胆囊息肉是怎么导致的

1、胆囊息肉是怎么导致的 胆囊息肉形成原因 : 肝脏是人体一个很大的排泄器官 , 其中人体老化的血细胞等废物 ,全部由肝脏 处理后形成胆汁 , 贮存在胆囊里面 ,胆汁是不断分泌的 , 所以当胆囊满了以后 , 胆囊就会把胆汁浓缩 , 同时浓缩后的胆汁具有很高的浓度 , 对胆囊壁有腐蚀作 用, 当遇到脂肪类的食物的时候 , 胆汁就被放出 , 参与消化 , 同时大局部胆汁成 分被从肠道排出体外 .胆囊息肉是因为胆汁分泌多 , 胆囊营养缺乏 , 所以当胆汁成分发生改变 , 胆囊过 度浓缩胆汁的时候 , 胆囊就被腐蚀坏了 , 出现炎症 , 也就是胆囊炎 ,久之胆囊壁 不能愈合 , 就形成息肉 .所以我们如果

2、想治好胆囊息肉 , 首先要给胆囊以充分的营养 , 经查阅资料 , 缺乏 维生素 a 的时候容易得胆囊病 ,所以及时补充维生素 a, 另外服用维生素 c 和维 生素 e 可以提高身体免疫力 , 如果可以应该每天早晚各服用一袋牛奶 , 补充足 够的蛋白质 , 坚持体育运动也可以整体提高自己的身体水平 . 有利于疾病康复 . 其次, 我们要及时让胆汁从胆囊里面放出来 , 不至于过度浓缩 ,腐蚀胆囊壁 , 所 以我们应该每天都按时吃饭 , 尤其是早饭不可少 , 早餐吃植物脂肪也就是植物 油, 有利于胆汁排放 , 牛奶也有利于胆汁排放 , 不可用动物脂肪 , 因为它会让肝 脏分泌更多胆固醇对胆囊不利 .

3、 另外晚上睡前喝完牛奶十五到二十分钟后平躺 在床上 ,全身放松 , 用手轻轻按压右侧肋骨下胆囊的位置 , 可以感觉到胆汁排放 出来, 这个你们可以尝试一下 , 切勿用大力 , 以免产生副作用 . 如何让胆汁分泌的再少一些内 , 就是减少体内垃圾的产生 . 一个原因就是胆汁被排入肠道后 , 会被大肠重新吸收回血液 , 这就是医学上的 肝肠循环 , 所以加快粪便的排出 , 就可以减少胆汁的再吸收 , 方法如下 :1. 补充微量元素镁 : 可以增加肠道留水 , 防止粪便被过分吸收 ,防止便秘 .2. 补充微量元素钾 : 可以增加肠动力 .3. 多食用绿色蔬菜 , 尤其富含纤维的蔬菜 : 纤维可以促进

4、肠道排便 , 但是不可以 一下子吃很多 , 会引起肠账气 , 只可以慢慢添加 . 尽量不食用大粗纤维 .4. 食用蛋白食品 , 提高身体免疫力 ,以使身体不再有太多的废物产生 .5. 及时补充抗氧化剂 : 维生素 c, 维生素 e, 使身体不上火 , 就不会产生更多胆固 醇.6. 服用分解胆固醇的营养物 : 维生素 b6 和胆素 , 肌醇可以有利于机体分解胆固 醇, 使排入胆囊的胆固醇数量减少 .7. 饭后适量运动 , 有利于胆汁排放 .8. 严格控制入口食物的干净 , 不要让细菌进入胆囊 , 再次引发胆囊炎 .9. 坚持运动坚持每天排放胆汁 , 久而久之 , 胆囊息肉会变小 , 甚至消失 ,

5、 尤其是 胆固醇息肉的患者 .胆囊息肉有什么病症有一部胆囊息肉患者自身没有任何病症， 有一局部患者会有以下某些病症： 口 苦、咽干、右胁不适、痛连肩背、消化不良、上腹痛胀、厌油、恶心、呕吐、 食欲差、烦燥易怒、头晕、大便不正常、四肢乏力、长期胃病史等。 发现胆囊息肉该如何处理最近网上咨询“胆囊息肉的病人很多， 随着体检的普及， 在我的门诊也经常 有病人拿着写有“胆囊息肉的体检报告来咨询， 说明大家对这个问题非常关 注，那“胆囊息肉到底是个什么样的疾病，是否需要手术呢 ?在这里，就我 20 年的就医经验与大家分享，希望籍此文章能解除大多数人的顾虑。胆囊息肉在医学上归总为胆囊息肉样病变 (poly

