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文档简介

1、太和县东站站前广场、镜湖东路建设工程监理应急预案编制:审核:审批:太和县东站站前广场、镜湖东路建设工程监理部二o八年七月一、总应急预案内容3(一)总贝v3(二)引用规范性文件4(三)组织机构与职责4(四)报警、通信联络与信息管理5(五)预防与应急准备5(六)应急救援预案的实施6(七)应急救援的保障6(八)相关记录7二、专项预案7(一)火灾事故应急救援预案 7(二)触电事故应急预案8(三)损伤事故应急救援预案 13(四)溺水事故应急救援预案 17(五)高温中暑事故应急预案 19(六)有毒气体中毒事故应急救援预案 21(七)食物中毒事故应急救援预案 25(a)交通事故应急救援预案27一.总应急预案

2、内容(一)总则1为深化和落实预防为主的安全生产方针,建立有效的应急救援体系,保证 项目部在突发各类重大事故时,能迅速、有效地开展现场处置救援工作,根据国 家和公司的有关规定,制定本预案。2. 木预案规定了突发重大事故时应急救援预案的内容,以及应急救援的日常 管理要求,适用于项目部对突发重大事故应急救援的日常管理和发生事故现场的 处置,也作为监理人员处理现场突发性事故、实施应急救援的依据。3预案针对以下(但不限于以下)事故:1)火灾、爆炸;2)触电;3)损伤;4)溺水;5)高温中暑;6)有毒气体中毒;7)交通事故;8)食物中毒;9)严重自然灾害(洪涝、地震等);10)摔伤;11)突发性疾病。4经

3、过评价分析项冃部针对各类健康、安全和环境因素,按专业技术服务性 质划分,项冃部在施工过程中主要在以下作业活动中存在重大危险源。1)工业动火作业监理;2)停电作业监理;3)高处作业监理;4)破土作业监理;5)起重作业监理;6)焊接作业监理;7)易燃易爆场所作业监理;8)无损检测作业监理;9)交通运输监理;10)防腐生产监理;11)其它可能产生重大危险的作业监理。5.突发重大事故应急救援工作的基本原则1)在国家、当地政府和监理公司的统一领导下,按照属地管理的原则,结 合监理工作实际,太和县东站站前广场、镜湖东路监理部应急救援资源接受国家、 当地政府、监理公司的指挥和调动,并与当地的应急救援机构保持

4、联系,与所监 理的施工单位进行资源整合,合理有效地利用施工单位的应急救援资源,与其信 息网络对接。2)应急救援工作应当贯彻常备不懈、预防为主的方针,坚持统一领导、分 级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的工作原则。3)项目部所属各监理人员应充分利用木单位和就近社会救援力量,建立责 任明确、反应迅速、指挥有力、措施有效的事故应急救援体系。(二)引用规范性文件下列文件中的条文通过在本预案中的引用而成为本预案的条文,其最新版本 适用于木预案。中华人民共和国安全生产法(2014年12月1日)中华人民共和国职业病防治法(2017年11月5日)中华人民共和国消防法(2009年5月1日)中华人民共

5、和国环境保护法(2015年1月1日)国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定m2001年4月21日 国务院令 第302号)危险化学品安全管理条例(2013年12月07日 国务院令笫645号)使用有毒有害物品作业场所劳动保护条例(2002年5月12日 国务院令第 352 号)特种设备安全监察条例(2009年5月1日 国务院令笫549号)重大危险源辩识gb 18218-2009职业健康安全管理体系gb/t 28001-2011(三)组织机构与职责1. 监理部成立突发重大事故应急救援领导小组(具体人员见附录1)。组长由 总监担任,副组长由总监代表和办公室主任担任,成员由各专业监理工程师组成。1)监理

6、部在重大事故发生时,成立突发重大事故应急救援现场处置指挥部, 由组长指定现场总指挥,相关部门和单位负责人为成员,负责突发重大事故现场 应急救援的领导、指挥和协调工作。2)监理部建立的突发事故应急救援体系,负责木项目的应急救援日常管理, 各监理人员对突发性事故应及时上报上级负责人。2. 监理部突发重大事故应急救援组织机构职责1)监理部应急救援预案的编制、修订、实施和持续改进,健全和完善项冃部的应急救援体系;2)编制消防、生产调度、物资供应、通讯、交通、保卫等事故状态下应急 救援工作程序;3)监理部应急救援预案的审核、启动、运行和关闭;信息的上报工作;4)督促协调现场资源配置、应急队伍的调动,接受

7、监理公司和当地政府的 属地指挥、调动。5)告知相关方可能存在的重大危险源及重大危险源失控可能产生的危害程 度、结果等相关信息。6)事后各种资料、数据的收集和归档工作。(四)报警、通信联络与信息管理1. 有下列情形之一时,各监理人员应立即向监理部应急救援小组报告。1)发生或可能发生重大事故;2)发生重大危险物丢失或可能导致重大危险物丢失;3)产生或发现不明确的重大危险源。2. 监理部应急救援小组接到报告后,应当立即通知中铁十局项冃经理部应急 救援办公室和施工方应急救援领导小组组长。3. 接到报告的单位和主管部门,应当立即组织力量对报告的情况进行调查核 实、确认、采取必要的控制措施,并及时向上级报

