消化内科护理试题及答案

1、4.消化系统疾病病人的护理A 型题C2-3ml D3-4ml(1) .消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为：A . < lml B . l-2mlE.> 5ml(2) . 原发性肝癌肝外血行转移最多见于：A 肺 B 骨 C 肾D 脑 E.皮肤(3) . 急性胰腺炎是：A 感染性疾病B 遗传性疾病C 自身消化性疾病D.免疫性疾病E.结缔组织病(4) . 肝性脑病病人应当：A 供给足量的热能与蛋白质B 给予足量脂肪以提供热能 C 供给足量的糖和钠盐D .每天给水不少于 2500ml E.给予足量的碳水化合物。(5) . 在我国肝硬化的主要原因是：A 酒精中毒B 中毒性肝炎

2、C 病毒性肝炎D 营养失调E 慢性肠道感染(6) . 对肝硬变病人的护理是：A 应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生D 避免粗糙B 可以进食普通食物，无特一殊要求C 少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环食物 E.腹水时，每天给水量也不能少于 1500ml(7) . 可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：1000 苏氏单位A 125 苏氏单位 B250 苏氏单位C500 苏氏单位D 350 苏氏单位 E(8) . 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：使用肾上腺皮质激素A 补充血容量B 应用升压药 C 应用肝素D 使用抑肽酶E 精品资料(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是：A 少食多餐B 保护

3、胃黏膜 C 制止胃酸(10).最能提示幽门梗阻的临床表现是：A 上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显部振水音(11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现：D.中枢镇静E.早期手术C .吐出大量的宿食D .餐后炮胀E.胃A 脾肿大B 肝肿大C.食管静脉曲张破裂出血D.腹水 E.痔核形成(12).肝昏迷前驱期的主要表现是：A轻度性格和行为改变B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤(13) .治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效：A .甲氰咪胍B .阿托品C .硫糖铝D .前列腺素E2 (PGE2 ) E.氢氧化铝凝胶(14) .紧急胃镜检查应在上消化道出血后：

4、A . < 24h B . 24-48h C . 48-72h D. > 72h E.出血停止(15) .抑制胃酸药作用最强的药牧是：A . H2受体抬抗剂B.抗胆碱能药物C .丙谷胺D .奥美拉唑E.前列腺素比(16) .胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是：A 疼痛一进食一疼痛B 进食一疼痛一缓解C 缓解一疼痛一进食D 进食一缓解一疼痛E 疼痛一进食一缓解(17) . 肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：A 谷氨酸钠B 谷氨酸钾C 乙酸谷氨酸胺 D 精氨酸 E.不作处理(18) .血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是：A 3-4hB6-8hC 10-12hD 16-20hE 24h 左右(

5、19) .消化性溃疡病的主要临床表现：A.持续性上腹痛B 反酸、暧气 C 食欲不振、上腹部不适。D 精神、神经症状 E.慢性、周期性、节律性上腹痛(20) . 胃溃疡发病的最主要因素是：A 胃酸分泌增高B 胃黏膜屏障减弱。C 遗传因素D免疫因素E饮食不节(21) . 出现黑粪提示一次出血量至少在：A 5ml以上 B 50ml以上C100ml 以上D150ml 以上E200ml 以上(22) .对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的：A 流质饮食B 静脉输液C 禁用止痛剂D 青霉素皮试E皮肤准备(23) . 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：A 淋巴转移B 肝内血行转移C 肝外血行转移D

6、种植转移E 直接蔓延(24) .诊断原发性肝癌最敏感的实验是：A.y-GTB. AFP C LPH D ALT E AST(25) . 三腔管放置 24h 后，食管气囊应放气：A 5-10minB 10-15minC 15-30minD30-45minE 45-60min(26) .确诊慢性胃炎的主要依据是：A 消化道症状 B 胃液分析 C 纤维胃镜检查D.胃脱落细胞检查E.胃肠钡餐X线检查(27) .肝硬化内分泌失调引起的表现为：A 营养障碍B 出血 C 皮肤色素沉着D 贫血 E.腹泻、舌炎(28) .急性胰腺炎产生休克的主要原因是：A .低血容量休克B.心源性休克C .疼痛引起神经性休克D

