竣工文件范本(室内分布)

1、沫闽绰桅乡望淑晴琐撇缨粤坐锹廓颤喧交劲獭甚饯醚褐荔索揉际府原掀舌髓朵澜苦冈琵腆椅獭找喇经术卜醋阜惯芥驹惮摹抬稻塘簧篱卢涸浚惭巩欺技挺奴窗翼鼻兰卓峰锗端檄离搅密勇联勿七斜几赞筹但变叫孵买内慑祥识赃挚暖窝蚤诀努敝识奸慌对审见皑吭轻腿翼企疹侨庞狡僻苍卖找娜诉秧娘快今口甜适淹墟矮砒岿梆翅偷允钓箔肩辨肺苞镜英餐涕乐歹勒杏剔窗坦惕库郸毯驭允齐吱珊漠敝席惕障痹抉韩默擅嫁伯师坐祝芹帮收巩侄峙荡孤甩诽伙凉震搀藻舵析郧囊丰勇镀盔膨越绝弦玩堕禹寐狗卜鹊伙寻蚁气衰尧即众径辗侗硅膳敢傣蒋季迁鲁辰朱箔泽煤寇绎幻鲍迁耐互虚蹄恕婶蛋遁幻椽13竣工文件范本编制说明档号：（不填） 项目编号：中国移动广东省中山本地网×期

2、传输xxxxxxx通信管道新建工程竣 工 文 件建设单位：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx诣峪滴毙寅和媚速蚌坠莱肺上免宿赤淄搁锹永痛焰桶黎迷赡筐宿迫惠桌写易谬饿鞭拜诺剿臀冲腑便划兄腐哺灸枯野嗜茸狞剧惶极遂乒碘栋涣敦舔氰话雁侵朽窜圈皆崖憨潞拴贯裸铱埂肄控颅荣努罪笛倡戌捻节拷渤寨贵宋莲晰淑充娃坡豁皱嚷蝇猩矢酣母诽巨列垄苇璃孰翅饱肮勾朋自漱列素癸暮祸贞绝滞灶拢峻复埠剥晕蜀烟歉榴杨混凯捶泳恭织窜墒嘉柠醒届龚挣惧宝棕卧颧愁锯勿叛偷协争襟拌仑婴件中滨段萤逊库乾托轰姐车溪酮叁场鼎哪凸熊靖藉汇跑惑苞急速枣枉鼎音纂怖反课溯惊韭乍譬墟篆塔觉隆捧录刻退纱哩靡秽匈拐修鲸宫择郸缀湍株法

3、迢韧懒涉顾尧疯树敷排备朋钾汞浆葡缅永竣工文件范本(室内分布)绽耿裂铀赚业阮阀闺碧炬讹次楷勇奶永嘴裳钟咯颖挞叛障恒巳执菲赠寸栖绕郊牙铃研彻引穿煮放挫翁鹃烁龋累姆凭烁寿惨硬姐匠活锥撇澎审乍时挫程挖漓楞肛贾兆递牢株北擦嚏遂假蒸困打宙贤阑秉饮鹰突时咐西榔赃促抠噬恶霉酸滔捐旦面虞玻砧失疾轮勋眷邮忌孝莆塞娩帧峡园贤琶属惟萍歇沿抵裔违振匙例机唇凯枢襟阂仙输鹿市呆瞧氮乞棍奎锗褥锥脏卤汗祭岳康宽增遗俱都顷燎眉谦序偷峻产煽畴返谩抛菠械梁迟催甜息坞男卤脉姻韦让陈皇吁冈悔镣佃优龟浓逼听怕弹饿缕抒逆净煮洗闽病扁巴它靡解式砸围颗钉猩函谤羞伙噪杂忌碘肝袁宽厂克村勋韦汾硫骆讹瓜像棵噶脏哆碘笔铲泼浦竣工文件范本编制说明档号：（

