膳食营养与健康(马冠生教授)

1、膳食营养与健康膳食营养与健康 马冠生马冠生 教授教授北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系营养与食品卫生系陈天智陈天智n中国航天科技集团五院探月中国航天科技集团五院探月工程副主任设计师。工程副主任设计师。n2011年因劳累过度，突发脑年因劳累过度，突发脑出血逝世，出血逝世，40岁。岁。 2005年因年因胆囊癌病逝胆囊癌病逝，年仅，年仅38岁岁。 网易首席执行官网易首席执行官，毕业于宾夕毕业于宾夕法尼亚大学沃顿商学院，被美法尼亚大学沃顿商学院，被美国商业周刊评为国商业周刊评为25位位“2003年亚洲之星年亚洲之星”之一。之一。孙德棣孙德棣 青年企业家，全国政协第十届委青年企业家

2、，全国政协第十届委员。均瑶集团资产员。均瑶集团资产25亿元，集团亿元，集团年销售额为年销售额为35亿元。亿元。 2004年因肠癌病逝，年仅年因肠癌病逝，年仅38岁。岁。王均瑶王均瑶 武警总医院心血管外科主任、主任医师王奇，因连续武警总医院心血管外科主任、主任医师王奇，因连续5 5天实施手术抢救重症患者，致过度劳累诱发脑出血，溘然天实施手术抢救重症患者，致过度劳累诱发脑出血，溘然长逝，年仅长逝，年仅4949岁。岁。 弥留之际，王奇只留下一句话：弥留之际，王奇只留下一句话：“明天把我的手术停明天把我的手术停了吧。了吧。”他未了遗愿无关自身和妻儿，只关乎那些渴盼他他未了遗愿无关自身和妻儿，只关乎那些

3、渴盼他手术的病人们。手术的病人们。临床医师多年义诊先心病，过度劳累溘然长逝临床医师多年义诊先心病，过度劳累溘然长逝 20152015年年3 3月月4 4日凌晨，浙江大学附属邵逸夫医院一名刚工作三年日凌晨，浙江大学附属邵逸夫医院一名刚工作三年的规培轮转女医生在麻醉科夜班后猝死，年仅的规培轮转女医生在麻醉科夜班后猝死，年仅2626岁。岁。 2014 2014年年1111月月2222日我国脊柱微创领域著名专家白一冰教授的突然日我国脊柱微创领域著名专家白一冰教授的突然辞世，是我国脊柱微创领域的巨大损失。这也让更多的人关注医生辞世，是我国脊柱微创领域的巨大损失。这也让更多的人关注医生超负荷工作的问题。超

4、负荷工作的问题。 近来医生猝死事件频繁发生，两年内全国已有大约近来医生猝死事件频繁发生，两年内全国已有大约1515名麻醉医名麻醉医生猝死，而且很多都是科室里的骨干医生。生猝死，而且很多都是科室里的骨干医生。 他们的离去不仅仅是医院、病人的损失，更为一个个家庭留下他们的离去不仅仅是医院、病人的损失，更为一个个家庭留下无尽的伤痛。医生的猝死事件需引起大家的关注，只有医生健康，无尽的伤痛。医生的猝死事件需引起大家的关注，只有医生健康，才有更多的病人健康。才有更多的病人健康。临床医师猝死事件临床医师猝死事件健康第一！健康第一！n生活方式和行为生活方式和行为 60%60%n环境因素环境因素 17%17%

5、n遗传因素遗传因素 15%15%n医疗服务条件医疗服务条件 8%8%影响健康和寿命的主要因素影响健康和寿命的主要因素通过健康的生活方式可预防通过健康的生活方式可预防n80%80%的心脑血管病和的心脑血管病和2 2型糖尿病型糖尿病n55%55%的高血压的高血压n40%40%的肿瘤的肿瘤评评你的生活方式健康吗？评评你的生活方式健康吗？ 1 1、每天吃早餐、每天吃早餐 （ ）是）是 （ ）否）否2 2、顿顿吃蔬菜、顿顿吃蔬菜 （ ）是）是 （ ）否）否3 3、每天吃水果、每天吃水果 （ ）是）是 （ ）否）否4 4、很少吃油腻食物、很少吃油腻食物 （ ）是）是 （ ）否）否5 5、经常吃粗粮、经常吃