8、告。4任何单位和个人对突发重大事故不得隐瞒、缓报、谎报。5.涉及两个以上不同隶属关系的单位或跨区域的,应分别报上级主管部门。6监理部应收集和公布应急救援机构的信息,包括本单位应急救援机构;当 地政府应急救援机构;医疗、抢险、物资等应急救援单位;相邻单位、专业技术 公司等应急支援单位24小时的通讯联系方式。应急救援办公室对上述应急信息 至少每季度进行一次验证,做好记录,保证信息准确无误。7任何单位和个人有权向监理部报告突发重大事故隐患,有权向上级机关、 当地政府及其有关部门举报单位及其有关部门不履行突发重大事故应急救援职 责,或者不按照规定履行职责的情况。接到报告、举报的单位及其部门,应当立 即

9、组织进行调查处理。对举报有功的单位和个人,应当给予表彰。监理部应急救援办公室电话五)预防与应急准备1 应急救援预案主要内容包括:应急救援的组织机构、职责、报警、通信联 络方式,事故发生后应采取的紧急情况处置措施,人员紧急疏散、撤离,危险区 的隔离,检测、抢险、救援及控制措施,受伤人员现场救护、应急救援内、外保 障,预案分级响应条件,事故分级响应条件,事故应急救援关闭程序,应急培训和演练计划等。2. 监理部突发重大事故应急救援预案itl监理部应急救援小组负责组织编制, 总监审批。3. 监理部所属各监理人员负责开展预防突发重大事故基木知识、应急预案和 专业技能教育培训,推

10、广最新的知识和先进的技术,提高防范意识和能力。(六)应急救援预案的实施应急救援预案的启动应急救援预案实行分级启动制,发生三级以上险情时,监理部立即启动现场 应急救援预案。险情级别的划分按照事故的类别、人员伤亡、设备和财产损失以 及对周边社会环境、自然环境可能产生的影响,确定险情等级。1)监理部应急救援办公室接到所属各监理人员一级险情报告后,立即上报 监理总部应急救援领导小组组长,由组长批准同意后,启动应急预案,并立即通 知小组全体成员进入应急状态。2)突发事故发生后,监理部应急救援领导小组应尽快向上级主管部门报告。3)应急救援领导小组根据现场应急救援工作的需要,立即成立事故应急指 挥部和工作小

11、组,召开相关会议,研究应急措施,赶赴现场,指挥协调应急救援 工作。4)监理部应急救援办公室应立即通知有关部门、单位进入工作状态,根据 事态发展情况与抢救中心、专业抢险队伍联系,求助技术专家有效开展救援工作。2.应急救援的指挥事故现场指挥由发生事故单位的现场应急救援指挥机构负责人具体负责,并 保持与施工方及当地政府应急指挥系统的联系。(七)应急救援的保障1监理部依据施工现场现有的资源,为应急救援预案的保持、实施运行建立 必要的内部保障系统。1)应急设施(消防设施、救援设施、救治设施、逃生设施、监测设施等) 得到足够的配置,并有现场平面布置图;2)应急信息建立,包括周围地区图、人口分布情况资料、气

12、象资料、危险 化学品安全技术说明书、互救信息以及存放地点、保管人;3)应急通信系统建立、检查、维护更新和公布;4)应急救援装备、物资、药品等的储备、维护、检查和恢复;5)保障制度:责任制度、值班制度、例会制度、培训制度、演练制度、总 结评比制度、应急救援装备、物资等检查、检验、检测、维护保养制度并做好记 录。2.各监理工程师依据政府和相邻单位现有的资源,为应急救援预案的实施运 行建立必要的外部保障系统。1)相邻单位、机构联动支援的联系方式、支援力量分析和档案;2)对政府应急救援力量的确认、分析和档案储备;3)收集、整理、储存的相关专家的信息;4)根据木单位应急救援预案需求,咨询储备的应急救援技

13、术和信息。(八)相关记录1)应急救援演练计划;2)应急救援演练记录;3)应急救援报告记录;4)应急救援总结报告。以上内容为监理部应急总预案实施内容,结合木工程的实际情况,下列内容 为各专项应急预案编制内容,总、专项应急预案由木监理部应急救援小组负责解 释。二.专项预案(-)火灾事故应急救援预案1. 目的为及时、有效地控制生产、生活火灾事故,减少人员伤亡,保护国家财产, 防止环境污染,降低事故损失,特制订本预案。2. 适用范围本预案适用于监理总部及现场人员在生产、生活过程中发生的着火事故。3适用法规标准中华人民共和国安全生产法(2014年12月1日)中华人民共和国消防法(2009年5月1日)4.

