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文档简介

1、精子与卵子“终成眷属”说媒人”功不可没输卵管位于女性盆腔内,左右各一,是女性体内一对 细长的管状器官,其重要任务是运送卵子和精子,输卵管的 中部(即壶腹部)较宽,是卵子和精子相遇结合的地方。女性排卵时,成熟的卵子离开它的母体卵巢,投入输卵管的腹腔开口处一一输卵管伞部的怀抱。由于上皮细胞纤毛 的摆动,几分钟后, 卵子即被送入输卵管的壶腹部稍作停留, 卵子外围保护层中排列紧密的冠状细胞松散,等待精子的到 来。性生活时,精子从阴道经过重重关卡,来到输卵管壶腹 部,与卵子相遇,就像“牛郎”与“织女”相会于“鹊桥” 当它们激情相拥融为一体时,人类的新生命一一受精卵就此 诞生。输卵管不畅:精子、卵子“终生

2、不见”输卵管的管腔较为狭窄,最狭窄部分直径仅为12毫米。如果输卵管邻近器官出现炎症,如阑尾炎感染可蔓延至 输卵管,导致输卵管粘连、盆腔粘连。阴道炎、宫颈炎、子 宫内膜炎等上行感染,人工流产、上环、输卵管通液术等宫 腔手术后发生生殖器炎症,也会导致输卵管堵塞。当发生输 卵管炎或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。“鹊桥”输卵管的通畅是受孕必不可少的条件之一。当 出现以上这些情况时, “精子牛郎”与“卵子织女”就会被 生生分隔于“鹊桥”两端而不能相见,郁郁而终。精子卵子“说媒人” :“五联疗法” “鹊桥”输卵管的通畅是顺利孕育的重要环节。当输卵 管有问题时,精子与卵子无法结

3、合,女性也就无法怀孕。输卵管炎性不孕症的治疗原则是疏通管腔,恢复功能。 炎症造成的管壁毛糙、僵硬、管腔狭窄,仅靠手术无法解决 问题,且术后可能重新粘连,使患者仍然不孕或发生异位妊 娠。这时,如果有位“说媒人”打通“鹊桥” ,就能让“精 子牛郎”与“卵子织女”相会。这位“说媒人” (“五联疗法 +”)擅长中西医结合方法,可以帮助炎症增生组织的软化吸 收,恢复输卵管的蠕动功能, 5 名“兄弟”加 1 名“义弟” 完成。“五兄弟”的老大是患者每天口服的中药,具有针对性 强、药味少、花费低的特点。输卵管性不孕症分为三型,这 三型都离不开一个“瘀”字。血瘀是输卵管炎性不孕症的主 要病机,活血化瘀是基本治

4、法,治则多以活血化瘀、软坚散 结为主。多选用活血化瘀中药,如三棱、莪术、当归、丹参、 桃仁、红花、赤芍等 24味。病久气血耗伤,常可因瘀致 虚,故治疗时应注意辨别虚实寒热。老二仍是中药, 但独辟蹊径, 采用中 ?保留灌肠, 可使药物通过肠道直接吸收,促使病变部位血管扩张,病灶粘连松 解,加速管腔疏通,且药效不受消化道诸多因素的影响,维 持时间长。温热的药液在直肠中,还可改善盆腔血液循环, 加速炎症物质吸收,软化增生组织。老三是经期盆腔穴位封闭,选择具有抗菌、软化粘连、 促进增生组织吸收的药物,阶梯式给药。具体做法是通过子 宫穴(穴位位于下腹部) ,将药物注入盆腔,可避免子宫输 卵管治疗性通液时

5、的阴道出血及经阴道上行感染的危险性。老四是温热的物理治疗,可促进血液循环,有利炎症吸 收。常用方法包括短波、 超短波、 透热电疗、 红外线照射等。老五是中药局部外敷。外敷温热的中药不但可使药力从 皮肤直接渗透盆腔或输卵管病变组织,疏通胞络,而且良性 的温热刺激能使组织血管扩张, 有利于炎症吸收, 提高疗效。以上“五联疗法”同时应用。中药需每天一帖,分两次 口服,连续 3 个月为一个疗程。 其他四种疗法从月经期开始, 根据患者病情轻重治疗 714天,3个月为一个疗程。“五联 疗法+”中的“义弟”不轻易“出场” ,只有在“鹊桥” (输 卵管) 完全堵塞不通或有宫腔粘连时才出现。 经过“五兄弟” 通力合作治疗 3 个月,输卵管及盆腔粘连软化后, “义弟” 再“出手”(选择输卵管介入再通术疏通输卵管) ,增加输卵 管堵塞的疏通成功率,降低介入后再粘连堵塞。当宫腔粘连 时,还需要宫腔镜分离粘连,以改善受精卵的种植环境。专家简介郑瑞君 河南省中医院中西医结合生殖中心主任医师、 教授,河南省免疫专业委员会生殖免疫专委会副主任委员, 河南省中医生殖专业委员会

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