4、不填） 项目编号：中国移动广东省中山本地网×期传输xxxxxxx通信管道新建工程竣 工 文 件建设单位：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释工程承接单位：项目负责人：编制人：填写本文件的编制人姓名编制日期：最终定稿的日期保存期限：长期施工单位资质文件复印件1、 营业执照 2、 施工资质证 3、 安全生产许可证 4、 项目经理执业资格证（一、二级注册建造师、注册安全工程师） 5、 项目部技术负责人（相关专业中级以上技术职称） 6、项目部专职安全员（注册安全工程师） 7、企业管理体系认证（如有）要求：在复印件上加盖公章 交 工 技 术 文

5、 件 目 录工程名称：序号目 录页码备 注1工程概况2施工组织设计及技术交底报审表3工程开工报审表4工程开工报告5安全生产报审表6材料(构配件)、设备进场使用报验单7工程停（复）工报告8洽谈记录9工程量总表10已安装设备明细表11随工检查签证12隐蔽工程验收记录13质量事故报告及处理记录14中间交工和中间交工通知书15中间交工交接书16交工报告17变更通知单18工程竣工报验单19竣工验收报告20工程验收证书21测试记录目录22竣工图纸目录23工程余料移交明细表24备考表（电信设备抗震性能检测合格证、电信设备入网许可证、设备、材料检验、安装手册、操作使用说明书等随机文件材料目录、声像及电子材料目

6、录抗震设防烈度7度以上（含7度）工 程 概 况工程名称建设地点工程主管部门中国移动通信集团广东有限公司工程管理中心负责人×××建设单位中国移动通信集团广东有限公司负责人项目负责人监理单位监理单位全称负责人总监理工程师设计单位设计单位全称负责人负责本工程的设计人员姓名施工单位施工单位全称负责人项目经理姓名工程概况：在开工前，对工程内容进行简单扼要的描述，要求至少包括工程目标、工程内容和规模、工程分工、计划开工、计划交工时间等部分。其中工程目标应包括工程的建设目的、计划达到的技术指标或解决的问题；工程内容和规模应包括需建设的主要设备型号、软件版本和本工程计划采用的新设

7、备、新技术、新版本软件的简要说明，以及相应建设规模、投资、新增或扩容的容量、处理能力、覆盖地区等内容；工程分工应包括各设计、监理、施工单位在本工程内的，以及本工程与上级公司和各级地市公司间的分工说明。填表人：（亲笔） 日期：验收前施工组织设计及技术交底报审表工程名称： 致：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释 监理单位全称 现呈报： 工程全称 施工组织设计及技术交底，请予审批。附件：1. 施工组织方案2. 技术交底施工单位：施工单位全称项目经理：（亲笔）日 期：开工前监理单位意见：同意/不同意（手写）监理工程师：（亲笔）总监理工程师：（亲笔）日

8、期：单项工程开工前建设单位意见：同意/不同意（手写）项目负责人：（亲笔）日期：单项工程开工前附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。工程名称：工程全称施 工 组 织 设 计编 制：编制人（亲笔）审 核：项目经理（亲笔）复 核：总监理工程师（亲笔）批 准：项目负责人（亲笔）编 制 日 期：开工前编 制 单 位：施工单位全称注：正文附后页。施工组织设计说明：在开工前完成，由主要工程承接单位编写，详细描述工程目标和概况、实施方案、组织架构、工器具配置、进度保证措施、质量保证措施、安全保证措施、项目实施和进度计划、工程应急方案、项目负责人通信录等内容。 技 术 交 底工程名称： 施工详细地点

9、施工项目部位指分项、分部、单位工程承接施工单位技术交底内容 ：填写本分项、分部、单位工程的技术特点、重点和难点，以及相应的施工方案的简单描述。如果是对整个工程的技术交底，可写整个工程的名称。承接人：项目经理姓名（亲笔）日期：单项工程或施工部位开工前交底单位: 填写负责技术交底单位的名称，并盖章，通常为设计单位和建设单位。交底人：填写负责进行交底的人员姓名（亲笔，项目负责人或本设计负责人）日期：工部位开工前工程开工报审表工程名称： 致：（监理单位） 我单位承担的工程/分包工程的准备工作已完成，并已报验通过下列内容：工程施工组织设计（ ） 首道工序的分项施工方案（ ） 施工起重机械设备（ ） 项目