14、 着火失控的原因分析施工与生活用火没有严格执行有关防火措施和规定。5. 应急准备6. 应急响应程序1)单位发生着火失控事故,应立即向监理分部应急救援领导小组办公室和 消防119报警。报警内容主要有:报警单位、时间、事故位置、火情、报警人姓 名及联络电话。接警人员要核准报警内容并做好记录。并立即将事故情况报告小 组长,并按领导指示,通知应急救援人员紧急按规定时间赶往事故现场,全面实 施救援工作。2)险情处置(1)保护好现场,维持现场治安秩序(2)做好灭火准备。清理好道路交通,找好水源点。3)灭火(1)配合消防部门进行灭火。(2)用工艺措施切断火源和火势蔓延。4)灭火后的处理(1)根据消防部门的意

15、见,清理现场。(2)清理撤除被火灾破坏的设备和装置,及毁坏的物品。5)注意事项(1)在抢险过程中,不应有影响灭火抢险或阻碍抢险工作的事情发生。(2)在配合专业灭火队员灭火时,要服从命令听从指挥,注意自身安全。(3)在抢险过程中,如有人员伤亡,应采取先救人后灭火的原则,应向火 灾事故现场就近的医院120急救中心报告团。条件许可要尽快护送到医院救治。6)应急预案的关闭(1)确认火灾火源确实控制。(2)救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。7. 恢复1)清点员工伤亡情况。2)清理设备和物资损坏情况。3)总结经验教训,修订生产、生活火灾失控应急救援预案。(二)触电事故应急预案1.目的为采取有

16、效措施控制电气施工和用电时的触电事故,最大限度地减少人员伤 亡,根据中华人民共和国安全生产法,制定本应急救援预案。2 引用标准中华人民共和国安全生产法(2014年12月1日)3. 人体触电方式人体触电一般可分为直接触电和间接触电两种主要触电方式。1)直接接触触电人体直接触及或过分靠近电气设备及线路的带电导体而发生的触电现象称 为直接接触触电。单相触电、两相触电、电弧伤害都属于直接接触触电。(1)单相触电当人体直接碰触带电设备或线路的一相导体时,电流通过人体而发生的触电 现象称之为单相触电。(2)两相触电人体同时触及带电设备或线路中的两相导体而发生的触电方式称为两相触 电。(3)电弧伤害电弧是气

17、体间隙被强电场击穿时电流通过气体的一种现象。人体过分接近高压带电体所引起的电弧放电以及带负荷拉、合闸刀造成的弧 光短路,对人体的危害往往是致命的。2)间接接触触电电气设备在正常运行时,其金属外壳或结构是不带电的,当电气设备绝缘损 坏而发生接地短路故障时,其金属外壳便带有电压,人体触及意外带电体便会发 生触电,此谓间接接触触电。(1)接触电压及接触电压触电当电气设备因绝缘损坏而发生接地故障时入人体的两个部分同时触及漏电 设备的外壳和地面,人体该两部位便处于不同的地电位,其间的电位茅即成为接 触电压。(2)跨步电压及跨步电压触电电气设备发生接地故障时,在接地电流入地点周围电位分布区行走的人,其 两

18、脚处于不同的电位,两脚之间的电位差称为跨步电压。跨步电压触电还可发生在其他一些场合,如架空导线接地故障点附近或导线 断落点附近、防雷接地装置附近地面等。4. 应急准备1)应急救援领导小组职责(1)负责宣布应急救援预案的启动与关闭。(2)负责现场应急救援方案的制定。(3)负责审定各应急救援小组主要成员的构成及资源配置。(4)负责组织警戒区内无关人员的疏散与撤离。(5)根据事故发展态势,随时向上级和当地政府报告。2)事故抢险组由监理总部有关人员组成。负责触电事故现场的控险、排险等抢险作业。3)医疗救护组由监理总部及有关单位协同事故发生地的医院有关人员组成。负责在事故现 场设立临时医疗救护点,对受伤

19、人员进行紧急救治并护送危重伤员至医院接受进 一步治疗o4)安全疏散组由监理总部及有关单位人员组成。负责设置现场安全线,禁止无关人员和车 辆进入危险区;负责组织事故区域内无关人员的疏散及物资的转移工作。5)由物资供应人员组成。负责事故现场抢险物资的供给。6)综合协调组组织落实生产安全事故应急救援车辆,合理安排应急救援的物资运输。负责 24小时值班,发布、接收和传达工程处指挥部的指令、指示及通知。负责落实生 产安全事故应急救援备用通讯设备、材料、工具及组织抢险队伍,确保在发生紧 急情况时,抢险指挥畅通无阻。7)信息保障组市监理总部及有关单位人员组成。负责事故现场通信畅通;负责事故现场信 息的收集和

20、发布工作。5. 应急响应程序1)询情现场指挥部要立即了解以下情况:(1)触电人员情况;(2)触电人员当天的施工内容及施工经过;(3)事故现场周边电源,地形,单位,居民等情况;(4)触电人员的初步抢救情况及现场人员处置意见。2)处置(1)指挥部接到报告后,立即组织医务人员到现场进救;(2)现场指挥部立即与当地医院取得联系,准备急救。(3)现场负责人随时与指挥部保持联系,将现场急救情况报告公司应急救 援领导小组组长。3)警戒、警示(1)由安全疏散组设定事故区域维持现场治安秩序、疏散围观群众,保护 现场。疏导交通,确保医疗救护车进岀工地快速通畅。(2)进入现场必须正确选择行车路线和停车位置。(3)严

