【精品】市政工程资料表格填写范例2—质评表

1、市政工程资料表格填写范例2质评表2.1 质评表3的填写这是工程施工中填得最多的表之一，但仍有不少施工单位填得不对，或填得不够规范。主要工程数量应填写清楚，因为应检点数是按工程量根据标准中规定的频率得出来的。如果检测频率是面积工程量应能反映出面积的数量。外观检查项目按评定标准中相关内容填写。量测项目填写应按标准中的项目名称填，应规范用词。量测项目按标准是与规定值作比较的，在实测栏中应填实测值。而不少施工单位仍填实测偏差值，这是不对的。只有当量测项目在标准中是规定允许偏差值的，在实测栏中才应填实测偏差值。签字各栏均应有相关方签字，交方与接方是同一班组也应签字。工序施工完毕后，应及时填写工序质量评定

2、表。表中内容应填写齐全，签字手续完备规范。2.2 质评表2、质评表1的填写市政工程由工序组成部位，部位组成单位工程。其质量的检验与评定一般按工序、部位、单位工程三级进行。但市政工程中除桥梁外，道路工程与排水工程有时不划分部位，所以道路工程与排水工程也可以按工序、单位工程两级进行。也可以按长度将一个单位工程人为地划分成若干个部位。排水工程也有将污水管作为一个部位，雨水管作另一个部位的。具体如何划分应根据工程实际情况来定。单位工程完成后，由工程项目负责人主持，进行单位工程质量评定，填写质评表1。由工程项目负责人和项目技术负责人签字。加盖公章作为竣工验收的依据之一。工序质量评定表之一质评表3单位工程

3、名称：××市××路 部位名称：道路 工序名称：北快车道土路基 桩号位置：0+560-0+800主要工程数量长240m，宽13.85m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-90 3.3.1路床无翻浆、弹簧、起皮、波浪、积水等现象符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-90 3.3.2用1215t压路机碾压后，轮迹深度不大于53cjj1-90 3.3.3路床允许偏差符合下列规定4  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151中线高

4、程±2025252214261514923   121083.32平整度20221119175156714122217   121083.33宽度0200120508060130140         661004横坡±20且不大于0.3%2026456711212356   121191.75        

5、0;           6                    7                  &#

6、160; 8                    9                    交 方班 组郑和（签字）接 方班 组郑和（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）89.

7、56评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五 （签字） ×× 年 6 月 15 日 工序质量评定表之二质评表3单位工程名称：××市××路 部位名称：道路 工序名称：北侧快车道塘渣 桩号位置：0+560-0+800主要工程数量长240m，宽13.85m,厚度30序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-90 4.2.1表面坚实、平整，嵌缝料无浮于表面或聚集形成一层情况符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-90 4.2.2用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不大于53c

8、jj1-90 4.2.3碎石基层允许偏差符合下列规定4  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151厚度±10%358            331002平整度15162469114211015412   121083.33宽度不小于设计规定13.8613.8013.8713.913.9213.87  

9、0;      6583.34中线高程±20-6923-42110012156712   121083.35横坡±20且不大于±0.3% 6-2-46-37-8-2114010   12121006压实密度2t/m3               3  7  &

10、#160;                 交 方班 组郑和（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）90.0评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 7 月 7 日  工序质量评定表之三 质评表3单位工程名称：××市××路 部位名称：道路 工序名称：北快车道三渣基层

11、 桩号位置：0+480-0+800主要工程数量长320m，宽13.35m，厚30cm序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-90 4.6.2摊铺层无明显粗细颗粒离析现象符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-90 4.6.3用12t以上压路机碾压后，轮迹深度不大于5，并无浮料、脱皮、松散现象3cjj1-90 4.6.4石灰、粉煤灰类混合料基层允许偏差应符合下列规定4  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151平整度105910791215864  

12、;   161381.311791046         2厚度±10126102-7-3-2-5       8787.53宽度不小于设计规定13.3713.3913.3813.4713.3613.4113.42        771004中线高程±20-3-8-9-19-21-10-9-12-9-11&#

13、160;    161487.5-8-326-22-5         5横坡±20且不大于±0.3%11925-5-25-386     161593.84-323-36         6压实度95（重型）        &#

14、160;      4  交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）90.0评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 8 月 18 日 工序质量评定表之四a质评表3单位工程名称： ××市××路 部位名称：道路工程 工序名称：混凝土面层 桩号位置：k0+360-k0+475主要工程数量南北侧宽各12.25m，长115m序号外观检查项目质 量 情 况评

