血压的测量顺序及操作规范_第1页
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文档简介

1、血压测量的操作步骤与流程操作步骤与流程操作内容注意事项操 作 刖（1 ）养老护理员准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩养老护理员摘去饰物，洗净并温暖双手。（2 ）环境准备环境整洁安静，光线充足，室内温度20 C左右（3 ）用物准备听诊器、血压计、笔、记录本1）听诊器有拾音部分（胸件）、传导部分 （胶管）及听音部分（耳件）组成。2） 测量血压前要检查血压计，水银是否 充足，玻璃管有无裂缝、橡胶管和输气 球是否漏气。（4 ）与老年人 沟通准备1）选择测量部位：上肢肱动脉2）老人取坐位或仰卧位，卷衣袖露出一侧上臂 并伸直、掌心向上并稍外展。被测肢体应与心脏处于同一水平（即坐位时肱动脉平第四肋软 骨，

2、仰卧位时肱动脉平腋中线）。j i1） 老人需要在安静状态下测量， 如有剧 烈活动先休息1530分钟后再测量，30 分钟内禁止吸烟或饮咖啡， 并排空膀胱。2）如为偏瘫、一侧肢体外伤老人测血压 应选择健侧肢体。3） 为测得血压的准确性应做到四定：定 时间、定部位、定体位、定血压计。操 作 中（1）打开血压计血压计放于上臂旁，打开、垂直放妥，开启水 银槽开关。血压计、被测肢体应与心脏处于同一水 平。（2）缠袖带驱尽袖带内的空气，将袖带平整地缠于上臂中 部，松紧以能放入一指为宜，袖带下缘应距肘 窝 23cm。袖带缠得过紧使血压偏低；袖带缠得过 松使血压偏咼。（3）戴好听诊器3）触及肱动脉搏动，将听诊器

3、胸件（即有膜的 一面贴皮肤）放在肱动脉搏动最明显的地方， 以一手稍加固定，并将听诊器耳件戴好。戴听诊器耳件时，将耳管向外拉，金属 耳管向前倾斜，戴于外耳道内。（4）充气、放气；|J 111 14）关闭输气球气门，充气至肱动脉搏动音消失， 再升2030mmHg，然后以每秒 4mmHg的速度 缓慢放气听肱动脉搏动，视线与汞柱的弯月面 同一水平。袖带充气、放气速度宜适当，充气不可 过快过猛；放气太快使测得的血压偏低， 放气太慢使血压偏咼。（5）判断血压值5）在听诊器中听到的第一声搏动，汞柱所指刻度即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时， 汞柱所指刻度即为舒张压。发现血压听不清或异常，要重复测量， 先驱尽袖带内气体，使水银柱下降至“0 ” 点，休息片刻后重测，一般连测2-3次，取得平均值。操作后（1 ）整理用物 摆放体位1 ）测量完毕，驱尽袖带内余气，解开袖带，拧 紧气门螺帽，整理好袖带放入盒内，将血压计 盒右倾45°,使水银回流槽内，关闭汞槽开关， 盖上盒盖，平稳放置。精心整理2）帮老人拉好衣袖， 安置于舒适卧位，整理床 单位。（3）洗手，记录1）洗净双手2）

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