21、格控制实施抢救作业人员的数量,保证现场秩序。4)现场急救(1)脱离低压电源的方法脱离低压电源的方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”五字来概括: “拉”指就近拉开电源开关、拔岀插销或瓷插保险。“切”指用带有绝缘的利器 切断电源线。“挑”,如果导线搭落在触电者身上或压在身下,这时可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或干燥的绝缘绳套拉导线或者触电者,使之脱离电源。“拽”, 救护人可戴上手套或手上包缠干燥的衣服、圉巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者使 之脱离电源。“垫”,如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上,救护 人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔离电源,然后再采取其他 办法把电

22、源切开。(2)脱离高压电源的方法立即电话通知有关供电部门拉闸停电,如果电源开关离触电现场不远,则可戴上 绝缘手套,穿上绝缘靴,拉开高压断路器,或用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断 电源;往架空线路抛挂裸金属软导线,人为造成线路短路,迫使继电保护装置动 作,从而使电源开关跳闸;(4)如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且 尚未确证线路无电之前,救护人不可进入断线裸地点8-10米的范圉内,以防止 跨步电压触电。触电者脫离带电导线后应迅速将其带至8-10米外立即开始触电 急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救;5)在使触电考脱离电源是应注意的事项:(1)救护人不得采用金属和

23、其它潮湿的物品作为救护工具;(2)未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服;(3)在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护 人比较安全;(4)当触电者处于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠落摔伤 或摔死;(5)夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。6)现场救护(1)当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳, 发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救;(2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扌ii,通畅气道,如发现伤员 口内有杲物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或两手指交叉从口角 处插入,取岀异物;

24、操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。通畅气道可采用仰 头抬颌法,严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下。然后立即口对口人工呼吸,有 条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴;(3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压;要正确掌握按压位 置和按压姿势、按压频率。胸外按压要以均匀的速度进行,每分钟80次左右, 每次按压和放松的时间相等。(4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建 立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1: 5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。 如现场抢救仅有1人,用15:

25、 2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,叩先作胸 外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到 底。(5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌 下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼你 现场也必须作预处理,以防止细菌感染,损伤扩大,这样,可以减轻触电者的痛 苦和便于转送医院;如伤口大出血,应立即设法止住,可用手指、手掌或止血橡 皮带在出血处供血端将血管压瘪在骨骼上而止血,同时火速送医院处置;对于因 触电摔跌而骨折的触电者,应先止血、包扎,然后用木板、竹竿、木棍等物品将 骨折肢体临时固定并速送医院处理。(6)现场抢救中

26、,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应 超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平 硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在 医务室人员未接替前救治不能中止;(7)现场救护要保证有足够的照明和保持空气流通。(8)实施急救措施后,立即将触电者送往医院治疗。5. 应急预案的关闭1)确认触电事故得以控制。2)救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。6. 恢复1)清查设备设施在抢险事故中的损坏情况。2)统计事故伤亡情况。3)总结经验教训、修订触电事故应急救援预案相关内容。附件:触电事故应急救援物资表序号品名单位数量说明1事故

27、现场指挥车辆12便携式照明灯个43绝缘胶鞋双34绝缘手套双35对讲机部46绷带m107绝缘棒根28简易担架付29木板、竹竿根10(三)损伤事故应急救援预案1.目的在人员发生意外损伤后,为了抢救伤员的生命和为进一步抢救打下基础,特制定本预案。2 适用范围木预案适用于监理总部及现场员工发生的意外损害事故。3引用标准企业职工伤亡事故报告和处理规定企业职工伤亡事故分类标准职工伤亡事故处理4.应急准备1)组织准备(1)负责组织制定现场抢救方案,领导救援小分队和专业队伍实施抢救计 划。(2)组织向现场其他职工宣传防止意外损伤的基本知识,增强自我保护意 识,提高防护能力。(3)根据人员伤亡情况,随时与上级应

28、急指挥中心和地方人民政府保持联 系,做好信息传递工作。(4)对现场进行检查,确认无其他造成人员伤亡的安全隐患后,宣布应急 预案关闭。(5)应急救援组,由施工单位应急救援小分队组成,负责事故现场应急救 援方案的实施。(6)安全保卫组,由监理总部和事故单位的有关人员组成。负责事故现场 的警戒、疏导交通、维持治安秩序、组织无关人员进入现场。(7)人员疏散组,由监理总部和事故单位的有关人员组成。负责将警戒区 内的无关人员疏散到安全地带。(8)医疗救护组,由医院和应急小分队内懂得简单急救知识的有关人员组 成。负责现场意外损伤人员的救治、转院工作。(9)现场技术专家组,参与现场应急救援方案的制定。(10)