7、.失血性休克E.过敏性休克(29) .原发性肝癌最有效的治疗是：A放射性治疗 B免疫治疗C 抗癌药物局部治疗D手术治疗E.冰冻治疗(30) .慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑：A 肝硬化 B 肝肾综合征 C 肝性脑病 D.感染 E.继发性肝癌(31) . 门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：A 腹水B 脾肿大C 肝掌、蜘蛛痣D 白蛋白与球蛋白比值倒置E.肝穿刺活检有假小叶形成(32) .肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：A .生理盐水清洁灌肠B .肥皂水清洁灌肠、 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服(33) . 消化性溃疡合并大出血的特

8、点，不正确的是：A .出血后疼痛加重B.呕血常混有食物 C .呕血呈酸性D .呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症(34) . 三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好：A .胃小弯溃疡B.十二指肠球部溃疡 C .胃癌D .食管下段和胃底静脉曲张E.食管癌(35) . 消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是：A 补液输血B.禁食输液C 止血抗休克D.手术治疗E.以上均不是(36) .最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关：A .大肠埃希菌B .沙门菌C .幽门螺杆D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌(37) .腹水的护理，错误的是：A安排舒适半卧位B臀部下肢有水肿时用海棉垫托起C长期用利尿剂应注意

9、水电解质平衡失调D .准确记录每日出人液量 E .每天食盐量 5g 以上(38) .肝昏迷的饮食护理应为：A 低蛋白、低盐、高脂肪B 禁蛋白、低脂肪、高糖C 高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D 低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E适量蛋白和脂肪、低糖、低盐(39) .当幽门梗阻出现持续性呕吐时，可引起：A 低钾性碱中毒B低氯高钾碱中毒C低氯低钾酸中毒D 低氯高钠碱中毒E低氯低钾碱中毒(40) .胃溃疡节律性疼痛的特点是：A .空腹痛B .餐时痛C .夜间痛D .餐后0.5-1h痛 E.餐后3-4h痛(41) . 下列哪项是肝性昏迷前期的表现：A 多语、兴奋 B 肝臭 C 轻微的性格及行为异常D 昏睡及精神错

10、乱E.意识模糊、扑翼样震颤(42) .肝硬化最常见的并发症是：A.上消化道出血B 肝昏迷C 肝肾综合征D 感染E 肝癌(43) . 下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：A食管下端静脉曲张B 脐周静脉曲张C 腹壁静脉曲张D下肢静脉曲张 E.痔静脉曲张(44) .急性上消化道大出血，能反映血容量变化的观察项目是：A .神志 B .瞳孔 C .脉搏 D .呼吸E.面色(45) .治疗肝昏迷正确的治疗措施有：A .高蛋白饮食B.肥皂水清洁灌肠C静注多巴胺D .口服制酸剂E .谷氨酸钾静滴(46).肝硬化腹水患者的腹水性质是：A .渗出液B .漏出液C .血性液 D .脓性液E.乳糜液(47) .肝硬化大

11、量腹水患者的护理，下列哪项不妥：A .半卧位B .低盐饮食C .尽量补液D.皮肤护理E .定期测腹围(48) .不宜与精氨酸配伍的药物是：A.林格液 B.葡萄糖C 生理盐水D 碳酸氢钠 E.葡萄糖生理盐水(49) .间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无：A 休克 B 发热C .恶心呕吐D .剧烈腹痛 E.电解质紊乱(50) . 溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是。A 流质饮食B 每餐前洗胃C 减少补液D.忌胃肠减压E.记出入液量.(51) . 溃疡病患者宜少量多餐，其意义是：A 中和胃酸B 加快胃排空C 减少胆汁反流D 促进胃液分泌E 避免胃窦部过度扩张(52) . 急性胰腺炎患者

