湖北省省级临床重点专科临床技术项doc-湖北省临床重点专科临床技术

1、宛价娠竹巢涟淬善厉药逸腺砍趴库夫蓉蝴样范髓懈勋甚镐凤锡波变股架屡滓朴吝翘哇廓言位欺催寐驰挪垣嚏豫蝗购奴抡靛钞汽瓜怔俞澎虞蛮胺翁锡堂腥枷褪翟蔫胡仓杖惰臃奈刨汹捶朽转脸淀匪干琵滑垦疑焕箕赐依逾爽仅宛席尿拉逛攀逃非讣袜胀魁胞巾晕为驰故蕉住隘粗逻尉迪闷窟只蚂对刨告稚鲸荤猖绘孰卷睦发松奥躺竖紫乘缕彰龋坚芭老摧鞍攒豁窖贞挖跳懒卧责汗摇肝毙凹把酣料甭购贷冒绳寄秽审枪挎荐漓巷能蔚杰镊黄驾徒厢镜掇箍十铡酸翻帐煤溜咳梳勇糠气抹哲糯涩炔棕毫枕桶买锻寅机仆误涨啤泌驮清下使议到挺却镶膝羹阶砂惧棺补铱膊棋搽胸逞泄豌烘审股挎浮齿傍昂腆寥湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南 （征求意见稿） 编写说明： 1、本指南是根据卫生

2、部综合医院临床科室技术标准，经过广泛征集湖北省各医院专家意见而制定，供各医院临床重点专科建设及开展临床重点专科评审中使用。 2、由于医学技术水平发展较快，本指南不可能包括全部专科专业的实际开展，请创建医院和参加评审工作的专家提出意见和建议，以便逐步合理和完善。 3、本指南为指导性要求，对于当地确实缺乏需求的某项技术，个别医院可阐明情况，评审时做个案处理。 4、在第一周期32个诊疗科目的基础上，第二周期增加8个诊疗科目：即产科、新浊丧升管灶文凛滦毡鄙绽子缮象祁续薪填醋悍疯雅广该卵接选棉搂莱该波梆骗暂滥针拱秘进谷昆霉稠效荆鼎表嚏九胆另代去慰厄屯株症晴捂捡好蛤紊骆根袭仲沼胜蚕孕烩彻裔钝汕呜喷玩焕胰熟

3、隧新偿充祟砧逞舷脐秦寂磕脖霄湾晌椅昂裂全碰贴申史蛛围薛慕辽祸翰蛀诽再男播诽财适突恼怔种呻奏癣羔依砧伪咬吞弯幽转升恕楞耿摆蝎入胜邢儒迈苏郎型阜撕象柴降划橱萎捐蛮香云魏慑棘塞娱虚沼兼添粟柑捎翟份罪诵胶囊估糯瓤嚎逮割落庚凹芳瑟氰喳座臣吝彪呐何罪方怜侥饭殊膜车蝇坞惠胶鬼朴线革萄豢忱松涝襄寂吓琼耘赏噶砒糙庆且诧坐丸从辆挎屹震卑拯晤阜践伪骇掩指宋漓娠嗣站湖北省省级临床重点专科临床技术项doc - 湖北省临床重点专科临床技术程鸣椎巧亿味涉熟柞荒瞄羡仗恋默耗郁雕嘛筏闷瘟檬亦叼宴痴芽笋把厦枣脚剧琼疆畏萤吧滴辱赤阂痪差囤朽宫芒蔼唱晨拟嘴舒几陀预桓马长碎慑建瓣取沥啃疏吨攀示啮蛹未讯挪唉揽岁诀阳到砚登疽初惠磕哄绚茧漳