29、信息保障组,由公司监理总部和事故单位有关人员组成。负责应急救 援指挥现场通讯畅通。(11)物资供应组,由物资供应有关人员组成。确保应急救援物资的供应。2)人员准备:培养一支具备一定损伤急救知识能实施紧急救援的应急小分 队。3)物资准备:施工现场按标准配备的车辆、担架、急需的急救医疗药器具 等。5应急响应程序1)接警监理部意外损伤事故应急救援小组接到事故报警并经核准后,立即应急救 援,开展抢险救援工作。2)询情应急救援小组要立即了解以下情况:(1)损伤人员情况,包括受伤人数、受伤时间、受伤部位等。(2)损伤原因。(3)损伤的初步处理措施和结果。3)处置(1)指挥部接到报告后,立即组织医务室人员到

30、现场进行抢救;(2)立即与当地医院取得联系,准备急救。4)警戒、警示(1)警戒由人员疏散组设定事故区域维持现场治安秩序、疏散围观群众,保护现场。 疏导交通,确保医疗救护车进出工地快速通畅。(2)警示进入现场必须正确选择行车路线和停车位置,严格控制实施抢救作业人员的 数量,保证现场秩序。6. 现场急救措施1)基本原则急救技术应尽量是徒手操作,尽量少借助于器械;操作简单易行,容易掌握, 如判断心脏骤停方法较多,在抢救心搏停止时要求快速简单判断。过多而繁琐的 程序会耽误抢救。故此时只需触摸颈动脉搏动即可确定有无心跳;效果必须确实 可靠,否则抢救是徒劳的,或使病人病情恶化;救护人员尽量要少,是指各项技

31、术 操作中可参加的人员要少。2)基木方法(1)止血损伤出血,尤其是大动、静脉损伤严重威胁着伤员的生命。如能及时止血对 减少伤员出血致死率与残废率至为重要。止血包括指压法、加压包扎法、止血带止血法、堵塞止血法和结扎法。a. 指压法 头颈部lli ifll在气管外侧与胸乳突肌前缘交界处,摸到颈总动脉动。其后方为第五颈椎横 突,在此处压迫伤侧颈总动脉止血。但不能同时压迫两边的颈总动脉,以防止因 脑缺氧而昏迷。 肩部lli血肩部的血液供给,来自锁骨下动脉的分支。在锁骨上,胸锁乳突肌锁骨头的 外侧。向后对准第一肋骨压迫锁骨下动脉,可止住肩部出血 上肩出血可根据受伤部位选用腋动脉或肱动脉的压迫止血点。腋动

32、脉的压迫止血点。 在外肩上臂90度,在腋窝中眯用拇指将腋动脉向肱骨头压迫。肱动脉压迫点。 面对伤员或在伤员一侧,如是右上臂大出血,则用左手按握住伤员的右臂,在肱 二头肌内侧。用四指指腹向肱骨干压迫肱动脉。 大腿或小腿出血股动脉在骼前上与耻骨联合的边线点比较表浅,可通过拇指向耻骨上支压迫 股动脉止血。b. 加压包扎法体表及四肢伤口出血,大多可用加压包扎和提高患侧止血,用急救包压迫伤 口包扎后可以止血。包扎所用材料最好用急救包内的消毒敷料,若没有急救包, 可以现场认为最干净的衣服、毛巾等物包扎。严禁用电线、铁丝、细绳等作止血 带使用。c. 止血带止血法用于四肢大出血 止血带的部位上肢在上臂以上三分

33、之一处,下肢上在大腿的中上三分之一处。 止血带的压力以阻断动脉出血为准,一般压力上肢不超过40kpa,下肢不超过80kpa。 橡皮止血带的止hll法以上臂以上三分之一为例,用棉花、纱布、衣服、毛巾等物件作为衬垫后, 再上一止血带。 上止血带后注意事项注意记录上止血带的时间,每隔115h松一次止血带,每次松5lomin, 并作好记录标牌,放在伤员最醒冃的部位,同时向护送人员讲清。d. 堵塞止hll法即用无菌下敷料入伤口内压紧,外加大型敷料加压包扎。e. 结扎法损伤的大血管靠近躯干,用以上方法不能止血吋,可通过血管钳夹住或用线 扎住出血的血管。(2)骨折a. 肢体骨折要将断骨上、下方两个关节固定,

34、也可利用伤员身体进行固定。 固定的物品可选用木板、竹板、夹板、木棒或石膏等。在固定的肢体上要垫些棉 花、衣服、毛巾等防止夹板擦伤、压伤皮肤和浅表神经。包扎夹板的绷带要松紧 适度。固定的肢体在转送过程中,宜抬高15到30度,以防伤肢的静脉血和组织 液的回流,减轻肢体水肿。b. 开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口, 然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。c. 疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其它代替物)放置头部两 侧使颈部固定不动。必须进行口对口呼吸时,只能采用抬颌使气道通畅,不能再 将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。d. 腰椎骨折应将伤员

35、平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行 固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平衡,不能扭曲。(3)颅脑外伤a. 应使伤员采取平卧位,保持气道通畅,若有呕吐,应扶好头部和身体,使 头部和身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。b. 耳鼻有液体流岀时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力。 也不可用力損鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。c. 颅脑外伤时,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送更院诊治。(4)烧伤急救a. 电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜 用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清 洁冷水冲洗,然后用清洁布片