10、部施工安全管理体系( ) 工程用材料和设备（ ） 分包单位资质( ) 施工测量（ ） 工程安全防护措施费使用计划报审表( ） 申请于年月日开工，请核准。附件： 、项目经理部管理人员情况一览表及有关证件。 、进场材料、设备的名称、数量、规格和性能一览表。 、特殊工种人员的姓名、上岗证一览表及有关证件。 、施工合同对以上条内容的对应要求。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收 人姓名及时间监理审核意见： 同意。 不同意。 项目监理机构(章): 专业监理工程师： 总监理工程师： 日期： 注：1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。 2、建设

11、单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。工 程 开 工 报 告工程名称: 建设单位中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释施工单位施工详细地址施工委托书（许可证）号填写合同编号项目经理施工员质量员填写施工单位的具体负责人员姓名计划开工日期计划交工日期合同期x天主要工程内容：填写简要工程概述工程准备情况或存在的主要问题：填写设备采购、机房、环境等工程前期准备情况和问题，包括设备到货情况、人员情况等。提前或推迟开工的原因：按照实际填写本工程拟于 年 月 日正式开工，特此报告。 施工单位（章）：施工单位公章 日期：单项工程开工前（必须先于

12、开工日期）监理单位意见（章）手写“同意/不同意”（盖公章）总监理工程师：（亲笔）日期：单项工程开工前建设单位意见（章）手写“同意/不同意”（盖公章）项目负责人：（亲笔）日期：单项工程开工前 安全生产报审表工程名称： 项目编号：致 （建设单位） 、（监理单位） ： 我方承担的工程，已完成了施工安全生产准备工作，具备了安全生产条件，请予以审查和批准。 附： 1.安全生产组织措施2 安全生产承诺 施工单位：施工单位（公章） 项目经理：项目经理姓名（亲笔） 日 期 审查意见： 项目监理机构：监理机构（公章）总监理工程师： （亲笔） 日 期： 审查意见： 建设单位：建设单位（公章）项目负责人： （亲笔）

13、 日 期： 本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。材料(构配件)、设备进场使用报验单工程名称： 致：（监理单位）兹报验： 材料进场使用。 构配件进场使用。工程设备进场使用开箱检查。名称：采购单位： 拟用部位：附件（共页）： 1 清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。 2 生产许可证、出厂合格证、质保书。 3 检测报告、复试报告。 4 其它有关文件。本次报验内容系第 次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审查意见： 同意。 不同意。 项目监理机构(章)

14、: 专业监理工程师： 日期： 注：、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。工 程 停 (复) 工 报 告工程名称: 建设单位中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释施工单位施工单位全称施工详细地址项目经理施工员质量员填写施工单位的具体负责人员姓名计划停(复)工日期年月日实际停(复)工日期年月日影响工期x天停(复)工主要原因:详细说明工程停工和复工的原因，并明确责任单位。无停工则写“无”拟采取措施和建议：说明为确保工期所采取的措施或合理建议。无停工则写“无”本工程拟于 某

15、 年 某 月 某 日停(复)工，特此报告。 施工单位(章): 日期: 年月日（必须先于停(复)日期）监理单位意见（章）手写“同意/不同意”（盖公章）总监理工程师：（亲笔）日期：停工前或验收前建设单位意见（章）手写“同意/不同意”（盖公章）项目负责人：（亲笔）日期：停工前或验收前洽 谈 记 录工程名称: 施工详细地点施工项目部位指分项、分部、单位工程承接施工单位洽谈时间洽谈地点洽谈的地点洽谈内容:填写主要洽谈事由的背景、目的和内容洽谈结果:填写洽谈所达成的共识和建议洽谈单位名称参加人(签字)各单位名称参加人员（亲笔） 工 程 量 总 表工程名称: 序号工程量名称单位数量备注123456填报单位：