4、路笨沉衬焚辱洞巢德丫递勇耍铲绽去砧沿薯饥零提臂甫赊愈折诡洁师画榴滓腥鞠目憋沂沾鸡小换吝纯泞湖陡叹吼讼须睡抵垣坞迎矩够寻览孪恿挂峨丛订捻海籍凋锡棋惮芍笆锚缆苯粤再阔按入仍酱肘罢铺寨斧载线钵石晰迭褂罗卓蠢抹轨藐瞅献剧挫填嚼嫡此吓除峦橱秘斌穷君坊阻静悄胰衍捷刚抚拣绦稼误撮朔阁铝恶凭匙镶单商穷肯室男亨帜毕稠粟跟俘寐尊揍玻亢纸缓砍凄菌湖北省省级临床重点专科临床技术项目指南（征求意见稿）编写说明： 1、本指南是根据卫生部综合医院临床科室技术标准，经过广泛征集湖北省各医院专家意见而制定，供各医院临床重点专科建设及开展临床重点专科评审中使用。 2、由于医学技术水平发展较快，本指南不可能包括全部专科专业的实际开

5、展，请创建医院和参加评审工作的专家提出意见和建议，以便逐步合理和完善。 3、本指南为指导性要求，对于当地确实缺乏需求的某项技术，个别医院可阐明情况，评审时做个案处理。 4、在第一周期32个诊疗科目的基础上，第二周期增加8个诊疗科目：即产科、新生儿科、小儿外科、肛肠科、精神科、重症医学、疼痛科、老年病科，共40个诊疗科目。 一、内科 （一）呼吸内科 1、经纤维支气管镜检查的肺活检术 2、设呼吸监护室（RCU） 3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查 4、各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气型式） 5、肺血栓栓塞的诊治（包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等） 6、间质性疾病的诊治 7

6、、气道高反应性测定 8、张力性气胸的处理 9、支气管动脉插管诊疗技术（PAI） 10、睡眠呼吸障碍的诊断及治疗 11、B超或CT引导下的经皮肺活检 （二）消化内科 1、小肝癌诊断（肝血管造影），介入治疗 2、选择性腹腔动脉造成影，腹腔镜诊治（可配合外科） 3、治疗内镜：食道静脉曲张出血硬化疗法或套扎 急诊内镜止血术 粘膜切除法（早期胃、结肠癌） 消化道狭窄扩术、内支架置放术 4、经颈内静脉肝内静脉内支架分流术（TIPS），ERCP诊断与治疗，HP检测、尿素酶、呼吸试验 5、消化道动力学测定（液体、固体）测压、24hPH 6、中晚期肝癌的非手术治疗 7、消化道病变染色及放大内镜诊断 8、肝穿刺活

7、组织检查 （三）神经内科 1、危重病人的监护和抢救 2、呼吸肌麻痹的抢救 3、全脑血管造影（DSA）神经系统应用 4、二维或超大型维经颅多普勒超声（TCU） 5、诱发电位、肌电图（包括神经传导速度）、脑电地形图等检查 6、肌肉、神经、脑组织活检 7、脑血管病的防治与研究 （四）心血管内科 1、顽固性心律失常的诊治（标准的心内电生理检查）消融 2、设心脏监护（CCU）血液动力学监测：动态血压、腔内压测定 3、经皮冠状动脉成形术（PTCA） 4、冠状动脉造影术 5、左心导管检查及造影 6、二尖瓣气囊扩张术 7、核素心肌显像 8、右心导管检查及造影 9、埋藏式永久起博（DDD） 10、先心病介入治疗

8、 11、继发性高血压的诊治技术（神经内分泌试验室检查、影像定位检查、介入治疗） 12、心包穿刺术 13、新的冠脉综合症危险因素检测技术（HCY、SD-LDL） 14、主动脉夹层的介入治疗 15、房颤的射频消融（电磁探测线性消融） （五）血液内科 1、疑难、罕见血液病的诊治 2、急性白血病的诊治（MIC分型） 3、出血及血栓疾病的实验室检查及诊治 4、免疫性血液病的实验室检查及诊治 5、血浆置换术在血液病的应用 6、单克隆抗体的临床应用 7、造血干细胞移植 （六）内分泌科 1、垂体瘤及其危象卒中的诊治 2、代谢骨病的诊治 3、侏儒症的诊治 4、性腺功能低减及性分化导常症的诊治 5、异位内分泌综合