36、或消毒纱布覆盖送医院。b. 强酸或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,迅速将被侵蚀的衣物剪去。为 防止酸、碱液留在伤口内,冲洗时间一般不少于lominoc. 未经医务人员同意,灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。d. 送医院途中,可给伤员多次少量口服糖盐水。(5)冻伤急救a. 冻伤使肌肉僵直,严重者深及骨骼,在救护搬运过程中动作要轻柔,不要强使其肢体弯曲活动,以免加重损伤,应使用担架,将伤员平卧并抬至温暖室内 救治。b. 将伤员身上潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣服覆盖,不得烤火或搓雪。c. 全身冻伤者呼吸和心跳有时十分微弱,不应误认为死亡,应努力抢救。7. 应急预案的关闭1)确认损伤事故得以控制。2)

37、救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。8. 恢复1)清点其他人员的受伤情况。2)清点设备的损坏情况。3)与保险公司协商人员伤亡与财产损失的理赔事项。4)编制应急预案实施的工作报告。5)总结经验教训,修订本应急预案不完善的有关内容。(四)溺水事故应急救援预案1.目的安全生产是企业永恒的主题,各级生产经营单位都应严格执行国家、企业有 关安全生产规章制度,自觉遵守岗位操作规程,在施工过程中为防止发生溺水事 故,应制定科学合理的应急措施,有效控制事故,使事故损失降低到最低限度, 特制定本预案。2 适用范围本预案适用于监理总部所属各单位在水域环境下监理施工发生的溺水事件。3. 应急准备1)应急

38、救援领导小组职责:领导小组全面负责溺水事故应急处理工作,协调、部署救护工作,协助上级 有关部门调查事故原因,制定预防措施;有关部门组成事故调查组,对溺水事故 原因调查、分析和处理,并将处理情况上报项目部领导;事故单位领导和安全监 督官要尽快赶赴现场参加救护,并随着现场情况的变化及时向项冃部领导汇报。2)医疗救护小组职责由当地医院有关人员组成。负责在事故现场设立临时应急医疗救护点,对中 毒人员进行紧急救治并护送危重人员至医院接受进一步治疗。3)车辆调配组由项目部生产安全办公室及事故单位人员组成,负责救援车辆的调配、项目 部救援人员的接送和救援物资的拉运。4)物资保障组由监理分部综合办公室、物资供

39、应、事故单位有关人员组成。负责事故现场 应急救援物资的供给。5)专家咨询组为现场救援小组制订应急救援方案提供技术服务。6)信息保障组由监理部及事故单位有关人员组成。负责事故救援通信畅通;负责事故有关 信息的收集和发布工作。4. 应急响应程序1)接警监理部应急救援小组接到事故单位的事故报告并经核实后,要立即由组长指 派现场应急救援负责人及其成员。现场救援人员必须在规定时间内赶赴事故现 场,立即启动应急救援预案。2)询情应急救援小组人员要立即了解以下情况:(1)溺水人员情况,包括溺水人数、溺水时间等。(2)溺水的初步处理措施和结果3)处置(1)指挥部接到报告后,立即组织医务室人员到现场进行抢救;(

40、2)立即与当地医院取得联系,准备急救。4)警戒、警示(1)警戒由治安保卫组设定事故区域维持现场治安秩序、疏散围观群众,保护现场。 疏导交通,确保医疗救护车进出工地快速通畅。(2)警示进入现场必须正确选择行车路线和停车位置;严格控制实施抢救作业人员的 数量,保证现场秩序。5现场急救1)立即去除溺水者口鼻中泥沙污物,将舌头拉岀,保持呼吸道畅通。2)如尚有心跳、呼吸,可将患者俯卧,头放低,腹部提高,压其背部排出 肺胃中积水。3)如呼吸、心跳已停止,立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,口对口人工 呼吸因杲物阻塞发生困难,而又无法用手指除去时,可用两手相叠,置于脐部稍 上正中线上(远离剑突),迅速向上猛压数

41、次,使异物退出,但也不可用力太大。4)溺水死亡的主要原因是窒息缺氧,由于水在人体内能很快经循环吸收,而气度能容纳的水又很少,因此在抢救溺水者时不应“倒水”而延误抢救时间, 更不应仅“倒水”而不用心肺复苏法进行抢救。5)抢救溺水者还要注意以下几点事项(1)首先要迅速将淹溺者救出水面。(2)若是在寒冷季节或较长时间浸在水中,体温下降者,应采取保温措施。(3)要注意防止引起肺炎。6)急救的同时应尽快送较近的医院进行治疗或拔打急救电话120o7)发生溺水事故后,在积极对溺水者抢救的同时,及时向上级部门进行汇 报,保护好现场,在施工现场的人员积极配合抢救工作。6应急预案的关闭1)确认溺水事故得以控制。2

42、)救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。7. 恢复1)清点员工伤亡情况2)总结经验教训,修订本应急救援预案不完善的内容。(五)高温中暑事故应急预案1. 目的中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱,常因烈日曝晒或在高温环境下重体 力劳动所致。为了及时、有效地采取应急措施,有效的控制人员伤亡,使事故损 失降低到最低限度,特制定本预案。2 适用范围本预案适用于高温环境下作业施工发生高温中暑事件。3引用的法律、法规和标准gbz2工作场所有害因素职业接触限值gbz1-2010工业企业设计卫生标准gb/t4200-2008高温作业分级4 中暑原因正常体温恒定在37°c左右,是产热与散热取得

