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文档简介
1、传染病医院设计探讨摘要医院作为重要的公共建筑,在进行设计时需要考虑到涉及的诸多功能。医院的建筑设计需要表达人文关心的原那么,并以为病人效劳为宗旨,表达现代化、人性化的特点。与一般综合性需要不同,对于传染病医院而言,需要满足更高的控制传染的功能要求,因此需要进行更为特殊的建筑设计。本文从传染病医院建筑规模及工程、规划布局和设计要点几个方面探讨了传染病房楼的建筑设计原那么。关键词传染病医院;建筑设计;探讨引言我国作为世界第一人口大国,人口数量众多,人口流动频繁,因此会给传染病病毒的传播带来了更多的时机。在世界范围内曾出现过传染病爆发的真实经历,例如2000年突如其来的非典型性肺炎SARS,给全世界
2、带来了巨大的灾难和极度的恐慌。因此在传染病的控制和治疗方面应给予足够的重视,及时发现并遏制传染病的发生和传播。为了实现对传染病的及时处理和对病患的及时救治,需要专业的医疗设施和环境,因此传染病医院作为传染病诊察和治疗的不可或缺的场所,其建设的意义十分重要。在传染病医院的建筑设计中,要建立一套完整的、有效的控制疾病传播的医护配套体系和设施。因此专业的传染病医院的建筑设计意义在于既可以为传染病患者提供高质量、高保障的治疗场所,又可以为健康的人群提供平安可靠的隔离的空间。1传染病医院建筑规模及工程构成1.1建筑规模对于将要投入建设的传染病医院,其建设的规模需要依据当地的具体规划、开展水平、医疗资源以
3、及传染病发病率的情况等情况进行综合判断,在全面综合考虑各个因素后,进行传染病医院的规模设计。通常来讲,传染病医院的建设规模可以分为三种:250床以下、250床399床和400床及以上,根据规定传染病医院的日门诊量与编制床位数的比例一般为0.51左右,也可以根据当地相同规模医院的前三年门急诊量统计的平均数确定。对于综合性医院而言,其传染病区的建设规模通常比专门的传染病医院小,综合医院内传染病区的建设规模分为40床以下、40床、80床。1.2工程构成传染病医院建设用地一般包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、后勤保障系统以及行政管理和院内生活用房等7局部。对于不同建设规模的传染病医院,其建筑面积指
4、标m2/床不得超过表1规定。对于传染病医院中的各组成局部,其用房建筑面积所占的比例应当符合表2的规定。传染病医院与综合医院相比,门诊量与急诊量较小,但要求面积、空间适当放大。医技部门一般结合专业需求配置,可参照综合性医院调整。此外对于有特殊要求的传染病医院,如需设置预防保健用房或承担医学科研任务的情况,可以根据相关标准适当增加建筑面积或科研用房,并应根据需要建设与研究所任务相适应规模及实验动物等级的中间实验动物房【1】。2传染病医院规划布局2.1传染病医院的选址对于传染病的医院的建设,需要结合当地相关部门的规划和具体环境综合考虑。通常要求医院建立在交通便利,周边根底设施齐全,环境洁净远离污染,
5、地质条件稳定、地势较高且不受洪水威胁的地段;不宜设置在人口密集的居住与活动区域;应远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的生产加工区域;新建传染医院选址,以及现在传染病医院改建和扩建及传染病建设时,医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距本条为强制条文,必须严格执行。在综合医院内设置独立传染病区时,传染病区与医院其他医疗用房的卫生间距应大于或等于20m,传染病区应设有相对独立的主入口。2.2传染病医院建筑标准传染病医院通常应采用多层建筑的形式,如有特殊要求可建超高层。传染病医院的建筑投资应符合国家有关规定。对于传染病医院中的各个科室,可以根据当地相同建筑等级