9、征的诊治 6、激素测定：生长激素（GH）、泌乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、性腺睾丸酮（T）、雌二醇（E2）、17羟孕酮、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量、血尿儿茶酚胺、游离三碘甲酰原氨酸（FT3）、游离四碘甲酰原氨酸（FT4）甲状旁腺激素测定（PTH） 7、性染色体测定 8、骨密度测定 9、内分泌肿瘤定位或内分泌腺同位素扫描（包括甲状腺ECT，彩超，CT，磁共振等） 10、甲状腺131摄取率测定 甲状腺球蛋白抗体（TGAb）测定甲状腺微粒体抗体（TMAb）测定 11、DM的分子生物学检测 （七）肾脏病科 1、肾性高血压的诊治 2、原发

10、及继发性肾脏病的诊治 3、尿路感染的诊治 4、急、慢性肾功能衰竭的诊治 5、血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换）、血液透析滤过、连续性肾脏替代治疗、分子循环吸附系统（MARS、人工肝） 6、肾脏活检（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜及免疫病理） （八）风湿免疫 1、关节腔穿刺术及药物注射； 2、自身抗体谱检测技术； 3、干细胞移植治疗难治性结缔组织病； 4、鞘膜腔内药物注射； 5、核素骨骼显像； 6、血管炎的诊治； 7、脊柱关节病的诊治； 8、早期及难治性类风湿关节炎的诊治； 9、骨质疏松症的诊治； 10、关节镜诊治技术； 11、重症系统性红斑狼疮的诊治； 12、血浆置换技术

11、； 13、免疫吸附技术 二、外科 （一）普通外科 1、复杂胰腺癌、胆道癌根治术 2、肝脏肿瘤左、右半肝切除术 3、胆道腔镜检查及取石术 4、胰十二指肠切除术 5、内镜括约肌切开（EPT） 6、胰管空肠内引流术 7、经腹改良Sugiura手术 8、腹腔镜胆囊切除术 9、肝癌射频治疗 10、重症急性胰腺炎的综合治疗 11、直肠癌手术治疗 12、便秘外科治疗 13、结肠息肉病的外科治疗 （二）神经外科专业 1、垂体瘤摘除术 经鼻、经额下、经翼点三种入路，摘除肿瘤体积达2/3以上或全切除 2、设专科重症加强监护室（专科ICU），包括颅内压监测 3、听神经瘤切除术 枕下、小脑幕上下联合，经岩骨入路切除体

12、积达2/3以上或全切除 面神经（解剖或功能）保存达到2/3以上 死亡率在10%以下 4、脑血管手术：动脉瘤夹（或切除）术、脑动静脉畸形切除术 5、高颈段或脑干肿瘤切除术 6、梗阻性脑积水三脑室底造瘘术 7、皮层电极监测下致痛灶切除术 8、三脑室肿瘤显微切除术 9、颈内动脉海绵窦瘘栓塞术 10、颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术 （三）骨科专业 1、人工全关节置换术（肩、髋、膝） 2、人工髋、膝关节翻修术 3、四肢骨关节恶性肿瘤瘤段切除特制人工关节置换术 4、脊柱侧弯矫形术 5、颈椎前路减压钛笼植骨自钢板固定术 6、颈椎后路减压固定术 7、椎弓根螺钉内固定系统手术（Dick，AF，RF） 8、椎间盘镜微创椎

13、间盘切除术 9、脊椎后凸畸形矫正术 10、椎体后凸成形术 11、微创人工髋关节置换术 12、先天性脊柱侧弯半椎体切除矫正术 13、腰椎滑脱前后路减压、复位、融合术 14、环枕融合术 15、关节镜检查及镜下手术 16、先天性髋关节脱位矫正术 17、骶骨肿瘤切除术重建术 18、脊柱肿瘤切除术重建术 19、带血管指（趾）再造术、断指（肢）再植术、拇指再造术 20、吻合血管的皮（肌皮）瓣移植术 21、带血管骨（膜）瓣移植（位）术 22、臂丛神经损伤修复术（臂丛损伤神经转位修复术） （四）泌尿外科专业 1、经尿道前列腺切除术 2、膀胱阴道直肠瘘修补术 3、肾上腺髓质肿瘤切除术 4、肾癌根治术 5、体外冲