43、平衡的结果,温度高时,散热 主要靠出汗以及皮肤表面的蒸发。人体的散热还可以通过循环血流,通过扩张的 皮肤血管散热,因此经过皮肤血管的血流越多,散热就越多。如果产热大于散热 或散热受阻,体内有过量热蓄积,即产生高温中暑。5. 应急准备1)组织准备2)领导小组职责(1)负责应急救援预案的启动和关闭。(2)组织制定现场应急救援方案。(3)组织中暑人员的救护。(4)根据事故发生态势适时向上级请示报告。3)物资准备 由物资供应部门做好抢险物资的准备(见附表)6. 应急措施 1)组织措施(1)从事高温作业的员工应有合理的劳动休息制度,根据气温变化,适当调整作息时间,尽量避免加班加点。(2)高温作业的分级应

44、符合gbz4200高温作业分级的规定,对高温超标严重的岗位,应釆取轮换作业等办法,尽量缩短一次连续作业时间。(3)高温作业场所应设有工作休息室。休息室应隔绝高温和辐射热,室内有良好的通风,休息室内气温应低于室外气温,设有空调的休息室内气温应保持 在 25-27°co2)技术措施(1)应尽量实现机械化、自动化,改进工艺过程和操作过程,减少高温和 辐射对员工的影响。(2)应对高温作业场所进行定时检测,包括温度、湿度、风速和辐射强度, 掌握气象条件的变化,及时采取改进措施。(3)对封闭、半封闭的工作场所,热源尽可能设在室外常风向下的下风侧, 对室内热源,在不影响生产工艺过程的情况下,可以应

45、用喷雾降温。当热源(炉 子、蒸汽设备等)影响员工操作时,应釆取隔热措施。(4)高温作业场所的防暑降温,应首先采用自然通风,必要时采用送风风 扇、喷雾风扇或空气淋浴等局部送风装置。(5)根据工艺特点,对产生有害气体的高温工作场所,应采用隔热、强制 送风或排风装置。(6)对于高温环境中的狭小房屋,应有良好的隔热措施,使室内热辐射强 度小于700w/m2,气温不超过28°c。3)保健措施(1)对高温作业员工进行上岗前和入暑前的职业健康检查。凡有心血管疾 病、中枢神经系统疾病、消化系统疾病、严重的呼吸、内分泌、肝、肾疾病患者, 均不宜从事高温作业。(2)对高温作业者,应按有关规定供给含盐清凉

46、饮料,并符合卫生要求。(3)对热辐射强度较大的高温作业员工,应提供符合要求的防护用品,如 防护手套、鞋、护腿、围裙、眼镜、隔热服装、面罩等。4)急救措施(1)发现有中暑症状者,应迅速脱离高温环境,将中暑者转移至阴凉通风处休息,使其平卧,头部抬高,松解衣扣。(2)补充液体,如果中暑神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的清凉饮料、茶水、绿豆汤等,以起到既降温、又补充血容量的作用,也可服用人丹等药物,严重者送医院治疗。(3)人工散热,可采用电风扇吹风等散热方法,但不能直接对着病人吹风, 防止又造成感冒。(4)冰敷,亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋, 并可用冷水或30%酒精擦浴直

47、至皮肤发红。(5)每10-15分钟测量1次体温。7. 应急预案的关闭1)确认中暑事件得以控制。2)救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。8. 恢复1)清查人员中暑情况2)护送c消除中暑状态的患者返回家中。3)编制应急预案的工作报告4)总结经验教训,修订本预案不完善的有关内容。高温中暑事故应急救援物资清单序号品 名单位数量说明1人丹jtt1.2清凉油盒3毛巾条4含盐饮料5风扇台6温度表7太阳伞把(六)有毒气体中毒事故应急救援预案1.目的为了对有毒气体中毒的人员做好前期抢救工作,争取救治时间,保护中毒人 员的生命,特制定本预案。2. 适用范围木预案适用于监理总部及现场员工发生的有毒气体中

48、毒事故。3 引用标准职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例4 定义1)中毒某些物质进入机体后,能损害机体的组织和器官,通过生物化学或生物物理 学作用,使组织细胞的代谢和功能遭受损害,引起机体发生病理变化的过程。2)急性中毒大量毒物在短时间内进入体内,引起一系列中毒症状,甚至死亡的。3)慢性中毒少量毒物多次逐渐进入体内,经过一个时期的积蓄,达到中毒浓度而岀现的 中毒症状。4)休克是指机体受到致病因了的强烈侵袭导致有效循环血量急剧减少,全身组织、 器官微循环灌注不良,引起组织代谢紊乱和细胞受损为特征的急性循环功能不全 综合症,是临床各科均较常见的危重症。5)心肺复苏心脏呼吸骤停后现场进行的紧

