单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果

1、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果摘要目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂 钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效 果，分析其临床应用价值。方法选取2014年1月 2015年1月在内江市第一人民医院治疗的中枢神经协 调障碍患儿100例作为研究对象并进行回顾性分析， 根据治疗方法不同分为实验组和对照组，每组各50 例。对照组患儿给予传统的康复治疗，实验组患儿在 传统康复治疗的基础上给予单唾液酸四己糖神经节苷 脂納联合中频电疗治疗。观察两组患者的临床疗效、 盖泽尔发育量表（gesell）各项指标评分、意识障碍、 肌张力异常以及原始反射异常情况。结果两组患儿

2、 治疗前各项gesell评分比较，差异无统计学意义（p > 0.05）；两组患儿治疗后各项gesell评分与治疗前比 较，差异有统计学意义（p 0.05）。治疗后，实验组 患儿显效23例，有效26例，无效1例，总有效率为 98.0%；对照组显效15例，有效24例，无效11例， 总有效率为78.0%，两组总有效率比较，差异均有统 计学意义（p关键词单唾液酸四己糖神经节苷脂钠；中频电疗；中枢神经协调障碍；临床疗效中图分类号r742.3 文献标识码a 文章编号1673-7210 (2015) 07 (b) -0044-04abstract objective to observe the cl

3、inical curativeeffect of single sialic acid four hexose ganglioside sodium combined with intermediate frequency electrotherapy on treatment of children's central nervous coordination disorder, and analyze its clinical application value. methods from 2014 january to january 2015， in the first peo

4、ple's hospital of neijiang city，100 childern with central nervous coordination disorder were selected as research object and retrospectively analyzed， according to the different treatment method， they were divided into experiment group and control group， with 50 cases in each group, children in

5、control group were given conventional rehabilitation treatment, and experimen group were given single sialic acid four hexose ganglioside sodium combined with intermediate frequency electrotherapy treatment based on traditional rehabilitation therapy. the clinical effects， the indicators score of ge

6、sell, disturbance of consciousness, abnormal muscle tone， the originalreflection anomaly in two groups were observed. results there was no statistically significant difference between gesell score of two groups before treatment (p > 0.05)； after treatment, big movement scores (38.78 ±10.26)，

7、(31.06±9.74) scores，fine motor scores(43.26±8.98)，(38.05±7.62) scores andadaptability scores (59.35±8.26)，(52.17±8.86)scores of the experimen group and control group were compared, the differences were statistically significant(p 0.05). after the treatment，in experimen group

8、, excellent were 23 cases， effective were 26 cases， invalid was 1 case， the clinical total effective rate was 98.0%； in control group, excellent were 15 cases， effective 24 cases， invalid were 11 cases, the clinical total effective rate was 78.0%, the clinical total effective rate in two groups were

9、 compared, the difference was statistically significant (pkeywords single sialic acid four hexose ganglioside sodium； medium frequency electrotherapy； central nervous coordination disorder； clinical effect中枢性协调障碍是早期作为诊断脑性瘫痪的代名 词，由德国vojta博士于1976年提出，现已得到广泛认同。脑性瘫痪患儿如果没有得到早期的诊断及治疗， 势必会导致姿势反应异常、姿势异常及运动障碍

10、，即 导致中枢性协调障碍。小儿中枢神经协调障碍最近几 年的发生率呈上升趋势，我国针对小儿中枢神经协调 障碍的康复治疗无论从专业性、理念、技术以及服务 质量方面与发达国家相比还有一定的差距1-2。为探 讨小儿中枢神经障碍显著的治疗方法，本研宄选择小 儿中枢神经协调障碍进行研宄，基于单唾液酸四己糖 神经节苷脂钠能够促进中枢神经的修复，良好的保护 神经功能，联合中频电疗可以增强效果的理论依据， 回顾性分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电 疗治疗小儿中枢神经协调障碍的临床效果，旨在为临 床治疗提供一定的临床验证依据。现将研宄结果总结 报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月2015

11、年1月在内江市第一人 民医院治疗的中枢神经协调障碍患儿100例作为研究 对象，并进行回顾性分析。所有患儿均通过头颅ct 检查符合中华医学会制订的小儿中枢神经障碍诊断标 准，并排除先天性心肺疾病及血液疾病，其他感染或 者外伤引起的脑损伤。根据患儿治疗方法分为实验组 与对照组，每组各50例。实验组患儿中，男28例， 女22例，年龄840个月，平均（18.5±6.0）个月； 对照组患儿中男26例，女24例，年龄741个月， 平均（18.0±6.5）个月。两组患儿在年龄、性别等一 般资料比较，差异无统计学意义（p>0.05）,具有可 比性。1.2方法对照组患儿采取传统的康复治

