第12章 睡眠与觉醒

1、睡眠与觉醒睡眠与觉醒觉醒与睡眠中常见的脑电图觉醒与睡眠中常见的脑电图次次/秒秒人在清醒状态、慢波睡眠和快波睡眠时的人在清醒状态、慢波睡眠和快波睡眠时的eeg模式模式慢波睡眠快波睡眠eeg高幅慢波（同步化波） eeg低幅快波（去同步化波） emg肌肉有一定紧张度 emg肌肉完全松弛 eog无明显眼动 eog有快速眼动(50-60次/分） 一个成年人整夜睡眠过程的示例一个成年人整夜睡眠过程的示例睡眠与觉醒时相的交替睡眠与觉醒时相的交替睡眠期相睡眠期相2、各期睡眠的时间分配：觉醒与两种睡眠状态的关系特征：休闲的脑和可动的躯体特征：活跃的脑和麻痹的躯体枕叶皮层枕叶皮层丘脑外侧膝状丘脑外侧膝状体体脑桥脑

2、桥 感觉感觉传入传入上行上行激活系统激活系统蓝斑核蓝斑核 成人被全部剥夺睡眠成人被全部剥夺睡眠6060小时后，会出现一小时后，会出现一系列不适应症状，如疲乏、焦虑、激动、发怒系列不适应症状，如疲乏、焦虑、激动、发怒或不友好、注意力涣散、记忆力降低、思维迟或不友好、注意力涣散、记忆力降低、思维迟钝、动作笨拙、头痛耳鸣和复视等。钝、动作笨拙、头痛耳鸣和复视等。 全睡眠剥夺全睡眠剥夺100100小时以上，大脑将无法工小时以上，大脑将无法工作，嗜睡极为严重。有人出现意识障碍或明显作，嗜睡极为严重。有人出现意识障碍或明显的幻觉等。长时间睡眠剥夺还会引起眼球振颤、的幻觉等。长时间睡眠剥夺还会引起眼球振颤、

3、眼睑下垂和肌张力下降等症状。个别被试会出眼睑下垂和肌张力下降等症状。个别被试会出现类似于精神病人的行为。现类似于精神病人的行为。 2 2、慢波睡眠有助于生长发育、慢波睡眠有助于生长发育 睡眠与激素的分泌有密切的关系。睡眠与激素的分泌有密切的关系。 垂体前叶分泌多种激素，如生长素、催乳垂体前叶分泌多种激素，如生长素、催乳素和黄体生成素（青春期）在睡眠过程中分泌素和黄体生成素（青春期）在睡眠过程中分泌增加，其中增加，其中生长素最为生长素最为明显。明显。生长素在慢波睡生长素在慢波睡眠的眠的3-43-4期出现期出现2424小时分泌高峰，小时分泌高峰，正常成年人血正常成年人血浆中生长素在清醒休闲时为浆中

4、生长素在清醒休闲时为0-20-2皮克皮克/ /毫升，而毫升，而在慢波睡眠的在慢波睡眠的3-43-4期可增加至期可增加至10-2010-20皮克皮克/ /毫升。毫升。 3 3、快波睡眠有助于脑的成熟、快波睡眠有助于脑的成熟 快波睡眠是脑生长发育所必需的。快波睡眠是脑生长发育所必需的。 人与动物的比较研究发现，它们出生时人与动物的比较研究发现，它们出生时脑发脑发育程度与所需的快波睡眠时间量之间呈现反比关育程度与所需的快波睡眠时间量之间呈现反比关系。系。如人、猫和大鼠在出生时脑发育得很不成熟，如人、猫和大鼠在出生时脑发育得很不成熟，尚不能自我保护，快波睡眠相对于总睡眠时间的尚不能自我保护，快波睡眠相

5、对于总睡眠时间的比例很高（比例很高（50%50%）；相反，绵羊和豚鼠出生时脑）；相反，绵羊和豚鼠出生时脑已基本发育完善，出生后便能走动，感觉系统很已基本发育完善，出生后便能走动，感觉系统很快便能执行机能，它们的快波睡眠所占比例相应快便能执行机能，它们的快波睡眠所占比例相应较低（较低（10%10%以下）。以下）。4 4、快波睡眠促进信息编码与记忆的巩固、快波睡眠促进信息编码与记忆的巩固 研究发现，快波睡眠可能与新信息的编码有研究发现，快波睡眠可能与新信息的编码有关。关。 在丰富环境与贫乏环境中饲养的幼年大鼠，在丰富环境与贫乏环境中饲养的幼年大鼠，前者的快波睡眠显著高于后者。前者的快波睡眠显著高于

6、后者。 由此人们推测，由于婴幼儿和儿童需要学习由此人们推测，由于婴幼儿和儿童需要学习很多新的内容，因此他们需要更多的快波睡眠；很多新的内容，因此他们需要更多的快波睡眠；而老年人所学习的新内容减少了，自然快波睡眠而老年人所学习的新内容减少了，自然快波睡眠会相应减少会相应减少 。 还有研究表明，快波睡眠有助于短时记忆还有研究表明，快波睡眠有助于短时记忆向长时记忆的转化，即记忆的巩固过程。向长时记忆的转化，即记忆的巩固过程。 人和动物的实验均证明，快波睡眠剥夺与人和动物的实验均证明，快波睡眠剥夺与电休克一样可以干扰短时记忆的巩固，记忆后电休克一样可以干扰短时记忆的巩固，记忆后良好的睡眠有利于记忆的保

7、持。良好的睡眠有利于记忆的保持。 一、睡眠不多一、睡眠不多失眠失眠3 3、失眠者在人群中比例、失眠者在人群中比例4 4、 失眠的原因失眠的原因 患者夜间睡眠时间长，白天也会不知不觉的患者夜间睡眠时间长，白天也会不知不觉的入睡，称为入睡，称为“中间睡眠中间睡眠”。 有研究发现，病人出现较多的慢波睡眠有研究发现，病人出现较多的慢波睡眠2期期和快波睡眠的混合睡眠，也有证据提示病人的基和快波睡眠的混合睡眠，也有证据提示病人的基础代谢率较高，可能有代谢紊乱。础代谢率较高，可能有代谢紊乱。 病因：病因：（1）遗传因素：约有遗传因素：约有50%50%患者有家族史。患者有家族史。（2 2）心理因素：家庭矛盾、意外事故、学习）心理因素：家庭矛盾、意外事故、学习 困扰及受到恐怖性情绪刺激。困扰及受到恐怖性情绪刺激。（3 3）体内刺激：肠道寄生虫或毒素对神经系）体内刺激：肠道寄生虫或毒素对神经系 统的刺激。统