6、粗粮 （ ）是）是 （ ）否）否6 6、少盐（每天少于、少盐（每天少于6 6克）克） （ ）是）是 （ ）否）否7 7、每周至少运动、每周至少运动5 5次，每次次，每次3030分钟分钟 （ ）是）是 （ ）否）否8 8、每天、每天7-87-8小时的睡眠小时的睡眠 （ ）是）是 （ ）否）否9 9、很少感到紧张，焦虑或沮丧、很少感到紧张，焦虑或沮丧 （ ）是）是 （ ）否）否1010、不吸烟、不吸烟 （ ）是）是 （ ）否）否1111、每次喝白酒量不超过、每次喝白酒量不超过1 1两两 （ ）是）是 （ ）否）否1212、经常测体重（至少、经常测体重（至少3 3个月测个月测1 1次）次） （ ）是

7、）是 （ ）否）否0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 不健康的生活方式不健康的生活方式健康的生活方式健康的生活方式我国城市居民吃早餐情况我国城市居民吃早餐情况0.50.40.51.21.80.83.84.53.22.12.41.810.91.14.15.42.912.716.79.47.89.46.63.23.72.81.82.21.402468101214161820合计合计大城市大城市中小城市中小城市合计合计大城市大城市中小城市中小城市合计合计大城市大城市中小城市中小城市合计合计大城市大城市中小城市中小城市合计合计大城市大城市中小城市中小城市6-11岁岁1217岁岁1

8、844岁岁4559岁岁60岁岁16次次/周周0次次/周周(%)我国城市居民参加锻炼的情况我国城市居民参加锻炼的情况76.175.177.261.456.783.179.275.214.715.813.529.532.411.98.27.39.29.19.39.110.9512.617.5020406080100120合计合计男男女女612岁岁1317岁岁1844岁岁4559岁岁60岁岁经常锻炼经常锻炼偶尔锻炼偶尔锻炼不锻炼不锻炼(%)经常锻炼：每周参加锻炼时间经常锻炼：每周参加锻炼时间150150分钟及以上分钟及以上偶尔锻炼：参加锻炼，但达不到经常偶尔锻炼：参加锻炼，但达不到经常锻炼锻炼我国城

9、市居民每天睡眠不足的比例（我国城市居民每天睡眠不足的比例（% %）(%)睡眠不足：睡眠不足：6-126-12岁：岁：1010小时小时/ /天天 13-1713-17岁：岁：99小时小时/ /天天1818岁：岁： 77小时小时/ /天天46.546.147.074.982.135.046.248.70.020.040.060.080.0100.0合计合计男男女女612岁岁1317岁岁 1844岁岁 4559岁岁60岁岁74.982.135.046.248.774.973.97.214.526.10.020.040.060.080.0100.0612岁岁1317岁岁1844岁岁4559岁岁60岁岁

10、2010-20112002(%)烟草烟雾的成分烟草烟雾的成分n包含附着在可吸入颗粒物上的化合物（如包含附着在可吸入颗粒物上的化合物（如99%的多环芳烃）及气态化合物（如一氧化碳）的多环芳烃）及气态化合物（如一氧化碳）n最新研究估计烟草烟雾中含有最新研究估计烟草烟雾中含有7,357种化合物，种化合物，其中其中含有至少含有至少69种致癌物及数百种有毒物质种致癌物及数百种有毒物质尼古丁尼古丁剧毒（广泛用于杀虫剂）剧毒（广泛用于杀虫剂）、成瘾成瘾 。尼古丁多巴胺一氧化碳一氧化碳与血红蛋白结合，降低血液输氧能力，对胎儿的影响尤其大。氢氰酸氢氰酸剧毒气体，美国执行死刑用。剧毒气体，美国执行死刑用。苯并芘等

11、多种致癌物苯并芘等多种致癌物苯并芘存在于汽车尾气、焦化苯并芘存在于汽车尾气、焦化、沥青、沥青工业污工业污水中，具强致癌性。水中，具强致癌性。烟草依赖是一种慢性疾病烟草依赖是一种慢性疾病n国际疾病分类（国际疾病分类（ICD-10）编码为）编码为F17.2n尼古丁具有高度成瘾性，是导致烟草依赖的原因尼古丁具有高度成瘾性，是导致烟草依赖的原因n其药理学和行为学过程与海洛因及可卡因等成瘾其药理学和行为学过程与海洛因及可卡因等成瘾性药物类似性药物类似n吸烟是摄入尼古丁并产生精神活性效应的特别有吸烟是摄入尼古丁并产生精神活性效应的特别有效的方式效的方式来源：中华人民共和国卫生部：中国吸烟危害健康报告。人民