15、定 意 见1cjj1-905.1.1模板支立牢固，不倾斜、漏浆符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-905.1.2板面边角整齐，无大于0.3的裂缝，无石子外露和浮浆、脱皮、印痕、积水等现象3cjj1-905.1.3伸缩缝垂直，缝内无杂物。伸缩缝全部贯通，传力杆与缝面垂直4cjj1-905.1.4切缝直线段线直，曲线段弯顺，无夹缝，灌缝无漏浆5cjj1-905.1.5水泥混凝土面层允许偏差符合下列规定序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151模板直顺度5201   

16、0;        331002模板高程±5-2-52            331003混凝土抗压强度不低于规定见试验单           661004混凝土抗折强度不低于规定见试验单       

17、0;   661005厚度+21,-51311-1853         661006平整度5163041         6583.37相邻板高差32301           441008宽度-20-14-10-9     &

18、#160;      331009中线高程±206-71-811-21         6583.3交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%） 评定等级 施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 11 月 1 日 工序质量评定表之四b 质评表3单位工程名称： ××市×

19、15;路 部位名称：道路工程 工序名称：混凝土面层 桩号位置：k0+360-k0+475主要工程数量南北侧宽各12.25m，长115m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见15.1.1模板支立牢固，不倾斜、漏浆符合cjj1-90标准的相关要求25.1.2板面边角整齐，无大于0.3的裂缝，无石子外露和浮浆、脱皮、印痕、积水等现象35.1.3伸缩缝垂直，缝内无杂物。伸缩缝全部贯通，传力杆与缝面垂直45.1.4切缝直线段线直，曲线段弯顺，无夹缝，灌缝无漏浆55.1.5水泥混凝土面层允许偏差符合下列规定序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234

20、5678910111213141510横坡 ±10,且不大于±0.3%471-6-75124-6-2614270     -6-9-11571052-5-12574-1     108-6-107-1159-4-32-8-71      -4-511            484287.511纵缝直

21、顺10752461171       8787.512横缝直顺101726110         6583.313蜂窝麻面21040010712240914081102   121191.7                  &#

22、160;  交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）93.6评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 11 月 1 日  工序质量评定表之五a质评表3单位工程名称： ××市××路 部位名称：道路工程 工序名称：沥青混凝土面层 桩号位置：0+085-0+360快车道主要工程数量面积6200，7粗粒式5中粒式3细粒式序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-905.2.1表面平整，坚实，

23、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-905.2.2用10t以上压路机碾压后，无明显轮迹3cjj1-905.2.3接槎紧密、平顺、烫缝不枯焦4cjj1-905.2.4面层与路缘石及其他构筑物接顺，无积水现象序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151压实度95详见试验报告单        331002厚度20，5382     

24、       331003弯沉设计值详见试验报告单        1121121004平整度5546213032356411      212356701232543      133542122623512      6234421362  

25、60;  554887.35宽度20-8-1-12-5+9-10-5        7685.7交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%） 评定等级 施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 6 月 30 日   工序质量评定表之五b质评表3单位工程名称：××市××路 部位名称：道路工程 工序名称：沥青

26、混凝土面层 桩号位置：0+085-0+360快车道主要工程数量面积6200，7粗粒式5中粒式3细粒式序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-905.2.1表面平整，坚实，无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-905.2.2用10t以上压路机碾压后，无明显轮迹3cjj1-905.2.3接槎紧密、平顺、烫缝不枯焦4cjj1-905.2.4面层与路缘石及其他构筑物接顺，无积水现象序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314156中线高程±20

27、-152314-8-6-6153-219-4-1118-3 141285.77横坡±10且25-9-835-10-12-1398-7-5-38     ±0.3 9-11-5684-312-59-1098-6-5      -9510-2-64912-14-69-8-7-3-8      -3124952-1059824-3-11-10     &

28、#160;-1238612-4-8962-118-6-65      9524-631239-5-144-11-86907785.68井框与路面高差546245642133422 141285.7交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）91.3评定等级 施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 6 月 30 日   工序质量评定表 之六a质评表3单位工程名称： 

29、5;×市××路 部位名称：道路工程工序名称：平侧石 桩号位置：k0+031-k0+788主要工程数量两边各长757m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-906.2.1侧石、缘石稳固，线直、弯顺、无折角，顶面平整无错牙，侧石勾缝严密符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-906.2.2侧石背后回填必须密实3cjj1-906.2.3侧石、缘石允许偏差应符合下列规定序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151直顺度109851275430192013 