6、标准和结构形式住宅平均建筑造价的23倍确定其平均的建筑安装工程造价。对于有特殊要求和用途的医院用房,可视实际情况提高其建筑安装工程造价。2.3传染病医院总平面规划传染病医院的总体规划要求结合流程设计,合理安排污染区、半污染区与清洁区。病人活动治疗诊断在污染区;医务人员一般工作活动在清洁区;半污染区那么是医务人员进行诊疗工作的辅助区域,位于清洁区与污染区的过渡地段。院区出入口:150床及上传染病医院宜设3个或3个以上出入口;150床以下传染病医院如条件受限可将前两个入口合并设置门急诊入口;传染病区如设在综合医院内宜单独设置出入口,在条件不允许时可与医院合用出入口,应当为其污物、废弃物、尸体出口妥
7、善安排,不得与清洁区交叉。不管综合医院内传染病区,还是建设规模250床以下传染病医院。都应合理安排污染区、半污染区与清洁区。注意主导风向,合理进行分区。洁污、医患、人车等流行组织清晰,防止院内感染【2】。3传染病医院建筑设计要点3.1门诊设计要点接诊区可在门诊部靠近入口处设置,也可与急诊部合并设立。用房设置应符合以下要求:公共局部应设置门厅、挂号处、问讯处、病历室、划价收费处、中西药房、候诊处、采血室、检验室、输液室、注射室。门诊办公室、卫生间等公共设施;各科应设置诊查室、治疗室、护士站、值班更衣室、污洗室、杂物贮藏室、卫生间等;可设置换药室、处置室、清创室、X线检查室和功能检查室等。门诊部应
8、按肠道、肝炎、呼吸道门诊等不同传染病分设不同门诊区域,并应分科设候诊室、诊室。为了防止有不同传染病患者之间在就诊期间互相交叉感染,应考虑为不同传染病患者分设不同诊区。一般将肠道、肝炎与呼吸道传染病区分开。根据医疗需求,可以增设其他病种等诊区。本条为强制条文,必须严格执行。3.2急诊设计要点急诊部應自成一区,并应单独设置出入口,宜与门诊部、医技部毗邻。急诊部入口处应设置筛查区间,并应在急诊部入口毗邻处设置隔离观察病区或隔离病室。急诊用房设置应符合以下要求:应设置接诊分诊台、诊室、抢救室、抢救监护室、医护人员办公室、更衣室、缓冲室、卫生间、污洗室、杂物贮藏室等;可独立设挂号、收费、病案、药房、检验
9、及按功能要求配置的医学影像检查等用房。快速抢救区及一般急诊区应按病人救治危机程度设。隔离观察病区或病室应全部按1床间安排,其床位规模应由当地卫生行政主管部门核定。3.3医技科室设计要点其位置方便门急诊及住院病人使用;平面布置应分病人等候检查区与医务人员诊断工作区,并应在医务人员进出诊断工作区设置卫生通过室;供呼吸道传染病病人使用的一般影像检查室可分开独立设置;与其他传染病病人共同使用的大型影像检查室,宜各检查室设2间3间更衣小间。平面布置应分病人等候检查区与医务人员诊断工作区,并应在医务人员进出诊断工作区设置卫生通过室;传染病医院其他科室:血库、手术部、药剂科、病理科、宜自成一区。检验科应自成
10、一区。综合医院可集中设置其他区域。3.4住院部设计要点住院部宜自成一区,应与药房、营养厨房等有方便联系通道。平面布置应划分污染区、半污染区与清洁区,并应划分洁污人流、物流通道。住院部应根据收治病的传染病种分设不同病区。综合医院传染病区可分设呼吸道病区、肠道消化病区。150床以上传染变医院应设置呼吸道病区、肠道消化病区外、根据规模分别设置肝炎病区、肺结核病区、艾滋病区以及其他病区。住院部用房应包括入院厅、入院登记处、出院厅、交费结账处。医疗保险办公室、病人住院接诊处、病人入院更衣室、财务会计室、病人卫生间、医务人员更衣室和卫生间。每个病区床位配置宜为32床42床。不同类传染病病人应分别安排在不同病区。4结束语在传染病医院的建筑设计中,需要进行建筑的分区管理,将传染病人和非传染病人分隔开来,保证传染病医院的高效和正常运行。由于传染病醫院是一类特殊的建筑,在其中的主要人员为特殊群体,因此在进行建筑设计时,不仅要满足传统的标准和设计要求,更应该满足特殊建筑的功能要求,保证建筑内各局部的联系和分隔都能到达设计要求,充分表达传染病医院的医疗和社会职能。参考文献【1】张雷.浅析人性化的医院建筑设计-以郫县人民医院住院大楼为
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