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文档简介

1、adl量表配合安静度标准在评估脑血管疾病患者日常生活活动能力中应用摘要：目的探讨主管医生判定的安静度等级对护士 评估患者日常生活活动能力的影响，以提高脑血管疾病患者 基础护理质量和满意度。方法选择神经内科不同病种的患 者400例，将入院病人按病种随机分为观察组、对照组； 对照组由责任护士进行常规护理评估和adl量表评估，评估 结果指导临床护理工作；观察组在对照组评估方法基础上由 主管医生判定患者安静度，责任护士结合医生判定的安静度 再次用adl量表对同一患者进行评估，以第二次评估结果 指导临床护理工作。采用住院患者基础护理服务项目（试 行）和患者满意度调查表进行检查和问卷调查，比较 两组的基础

2、护理合格率和病人满意度以及观察组adl两次评 估结果。结果观察组病人基础护理合格率、患者满意度明 显高于对照组（p90%视为满意。观察组两次adl评估结 果比较。1.2.4统计学方法 采用spss13. 0软件行x2检验和 秩和检验，检验水准a = 0. 05o2结果观察组第一次adl评估与第二次adl评估结果比较，见两组患者基础护理合格率和患者满意度比较，观察组均 明显高于对照组，差异有统计学意义(p0. 05)o3讨论日常生活活动能力(activities of daily living, adl)是指人们日常照料自己的衣食住行，保持个人卫生 清洁和进行独立活动的基本能力。安静度由日本学者

3、8、9 提出，在日本，患者入院后，医生需以安静度标准表评 估患者生活能力，以此为依据为患者提供临床护理工作。我 国某些医院已采用安静度标准表4，但将其与adl量 表联合用于评估患者日常生活活动能力，并作为临床护理依 据还未见报道。adl量表评分为二级、三级的患者前后两次 评分差别较大，说明同一责任护士对同一患者，当患者病情 模棱两可时，护士不能准确评估患者的日常生活活动能力， 主管医生为患者判定的安静度标准对责任护士评估患者的 日常生活活动能力有干预作用；而当患者病情较轻如日常生 活活动无需依赖的患者或患者病情较重如日常生活活动需 重度依赖的患者，护士能准确评估其日常生活活动能力。随着老年人口逐年上升，脑血管疾病患病率、医院脑血 管疾病住院构成比亦逐年上升。2011年居民脑血管疾病患病 率达9. 7%0,城市医院脑血管疾病住院构成比达6. 13%10。 而脑血管疾病患者多伴有日常生活活动能力不同程度受限， 严重影响患者的生活质量。因此，患者入院后能准确、及时 评估患者的日常生活活动能力显得尤为重要。我院神经内科 是我省重点学科，专科特色突出，是全院护理单元中工作量 最大、基础护理服务项目最多的科室。护士以主管医生为患 者判定的安静度标准为依据，采用adl量表评估患者的日常 生活活动能力，能准确了解患者的自理能力，对临床

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