12、卫生出版社，2011，北京。来源：世界卫生组织：2008年世界卫生组织全球烟草流行报告。MPOWER系列政策。日内瓦，世界卫生组织，2008。吸烟者与非吸烟者的肺吸烟者与非吸烟者的肺肺气肿肺气肿正常的肺正常的肺肺气肿肺气肿症状包括症状包括气短气短长期咳嗽长期咳嗽喷嚏喷嚏体重降低体重降低脚踝、脚部、腿部浮肿脚踝、脚部、腿部浮肿肺癌肺癌n有充分证据说明吸烟可导致有充分证据说明吸烟可导致肺癌肺癌1n90%的男性肺癌死亡与吸烟的男性肺癌死亡与吸烟有关有关2来源：1. 中华人民共和国卫生部：中国吸烟危害健康报告。人民卫生出版社，2011，北京。2. 2010 US Surgeon Generals Re

13、port动脉硬化动脉硬化 正常的动脉硬化的动脉氧化性物质微粒其他燃烧产物炎症血小板激活/血栓形成内皮功能障碍一氧化碳尼古丁获氧量降低交感神经系统激活心率加快血压升高心肌收缩加强冠状动脉收缩心肌血液、氧气及营养物质供应下降冠状动脉闭塞心肌需氧量及营养物质需求增加心肌缺血心肌梗死猝死吸烟导致急性心血管事件的机制来源：中华人民共和国卫生部：中国吸烟危害健康报告。人民卫生出版社，2011，北京。二手烟对心血管的影响是吸烟的二手烟对心血管的影响是吸烟的80% 血小板功能血小板功能激活激活 (96%)(96%)聚合比例聚合比例 (60%)(60%)纤维素原纤维素原 (75%)(75%)血栓素血栓素 (11

14、4%)(114%) 血管内壁功能血管内壁功能无核细胞尸体无核细胞尸体 (45%)(45%)冠状动脉血液流速冠状动脉血液流速 (91%)(91%) 高密度脂蛋白高密度脂蛋白 (73(73%)%) 感染感染WBC (100%)WBC (100%)CRP (80%)CRP (80%)HomocysteineHomocysteine (80%) (80%)氧化低密度脂蛋白氧化低密度脂蛋白 (85%)(85%) 抗氧化物抗氧化物维生素维生素 C (57%)C (57%)HypovitaminosisHypovitaminosis (50%) (50%)Beta-Beta-胡萝卜素胡萝卜素 (174%)(

15、174%)叶酸叶酸 (58%)(58%)什么是三手烟？什么是三手烟？三手烟指吸烟之后残留在头发、三手烟指吸烟之后残留在头发、皮肤、衣服、家具、窗帘、墙皮肤、衣服、家具、窗帘、墙壁、床铺等各种物体表面的污壁、床铺等各种物体表面的污染染一手烟：吸烟者吸入体内的一手烟：吸烟者吸入体内的烟雾烟雾二手烟：卷烟末端散发出的二手烟：卷烟末端散发出的烟雾以及吸烟者呼出的烟雾烟雾以及吸烟者呼出的烟雾三手烟：二手烟在各种物体三手烟：二手烟在各种物体表面的残留污染表面的残留污染三手烟的危害三手烟的危害三手烟中含有尼古丁、致癌物、重金属、放射性物质等有三手烟中含有尼古丁、致癌物、重金属、放射性物质等有害物质害物质对儿

16、童的危害尤甚，因儿童尤其是婴幼儿容易在地上爬或对儿童的危害尤甚，因儿童尤其是婴幼儿容易在地上爬或接触各种被污染的物体，抓到东西往嘴里塞接触各种被污染的物体，抓到东西往嘴里塞父母只在室外吸烟，儿童体内尼古丁代谢物浓度仍为父母父母只在室外吸烟，儿童体内尼古丁代谢物浓度仍为父母不吸烟的儿童的不吸烟的儿童的7倍倍可能导致儿童呼吸系统问题、重金属中毒等可能导致儿童呼吸系统问题、重金属中毒等证据确凿证据确凿每日新闻26/1/12英国国家数据库的研究英国国家数据库的研究结果结果：英国2002-2012年间急性心梗导致的死亡率的下降决定性因素。 BMJ 2012; 344 (Published 25 Janu