6、poid lesion of gallbladder , PLG),可分为假性息肉与真性息肉。假性息肉也称非肿瘤性病变，约占明胆囊息肉病人中 82%，多为胆汁代谢 异常引起的胆固醇结晶析出, 属良性病变, 这是最常见的胆囊息肉, 另一种假 性息肉称为炎性息肉, 是由于反复屡次的胆囊炎症, 在胆囊壁局部纤维组织增 生导致的炎性隆起。真性息肉主要包括胆囊腺瘤、 腺肌瘤、腺瘤样增生, 其中腺瘤是公认的癌 前病变,癌变率在 10%左右,腺肌增生症也有潜在癌变危险。由于而胆囊癌总 的手术疗效极差, 它对放疗、 化疗均不敏感, 胆囊癌的手术疗效较好的也局限 于早期,唯一提高治疗效果的方法就是早期发现,早期

7、切除胆囊。因此,真性 息肉虽然属于良性肿瘤, 但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能, 需要引起 高度重视。B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法， 一般多发性息肉多为假性 息肉，而单发性息肉真性的可能性更大一些，如果 B超提示息肉有血液供给， 那么说明其为真性息肉，如果是广基的更要引起注意，如果息肉较大，也可行 CT检查，对良恶性的鉴别有帮助。另外，真性息肉如果直径超过 1cm其恶变 的可能性也大大增加，应引起重视。治疗方法的选择：多发息肉，如果没有任何不适感，并且息肉小于 1cm,可以每隔半年复查 一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药。如果经常有右上腹部不适、钝痛， 又没有反酸等胃病表现，

8、说明胆囊息肉已引起病症，应该考虑手术治疗。对以下情况者均应考虑手术治疗：1 B超描述息肉为单发、宽基底者；2 大于10mm者;3病变短期增大明显者;4 合并有胆囊结石者。 疾病概述 胆囊息肉是各种胆囊粘膜良性隆起的简称。常常造成患者延误 . 目前西医针对 胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。 但手术治疗一那么会出现如血管损伤、 脏 器损伤等并发症， 无论是哪一种并发症， 都可能导致严重的后果。 再那么是治标 而非治本， 因为手术针对的只是病灶， 而没有针对致病因素， 所以不能从根本 上解决问题。编辑本段治疗机理一、矫正形成息肉胆汁，阻止息肉的生长与再生成。二、改变病灶局部微环境，切断息肉营养供给

9、，使瘤体从根部枯槁、萎缩 坏死“ 瘤亡蒂落 ，通过体腔随大便排出体外。三、活性成份附着瘤体外表， 浸入息肉组织体内直接杀灭细胞， 使其失活， 不得复生。化腐生肌，修复基底组织，恢复胃、肠功能。四、全面调整人体免疫功能， 纠正机体失衡状态， 通过激活和增强人体的 免疫系统(包括体液免疫和细胞免疫)使其增加体液免疫对致息因子的监控， 促进淋巴细胞、 单核吞噬和巨噬细胞对息肉组织的吞噬作用， 纠正胆囊致息内 环境调节， 调整致息与抑息基因至正常平衡状态， 从而治愈胆囊息肉。 该疗法 以调整、逆转患者整体病态因素、 平衡阴阳入手， 可从根本上使胆囊息肉逐渐 缩小、吸收，最终完全消失，从而到达彻底康复的

10、目的。临床经数万例观察， 疗效显着，一般 13 个月可痊愈。胆囊息肉的分类1. 非肿瘤性病变：其中以胆固醇息肉最为多见。国外19 9 5 年报告，胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的 65%，国内报告的 288 例患者中胆固醇息肉占 62. 5%。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。(1) 胆固醇息肉：胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因 , 胆固醇沉着于胆囊 黏膜固有膜的巨噬细胞内 , 逐步向黏膜外表突起 , 促使黏膜上皮增生、罗 - 阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉 , 曾有胆固醇息肉74例病例报告显示：直径小于10mm者占9 7%, 50%为多发 性 , 平均 3.

11、 09 ±3. 31 个 ( 肿瘤性息肉多为单个病变 , 有临床鉴别意义 ) 。 胆固醇息肉质脆带细 , 易与黏膜别离 , 不伴有肠化生及不典型增生 , 也不含 其他基质成分 , 即便伴有炎症也很轻微 , 到目前为止未见有癌变报道。(2) 炎症性息肉 ： 为炎症刺激所致的一种肉芽肿 , 直径约 5mm ,单发或多 发的广基性结节。 其组成成分有毛细血管、 成纤维细胞及慢性炎症细胞 , 息肉 周围的胆囊壁有明显炎症 , 至今尚无癌变报道。(3) 腺瘤样增生 ： 既非炎症也非肿瘤的增生性病变 , 为黄色质软的疣状 物 , 直径约 5mm, 单发或多发。 其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑

12、肌束及 杯状细胞, 其外表有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形 成的罗 - 阿窦明显增多 , 窦口上常有狭窄 , 致窦内常有胆汁淤积、 炎症或胆石 嵌入 , 有癌变可能。(4) 腺肌瘤 ： 存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生 , 故 医学上又称为腺肌增生症 , 有弥漫型、节段型与局限性三种。 腺肌瘤也是既非 炎症、也非肿瘤的增生性病变 , 也可能癌变。2. 肿瘤性病变 ： 此类病变中以良性的腺瘤为主 , 恶性主要为胆囊癌。(1) 腺瘤 ： 多为单发的有蒂息肉 , 外形可呈乳头状或非乳头状 , 恶变率约 30%,癌变时机与腺瘤大小呈正相关。 19 9 8 年国外学者

13、观察良性胆囊息肉样 病变时发现 , 其中 9 4%直径 <10mm , 66%的患者年龄 <60 岁 ; 而恶性胆囊息 肉样病变 88%直径 >10mm , 75%的患者年龄 >60岁。研究认为 , 胆囊腺瘤的发 病率很低 , 在 1 0 年内施行的 12 153 例胆囊切除中 , 仅 81 例为胆囊息肉样 病变 , 只占 0. 7%,而其中是腺瘤的仅为 9 . 6%;而同期人群中发现胆囊癌 225 例 , 占 1. 85%, 可见本病虽有癌变的可能性 , 但对人群构成的威胁并不太大。(2) 腺癌: 分为乳头型、结节型及浸润型。前两者为隆起性病变, 直径约20mm而浸润

14、型不属于胆囊息肉样病变，绝大多数直径20mm因此表现为 胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期 , 其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌 肉内 , 预后良好。 编辑本段并发症息肉样胆囊癌占9%-12% BUS特征为10mm单发为主(82%),多数位于 胆囊颈部 (70%)，病变以中、低回声为主，约 50%伴有胆石。具有上述特征时， 应早期作根治性胆囊切除， 应将胆囊管上下的结缔组织及胆囊床的纤维脂肪组 织一并去除。治疗方法胆囊息肉病变临床并不少见， 手术是根治的方法， 但并非所有胆囊息肉都 需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一， 疾病转归亦不尽相同，因此其手 术适应症各家掌握也不一致。手术时机选择：

15、胆囊息肉样病变术前有时难以定性。 根据胆囊息肉样病变 恶变可能性的高危因素我们提出以下手术指征：(1)单发病变，大于10mm蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50 岁。( 2)多发病变，伴有胆囊结石，有病症，年龄大于50 岁。(3) 单发病变，小于10mm无病症，年龄小于50岁，允许观察、随访； 病变增大或形态有变化那么应手术治疗。( 4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。(5) CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。(6) 胆囊息肉样病变，有明显病症且反复发作者。(7) 对直径小于5mm无病症病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变 增大或病症明显亦须行手术

16、治疗。近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视， 各种偏 方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定 的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。胆囊息肉治疗的历史进程 阶段一：胆囊切除术这是目前一些医院采取的主要方法，理由是当胆囊息肉大于或等于 1cm 后，息肉有可能恶变。其实这里有两大误区，一是没有看到息肉是哪种类型； 二是没有病理化验证据。唯一证据是术前超声检查，然而既不是实际看到的， 更没有病理结果。因此，结论是“有可能恶变。用循证医学来讲，切胆证据 缺乏。阶段二：微创纤维胆

17、道镜保胆取息肉术这是胆囊息肉治疗的一大突破，由原来超声下所见变成了胆道镜直视所见，且放大了 6 倍以上，如同胃镜、结肠镜检查一样。常见胆囊息肉有三种类 型，胆固醇性息肉、炎性息肉和瘤样息肉。前两种为良性，后一种约1015%为恶性， 因此术中病理化验成为了一个诊断息肉良恶性的重要依据； 因此，胆 道镜加病理化验是诊断息肉的金标准。 但缺点是因纤维胆道镜弯曲， 导致处理 一些小的息肉较困难，如胆囊颈部有 12mmd、的息肉，用此方法受限制。假设 术中诊断息肉为恶性，行胆囊癌根治术。阶段三：新式内镜微创保胆取息肉术属于一种微创外科手术， 是现代高科 技与传统外科技术结合的产物。 它最大的优点是没有传