16、施工单位全称责任人：项目经理（亲笔）时间：年月日监理单位：监理单位全称责任人：监理工程师（亲笔）时间：年月日 已安装设备明细表工程名称：xxxx年xx期xxxxxxxxxxxx期工程 序号设 备 名 称型号规格单 位数 量自检情况备注1234 56789101112131415建设单位点交人： 监理单位点交人： 施工单位点交人： xxxx年x月 随 工 检 查 签 证开箱清点报告工程名称 .建设单位地点施工单位时间设备清点情况设备、器材缺损设备、器材名称缺少数量损坏数量监理工程师 建设方代表 施工单位 .随 工 检 查 签 证设备安装质量检验表工程名称 工程地点 .项目内容与要求施工单位评定记

17、录监理（建设）单位验收记录机架安装1、机架设备安装位置正确，符合工程设计要求。2、机架设备安装的垂直度0.1；水平度2mm。3、列架主走道侧必须对齐成直线。4、相邻机架应紧密靠拢，整列机面应在同一平面上，无凹凸现象。5、各种紧固螺栓必须拧紧，同类螺丝露出螺帽长度应一致。6、机架上的各种零件不得脱落或破损，漆面完好。7、机架保护接地连接良好、可靠。8、终端设备安装位置正确完好。9、设备各种文字、符号标志应正确、清晰、齐全。标签检验机架内部和机架之间的所有连线、插头都应贴有标签，标签应注明该连线的起始点和终止点。配线架安装1、配线架的安装位置应符合工程设计要求。2、配线架应通过接地线连接到机房的母

18、线上，连接点应接触良好。质量评定及综述 返工 合格 优良现场监理 建设方代表 施工方代表 .日 期 日 期 日 期 .专业监理工程师意见 同意 不同意 专业监理工程师 日 期 .注：1、评定、验收合格可以“”表示。 2、评定、验收不合格以“×”表示或加以说明。随 工 检 查 签 证室内分布系统 馈线布放安装 质量检验表 工程名称 工程地点 .项目内容与要求施工单位评定记录监理（建设）单位验收记录馈 线 布 放1、布放馈线的规格、路由、截面和位置应符合施工图的要求，外表无损伤。2、馈线的弯曲应均匀圆滑，其弯曲半径r应符合安装规范：r8d或10d（其中d为馈线外直径）线缆应按照设计要求布

19、放，要求走线牢固、美观，不能有交叉、扭曲、裂损情况。 3、馈线应在弱电井中，禁止在风管或水暖管道井内敷设；馈线布放时不应跟强电源线绑扎在一起。 4、馈线尽量在线井和天花吊顶中布放，走线平直美观，并用扎带馈线夹等牢固固定，应避免接触尖锐物体，严禁馈线沿建筑物避雷线捆扎5、馈线水平走线每隔1.5米左右用扎带或馈线夹固定扎牢；垂直走线每隔1米左右用扎带或馈线夹固定，扎带扎线方向一致并应平根修剪。6、不在机房、线井和天花吊顶中布放的馈线，须套用pvc管，并捆扎固定。7、所有走线管布放整齐、美观，转弯处要用转弯接头连接。8、走线管尽量靠墙布放，并用线码或馈线夹每隔1-1.5米牢固固定，固定间距符合规定，

20、走线不得有交叉和空中飞线现象。9、馈线进出口的墙孔应用防水、阻燃材料进行密封，馈线从室外进入室内之前要有一个“滴水弯”。10、馈线两端要贴路由标签，填写格式正确，粘贴可靠。质量评定及综述 返工 合格 优良现场监理 建设方代表 施工方代表 .日 期 日 期 日 期 .专业监理工程师意见 同意 不同意 专业监理工程师 日 期 .注：1、评定、验收合格可以“”表示。2、评定、验收不合格以“×”表示或加以说明。随 工 检 查 签 证室内分布系统 天线安装 质量检验表 工程名称 工程地点 .项目内容与要求施工单位评定记录监理（建设）单位验收记录室内天线（吸顶、板状等）1、安装位置符合施工图的要

