意识，促进了医院整体护理质量的提高。加强院感管理监控。严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度, 认真做好消毒灭菌工作，加强院感知识培训，各种用于穿刺、采血 等有创操作的医疗器具均做到一用一灭菌，一次性医疗用品实行专 人登记、领取、回收、

7、毁形处理，加强对医疗废物和生活垃圾的分 类监管，加强常规监测和对重点科室如手术室、产房、胃镜室、口 腔科、供应室等环境微生物学监测，对重点科室和部门定期进行有 效控制和督查。去年投资近50万元对消毒供应室进行了改建，改 善了硬件设施。我院无菌手术感染率为“0”，院感丁作得到较好的 落实。开展临床用药监控。严格执行抗菌药物临床应用指导原则,制定和完善了抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级 使用，并开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预 警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高了医务人员临 床合理应用抗菌药物的水平。认真贯彻执行处方管理办法，制 定了实施方案，成立了处方评价

8、委员会，定期对处方实施情况 进行评价、公示和通报。坚持因病施治，合理检查，合理用药，确 保临床用药安全、有效、经济。加强对毒、麻、剧和精神药品的使 用管理，做到“五专”（即专人负责、专用处方、专柜、专锁、专 册登记）。加强临床实验室管理。认真落实医疗机构临床实验室管理 办法，开展临床实验室室内质量控制和室间质量评价，全年参加 全省临床实验室室间质量评价1次，取得合格成绩，使临床检验水 平得到不断提高。由于注重加强医疗管理，改善了服务态度，提高 了医疗服务质量，确保了医疗工作安全无事故。加大医疗设备投入。在资金十分匮乏的情况下，继续加大对硬件建设的投入力度，不等不靠，想方设法自筹资金，招标购置彩

9、超、 腹腔镜、纤维胆道镜、数字胃肠系统、电子胃镜、心电图机、胎儿 监护仪、尿液分析仪、超声清洗器、高频电刀、高压消毒锅等14 台（套）医技设备，共投资500万余元。为医院发展奠定了坚实的 物质基础。三、落实民生工作，医疗惠民服务取得显著成绩新农合政策惠民生。该院高度重视做好新农合工作，简化服务 流程，增加服务窗口，零时限零距离结算兑付新农合出院病人医疗 费用补偿金，竭力为来院就诊和住院的新农合病人提供优质服务,使他们康复而归，满意在二院。据统计，全年诊治新农合病人9841 人次，其中：参合门诊病人2755人次，参合住院病人7086人次（含 参合分娩产妇679人次）。参合转院病人64人次。发生医

10、疗总费用 2863. 7万元，占全院医疗业务收入的55. 8%。结算兑付参合病人医 疗费用补偿金1357.8万元,其中参合产妇住院分娩补助31. 3万元。 落实“一站式”救助城乡低保对象、农村五保户和复员退伍军人等 住院病人411人次，实际救助金额49. 4万元。其中：城乡低保对 象和农村五保户等住院病人386人次，救助金额48万元；优抚对 象住院病人25人次，补助金额1.4万元。新农合政策在该院得到 全面较好地落实，使我县广大参合农民真正得到了实惠。医保工作稳健运行。全年该院诊治城镇职工、居民医保病人 5786人次，转诊转院病人196人次。其中：门诊医保病人4506人 次，住院医保病人121

11、8人次，慢性重症病人62人次。上报县医保 中心结算医保病人医药费用853.2万元，占全院医疗业务收入的 16. 6%o其中：医保统筹资金支付医药费用667.6万元，个人承担 185. 6万元。医疗惠民成效明显。院领导高度重视医疗惠民服务，着力抓 好五顶工作：一是加强临床路径管理，对输尿管结石、结肠直肠息 肉、甲状腺肿瘤、下肢静脉曲张、子宫肌瘤、宫外孕等10个病种 实行单病种限价收费标准，以让利于病人；二是降低药价，全年我 院对37种药品价格进行下调，让利金额近52万余元；三是开设惠 民助困病房，各临床科室共设床位24张，全年为36名贫困户、特 困户和城镇下岗职工等特困病人减免检查、手术和住院费