12、禁食的目的是：A 控制饮食B 避免胃扩张C 减少胃液分泌D 减少胰液分泌 E.解除胰管痉挛(53) . 患者，女性，急性腹痛发作 10h 入院，下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值：A 血清淀粉酶测定 B 血清脂肪酶测定 C 血糖测定D .血清钙测定幼E.血清谷丙转氨酶测定(54).肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值：A 脾肿大B蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳y球蛋白明显增高 D .肝肿大且质地坚硬 E. X 线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(55) .幽门螺杆菌是一种致病菌，现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组：A慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎.B .慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良

13、C.慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、 贲门失弛缓综合征E .慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌(56) .肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见：A男性乳房发育B.肝掌、蜘蛛痣 C.月经失调D阳控、性欲减退E .手足抽搐、周期麻痹(57) .肝硬化伴门脉高压症的临床表现是：A 黄疸，腹水，脾肿大B.腹水，脾肿大，肾功能衰竭C 黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D 腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放E .腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放(58) .关于消化性溃疡患者的饮食，哪些是不妥的：A .饮食应定时定量，避免过饱过饥B.避免粗糙、过冷、过热

14、和刺激大的食物C .避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌D.饥饿时疼痛，在餐间应加一定量零食E.在发作的急性期，可少量多餐(59) . 上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项：A .冰盐水洗胃 B .静滴垂体后叶素C .快速输血输液， 补充血容量D. 口服去甲肾上腺素E.手术治疗(60) . 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是：A 胃角溃疡.B胃窦溃疡C .球后溃疡D幽门管溃疡E.胃多发性溃疡(61).下列哪种药物不能治疗消化性溃疡：A.胶体次枸椽酸错B 诺氟沙星C 丙谷胺D 硫糖铝 E.前列腺素E (62).肝硬化患者内分泌功能异常主要是：A 雄激素增多 B.雌激素增多C 肾上腺皮质激素增多D.雌激素

15、减少E.甲状腺激素减少(63).肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是：A门脉高压 B 肝小叶内血液受阻C 血浆白蛋白减少 D醛固酮及抗利尿激素分泌增多E.肾上管重吸收水和钠增力(64). 腹泻患者的饮食宜给予A 高热量、高蛋白、高脂肪 B 低脂肪、易消化、少纤维素C 高脂肪、高维生素、多纤维素D .低热量、低脂肪、低盐 E.禁食(65) .慢性腹泻的常见病因应除外A慢性胃炎B肠道肿瘤C 饮食不当D 消化吸收功能障碍E 肝硬化(66) . 关于胃窦炎的治疗，最正确的是A .维生素B12治疗B.稀盐酸口服C.铁剂 D .杀灭HP E.肾上腺皮质激素(67) .下列哪项不是急性胃炎的发病因素A.手术

16、应激B胃黏膜营养因子缺乏C胃切除术后胆汁反流D .幽门螺杆菌 E.使用阿司匹林药物(68) .萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗A 萎缩性病变在胃窦B 胃酸分泌明显减少C 伴有胃溃疡D 伴有黏膜糜烂存在E.重度不典型增生(69) . 慢性胃炎最常见的临床表现是A 上腹饱胀不适、疼痛B.无症状 C.饥饿痛、夜间痛D.呕吐咖啡色液体E.反复黑便(70) .出现黑粪其出血量至少应是A. 5ml B. 30ml C. 60mlD. 100ml E. 400ml(71) .下列消化系统疾病的护理哪项不妥A 呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E.消化