18、统意义上的腹部手术切 口，防止了因手术切口带来的种种损伤和不适 , 已成为有病症的胆息肉首选的 手术方法。胆囊息肉必须做手术吗？如果果是由慢性炎症造成的息肉， 叫做炎症息肉， 还有跟胆囊有关系的息 肉，如果是炎性息肉， 如果是这一方面的病人可以通过药物来治疗， 中西医结 合就非常好。 通过药物治疗胆囊炎的同时就能够治疗胆囊息肉， 或者至少可以 延缓胆囊息肉的再发和进一步开展。如果是肿瘤性息肉， 又有炎症刺激， 双重的作用检查它有一定的癌变， 癌 变通常在短期内长得比拟大或者是个头已经比拟大， 直径超过一个厘米的时候 就主张做胆囊摘除， 以防止它开展成胆囊癌症。 最近还有一些技术， 就是通过 腹

19、腔镜技术， 用内镜开一个小口深入到胆囊壁里面， 单纯进行胆囊壁息肉的摘 除，但也不是所有的胆囊壁都可以做，息肉有蒂的才可以做。腹腔镜的方法是在病人的腹壁上做四个小切口， 然后放入穿刺器械， 通过 从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然， 可以进行很好的切除工作。 如果在 有经验的医生操作下，那么创伤小、恢复快。编辑本段微创保胆取息肉胆囊息肉手术的标准， 目前无特定标准， 有的人恐惧息肉癌变， 认为只要 发现息肉就要手术， 这是不对的，一般胆囊息肉大部是胆固醇息肉， 很少癌变， 不必紧张。一般认为，以1cm为大致界限，不过更重视增大的趋势。1cm以下 那么严密观察。 决定是否胆囊切除， 主要是术中

20、即刻送病理， 如是恶性那么胆囊切 除，反之，那么保存胆囊。目前内镜保胆取息肉术，是高科技新技术新概念，是 目前最科学的方法。一、胆囊息肉保胆取石手术的手术适应症1、经b超或其他影像检查，确诊为胆囊息肉直径大于 8mm者或胆囊多发 息肉者。2、经 te99ect 或口服胆囊造影胆囊显影，胆囊功能正常者。3、虽 te99ect 或口服胆囊造影胆囊不显影，但术中证实胆囊管通畅者。4、合并有胆囊结石者参照胆囊结石处理。二、胆囊息肉保胆手术的手术禁忌症1、术中病理证实息肉为恶性者。2、息肉广基，无法切除者。3、息肉切除后创面出血，止血无效者。“保胆取息肉手术是一种微创手术， 是现代高科技与传统外科技术结

21、合 的产物。它防止了因传统开刀手术切口带来的种种损伤和不适。 保胆取息肉手 术，在为胆息肉患者保存健康胆囊的前提下， 一次性取长进肉， 保护人体贮存 胆汁场所。无须开刀手术，通过 1 个-2 厘米的皮肤切口即可轻松取息肉。手 术过程可视、平安、快捷，且术后不易复发。术后恢复快创伤极小，术后 1 天即可下地活动、进食，住院 3-5 天就能出院，不影响正常的工作、生活，同 时也能降低治疗费用。由于是微创手术，手术时间短，出血少、痛苦小，患者 自己可以看到整个手术治疗过程和结果。注意饮食调养 禁酒及含酒精类饮料 酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引 起肝胆功能失调， 使胆

22、汁的分泌、 排出过程紊乱， 从而刺激胆囊形成新的息肉 及/ 或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。饮食要规律、早餐要吃好 规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。 人体内肝脏主管分泌胆汁， 分泌的胆汁存储入胆囊内， 而胆汁的功能主要是消化油性食物。 如果不吃早餐， 那么晚上分泌的胆汁利用不上， 存留于胆囊内， 胆汁在胆囊内滞留时间过长， 即 可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、 增多，所以早餐最好吃些含植 物油的食品。低胆固醇饮食胆固醇摄入过多， 可加重肝胆的代谢、 清理负担， 并引起多余的胆固醇在 胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇 摄入

23、量，尤其是晚上，应防止进食高胆固醇类食品如：鸡蛋尤其是蛋黄 、 肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。编辑本段饮食饮食考前须知胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物，宜多食的食品如下： 1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木 耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。2、宜多食干豆类及其制品。3、宜选用植物油，不用动物油。4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、 熏的烹调方法。6、山楂 10克，杭菊花 10克，决明子 15 克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮 用。胆囊息肉患者因注意日常生活的饮食习惯：1. 降低胆固醇摄入量， 尤其是晚上， 因为胆固醇摄入过多， 可加重肝胆的 代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成 息肉，所以应防止进食高胆固醇类食品如：鸡蛋尤其是蛋黄 、肥肉、海鲜、 无鳞鱼类、动物内脏等食品。2. 禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒， 所以，酒 精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从 而刺激胆囊形成新的息肉或