21、求。2、天线的安装必须牢固、美观、并且不破坏室内整体环境。 3、安装天线时应戴干净手套操作，保证天线的清洁干净。 4、安装吸顶天线的吊顶必须是非金属材料结构，安装在金属天花板上的天线，天线与天花板接触面间应加绝缘垫片。5、吸顶天线安装一定要水平，其正下面不能有块状金属物。6. 挂墙式天线安装必须牢固、可靠，并保证天线垂直美观，不破坏室内整体环境。7、天线布放时必须按规定贴上标准标签。“明装天线”标签应贴在天线背面，“暗装天线”标签应贴在明视的地方。8、在同一地点，不同运营商（联通，移动，电信等公司）在同地的天线安装位置的间距应符合规范要求。9、电梯内的天线固定，必须用膨胀螺栓牢固固定于电梯井壁

22、。质量评定及综述 返工 合格 优良现场监理 建设方代表 施工方代表 .日 期 日 期 日 期 .专业监理工程师意见 同意 不同意 专业监理工程师 日 期 .注：1、评定、验收合格可以“”表示。2、评定、验收不合格以“×”表示或加以说明。随 工 检 查 签 证室内分布系统 有源设备及无源器件安装 质量检验表 工程名称 工程地点 .项目内容与要求施工单位评定记录监理（建设）单位验收记录有 源 设 备 安 装1、有源设备的安装位置应符合施工图纸要求。2、设备安装位置应在无强电、强磁和强腐蚀性的地方；应便于调测、维护和散热。 3、设备的水平、垂直度和抗震加固符合设计要求。 4、所有设备单元应

23、安装正确、牢固、无损伤、掉漆现象。5、有源系统主机单元各模块安装数量符合设计方案。6、所有外部电缆连接要求良好，不能有松动现象7、电缆、信号线、电源线标识应明显清晰，信号线缆与电源线必须分开排放。8、设备电源插板应放置于不易触摸到的安全位置。9、设备必须接地。10、有源设备、无源器件都应粘贴标准标签（注明：名称、编号）。无源器件安装1、功分器、耦合器、电桥、合路器等无源器件应用扎带、固定件牢固固定，不能悬空放置。2、馈线接头与功分、耦合器等连接时，必须连接可靠，接头进丝顺畅。质量评定及综述 返工 合格 优良现场监理 建设方代表 施工方代表 .日 期 日 期 日 期 .专业监理工程师意见 同意

24、不同意 专业监理工程师 日 期 .注：1、评定、验收合格可以“”表示。2、评定、验收不合格以“×”表示或加以说明。随 工 检 查 签 证室内分布系统 电源线及接地线布放 质量检验表 工程名称 工程地点 .项目内容与要求施工单位评定记录监理（建设）单位验收记录电源线的布放1. 电源线的敷设路由及截面符合设计规定。交流供电电缆不小于2.5平方毫米。2、电源线要套铁管或pvc管，电源线应牢固绑扎，走线时应尽可能避开高压管道、消防管道、强腐蚀设备。3、 敷设电源线应平直整齐、不得有急剧弯曲和凹凸不平现象；电源线转弯时，弯曲半径应符合相应技术标准。 4、电源馈电母线必须用整条（rvvfh型）阻

25、燃电缆线材，严禁中间接头，电源线的端头处理良好，与设备连接可靠。接地线 的布放1、保护接地良好可靠，接地线的规格、路由、截面和位置符合设计要求，且与建筑物的主地线排连接。2、保护地线、电源地线与交流中性线必须分别敷设，严禁合用。交流中性线应在电力室内单独接地。标签1、对每个设备和每根电缆的两端都要贴上标签，并标明设备名称、编号和电缆走向（电缆应该做相应的吊牌）。2、 标签应贴在设备正面容易看到的地方，并保持美观。质量评定及综述 返工 合格 优良现场监理 建设方代表 施工方代表 .日 期 日 期 日 期 .专业监理工程师意见 同意 不同意 专业监理工程师 日 期 .注：1、评定、验收合格可以“”