17、道出血后不宜立即灌肠(72) .急性糜烂性胃炎的主要临床表现是A上消化道出血 B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D 上腹饱胀、食欲不振、暖气等 E.上腹部隐痛(73) .下列哪项不是急性胃炎的病因A .药物 B .胆汁反流C .幽门螺杆菌 D .急性应激 E.自身免疫反应(74) .对急性胃炎具有确诊价值的检查是A.胃液分析B.胃镜检查C .血清学检查D .活组织检查E.胃脱落细胞检查(75) .急性胃炎的预防原则下列哪项不妥A 保证足够的休息和睡眠B.注意饮食卫生C 常规应用抗生素D.戒烟、酒 E.避免饮用刺激性药物和食物(76) .确诊慢性胃炎的主要依据是A.活组织检查B.胃肠钡餐检查C .

18、纤维胃镜检查D .胃液分析 E.血清学检查(77) . 下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是A多数是由幽门螺杆菌感染引起B主要由胆汁反流导致C 非甾体类消炎药引起D甾体类消炎药引起E.烟酒等不良嗜好引起(78) .慢性胃体炎的病因是A.烟酒嗜好 B.幽门螺杆菌感染C 自身免疫反应D 急性应激 E.胆汁反流(79) .西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A .阻断H+ 一 K+ATPB .拮抗H2受体C .中和胃酸D .加速胃排空E .延缓胃排空(80) .下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A 可见于任何年龄，青少年多见B.慢性病程C 周期性发作 D 节律性上腹痛 E.春秋季节易发作(81) .胃肠黏膜的损害

19、因素，下列哪项不妥A 非甾体类药物B 吸烟 C 过度精神紧张 D 刺激性饮食E.前列腺素(82) . 下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A 疼痛部位在上腹正中或稍偏右B 有夜间痛醒史C.进餐后疼痛可缓解D 疼痛发生于进食后30-60min E .疼痛规律是疼痛一进食一缓解(83) .幽门梗阻，近期溃疡出血，反流性食管炎时，禁用下列哪种药A 法莫替丁B .多潘立酮C .胃复安 D .奥美拉唑 E.阿托品(84) .西咪替丁和雷尼替丁属于A .抗胆碱能药物B.胃泌素受体拮抗剂C .组胺H+受体拮抗剂D .组胺H2受体拮抗剂E. H+ 一 K+ 一 ATP酶泵抑制剂(85) .确诊消化性溃疡的检查

20、是A . CT B .胃镜C .胃液分析D . x线钡餐 E .胃脱落细胞检查(86) . 下列不符合溃疡病临床表现的是A .胃溃疡多为食后痛B.溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C.十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D .溃疡病大出血后疼痛减轻E.溃疡病穿孔时可出现休克(87) .消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A 少量多餐E.定时进餐，可进食低脂肪饮B .面食为主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血时可进食热流质 食(88) .对消化性溃疡出血不适用的是A 口服去甲肾上腺素B.双气囊三腔管压迫C.冰盐水洗胃D 甲氰咪胍静脉注射E.纤维胃镜下高频电灼(89) .大便潜血持续阳性多提示A 浅表性胃炎B萎缩性胃

21、炎C 胃溃疡D 十二直肠壶腹部溃疡E.胃癌(90) .肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.消化道症状B.腹水C .出血倾向D .脾功能亢进E .电解质紊乱(91) . 肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是A精神紧张B 暴饮暴食C上消化道出血D 休息欠佳E.腹泻(92) .为清除肝硬化病人肠道内的积血，首选的灌肠液是A 温开水 B.稀醋溶液C 生理盐水D 碳酸氢钠溶液E.肥皂水(93) . 下列哪项不是肝功能减退的临床表现A 食欲减退 B 出血倾向C 蜘蛛痣D 脾肿大E.腹上区饱胀不适(94) . 对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确A .低盐、高蛋白饮食B.可以饮啤酒C.避免刺激性食物D.

