医院感染高危因素与风险评估

1、_医院感染高危因素与风险评估记录本香河县中医医院感染管理科2013 年精品资料_目录1、重点环节、重点人群与高危因素风险管理计划与措施2、全院风险评估表3、降低危险的措施4、第一季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表5、第一季度医院感染风险评估与控制改进记录表6、第二季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表7、第二季度医院感染风险评估与控制改进记录表8、第三季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表9、第三季度医院感染风险评估与控制改进记录表10、第四季度临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施表11、第四季度医院感染风险评估与控制改进记录表精品资料_重点环节、重点人群与高危

2、因素风险管理计划与措施为贯彻落实重症医学科建设与管理指南 、医院手术室管理规范、新生儿病室建设与管理指南 、医院消毒供应中心管理规范等有关技术规范和标准，健全规章制度、细化操作规程、落实各项措施，做好对重点科室、重点环节、重点人群、重点部位和高危因素的风险管理和防控工作，特制定风险管理计划与措施如下：一、开展医院感染综合性监测和目标性监测；定期对病房环境进行卫生学监测；医院感染监测医生和监测护士要明确各自职责，加强对本科室易感因素的监控；医院感染管理科对临床科室定期进行督查和现场指导。二、消毒灭菌是预防和控制医院感染的重要环节。消毒供应室、手术室、及临床科室要按照医院感染管理办法 、消毒管理办

3、法等有关规定，切实做好手术器械、注射器具及其他侵入性医疗用品的消毒灭菌工作。三、对耐高温、耐高湿的医疗器械、器具和用品首选压力蒸汽灭菌，尽量避免使用液体化学消毒剂进行浸泡灭菌。四、使用的消毒药械、一次性医疗器械、器具和用品应当符合国家有关规定。五、一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。六、进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用精品资料_品必须达到消毒水平。七、医院感染管理科对消毒供应室物品清洗效果和消毒灭菌效果定期进行抽查。八、严格执行无菌技术操作规程。医务人员在实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技术时，应当严格遵

4、守无菌技术操作规程和手卫生规范，避免因医务人员行为不规范导致患者发生感染，降低因医疗用水、医疗器械和器具及环境和物体表面污染导致的医院感染。九、加强对重点科室如手术室、新生儿室、内镜诊疗室、产房、消毒供应室等部门的医院感染预防与控制管理。十、加强对重点人群如特殊手术患者、合并慢性基础疾病的患者、老年人、婴幼儿、免疫力低下、严重营养不良患者、频繁使用抗菌药物的、手术后患者等易感病人的监护，及时发现、早期诊断感染病例，采取必要的干预措施。十一、加强对患者重点部位如手术部位、皮肤软组织、动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机使用的监护。十二、加强对全体医务人员医院感染预防与控制知识的培训；加强各职能部门与临

5、床科室的协作与配合；加大消毒灭菌技术、无菌技术操作、手卫生、隔离与职业防护等重要环节的管理力度，提高医务人员有效预防和控制医院感染的工作能力和处置能力，切实保障医疗安全。感染管理科每季度检查全院临床科室高危人群、高危因素的风险管理措施落实情况，结果反馈临床并持续质量改进。精品资料_一个人懂你，就是时时关心你；就是刻刻在乎你；就是凡事想着你。懂你的人，会想着你的冷暖，想着你的忧乐，想着你是否安好。懂你，是心灵的一种呵护，是生命的一种温度，是彼此间的一种温馨。因为有人懂你，你流在眼角的泪水有人擦；因为有人懂你，你欢笑时有人陪你笑；因为有人懂你，你寂寞时有人陪；因为有人懂你，你有难时有人帮；因为有人

6、懂你，你痛苦时有人安慰。精品资料_懂你的人是你的知己，甚至比知己更知己。知己也只能是无话不说，心心相印，情同手足，休戚与共。而懂你的人则更进一层，如若懂得，你的一个眼神，便能会意；你的一个暗示，便能心领；你任何一个神情，便会心有灵犀。懂你的人，会对你心领神会，了如指掌，会对你的了解犹如了解自己。懂，是世界上最温情的语言。浅浅的微笑，却包含着深深的喜欢；淡淡的祝福，却包含着浓浓的情意；短短的问候，却包含着长长的思念。有时只说了只言片语，却胜似万语千言；有时只是一个眼神，一个动作，却能让你心间温暖如春。懂你的人，最懂你的苦衷，最懂你的心累，最懂你的真诚，最懂你的内心世界。因为懂得，所以心相同；因为

7、懂得，所以才心疼；因为懂得，所以才感动！懂你，是一种深深的理解；懂你，是一种默默的喜欢；懂你，是一种暖暖的陪伴。有一个懂你的人，真的就是一种幸福。你不会十全十美，他也不会十全十美，但两个都不完美的人却能撞出心灵的火花，却能达到无与伦比的默契，却能达成无法形容的融合，该是怎样的互懂？！最懂你的人，也许会一直默默的陪伴在你的身边；也许会在天涯海角；但他总会在心里默默的守护你，总会在心里默默祈祷你幸福安康！人与人之间最美是懂得，同事之间，只有互懂，才能互相理解；朋友之间，只有互懂，才能互相担待；夫妻之间，只有互懂，才能融洽度日；知己之间，只有互懂，才能长久长远；人与人之间，只有互懂，才能结识、结缘！互懂，说起来容易做起来难！父母与子女之间，如果能互懂，就没有不孝和刁难；夫妻之间，如果能互懂，就没有争吵和硝烟；朋友同事之间，如果能互懂，就