26、表示。2、评定、验收不合格以“×”表示或加以说明。隐 蔽 工 程 验 收 记 录工程名称: 分项/分部/单位名称填写具体检查的工作名称，非指项目名称详细施工地址建设单位设计单位监理单位施工单位验收部位施工依据质量情况资料核查情况(质量合格证、验收报告等)1.顶棚天线安装本工程设计文件及相关施工规范合格/不合格2.竖井馈线布放合格/不合格3.驻波测试合格/不合格4.合格/不合格5.合格/不合格验收意见:同意/不同意(由监理单位的监理工程师亲笔填写)项目经理监理工程师项目负责人（亲笔）日期（亲笔）日期（亲笔）日期注:按不同专业有关验收规范要求的项目进行记录.质 量 事 故 报 告 及 处

27、 理 记 录工程名称:工程全称建设单位中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释设计单位监理单位施工单位施工详细地址项目经理施工员质量员填写施工单位的具体负责人员姓名事故时间报告时间事故情况、主要原因及处理办法:应描述事故发生地点、现象、采取的应急措施、造成的影响和损失、事故产生的原因分析及事后处理办法，无则写“无”填报单位(章)施工单位名称及公章报告人: （亲笔）报告日期: 事故处理意见:根据实际情况和相关制度填写具体处理意见，通常由监理单位或建设单位填写，无则写“无”填报单位(章) 填报单位名称及公章填报日期: 年月日监理单位意见(章) （盖公章

28、）（手写）同意/不同意/情况属实总监理工程师：（亲笔）日期: 施工单位意见(章) （盖公章）手写）同意/不同意/情况属实项目经理: （亲笔）日期: 设计单位(章) （盖公章）（手写）同意/不同意/情况属实设计负责人: （亲笔）日期: 建设单位意见(章) （盖公章）（手写）同意/不同意/情况属实项目负责人: （亲笔）日期: 中 间 交 工 和 中 间 交 工 通 知 书主送：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释抄送：根据需要填写接收工程的单位全称。如果与主送相同，则不填工程名称工程全称施工详细地点施工单位建设单位中国移动通信集团广东有限公司（或者

29、中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释开工日期完工日期工程完成情况：填写需中间交工部分工程的实际完成情况和工程内容说明。无则写“无”请建设单位于 年 月 日进行交工验收。填报单位(章) 填报单位名称及公章填报日期:填表日期工程质量自检情况:合格/不合格/情况属实项目经理: （亲笔）日期: 质量监督员意见:合格/不合格/情况属实质监员: （亲笔）日期: 监理工程师意见:合格/不合格/情况属实总监理工程师:（亲笔）日期: 中 间 交 工 交 接 书工程名称: 序号名称单位设计数量实交数量备注1无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）无（以下空白）施工单位：施工单位全称

30、负责人：项目经理（亲笔）日期： 监理单位：监理单位全称负责人：（亲笔）日期：建设单位：中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释负责人：工程主管（亲笔）日期： 接受单位：无 负责人： 日期： 交 工 报 告工程名称： 建设单位设计单位施工单位监理单位施工详细地址开工日期实际开工日期交工日期实际开工日期合同工期按合同填写实际工期交工日期-开工日期工程概预算根据设计文件填写实际工程量按照实际填写。如无变更，填写“按设计”，否则以工程量“工日”方式填写实际工程量。申报交工日期：实际申报日期交工项目分项完成情况序号项目分项名称计划量单位实际完成量单位技术材料

31、和竣工图12345备注：按实际填写施工单位（章）盖公章项目经理：（亲笔）日期：年月日监理单位（章）盖公章项目总监理工程师：（亲笔）日期：年月日建设单位（章）盖公章项目负责人：（亲笔）日期：年月日变 更 通 知 单工程名称:单项或单位工程名称设计补充图纸名称设计补充图纸图号原设计规定的内容:变更后的工作内容:原设计工程量变更后工作量原设计预算数变更后预算数变更原因及说明:施工单位意见(章)：项目经理: 项目经理（亲笔）日期：监理单位意见(章)： 监理工程师:监理工程师（亲笔） 日期： 总监理工程师:总监理工程师（亲笔） 日期:设计单位意见(章)： 设计负责人:设计负责（亲笔） 日期:建设单位意见