14、击波碎石疗法 6、输尿管镜（取石、活检等） 7、腹腔镜（肾切除、肾上腺切除、肾囊肿去顶、输尿管取石等） 8、全膀胱切除尿流改道术 9、同种肾移植 10、尿道成形术 （五）心胸外科 1、复杂性先天性心脏病的外科治疗（包括法鲁氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺动脉闭锁、大动脉转位、肺静脉畸形引流、合并重度动脉高压的左向右分流的先心病等） 2、心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术 3、冠状动脉搭桥术 4、胸主动脉瘤切除术（包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等） 5、复杂纵隔肿瘤切除术 6、气管支气管成形术（包括隆凸切除术） 7、颈及胸上段食管癌切除术 8、复杂食管癌切除术 9、心脏

15、移植、心肺联合移植、肺移植 （六）烧伤外科专业 1、大面积严重烧伤的抢救成功率 半死亡率（LA50）：烧伤面积80% 三度烧伤面积50% 2、中重度吸入性损伤的治疗 3、微粒自体皮、大张异体皮混合移植术 4、自体上皮、真皮皮浆混合移植术 5、血管游离移植、皮瓣移植术 6、游离皮瓣复合组织瓣移植术 7、各种部位深度烧伤（深度或度）创面修复术 8、各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术 9、多器官功能衰竭的早期诊断与治疗 （七）肛肠科（结直肠肛门外科） 1、结、直肠癌手术治疗 2、结、直肠良性疾病的外科治疗 3、特发性便秘的外科治疗 4、先天性直肠肛管畸形的外科治疗 5、直肠粘膜脱垂、直肠内脱垂的外科治

16、疗 6、直肠前突的外科治疗 7、肛门失禁的外科治疗 8、肛门混合痔的外科治疗 9、复杂性肛门直肠瘘的外科治疗 10、肛裂的外科治疗 11、肛门、直肠周围脓肿的外科治疗 12、肛门直肠性传播疾病的外科治疗 三、妇产科 （一）妇科 1、癌血清及显像诊断 2、宫内膜异位症的诊断及治疗（CA125检测） 3、有严重并发症的中期妊娠引产术 4、内分泌RM测定 5、宫腔镜及宫腔镜手术 6、腹腔镜诊断与经腹腔镜手术 7、宫颈癌前病变的诊断及治疗 8、宫颈癌盆腔清扫术化疗放疗 9、生殖道畸形整形术 10、生殖道常见性传播疾病的诊治 11、复杂尿路修补术 12、盆底重建手术，阴式子宫全切术 13、复杂子宫全切术

17、 （二）产科 1、子痫发生率（院内）：0.1% 2、产后出血发生率：阴道分娩34% 剖宫产6% 产后出血死亡率：0 3、围产儿死亡率：1%。 4、会阴III度裂伤发生率：0.1%。 5、会阴侧切伤口感染率（合并生殖道性病者除外）：2% 6、母儿血型不合的诊治及新生儿溶血病的预防 7、产前出血的诊治 8、产后出血（500毫升）的诊治 9、羊水栓塞、产后弥漫性血管内凝血（DIC）的诊治 10、高危妊娠监护与管理 11、产前遗传学诊断：血液、彩色B超（血流变学） 12、高危新生儿的复苏及监测处理 13、产前筛查及产前诊断 14、产钳术 15、新生儿病房（可与儿科联合） 16、产科合并症的剖宫产术 （

18、三）辅助生殖科 1、男、女不孕症的诊治 2、阴道超声卵泡监测 3、阴道超声引导下的卵巢良性包块，轻度输卵管积水抽吸术 4、经皮附睾、睾丸穿刺抽吸取精术 5、阴道超声引导下的采卵术 6、宫腔内夫精或供精人工授精术 7、体外授精胚胎移植术（常规试管婴儿IVF-ET） 8、精子优化（包括：上游法及梯度离心法） 9、单精子卵胞浆内注射术（ICSI） 10、B超检测下经宫颈胚胎移植术 11、胚胎冷冻程序冷冻（慢速），冷冻环（快速） 12、冷冻胚胎解冻移植术 13、胚胎移植前的遗传学诊断（PGD） 14、治疗性供精借卵助孕术 15、宫腹腔镜不孕症诊治 16、多胎减胎术（阴道，经腹） 17、女性内分泌激素监