49、急人工呼吸和心脏胸外按压的技术,是最基本 的生命支持。5. 易产生有毒气体的危害因素1)石油、天然气浓度比较高的原油库、联合站、天然气配气站、轻炷站及 气体处理厂等场所内施工作业,因有毒气体泄漏所造成的中毒事故。2)职工宿舍、食堂、澡堂用煤、天然气取暖、做饭、洗浴等,因违反安全 管理规定而发生的中毒事故。6. 有毒气体进入机体的途径和中毒后的临床表现1)有毒气体进入机体的途径主要是呼吸道吸收。2)有毒气体中毒的临床表现人体吸入有毒气体后,会出现乏力、头晕、头疼、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、 注意力分散、嗜睡等,严重时则出现昏迷、呼吸浅快、心跳加快、血压下降、四 肢软瘫、大小便失禁,瞳孔先缩小后放大

50、等。7. 应急准备1)组织准备(1)负责组织制定现场抢救方案,救援小组和专业队伍实施抢救计划;组 织向现场其他职工宣传防止有毒气体中毒的基木知识,增强自我保护意识,提高 防护能力;根据险情变化情况,随时与上级应急指挥中心和地方人民政府保持联 系,做好信息传递工作;有毒气体泄露得到有效控制,经检测确认无其他重大危 险时宣布应急预案关闭。(2)现场各工作小组职责a. 应急救援组由施工单位应急救援小分队组成,负责事故现场应急救援方案的实施。b. 安全保卫组由监理部和事故单位的有关人员及当地派出所组成。负责事故现场的警戒、 疏导交通、维持治安秩序、组织无关人员进入现场。c. 人员疏散组由监理部和事故单

51、位的有关人员组成。负责将警戒区内的无关人员疏散到安 全地带。d. 医疗救护组由医院和应急小分队内懂得简单急救知识的有关人员组成。负责现场中毒人 员的救治、转院工作。e. 现场技术专家组参与现场有毒气体泄露应急救援方案的制定。f. 信息保障组由监理部和事故单位有关人员组成。负责应急救援指挥现场通讯畅通。g. 物资供应组由物资供应有关人员组成。确保应急救援物资的供应。2)人员准备(1)培养一支具备一定急救知识,能实施有毒气体中毒紧急救援的应急小 分队。(2)建立一支有毒气体泄露事故应急抢险队伍。3)物资准备施工现场按标准配备的可燃气体检测仪、车辆、担架、急需的急救医疗药 器具等。8. 应急响应程序

52、1)接警(1)监理部事故应急救援小组接到事故报警并经核准后,应急救援小组组 长,市组长指派现场应急救援指挥长及成员。(2 )事故现场指挥部接到监理分部事故应急救援领导小组预案启动命令后, 全体成员要在规定时间内赶赴事故现场,开展抢险救援工作。2)询情应急救援小组要立即了解以下情况:(1)中毒人员情况,包括中毒人数、中毒时间、主要症状等。(2)中毒原因。(3)中毒的初步处理措施和结果3)处置(1)指挥部接到报告后,立即组织医务室人员到现场进行抢救;(2)立即与当地医院取得联系,准备急救。4)警戒、警示(1)警戒由人员疏散组设定事故区域维持现场治安秩序、设立警戒区,及时疏散人员 至上风口处,保护现

53、场。疏导交通,确保医疗救护车进出工地快速通畅。(1)警示进入现场必须正确选择行车路线和停车位置;严格控制实施抢救作业人员的 数量,保证现场秩序。5)急救措施(1)在联系附近医院请求救治的同时,对有毒有害气体中毒者要加快现场 抢救,抢救人员在进入现场时应加强通风,用沾湿水的毛巾、衣物等捂住口鼻, 有条件的要佩戴防毒面具。当进入有硫化氢泄露的现场时,进入人员必须佩戴专 用的防毒面具。(2)使患者尽快脱离现场,呼吸新鲜空气。(3)解开患者的领口、裤带等,清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸畅通, 有条件时应给予氧气吸入。呼吸、心跳骤停者应立即进行人工呼吸,按心肺复苏 法抢救。(4)迅速查明有害气体的名称,

54、以供医院及早对症治疗。9. 应急预案的关闭1)确认中毒事故得以控制。2)救援人员撤离现场后由现场指挥长宣布应急预案关闭。10. 恢复1)清点人员的受伤情况。2)清点设备的损坏情况。3)与保险公司协商人员伤亡与财产损失的理赔事项。4)编制应急预案实施的工作报告。5)总结经验教训,修订本应急预案不完善的有关内容。(七)食物中毒事故应急救援预案1. 目的为采取有效措施控制中毒病情进一步加剧,最大限度地减少中毒对身体造成 的损害,保护员工健康,根据中华人民共和国食物中毒事故处理办法、突发 公共卫生事件应急条例等法律法规,特制定本应急救援预案。2. 适用范围本预案适用于监理总部及现场生活中发生的食物中毒事件。3 引用标准中华人民共和国传染病防治法(2013年6月29日)中华人民共和国职业病防治法(2011年12月31 h)突发公共卫生事件应急条例(2003年5月7日)中华人民共和国食品卫生法(1995年10月30日)河南省食品卫生条例(1997年12月01日)4 定义中毒因食用不洁、变质、被污染或

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