12、用共3 万余元；四是加强医药费用管理，严格执行国家药品价格政策和医 疗服务项冃收费标准，并在门诊部和住院部大厅，公开将常用药品规格、剂量、价格和医疗服务项冃、收费标准上墙公示，自觉接受 患者和社会监督，严格执行住院病人费用每日清单制，接受患者价 格咨询和费用查询及违规收费的投诉;五是有效地控制医药费用的 过快增长，根据患者病情需要实施检查和用药，控制不必要的大型 医疗设备检查，实行同类医学检查互认，尽可能为患者选择同类低 价药品，不断减轻病人的负担，取得了明显的成效。精心实施复明手术。我院是全县贫困白内障复明手术定点医 院，承担全县2011年度贫困白内障复明手术任务，院领导高度重 视，周密安排

13、，精心组织实施，及时成立了组织，制定了实施方 案，搞好全院动员。开展复明手术共分两个阶段进行：第一阶段 深入乡镇术前筛查，自6月7日开始，至6月12日结束，共6天 时间，该院抽调6名医务人员，组成3个筛查组，在县残联的大力 支持和密切配合下，先后深入到全县33个乡镇，筛查贫困白内障 患者3000余名，初步确定基本符合手术条件的763名。第二阶段 实施复明手术，自6月16日开始，至8月9日结束。我院每周二、 五为开展复明手术时间。在实施复明手术前，分乡镇对743名基本 符合手术条件的逐人进行了再筛查，在此基础上确定手术对象。为 确保复明手术工作万无一失，我院多管齐下，从术前筛查、器械消 毒、晶体

14、保障、实施手术和术后复查等每一环节，都严把手术质量 关。医务人员严格执行医疗操作规程，精心施术，一丝不苟，热情 服务。同时，我院还组织40名志愿者，为复明手术患者提供术前、 术中、术后全程跟踪服务，使他们享受到优质、温馨的医疗服务。 期间，县委常委、组织部长张克定率县民生办、民政局、财政局、 监察局、公安局、残联等单位负责同志，前往县二院视察指导全县 贫困白内障复明手术丁作开展情况，并召开座谈会听取医院领导工作汇报，在充分肯定我院前一段工作的同时，提出了明确要求。副 县长黄昕亲临参加培训会议并发表讲话。通过全院上下的共同努 力，共作白内障复明手术358例，使贫困白内障患者重见光明，把 党和政府

15、的关怀和温暖送到他们的心坎上。卫生支农扎实开展。认真贯彻执行市、县卫生支农有关文件精神，院领导十分重视，精心组织，继续做好宋店和新店2个乡镇 卫生院卫生支农帮扶工作，从医务人员中抽调6名素质好、业务精 的技术骨干，其中：副高级职务2人，中级职务4人。组成2个医 疗队，分别到驻点帮扶乡镇卫生院开展工作，帮扶医疗队员结合自 身业务技术优势，认真做好卫生对口支农工作，积极帮助开展带教 查房、示范操作、业务培训，指导受援医院完善规章制度，参与受 援医院管理工作，承担受援医院的临床医疗和预防保健任务等，不 断提高乡镇医院医务人员专业技术水准，以更好地服务人民群众, 深受受援医院和当地群众的一致好评。社区

16、服务卓有成效。该院领办师部社区卫生服务中心自开诊 以来，针对社区卫生服务的特点，提出微笑、贴心、优质服务的模 式，坚持面向社区居民，更好地服务民生。据统计，全年12次组 织医疗体检队深入社区居民家中，为60岁以上老人免费进行健康体检达600人次，建立统一规范的居民健康档案13560份。对查出 有慢性疾病的社区居民，纳入了动态管理，建立随访档案4400余 份，其中：高血压病人2300份，肿瘤病人126份，糖尿病病人1580 份，冠心病400份，社区医务人员定期上门进行随访与健康教育宣 传和咨询，极大地方便了社区广大居民的就医，提高了他们的生活 质量，为构建和谐社会，发挥了良好的社会效益，深受社区