22、血氨偏高限蛋白质E.高热量、高维生素饮食(95) .肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确A .雌激素增多B .男性乳房发育C .肾上腺皮质激素增多 D .醛固酮增多 E.抗利尿激素增多(96) .蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A .血小板减少 B .血中雌激素增加C .毛细血管脆性增加D .凝血机制障碍E.严重感染(97) .肝硬化晚期最突出的临床表现是A .贫血 B .夜盲 C .腹水 D .痔疮 E.水肿(98) .肝硬化晚期病人血清中常出现A 白蛋白增加，球蛋白增加B 白蛋白减少，球蛋白减少C 白蛋白减少，球蛋白增加D 白蛋白增加，球蛋白减少 E.白蛋白/球蛋白比值增大(99)

23、.原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系A 甲型肝炎B 乙型肝炎C 肝脓肿D 肝囊肿E.肝血管瘤(100) .原发性肝癌肝区疼痛常呈A.持续性胀痛B .间歇性隐痛C.阵发性绞痛D.连续性灼痛E.偶发性剧痛(101) .肝癌结节破裂出血时可突然引起A.黄疸加深B .呕血不止C .上腹剧痛D.高热不退E.大量黑粪(102) .原发性肝癌患者腹水可呈A 脓性 B 乳糜性C .囊性D .胆固醇性E.血性(103) . 原发性肝癌的早期，下列哪项检查最有诊断价值A. ALT B. WKP C. AST D. AFPE . AMP(104) . 原发性肝癌的晚期症状是A .乏力 B .肝痛 C .肝大

24、 D .纳差 E.黄疸(105) .原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A 脑 B 肺 C 肾 D 骨骼 E.肾上腺(106) . 原发性肝癌患者最突出的体征是A 黄疸B 脾肿大C 腹壁静脉曲张D 肝脏进行性肿大E.血性腹水(107) .肝动脉栓塞术后护理不包括A 防寒保暖 B 禁食23天C 药物降温 D 密切观察 E. 48h内注射替啶(108) .预防原发性肝癌发生的首要措施是A 防水、防霉、防病毒B 注意日常饮食卫生C 保持乐观的情绪D 禁忌服用损害肝脏的药物E.早期普查，早期治疗(109) .预防原发性肝癌最重要的措施是A 防止饮水污染B不吃腌制食品C防治病毒性肝炎、肝硬化D 戒烟、忌

25、酒 E防治寄生虫感染(110) . 原发性肝癌疼痛护理哪项不正确A 护理人员要给予心理支持B.创造舒适、安静的环境C.听录音机转移病人的注意力D.解除病人的心理压力E.限制止痛药的应用(111) .下列哪种药物能诱发肝性脑病A 吗啡 B 洛塞克C.西米替丁D.氟马西尼E.阿托品(112) .肝性脑病病人不应给予的治疗是A 肥皂水灌肠B 静注葡萄糖 C 给予谷酸钾或谷氨酸钠D 静点精氨酸E.鼻饲50%硫酸镁(113).肝性脑病最早的表现是A .昏睡 B .性格和行为的改变 C .定向力障碍 D.反射亢进 E.扑 翼样震颤(114). 肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A 导泻 B酸化肠道C抑制肠菌

26、生长D补充能量E.护肝(115) . 对肝性脑病病人错误的护理措施是A .低热量饮食B .暂停蛋白质摄入C .清除肠内积血D .米醋加生理盐水灌肠E. 口服50%硫酸镁液导泻(116) . 肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C .碳水化合物D .植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上(117) . 采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A 肝昏迷伴低血钾B.血容量不足 C 伴肠道内积血D 周围循环衰竭E.年老体弱者(118) .肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属A 前驱期B 昏睡期C 昏迷前期 D.昏迷期E.临终期(119) .诊断肝昏

