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文档简介

1、老年人免费体检突发事件应急预案为了有效预防控制老年人体检过程中的突发事件,保 障老年人在体检过程的身体健康与生命安全,我中心针对老 年人体检年龄偏大、人数较多,可能发生的意外事件(如拥 挤摔伤、中暑、心绞痛、饥饿引发的低血糖)等事件发生, 结合中心实际情况,特制订老年人免费体检应急预案。一、成立突发事件应急处置领导小组领导小组的主要职责:制订预防控制对策和措施,组织 指挥应急防病与抢救工作,负责技术力量统一调配,保证应 急防治工作高效、有序进行,必要时请求上级卫生行政部门 派有关领导和专家直接参与事发地临时现场指导工作。领导小组下设办公室,办公室设在公共卫生科,具体负 责老年人免费体检应急方案

2、制定、做好宣传培训和统筹协调 工作。二、体检工作期间的安全保障措施1、加强巡视,维护好体检秩序。每组医师团队参与体 检人员,必须本着认真负责、细心耐心的工作态度,按照中 心制定的体检实施方案,开展好本年度体检工作。按照体检 流程,做好对老年人的体检解释工作,提前预约,登记,在 体检中,加强询问,一旦发现有老年人异常情况,做好安全 引导及上报工作。2、 体检工作开始,所有参与体检工作人员提前15钟到 岗,做好体检的各项准备工作。三、事件处理的常规程序(一)立即报告。事件发现者及现场责任人应第一时间 报告应急领导小组成员,根据突发事件类型,立即与相关科 室联系。接到报告的领导应立即赶赴现场,迅速根

3、据事件类 型组织抢救,并保护好现场,稳定社区的正常秩序,迅速通 知相关人员到位。(二)组织救援。接到通知后,相关人员迅速到达现场, 投入紧急救援。同时通知伤病者的单位和家属,至伤病者单 位代表和家属到场后方可离开。(三)现场保护。保护好现场,做好事件基本情况的调 查。(四)稳定情绪。应急领导小组要及时设法稳定伤病者、 家属、责任者和其他学员的情绪, 维护当事人的合法权益。(五)情况通报。(六)善后处理。协同有关部门做好善后处理工作。四、各种突发事件应急措施(一)低血糖 老年人低血糖症是内科常见的急危重症之 一,在接受胰岛素和口服磺脲类治疗的糖尿病人中尤其常 见。低血糖持续时间过长,即使生命得救

4、也可留下脑组织不 可逆损害。因此,及时诊断和迅速有效抢救严重低血糖症, 关系到病人生命和预后。低血糖症的抢救应快速补充高浓度葡萄糖,迅速纠正血 中的低血糖。一般静脉注射 50%或25%葡萄糖液2040ml, 视病情可反复使用,直到病人神志转清,出汗停止,心率变 慢为止。胰高血糖素也能纠正低血糖,一般用1mg静脉、肌肉、皮下注射均可。静注 1分钟起效,可维持 30分钟。在抢救低血糖的同时,要重视预防低血糖所致的继发性 损害,特别是对脑组织的损伤。最新的研究证实:某些钙拮 抗剂,如尼莫地平可减轻胰岛素所致的低血糖对脑的损伤, 应及时应用。同时也要保证充分供氧和维持足够的脑血流量。(二)中暑中暑老人

5、常常感到全身乏力、头痛、头晕、口渴、出汗, 体温升高;中暑老人脉搏快、细,面色潮红,有的晕倒在地, 昏迷;严重者发生抽搐、心衰或呼吸衰竭而死亡。中暑时紧急救护:脱离高温环境迅速将中暑者转移至阴 凉通风处休息,使其平卧头部抬高松解衣扣,补充液体。中 暑者神志清醒并无恶心、呕吐饮用含盐清凉饮料、茶水、绿 豆汤等起既降温、又补充血容量作用; 人工散热:采用电风扇 吹风等散热方法能有效缓解中暑,但不能直接对着病人吹风 防止又造成感冒;冰敷:冷敷应头部、腋下、腹股沟等大血 管处放置冰袋(用冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内封严密 即)并用冷水或30%酒精擦浴直皮肤发红, 每10-15分钟测量 1次体温,如

6、果患者病情无好转,应送医院急救。(三)意外摔伤由于老年人神经反射减弱,反应不灵敏,视力减退,视 物不清,记忆力减退,对新事物接受能力差,易发生意外。 老年人骨质变脆、关节韧带松弛,轻度外伤即易引起脱臼。为防止意外发生,采用预约式体检,排号严格按照秩序 进行的体检流程。避免了参加体检的人员过多导致的拥挤情 况,减少了意外的发生。如发生意外,第一时间赶到患者前,检查老人意识,疏 散周围人群,检查受伤部位,对老年人及时进行规范外科处 理;如出现心绞痛的老人,让其服用随身急救药品,没有携 带者给予硝酸甘油舌下含化1片、速效救心丸舌下含化 4粒 等急救措施,受伤严重的患者及时转诊专科医院。(四)急性心绞

7、痛发作心绞痛发作后应该先让病人赶紧坐下或躺下。立即使用 可缓解心绞痛的药物。常用的药物有以下几种:硝酸甘油, 舌下含化1片(毫克),一般15分钟止痛,维持作用约 半小时。首次含化后需平躺 10分钟,以防头晕。硝酸甘油 控释口颊片将片剂贴入上唇和牙龈之间的粘膜上,用手指或舌尖移动药片至舒适位置。一次 1片(1毫克),3分钟起 效。硝酸异山梨酯气雾剂(异舒吉气雾剂)病人张口,把气 雾剂对准口腔,按揿一次吸入,每喷一次剂量为毫克,3分钟内起效。麝香保心丸由人参、麝香、冰片、肉桂、蟾酥、 苏合香及牛黄等组成。舌下含化 12粒,起效时间快,能 迅速缓解心绞痛。速效救心丸由川芎、冰片等组成,舌下含 化4粒,起效也较快。复方丹参滴丸由丹参、冰片、三七等 组成。舌下含化每次10

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