17、居民的 好评。坚持开展义诊服务。该院在做好本职工作的同时，积极履行 社会义务和责任，结合“3.15”、“5.12”、“五一”、“ 一” 等节日，坚持开展进社区、送医送药下乡等义诊服务活动，据统计, 全年先后24次组织医务人员走上街头、深入社区和帮扶村开展义 诊服务，派出医务人员162人次，检查诊疗病人、测试血压、健康 咨询人数达5420人次，免费发放药品折款3力余元，发放健康处 方和防病宣传资料15000余份。同时，全年为残疾人作医疗鉴定 4300人、高考学生体检7538人次，积极做好冯令瓦乡和乌龙镇两村 扶贫帮带及联乡帮扶t作。据统计，全院职工全年为赈灾、扶贫等 各种形式捐款达10余万元，奉

18、献出白衣天使的一片赤诚爱心。按照县征兵领导组的部署和要求，该院领导高度重视，精心组 织实施，认真做好2011年冬季征兵体检工作，从全院各临床科室抽 调一批政治素质好、作风正派、业务技术精、政策原则性及责任心 强的医疗技术骨干40余人组建成征兵体检组。该院对参检医务人 员进行动员和业务培训，使他们提高认识，明确了任务，进一步熟 悉、准确把握征兵体检标准，增强了做好征兵体检工作的政治责任 感和使命感。为保证集中时间和精力做好征兵体检工作，体检站实行封闭式 管理，参检医务人员暂时脱离医院临床工作，他们克服诸多具体困 难，自备交通工具每天要到8公里外的体检站上班，早出晚归，自 觉地遵守体检站工作纪律，

19、按时进站参检，不辞辛苦，从未怨言, 全身心地投入到征兵体检工作中去。在征兵体检工作中，坚持把兵员质量放在首位，参检医务人员认真负责，严格执行征兵体检标准，热情服务每一位应征青年, 严把兵员身体检查质量关。同时，严格执行征兵体检工作责任制, 该院征兵体检组与参检科室、参检科室与参检医务人员层层签订责 任状，做到谁体检谁签字，谁签字谁负责，主检医师负总责，确保 无一例因身体原因的不合格而退兵，为部队输送合格兵员。征兵体 检工作时间紧、任务重、要求高，自11月1 口开始，至11月7 日结束，历时7天时间，完成应征青年进站体检1278人次，按时 圆满地完成县委、县政府交给的征兵体检工作任务。五、加强党

20、建工作，开展系列活动庆祝党的90华诞院党总支在开展创先争优活动屮，紧密结合工作实际，开展系 列活动庆祝中国共产党90华诞生日。一是举办一期图片展，以真 实的事件和大量历史图片来讴歌中国共产党的90年辉煌历程和伟 大成就；二是刊发一期宣传专版，展示医院近年来党建工作所取得 的成绩;三是组织全院党员干部和职工观看优秀共产党员先进事迹 和反腐倡廉警示教育录像片，进一步激发总支广大党员干部和职工 在创先争优活动屮学先进、争优秀、促发展的热情以及增强法纪观 念和拒腐防变的能力；四是总支召开党建工作座谈会，总结表彰 “一个先进党支部、三个先进党小组和十二名优秀共产党员”；五 是开展“缅怀先烈、重温入党誓词”活动，更加坚定理想信念，增 强党员的党性，牢记和践行党的宗旨，永远听党话、跟党走，争做 一名合格党员；六是发展2名预备党员，吸收新鲜血液，增强总支 党组织的生机和活力；七是组织党员开展义诊服务活动，走上街头 为民诊病查体，宣传卫生防病知识；八是走访慰问2名特困职工党 员，把党的关怀和温暖送到他们的心坎上；九是组织总支党员t部 和职工收看中央电视台现场直播纪念中国共产党成立90周年庆祝