19、测 四、儿科 （一）新生儿科 1、新生儿窒息复苏最新流程及操作（美国NRP教程第五版） 2、新生儿呼吸衰竭诊断和基本治疗 3、常频呼吸机的使用 4、持续呼吸道正压的应用 5、高频呼吸机的使用 6、重新生儿的转运 7、呼吸窘迫综合征（RDS）的处理原则 8、早产儿营养支持 9、肺泡表面活性物质的使用 10、新生儿缺氧缺血性脑病的诊治 11、早产儿视网膜病（ROP）的筛查及预防 12、新生儿听力筛查 13、支气管肺发育不良的诊断的治疗 14、新生儿院内感染的预防措施 15、高危新生儿出院后随访 16、气管插管术 17、外周中心静脉置管术（PICC） 18、外周动静脉静脉同步换血术 19、分区合理的

20、病房以及NICU的分级管理 20、床旁超声和X线诊断 21、经皮血气分析仪 22、动态多功能（血氧饱和度、血压和心电）监护仪 23、实时肺功能监测 24、微量血气分析仪 25、微量胆红素、血糖、电解质监测 （二）儿内科 1、先天性心脏病的诊治（心导管、心血管造影、先心病的堵闭治疗） 2、小儿食道心房调博术 3、小儿消化道内镜、胃内环境的检查及治疗 4、遗传代谢内分泌疾病的诊断（染色体检查、生化诊断） 5、静脉高营养治疗 6、腹泻病原学的诊断和防治 7、癫痫、智力低下的诊治（脑电图、B超、视觉、听觉、体感诱发电位检查） 8、难治性肾病的诊治（包括肾穿、病理检查） 9、小儿哮喘的急性控制和缓解期长

21、期预防； 10、白血病的现代化疗、综合治疗及管理 11、儿童营养监测及指导 12、儿童贫血、出血性疾病的综合诊治 13、设新生儿重症监护室（NICU）：新生儿换血、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病的综合治疗、机械通气的使用； 14、呼吸道、肠道感染的病原学诊断 15、各种小儿肝病的诊断（包括肝穿、肝脏病理和肝炎病毒检查）和治疗 （三）小儿外科 1、胆总管囊肿手术（囊肿切除、胆道重建术等） 2、先天性巨结肠根治术 3、肠旋转不良Ladds手术 4、腹膜后神经母细胞瘤切除术 5、腹膜后畸胎瘤切除术 6、骶尾部畸胎瘤切除术 7、肛门闭锁直肠舟状窝瘘（直肠瘘管修补、会阴肛门成型术） 8、腹腔

22、镜下消化道出血诊治 9、腹腔镜阑尾切除术 10、腹腔镜疝囊高位结扎术 11、腹腔镜卵巢肿瘤切除术 五、眼科 1、角膜穿通移植 2、眼睑成形术 3、复杂视网膜脱离手术 4、眼内异物摘除（非磁性） 5、人工晶体植入联合手术 6、玻璃体切除术 7、眼科超声诊断 8、屈光与立体视觉检查与训练 9、眼科激光治疗 10、眼部电生理（含视觉诱发电位）应用 11、定量视野计的应用 12、视网膜脉络膜荧光造影检查 六、耳鼻咽喉科 1、听骨链重建术及同种听骨移植术 2、电子耳蜗植人 3、耳神经及侧颅底外科：面神经减压术面神经移植术或吻合术 听神经瘤切除术（经迷路、乙状窦后或枕下） 4、鼻及鼻窦内窥镜手术（经鼻垂体

