一在医院领导的指导下

1、一在医院领导的指导下在医院领导的指导下， 以创三级医院为目标， 紧紧围绕医院工作方针和工作计划, 认真履行职能， 护理部将认真搞好以下工作:是在今后工作中要进一步 提高服务水平、服务质量；二是要尽一切努力加 大年轻护士的培养；三是要加强病区护理队伍的 建设，始终保持一种精神，增强团队凝聚力；四 是要努力提升护士长自身素质，争当技术先锋、 道德模范、服务标兵；五是要加强科室间相互学 习和协作，互相取长补短，共同进步；六是加大 护士外出进修学习机会，开展如：PICC、造口、 规范化疗等专科护理新技术，并创造机会外出学 习护理管理，促进护理整体水平提升，加强护理 质量管理体系的进一步完善；七是稳定护

2、士长队 伍；八是合理调整各科护理人员结构。他希望全 院护理人员团结一心，共同努力，凝聚力量，提 升医院管理水平，不断促进医院快速发展。问院 长还代表医院向全院护理人员致以新年的问候！护理部本年度在院长的正确领导下；在各职能部门的大力支持 下；在各科室的密切配合下，在全体护士长的团结协作下，在全 院护理人员的共同努力下，紧紧围绕医院“十一五规划”和工 作计划，巩固“医院管理年”活动成果，跟随“质量万里行”， 争创“全国范围内开展优质护理服务示范病房工程”（以下 简称136工程），并按照“二甲”新标准，结合护理部年度 工作计划，实施护理目标管理责任制，打造护理特色品牌，积极 开展管理工作，现总结如

3、下：1、 为落实“二甲”评审的各项准备工作， 护理部按照“二 甲”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要 求各部门在完成日常工作的前提下， 确保质量地按照日程安 排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和 考核，并对存在的问题作相应的指导。2、护理部多次召开护士长会议，学习“二甲”评审标 准，研究部署护理工作，要求更新管理理念、管理方法，弥 补工作中的不足，为创建等级医院做准备。一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病 人提供优质、安全有序的护理服务。1、不断强化安全意识教育，把安全护理做为护士例会常规主题之一，将工作中 的不安全因素及时提醒，并

4、提出整改措施，以院内外护理差错为实例讨论借鉴, 使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警 钟常鸣。2、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检査，监督到位，并有监督检査记 录O3、加强重点环节的风险管理，如病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人 管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假日 听班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独 精神.5、加强重点病人的管理，如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班 时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评

5、估, 达成共识，引起各班的重视。6、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法 律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指 导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资 格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。7、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护 理文件记录，认真执行护理记录中“十字”原则，即客观、真实、准确、及时、 完整，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一 等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标 准化和规范化。8

6、、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习医务人员艾滋病病毒职业 暴露防护工作指导原则和艾滋病防护条例，制定职业暴露报告制度、职 业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。9、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急 工作如输血输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价, 从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免 护理纠纷。1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入院宣教及健康教育。2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。3、发放护患联系卡，征求病人及家

7、属意见，对出院病人按时进行电话访问，对存在问题及时进行整改。4、责任护士每天与患者和家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、心 理需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一 切护理工作的前提和必要条件。5、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者的知情权，解除患者的顾虑。6、定期召开座谈会， 发放病人满意度调査表， 对服务质量高的护士给予表扬鼓 励，对服务质量差的护士给予批评教育。三、定期与不定期护理质量检査，保持护理质量持续改进。1、充分发挥护理质量控制小组的作用， 每周进行质量检查， 以便及时发现问题, 及时纠正、处理。2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学

8、习，按标准实施各项护理工作。3、护士长定期与不定期进行质量检査，不足之处进行原因分析并及时整改，强 化护理人员的服务意识、质量意识。4、每月对护士长质量检查、 护理部质量检査反馈信息进行综合分析， 查找原因, 制定切实可行的整改措施，并检査整改落实情况。四、严格落实业务学习计划，提高护理人员整体素质。1、护理人员积极参加医院组织的理论考试和技术操作考核，争取取得优异成绩。2、保证医院上大课的到课率，认真做好笔记。3、每月科室组织业务学习一次并做好笔记。4、毕业三年以上护士组织开展护理业务査房，要求会写课件、会讲小课。3、毕业两年以上护士发表论文一篇。学术年会每人一篇。展望即将到来的 2010

9、年，我们充满了希望和期待，对我们医院及外科来说，依 然是需要稳定、巩固、发展和壮大的关键一年，我们既感觉到了一定的压力和 困难，但更充满了热情和信心。具体到外科，我们认为有以下工作需要进一步 加强和努力：（一） 、进一步强化经营意识。具体措施是要进一步降低用药成本比例，拓展 服务范围，向服务要效益，向新技术要效益，向医疗挖潜要效益。外科是一个 重要的临床科室，也是一个高风险的战场。我们殷切希望在医院领导和兄弟科 室的关心、支持和指导下，外科明年能够搬进新楼，工作更上一层楼。（二） 加强与交警、公安和保险部门的合作。有关部门工作人员来我们科室调査、协调工作时，我们要接待热情，服务耐心，照顾周到。

10、（三） 加强科室内部管理，及时与患者家属沟通。对交通创伤病人及时和我院警医联系小组人员沟通，积极、主动寻找“三无”病人家属，尽力防止病人擅 自出院造成欠费。（四） 进一步加强与我院市场部的合作，提高社会影响力。与医院领导协商，适当降低社会病人住院期间的费用，努力拓展病人来源渠道，提高外科在全社 会的影响力。（五） 进一步完善服务流程。新病人入院后，科室以名片形式将主管医师、主 管护士、科主任、护士长的姓名及联系电话告诉病人或其家属，以便交流联系。（六） 加强人文关怀，确保医疗安全，提高病人满意度。要求医生护士少坐办 公室，多深入病房，多向病人及家属询问意见和要求，将可能发生的磨擦纠纷 消灭在萌

11、芽状态。我们在内部提出要有“随时准备与每一个病人对簿公堂”的 风险意识，把医疗护理安全意识贯彻始终，把医疗护理规章制度、法规条例落 实到每一个环节。（七） 强化学习氛围，提高业务水平。科内人员的业务素质、服务意识需要进 一步加强。学无止境，服务无边，关键是要用心，用真情，下功夫，作好脚下 的每一件事，作好每一件事的每一个环节。鼓励每一位职工继续深造，如果医 院和科室条件许可，建议有计划、有步骤地选派基本素质好的人员去上级医院 进修、学习。（八） 讲究奉献， 提高效率。 我科危重病人多， 工作无节奏， 经常加班、 加点, 我们科室人员经常要一个人干两个人的活，节假日从没有过休息，平时加班不 计其数，但我们理解医院领导的困难，没向领导说过累，也没索要过报酬。为 了科室