12、疗，主要包括物理 治疗、作业治疗、语言康复锻炼以及引导式康复教育 等手段。实验组患儿在对照组传统康复治疗的基础上 给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗 每日肌内注射单唾液酸四己糖神经节苷脂钠（齐鲁制 药有限公司生产，生产批号：国药准字h20046213） 2 ml,每隔一日臀部肌内注射20 mg，用药期间同时结 合温热中频电疗仪（北京耀洋康医疗仪器有限公司生 产）治疗，针对中枢神经协调障碍患儿不同功能障碍 部位进行中频电疗，通过0200 hz连续变频输出电 流，达到刺激神经肌肉发育以及促进血液循环的效果。 两组患儿的均治疗3个疗程，每个疗程30 d左右。1.3观察指标根据gesell

13、 （盖泽尔发育量表）评估两组中枢神 经协调障碍患儿治疗前后的大运动、精细运动、适应性、语言以及个人社交的评分值，分析单唾液酸四己 糖神经节苷脂钠联合中频电疗针对小儿中枢神经协调 障碍患者功能恢复的促进作用。对比两组小儿中枢神 经协调障碍患者治疗后的临床疗效，分析单唾液酸四 己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治疗小儿中枢神经协 调障碍的临床应用价值。临床疗效评价标准：临床症 状明显改善，评分值提高10分以上为显效；临床症状 好转，评分值提高59分为有效；临床症状未改善或 加重，评分值提高4分以下为无效。总有效率=（显效 +有效）/总例数x 100%。1.4统计学方法采用统计软件spss 15.0对数据

14、进行分析，正态分 布计量资料以均数土标准差（x土s）表示，两组间比 较采用t检验；计数资料以率表示，采用x 2检验。以p 0.05）。两组患儿治疗前、后各项gesell评分比 较，差异有统计学意义（p 0.05）。见表1。2.2两组患儿治疗后的临床效果情况实验组患儿的总有效率明显高于对照组，差异有 统计学意义（p 0.05）。实验组患儿的显效23例，有 效26例，无效1例，总有效率为98.0%;对照组患儿 的显效15例，有效24例，无效11例，总有效率为 78.0%,两组比较，差异有统计学意义（p综上所示，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中频电疗治 疗小儿中枢神经协调障碍可以明显改善患儿的临床症

15、 状，促进中枢神经功能恢复，疗效显著，具有一定的 临床应用价值。参考文献1倪钰飞.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合中 频电疗治疗小儿脑瘫106例疗效观察.中国妇幼保健 2013，28 (12)： 1971-1973.2宁秀琴，赵雅风，朱松梅，等.高压氧治疗小 儿中枢性协调障碍的临床分析j.中国误诊学杂志， 2012, 12 (3)： 362-363.3陈艳红，赵晓冬，洪菲，等.小脑顶核电刺激 治疗小儿中枢性协调障碍的研宄几现代医药卫生，2014，30 (11)： 1627-1628.4赵晓冬，顾成华，宋磊，等.交变电磁场联合 小脑顶核电刺激在中枢性协调障碍中的应用!.河北 医药，2013，35

16、(22)： 3413-3415.5刘木金，何展文，李栋方.vojta姿势反射检查 对脑瘫患儿早期诊断的价值u.中国实用神经疾病杂 志，2012，15 (19)： 15-17.6刘振寰.中枢性协调障碍患儿的干预与管理j.中国儿童保健杂志，2013，21 (7)： 676-678.7 宁秀琴，赵雅风，朱松梅，等.高压氧治疗小 儿中枢性协调障碍的临床分析j.中国误诊学杂志， 2012，12 (3)： 557.8 杨凯丽.小儿中枢性协调障碍的早期康复训练j.实用医药杂志，2012，29 (4)： 342.9 刘振寰.中枢性协调障碍患儿的干预与管理j. 中国儿童保健杂志，2013, 21 (7)： 67

17、6-678.10 宁秀琴，赵雅风，朱松梅，等.高压氧治疗小 儿中枢性协调障碍的临床分析p.中国误诊学杂志， 2012, 12 (3)： 874-875.11 马超美，宋湘豫.中药熏蒸联合水疗干预小儿 痉挛型中枢性协调障碍128例疗效观察j.临床合理 用药，2011，4 (11)： 74-75.12 刘振寰.中枢性协调障碍患儿的干预与管理 j.中国儿童保健杂志，2013，21 (7)： 676-678.13 闫淑媛，刘震宇，匡晓妮，等.中枢性协调障 碍高危因素的调查与分析u.中国儿童保健杂志，2010, 18 (7)： 588-590.14 张秋河，郑一搏，张中利，等.超早期综合康 复治疗中枢性协调障碍200例.中国中医药现代远程教育，2011，9 (24)： 25-26.15 陈乐云，袁海斌，赵爱群.家庭训练在中枢性神经协调障碍患儿康复中的疗效观察j.医学理论与 实践，2010，23 (9)： 87-875.16向建军.针灸推拿在中枢神经协调障碍治疗 的应用体会!.中国社区医师医学专业，2012, 14(10)： 213-214.17陈乐云，袁海斌，赵爱群.家庭训练在中枢性 神经协调障碍