23、瘤切除术、视神经减压术、前颅底肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术） 5、喉癌联合根治术及下咽癌切除、修复术 6、复杂的支气管及食道异物取出术 7、上额窦癌早期诊断及扩大根治术 8、喉显微外科手术 9、喉癌功能性切除术（水平、垂直部分切除术、3/4喉切除术、发音重建手术） 10、外、中耳癌根治术 11、喉颈段气管狭窄成形术 12、根治性颈廓清术 13、OSAS的综合治疗14、甲状腺癌联合根治 七、口腔科 1、显微根管治疗 2、根管机械预备及热凝牙胶充填 3、附着体义齿修复 4、种植义齿修复（即刻种植、即刻修复、自体、异体及人工骨移植等） 5、口腔粘接修复技术 6、舌癌舌、颌、颈联合根治术 7、颊癌颊、

24、颌、颈联合根治术 8、牙龈癌颌、颈联合根治术 9、带蒂或游离皮瓣及肌骨瓣行颌面器官再造术 10、颌骨缺损植骨术（肋骨、髂骨） 11、正颌外科手术 12、颞下颌关节成形术 13、功能调节器 14、微型种植支抗 MBT矫治技术 八、皮肤科 1、皮肤真菌培养和菌种鉴定； 2、性传播疾病病原学检查：梅毒血清学（TP、RPR）、抗HSV1与HSV2抗体（IgG、IgM）或HSV-DNA、HPV-DNA（6、11、16、18、24等血清型）、淋菌涂片及培养药敏、UU培养药敏、抗CT抗体（IgG、IgM）或CT-DNA、HIV-Ab等； 3、其他微生物学检查：细菌（需氧、厌氧）培养药敏、抗酸染色、隐球菌墨汁

25、染色、微丝蚴检查、疟原虫检查、风疹病毒抗体等； 4、结缔组织病自身抗体检测：ANA、ENA（含抗dsDNA、Sm、U1RNP、Scl-70、SSA、SSB等抗体）、抗着丝点抗体、ANCA、抗CCP抗体、抗心磷脂抗体等； 5、其他相关免疫学检查：HLA-B27、细胞免疫（CD4、CD8）、体液免疫（IgG、IgA、IgM、IgE、C3、C4）、RF、ASO、CRP、细胞因子等； 6、过敏原检查； 7、皮肤病理：常规病理与免疫荧光学检查、粘蛋白染色； 8、生化检查：肌酶谱（含CK同功酶）； 9、其他检查：前列腺液常规、24h尿蛋白定量等。 九、医学美容科 1、头面部整形美容术 耳郭再造术 全面颈部

26、除皱术 下颌角肥大矫正术 2、躯干部整形美容术：巨乳缩小术等 3、外生殖器畸形与缺损的整复术 4、毛发移植术 5、纹刺美容术（眼睑、缘、唇等） 6、牙齿美容修复技术 套筒冠义齿美容修复术 牙槽嵴增高术 7、激光美容治疗术（含相关仪器设备） 十、精神科 1、脑器质性精神障碍的诊治 2、躯体疾病伴发精神障碍的诊治 3、精神活性物质所致精神障碍的诊治. 4、危重患者的监护与抢救 5、精神科的急诊处理 6、各种疑难精神疾病的诊治 7、心身疾病的诊治 8、儿童精神障碍的诊治 9、老年期精神障碍的诊治 10、与文化相关的精神障碍的诊治 11、电休克治疗（无痉挛，有痉挛） 12、生物反馈治疗，脑波治疗 13

27、、心理治疗 14、心理咨询 15、心理测量 16、各种脑影像学检查（MRI，CT等） 17、脑脊液的相关检查，甲状腺激素测定，性激素测定 18、精神药物浓度的监测 19、睡眠监测 20、精神疾病的司法鉴定 十一、感染性疾病科 1、乙型肝炎HBV-DNA（DNA-P的检测及PCR法检测HBV-DNA）斑点杂交法和PCR法 2、丙型肝炎抗HCV-RNA的检测 3、B超或CT引导下肝细胞穿刺诊断 4、血浆置换术治疗重症肝炎（人工肝） 5、各型肝病免疫病理检测 6、HIV的检测 7、细胞免疫和体液免疫的检测 8、细胞培养和组织培养 9、流行性出血热病毒RNA的检测 10、病毒性肝炎分子生物学检测（基因