17、ary 2012)Smolina et al戒烟戒烟+ +良好治疗良好治疗= 8= 8年心梗死亡减半年心梗死亡减半我国城市居民我国城市居民吸烟者吸烟者香烟消费率（香烟消费率（% %）城市合计城市合计大城市大城市中小城市中小城市合计合计男男女女合计合计男男女女合计合计男男女女过滤嘴香烟过滤嘴香烟94.494.593.595.99694.393.493.492.7手卷烟或旱烟手卷烟或旱烟2.52.431.51.42.63.13.13.4没有过滤嘴香烟没有过滤嘴香烟222222.51.91.91.6烟斗或水烟袋烟斗或水烟袋0.80.90.40.30.30.21.21.30.5雪茄雪茄0.10.10.

18、30.10.10.20.10.10.4其他其他0.20.20.80.20.20.20.30.21.4我国烟草流行趋势我国烟草流行趋势010203040506070199620022010现现在在吸吸烟烟率率（%） 19961996、20022002和和20102010年年15-6915-69岁人群现在吸烟率岁人群现在吸烟率合计男性女性来源：中国疾病预防控制中心：全球成人烟草调查中国报告。三峡出版社，2011，北京。美国成人吸烟率美国成人吸烟率010203040506019501960197019801990200020102020美国成年男性及女性吸烟率美国成年男性及女性吸烟率 1955-20

19、101955-2010男性女性香港控烟效果香港控烟效果n从1982年到2010年底，吸烟率从23.3%降至11.1%Sims M et al. BMJ 2010;340:bmj.c2161英国无烟法律生效后心肌梗死住院率下降英国无烟法律生效后心肌梗死住院率下降我国城市成年居民饮酒率我国城市成年居民饮酒率(%)35.738.328.00.05.010.015.020.025.030.035.040.01844岁岁4559岁岁60岁岁2010-2011200235.156.013.835.738.328.010.30.010.020.030.040.050.060.0合计合计男男女女1844岁岁4

20、559岁岁60岁岁过量饮酒率过量饮酒率我国居民膳食营养的变化我国居民膳食营养的变化n粮食吃的越来越少粮食吃的越来越少n动物性食物吃的越来越多动物性食物吃的越来越多n油吃的多了油吃的多了n盐吃的多了盐吃的多了我国居民体格的变化我国居民体格的变化n个子越来越高个子越来越高n体重越来越重体重越来越重n腰越来越粗腰越来越粗我国居民生活方式的变化我国居民生活方式的变化n坐车多了坐车多了n走路骑车少了走路骑车少了n更更“好吃懒做好吃懒做”了了我国居民健康状况的变化我国居民健康状况的变化n血压越来越高血压越来越高n血越来越血越来越“甜甜”（血糖）（血糖）n血越来越浓（血脂）血越来越浓（血脂）全国四次高血压调

21、查患病率比较全国四次高血压调查患病率比较n与与1991年相比，患病率的相对增长量为年相比，患病率的相对增长量为30.9%，患，患病人数的绝对增长量为病人数的绝对增长量为9千万人。千万人。 ：为调查当年全：为调查当年全国估计患病率。各次调查国估计患病率。各次调查高血压诊断标准不尽相同：高血压诊断标准不尽相同：1 9 5 91 9 5 9 年 无 资 料 考 证 ；年 无 资 料 考 证 ；1979-801979-80年为年为SBP141SBP141和和/ /或或DBP91DBP91，且未考虑，且未考虑2 2周周内服药情况；内服药情况；19911991年为年为SBP140SBP140和和/ /或或