30、     1              161593.82相邻板高差3135012426205421      021012212504033      201011140201011      111221233241221&#

31、160;     252423342411124      241            786380.83缝宽±3221204251504210      121312011421101   交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平

32、均合格率（%）87.6评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 6 月 25 日  工序质量评定表 之六b质评表3单位工程名称： ××市××路 部位名称：道路工程工序名称：平侧石 桩号位置：k0+031-k0+788主要工程数量两边各长757m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj1-906.2.1侧石、缘石稳固，线直、弯顺、无折角，顶面平整无错牙，侧石勾缝严密符合cjj1-90标准的相关要求2cjj1-906.2.2侧石背后回填密实3cjj

33、1-906.2.3侧石、缘石允许偏差符合下列规定序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314153缝宽±3234205120124104      121310212121000      121011230100000      112       

34、0;    786988.54侧石顶面高程±1085611125479511574      4914261752141127      9124895445115125120      5111241123175019      121147852384210242   

35、60;  1154            786887.2交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）876评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 6 月 25 日 工序质量评定表 之七质评表3单位工程名称： ××市××路排水工程 部位名称：污水管工序名称：沟槽 桩号位置：x120

36、x121主要工程数量dn500，长30序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj3-903.1.1槽底土无扰动、无超挖符合cjj3-90标准的相关要求2cjj3-903.1.2槽底未受水浸泡3cjj3-903.1.3沟槽允许偏差符合下列规定序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151槽底高程0，30-20-15-10            331002槽底中线每侧宽度不小于规定设计

37、每侧700725730715690720730         6583.33沟槽边坡不陡于规定1:0.331:0.331:0.331:0.331:0.331:0.33         661004                  

38、60; 5                    6                    7        

39、            8                    9                 

40、0;  交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）94.4评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 9月 20 日 工序质量评定表 之八质评表3单位工程名称： ××市××路排水工程 部位名称：污水管工序名称：砂石垫层 桩号位置：x95x96主要工程数量d300 , 长28m , 宽840序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj3-903.2.1允许偏差符合下列规定符合cjj3-90标准的

41、相关要求2  3  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151中线每侧宽度不小于设计规定420430400435425435         6583.32高程0，15-2-6-10            331003   

42、0;                4                    5             &#

43、160;      6                    7                    8   

44、;                 交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）91.7评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 6月 9 日  工序质量评定表 之九质评表3单位工程名称： ××市××路排水工程 部位名称：污水管工序名称：平基钢

45、筋安装 桩号位置：x109x110主要工程数量db600,管长30m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj3-90 5.5.10配置的钢筋级别、钢种、根数、直径等符合设计要求符合cjj3-90标准的相关要求2cjj3-90 5.5.11钢筋安装允许偏差符合下列规定3  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151受力钢筋间距±20261-1          

46、0;441002箍筋间距±20-6-25-17212          54803保护层厚度±10-5-7-6157          54804                   

47、60;5                    6                    7         

48、           8                    9                  

49、0; 10                    交 方班 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）86.7评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 5月 1 日 工序质量评定表 之十质评表3单位工程名称： ××市××路

50、排水工程 部位名称：污水管工序名称：平基 桩号位置：x120x119主要工程数量dn500 , 管长30m ,宽1380 , 厚140序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj3-903.2.1平基允许偏差符合下列规定符合cjj3-90标准的相关要求2  3  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151混凝土抗压强度 符合规定见砼试验单          &#

51、160; 1002中线每侧宽度10,0695690710700715705         6583.33高程0,-15-2-12-4            331004厚度 不小于设计规定145142140            331005 &#

52、160;                  6                    7           

53、         8                    9                    交 方班

54、 组赵灵（签字）接 方班 组赵灵（签字）监 理意 见 签 字：钱望平均合格率（%）95.8评定等级合格施工项目技术负责人：程如新（签字） 施工员：张青（签字） 质检员：王五（签字） ×× 年 11月 3 日  工序质量评定表 之十一 质评表3单位工程名称： ××市××路排水工程 部位名称：污水管 工序名称：安管 桩号位置：x91x90主要工程数量dn800，管长33m序号外观检查项目质 量 情 况评 定 意 见1cjj3-90 3.3.1管道垫稳,管底坡度无倒流水,缝宽均匀,管内无杂物符合cjj3-90标准的相关要求2cjj

55、3-90 3.3.2安管允许偏差符合下列规定3cjj3-90  序号量测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏 差 值应检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151中线位移15106             221002管内底高程±108-6             221003相邻管内底错口3212            331004                    5