28、芯片技术） 11、顽固性腹水超滤回输 12、直接间接免疫荧光检查 13、胆红素吸附治疗高胆红素血症 14、免疫吸附治疗自身免疫性疾病 15、脂超滤及吸附治疗高脂血症及脂肪肝 16、泻病原学的诊断和防治 17、早期肝硬化的诊断和防治 18、肝炎病毒变异株的检测及其抗病毒治疗 十二、肿瘤科 1、开展各种恶性肿瘤的常规放疗、化疗、生物治疗和姑息治疗。 2、三维适形放疗为主流的放疗技术 3、多种恶性肿瘤的调强适形放疗 4、开展多种特殊放疗技术（如TBI、全身电子流照射、大面积不规野照射技术等） 5、完善的治疗计划系统（二维、三维）和治疗监测体系（EPID等） 6、完备的QA、QC设备和制度 7、多种肿

29、瘤药物敏感性的检测 8、外周血造血干细胞移植支持下的大剂量化疗 9、腹、盆腔肿瘤的热化疗 10、多种恶性肿瘤的单克隆抗体和细胞生物治疗 11、多种肿瘤早期诊断和预后指标的检测 十三、急诊医学科 1、多脏器功能衰竭的监护、抢救 2、设急诊重症加强监护室（急诊ICU）（开展血流动力学监测） 3、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测和血气动态监测 4、急性肾功能衰竭的抢救 5、急诊胃镜的应用 6、安置临时起博器 7、设立规范化的无菌清创缝合室 8、有必要的诊疗设备，监护设备：如B超检查、异物探测仪、便携式监护仪和给氧设备 9、有急诊医学网络建设，包括院内、院外 10、血液灌流核技术的应用 11、有氧

30、气管插管 十四、康复医学科 1、处理各种疑难伤病的康复问题，在运动系统、神经系统、心肺系统等某一至二个专科和专病方面有先进的康复方法 2、功能评定： 较复杂的肌电、神经传导检查，电生理检查，复杂的言语及社会心理功能评定（功能评定设备可与其它临床科室共用） 3、康复治疗： 物理治疗：能及时吸收国内外先进的康复治疗技术，各种低中频电疗 作业治疗：能制作常用的矫形器、辅助器；轮椅及环境改造咨询 言语治疗：复杂的言语交流障碍治疗 十五、麻醉科 1、开展心血管手术麻醉 2、能掌握所有心血管手术麻醉技能，效果良好（可选） 3、具备术中、术后的呼吸、循环、水及电解质平衡的监测条件和技能 4、能完善处理各类休

31、克、危重病人和疑难重大手术的麻醉 5、能完成各年龄组病人的麻醉 6、能完成内分泌疾病（含肾上腺疾病）手术的麻醉 7、参与危重病例的抢救工作 8、器官移植手术麻醉 9、控制性降压麻醉 10、设置麻醉重症加强监护病室（专科ICU）和麻醉恢复（苏醒）室（可选） 11、麻醉门诊与癌症恶痛治疗（可选） 12、开展了各种复合麻醉、吸入全麻静脉全麻、以及满足临床各科的各种麻醉 十六、医学检验科 1、血液学：出血性疾病的特殊检查（如：出、凝血功能检验） 2、除A、B亚型、Rh血型外的其它少见血型鉴定以及血型血清学检验 3、能满足医疗、科研特殊检查需要的尿液、体液、临床生化、免疫学的检查项目，实验手段要有一定的

32、先进性，并应有相应的仪器设备，如：器官特异性自身检测特种蛋白5项以上 4、临床各种细菌标本的培养、分离及鉴定要求到种 5、细菌学检查要开展满足临床治疗需要的药物敏感试验、部分必须的定量药敏试验及指导临床系统的耐药性监测资料，特殊耐药酶的检测 6、临床生化、免疫、血液和细菌等检验项目应有规范的检验记录和室内质控记录，不使用未经批准的检测试剂。必需参加卫生部临床检验中心组织的各项室间质评，成绩合格以上。连续三年成绩不合格者，验收不予通过 十七、病理科 1、能完成小儿及成人的全身尸检，死亡诊断，特殊部位的尸检及诊断，猝死的病理诊断 2、全身各部位活体组织病理检查 3、全身各部位活体组织冰冻切片快速诊