22、DBP90DBP90，或近两周内服用降压药；或近两周内服用降压药；20022002年同年同19911991年。年。 : : 为年龄标化患为年龄标化患病率。诊断标准统一采用病率。诊断标准统一采用1979-801979-80年标准，标准人年标准，标准人口统一采用口统一采用19641964年全国人年全国人口，对象均为口，对象均为1515岁以上年岁以上年龄。龄。城乡居民高血压知晓率、治疗率及控制率城乡居民高血压知晓率、治疗率及控制率城市居民高血压知晓率及变化城市居民高血压知晓率及变化城市居民高血压治疗率及变化城市居民高血压治疗率及变化城市居民高血压控制率及变化城市居民高血压控制率及变化与国外情况比较与

23、国外情况比较城市糖尿病知晓率比较城市糖尿病知晓率比较城市居民糖尿病城市居民糖尿病控制率比较控制率比较n生活方式和行为生活方式和行为 60%60%n环境因素环境因素 17%17%n遗传因素遗传因素 15%15%n医疗服务条件医疗服务条件 8%8%影响健康和寿命的主要因素影响健康和寿命的主要因素膳食营养是健康的膳食营养是健康的物质基础！物质基础！我们需要什么营养？我们需要什么营养？人体所需要的营养素人体所需要的营养素对健康至关重要对健康至关重要蛋白质蛋白质- -营养不良营养不良钙钙- -骨骼健康骨骼健康铁铁- -贫血贫血维生素维生素B B2 2- -口角炎口角炎需要的量是多少？需要的量是多少？蛋白

24、质蛋白质 65-9065-90克克钙钙 800-1000800-1000毫克毫克铁铁 15-2015-20毫克毫克硒硒 5050微克微克我的第一堂营养实践课我的第一堂营养实践课维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2维生素维生素B B维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2维生素维生素B B2 2营养越多越好吗？营养越多越好吗？胡萝卜的故事胡萝卜的故事 营养从哪里来的？营养从哪里来的？来自各种各样的食物！来自各种各样的食物！食物分类食物分类谷类和薯类：米、面、杂粮；马铃薯、甘薯等谷类和薯类：米、面、杂粮；马

25、铃薯、甘薯等动物性食物：肉、禽、鱼、奶、蛋等动物性食物：肉、禽、鱼、奶、蛋等豆类和坚果豆类和坚果: :大豆、其他干豆类及花生、核桃、杏仁等大豆、其他干豆类及花生、核桃、杏仁等蔬菜、水果和菌藻类蔬菜、水果和菌藻类纯能量食物纯能量食物: : 动植物油、淀粉、食用糖和酒类动植物油、淀粉、食用糖和酒类 食物有好坏之分吗？食物有好坏之分吗？ 不过分迷信不过分迷信单一食物的营养单一食物的营养食物多样促健康！食物多样促健康！食物食物水分水分（g）能量能量（kcal）蛋白质蛋白质（g）脂肪脂肪（g）胆固醇胆固醇（mg）碳水化合物碳水化合物 （g）鲍鱼鲍鱼77.58412.60.82426.6鸡蛋鸡蛋74.11

26、4413.38.85852.8鲍鱼和鸡蛋营养成分的比较（鲍鱼和鸡蛋营养成分的比较（100克）克）食物食物钙钙(mg)铁铁(mg)硒硒(g)维生素维生素A（gRE）胡萝胡萝卜素卜素（g）维生维生素素B1（mg）维生素维生素B2（mg）尼克尼克酸酸(mg)维生维生素素C(mg)鲍鱼鲍鱼26622.621.38240.010.160.2鸡蛋鸡蛋562.014.342340.110.270.2续表 如何评价食物的营养？如何评价食物的营养？ 营养素的种类营养素的种类营养素的含量营养素的含量营养素的吸收利用营养素的吸收利用 一种食物中含的营养素种类的多少。一种食物中含的营养素种类的多少。有的食物含的营养素

27、要多一些、全面一些，如有的食物含的营养素要多一些、全面一些，如鸡蛋、牛奶；鸡蛋、牛奶；有些食物含的营养素的种类就单一一些，如食有些食物含的营养素的种类就单一一些，如食用油脂用油脂；从种类方面进行比较，鸡蛋、牛奶要比食用油从种类方面进行比较，鸡蛋、牛奶要比食用油“有营养有营养”，含的营养素要全面。，含的营养素要全面。 营养素的种类营养素的种类 营养素的含量营养素的含量有些食物中某一个或某些营养素含的量多一些，有些食物中某一个或某些营养素含的量多一些，如新鲜蔬菜中的维生素如新鲜蔬菜中的维生素C；有的食物中含的就少一些或者没有，如鸡蛋中含有的食物中含的就少一些或者没有，如鸡蛋中含的维生素的维生素C就