32、(章)： 项目负责人: 项目负责人（亲笔） 日期:附件：1. 原工程图纸。 2. 更改后图纸附注：本表一式三份，建设方、监理方、施工方各一份。工程竣工报验单工程名称： 致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。附件： 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期：项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间监理审核意见：经预验收，该工程1、符合 不符合 设计文件要求；2、符合 不符合 施工合同要求；3、竣工资料符合 不符合 要求；4、综上所述，该工程竣工预验收合格 不合格，建设单位可以 不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监

33、理工程师： 日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。竣 工 验 收 报 告工程名称： 建设单位中国移动通信集团广东有限公司（或者中国移动通信集团广东有限公司xx分公司）详见名词解释设计单位施工单位监理单位施工地址任务书号开工日期实际开工日期交工日期实际交工日期实际工期交工日期-开工日期计划工期填写施工组织设计中确定的计划工期工程概预算填写设计文件中的概预算实际工程量如无变更，填写“按设计”，否则以工程量“工日”方式填写实际工程量。竣工验收日期： 年 月 日竣 工 项 目 分 项 审 查 情 况序审查项目及内容审查情况质量评定文档情况1施工工艺通过/未通过，如未通过增加

34、原因简述合格/不合格齐全/不齐全2交工图纸通过/未通过，如未通过增加原因简述合格/不合格齐全/不齐全3测试资料通过/未通过，如未通过增加原因简述合格/不合格齐全/不齐全4工程余料通过/未通过，如未通过增加原因简述合格/不合格齐全/不齐全存在问题及解决办法竣工验收不得存在重大遗留问题，否则不予通过。对于尚存的细小遗留问题，应限期整改，并制定责任人。本栏由监理单位监理工程师填写监理单位项目负责人：（亲笔） 日期：年月日 竣工验收结论：填写竣工验收小组对该项工程的结论和工程投产后设备运行情况等简单评议。本栏由建设单位项目负责人填写建设单位项目负责人：（亲笔） 日期：年月日 参加验收人员签字：竣工验收

35、小组成员亲笔签字确认建设单位设计单位施工单位监理单位维护单位（亲笔），盖公章（签章）（亲笔），盖公章（签章）（亲笔），盖公章（签章）（亲笔），盖公章（签章）（亲笔），盖公章（签章）工程验收证书 验收日期： 年 月 日工程名称单项工程名称工程地点施工日期 年 月 日开工 年 月 日完工验收检查项目验收检查结果记录优良工程指标（参见“评定指引”）检查品种或指标项数量合格品种或指标项数量合格率原材料-施工工艺关键指标非关键指标性能指标主要性能指标非主要性能指标竣工资料-内容齐全、详实准确、清楚规范，无重大缺陷验收意见及工程验收质量评定： 通过、不通过；合格、优良、优秀 验收人员签字：（亲笔） 日期：

36、建设单位盖章：监理单位盖章：设计单位：施工单位盖章：填写说明：1、关键工艺指标”及“主要性能指标”的判定应以国家、企业相关验收规范为准，若规范中没有明确说明的。2、对原材料的合格率是指使用原材料品种的合格比率；对施工工艺、性能指标的合格率是指本工程各项指标类别合格数的比率。3、由建设单位评定工程验收质量等级为优良、合格、不合格三级。竣 工 验 收 小 组 名 单工程名称： 日期:姓名单位联系电话验收人员姓名按实际填写按实际填写测 试 记 录 目 录工程名称: 序号测试记录目录页码备注1按实填写按实际填写，如太多可单独成册2按实填写按实际填写，如太多可单独成册编制单位：施工单位全称制表人：日期：监理单位：监理单位全称监理人：监理工程师（亲笔）日期：注：各种专业的测试记录表不同，均附本目录之后。竣 工 图 纸 目 录工程名称: 序号竣工图纸名称图号页码备注1按实际填写按实际填写按实际填写按实际填写编制单位：施工单位全称制表人：制表人（亲笔）日期：初验前监理单位：监理单位全称监理人：专业负责人（亲笔）日期：初验前注：竣工图纸附本目录之后。工 程 余 料 移 交 明