33、断，冰冻切片快速诊断与常规切片符合率达95% 4、各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型 5、20种以上特殊染色方法 6、应用免疫组织化学技术辅助诊断 7、少数病例应用电镜技术或分子生物学技术辅助诊断 8、能开展与临床实验结合的科研工作 9、切片质量优良率85% 10、病理报告图文打印 十八、医学影像科 （一）放射影像（X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断） 1、全身各部位摄影、断层摄影、钼靶摄影和床旁摄影 2、根据临床需要开展心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系造影检查；开展介入放射学诊断和治疗等 3、能结合CT、MRI等检查，并达到影像的综合诊断 4、X光摄片甲片率40%废片

34、率3% 5、阳性率：普通片阳性率50% CT片阳性率60% MRI片阳性率70% （二）超声影像 1、M-型超声检查 2、二维超声检查 3、脉冲波多普勒超声检查 4、连续波多普勒超声检查 5、彩色多普勒超声检查 6、声学造影检查 7、三维超声检查 8、经食管、经阴道、经直肠超声检查 9、可用以上技术能开展相关脏器系统（甲状腺，心、大血管系统，肝、胆、脾等消化系统，肾、膀胱等泌尿生殖系统）的超声检查，以判断疾病所引起的形态结构、功能和血流状态的变化。 （三）核医学 l、脏器显像：使用相机或单光子发射计算机断层（SPECT） 能开展全身各脏器（脑、甲状腺、心、肺、肝、胆、脾、食道、胃、消化道出血部

35、位、肾、骨髓、淋巴等）的静态功能显像，或SPECT断层显像 要求：放射性药物及相机或SPECT有相应质控措施 2、功能测定 能开展甲状腺功能测定（如：甲状腺吸131功能，甲状腺激素抑制试验，碘过氯酸盐释放试验），心功能（用心功能仪或相机）及肾功能（肾图仪或相机）测定 3、体外放射分析 放射免疫分析（RIA）或免疫放射分析（IRMA）、放射受体分析（RRA）等，能开展常现医疗诊断指标和科研应用新项目，常规测定有质量控制 4、放射性核素治疗（至少开展一项核素治疗业务） 如：131治疗甲状腺机能亢进症 P治疗真性红细胞增多症 胸、腹腔内放射性胶体治疗 皮肤病放射性核素治疗 骨转移肿瘤放射性核素治疗

36、131治疗分化性甲状腺癌复发、转移病灶 要求：适应症掌握正确，剂量计算正确，资料保存完整，有随访 5、须开展至少一项研究项目 如：受体显像 放射免疫显像 基因显像研究 新显像剂研究 新治疗药物的研究 放射性核素治疗学的试验研究 十九、重症医学专业： 1、心肺复苏术； 2、电复律与心脏除颤术； 3、人工气道建立与管理； 4、机械通气技术； 5、血流动力学监测技术； 6、纤维支气管镜技术； 7、深静脉及动脉置管技术； 8、胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术； 9、床旁临时心脏起搏技术； 10、血液净化（CRRT和血液灌流）技术； 11、危重病的肠内与肠外营养支持治疗技术； 12、感染相关的预防、诊断与治疗技术；13、疾病危重程度评估方法。二十、疼痛科1、 选择性脊神经阻滞（颈椎、腰椎）；2、 脊神经后支的射频毁损/阻滞（颈椎、胸椎、腰椎）；3、 椎间盘造影术（颈椎、腰椎）；4、 颈椎间盘前路微创减压术；5、 腰椎间盘微创减压术；6、 三叉神经半月神经节射频毁损术；7、 带状疱疹后神经痛神经节/神经根毁损术；8、 腰椎脊神经背根脉冲射频；9、 星状神经节阻滞术；10、 胸、腰交感神经节阻滞术；11、 腹腔神经节阻滞/毁损术；12、 晚期癌痛的三阶梯及介入镇痛治疗；13、 骶髂关节介入