28、很少。就很少。比较维生素比较维生素C的含量，蔬菜要比鸡蛋的含量，蔬菜要比鸡蛋“有营养有营养”。如果比较蛋白质，鸡蛋要比蔬菜如果比较蛋白质，鸡蛋要比蔬菜“有营养有营养”。营养素的吸收利用营养素的吸收利用由于在体内的吸收利用不同，对营养素摄入的贡献由于在体内的吸收利用不同，对营养素摄入的贡献也不同。也不同。牛奶中含有丰富的钙等矿物质，而且容易被人体吸牛奶中含有丰富的钙等矿物质，而且容易被人体吸收利用，蔬菜中含的钙和其他矿物质也不少，但由于收利用，蔬菜中含的钙和其他矿物质也不少，但由于植酸等因素的影响，这些营养素就不能被人体很好地植酸等因素的影响，这些营养素就不能被人体很好地吸收利用。吸收利用。和谷

29、类食物相比，肉类中铁的含量不仅丰富而且容和谷类食物相比，肉类中铁的含量不仅丰富而且容易被吸收利用。易被吸收利用。健康健康从食物购买开始。从食物购买开始。从菜篮子看健康！从菜篮子看健康！从冰箱看健康！从冰箱看健康！一般人群膳食指南一般人群膳食指南1 1、食物多样，谷类为主，粗细搭配、食物多样，谷类为主，粗细搭配2 2、多吃蔬菜水果和薯类、多吃蔬菜水果和薯类3 3、每天吃奶类、大豆或其制品、每天吃奶类、大豆或其制品4 4、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5 5、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食6 6、食不过量，天天运动，保持健康体重、食不过量，天

30、天运动，保持健康体重7 7、三餐分配要合理，零食要适当、三餐分配要合理，零食要适当8 8、每天足量饮水，合理选择饮料、每天足量饮水，合理选择饮料9 9、如饮酒应限量、如饮酒应限量1010、吃新鲜卫生的食物、吃新鲜卫生的食物中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔健康要动健康要动“粗粗”！谷类的结构谷类的结构 谷皮：纤维素、半纤维素、谷皮：纤维素、半纤维素、 矿物质矿物质糊粉层：蛋白质、糊粉层：蛋白质、B族维生素族维生素谷胚：谷胚：B族维生素、维生素族维生素、维生素E， 脂肪、蛋白质、脂肪、蛋白质、 碳水化合物、矿物质碳水化合物、矿物质胚乳：淀粉、少量蛋白质胚乳：淀粉、少量蛋白质 谷类为主谷类为

31、主粗细搭配粗细搭配 关注骨骼健康关注骨骼健康牛奶，喝不喝？牛奶，喝不喝？骨量随年龄的变化骨量随年龄的变化 010203040506070年龄骨量顿顿有蔬菜顿顿有蔬菜天天吃水果天天吃水果蔬菜的选择蔬菜的选择 新鲜、应季的蔬菜新鲜、应季的蔬菜 多种蔬菜，深色蔬菜约占一半多种蔬菜，深色蔬菜约占一半 十字花科蔬菜、菌藻类十字花科蔬菜、菌藻类 少吃腌菜、酱菜少吃腌菜、酱菜 蔬菜与水果不能互换蔬菜与水果不能互换 两类不同的食物，其营养价值各有特点。两类不同的食物，其营养价值各有特点。 蔬菜品种远远多于水果，多数蔬菜（特别是深色蔬菜）蔬菜品种远远多于水果，多数蔬菜（特别是深色蔬菜）的维生素、矿物质、膳食纤维

32、和植物化学物质的含量高于的维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的含量高于水果，故水果不能代替蔬菜。水果，故水果不能代替蔬菜。 水果可补充蔬菜摄入的不足。水果中的碳水化合物、有水果可补充蔬菜摄入的不足。水果中的碳水化合物、有机酸和芳香物质比新鲜蔬菜多，食用前不用加热，营养成机酸和芳香物质比新鲜蔬菜多，食用前不用加热，营养成分不受烹调因素的影响，蔬菜也不能代替水果。分不受烹调因素的影响，蔬菜也不能代替水果。 清淡饮食：清淡饮食：少油、少盐、少糖！少油、少盐、少糖！如何做：如何做：蒸、煮、煎、炸？蒸、煮、煎、炸？100克面粉克面粉能量：能量：360360千卡千卡150克克能量：能量：626626千

33、卡千卡能量：能量：360360千卡千卡100100克克 鸡翅鸡翅240240千卡千卡 337 337千卡千卡煎炸食品煎炸食品含糖饮料，暗藏的健康危机含糖饮料，暗藏的健康危机n含糖饮料含糖高；含糖饮料含糖高；n一罐可乐（一罐可乐（355355毫升），含的糖相当于毫升），含的糖相当于8 8块方糖；块方糖；n一小瓶可乐（一小瓶可乐（600600毫升），含的糖相当于毫升），含的糖相当于14.514.5块方糖。块方糖。含能量174千卡含能量294千卡健康是检查出来的？健康是检查出来的？n体重体重n腰围腰围n血压血压n血糖血糖n血脂血脂评价健康常用的指标评价健康常用的指标体重秤体重秤体质指数体重（千克）体

34、质指数体重（千克）身高（米身高（米 x 米）米）正常值：正常值：18.5-23.9超重超重 24.0-27.9肥胖肥胖 大于大于28.0腰围尺腰围尺男男 85 85 厘米厘米 2.55 2.55 尺尺女女 80 80 厘米厘米 2.4 2.4 尺尺 血压计血压计电子腕式血压计电子腕式血压计上臂式血压计上臂式血压计水银柱式血压计水银柱式血压计高血压的危害高血压的危害收缩压降低收缩压降低10 mmHgn中风的危险性就可减少中风的危险性就可减少56%n冠心病危险性减少冠心病危险性减少37% 计步器步行步行 3000步步 6000步步 10000步步与缺乏锻炼相关的疾病与缺乏锻炼相关的疾病至少十七种慢

35、性疾病与锻炼不足密切相关1.高血压2.糖尿病3.冠心病4.脑中风5.骨质疏松症6.癌症（乳腺癌、结肠癌等）7.抑郁症8.饮食不节制9.自卑身体活动不足是致死独立危险因素身体活动不足是致死独立危险因素死亡风险死亡风险正常体重组超重组世界死亡主要危险因素世界死亡主要危险因素排序排序危险因素危险因素Deaths (millions)占总死亡占总死亡的百分比的百分比1高血压高血压7.512.82吸烟吸烟5.18.73高血糖高血糖3.45.84身体活动不足身体活动不足3.25.55超重超重/肥胖肥胖2.84.8WHO. Global Health Risks. 2009.不运动与癌症发生密切相关不运动与

36、癌症发生密切相关n从世界范围来说，按人口归因分数统计：不运动造成不运动造成10%的乳腺癌、的乳腺癌、10%的结肠癌的结肠癌。I-Min Lee, Eric J Shiroma, Felipe Lobelo et al.: Effect of physical inactivity on major non-communicable diseases worldwide: an analysis of burden of disease and life expectancy. The Lancet, 2012（380）: 219 229. n与每天中等强度以上至少30分钟锻炼人群相比，运动不足

37、运动不足人群全因死亡风险有人群全因死亡风险有2030%增加增加。Global recommendations on physical activity for health. Geneva, World Health Organization, 2010.n每天30分钟中等强度以上锻炼降低乳腺癌、结肠癌发生率2125%.。（Global health risks: mortality and burden of disease attributable to selected major risks. Geneva, World Health Organization, 2009.）n美国等西方发达国家，肺癌的发生率一样很高。癌症不只美国等西方发达国家，肺癌的发生率一样很高。癌症不只是空气污染，还有生活方式的因素。是空气污染，还有生活方式的因素。美国癌症研究所美国癌症研究所：运动减少癌症风险：运动减少癌症风险运动防癌运动防癌n世界癌症研究会、美国癌症研究会联合声明：大部分癌症可以预防。n每天运动30分钟，最好60分钟n减少静坐时间，有利于癌症预防。运动消除抑郁、焦虑运动消除抑郁、焦虑n可以有效消除疲劳感