27、迷最有价值的辅助检查是A 血肌酐B 血尿素 C 血氨D 肌红蛋白E.动脉血气分析(120) . 肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是A .失血量多导致休克B .失血后引起脑卒中 (溢血)C .失血造成脑组织缺氧D 失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多(121) . 肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入钠盐酗酒B .暴饮暴食C .胰管结石D .胆道疾A 糖 B 蛋白质 C 脂肪 D 维生素E .(122) . 在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A.病E.外伤(123) . 下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是A 男性多于女性 B 可用度冷丁止痛C 间断性腹痛D严重性与淀粉酶的升高程度成正比E.可用吗啡痛(1

28、24) . 确诊急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过A256U200UB500U200UC 320U256U D. 256U500U E 500U256U(125) . 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A 低血钙B 血清淀粉酶显著增高C 低血磷D 白细胞计数显著增高E 低血糖(126) . 下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是A 以低热及中等热为主B 疼痛多位于右下腹C 多有腹胀腹泻D 多数症状轻微E 可并发肠梗阻(127) . 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是A 补充血容量B 应用升压药C 应用肝素D 使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素(128) . 不符合急性胰腺炎腹痛

29、的的特征是A 饱餐或饮酒后发生 B 疼痛位于中上腹 C 伴频繁呕吐D 间歇发作性上腹剧痛 E 疼痛可向左腰部放射(129) . 急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是A .抑制胰液分泌B.静脉快速补液C .抗生素应用D .密切观察生命征E.纠正电解质紊乱(130) . 下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素A 胆道疾病B 酗酒 C 暴饮暴食D 内镜逆行胆胰造影术(ERCP) E.甲状腺功能亢进(131) .急性胰腺炎不会引起的并发症是A 腹膜炎B 胰腺脓肿C 胰腺癌 D 胰腺假性囊肿E.糖尿病(132) .下列不会引起急性胰腺炎的是A .乙醇 B .暴饮暴食C.胆囊炎 D .胰管梗阻E .粗纤维食物(

30、133) .下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现A 发热持续不退B 腹痛时间长 C 出现血压下降D 出现腹膜刺激症E.年老体弱者腹痛更明显(134) . 急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，且持续不退，常提示有并发症的可能A 37 C B 38 °CC. 39 °CD . 40 C E 4C(135) . 急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升A 500B1000 C 1500D 1800E 2500(136) .在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是A 大量饮酒B .暴饮暴食C .手术创伤D .药物刺激E.钙离子(137) . 上消化道出血最常见的原因A.门脉高

31、压症B出血性胃炎C 胃、十二指肠溃疡 D 胃癌 E.胆道感染出血(138) . 上消化道出血特征性的表现为A .失血性周围循环衰竭B.呕血与黑便C .失血性贫血D .肠性氮质血症E.网织红细胞持续升高(139) .上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A .血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现B .呕血量C.黑便的颜色和量D.红细胞压积测定E.血红蛋白的测定(140) . 呕血提示胃内积血至少在A50ml 以上 B.1OOml 以上C 150ml 以上 D 200ml 以上E 250ml 以上(141) . 上消化道大量出血是指数小时内出血量多于A500mlB750mlC 1000mlD

32、1250mlE 1500ml(142) . 上消化出血伴休克时，病人去枕平卧的意义是A.有利于止血B .升高血压C.防止误吸D.增加回心血量E.改善脑供血(143) .上消化大量出血后多数病人会出现发热，其原因是A 肠道内积血B 循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍C 感染 D.血尿素氮升高 E.机体抵抗力减弱(144) . 下列各项中，提示上消化道出血已减少的是A黑粪变成暗红色 B 血红蛋白量下降C 血压波动D 尿素氮持续升高E.大便隐血试验转阴性(145) .三腔气囊管压迫止血适应于A 胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎C 胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E.食管癌溃

33、烂所致出血(146) . 溃疡性结肠炎腹痛的规律A 进食后疼痛缓解B 进食后疼痛加重C 痉挛性腹痛，肠鸣音亢进，排便后缓解D.疼痛一便意一便后缓解E.腹上区饱胀感，与进食关系不明显(147) . 溃疡性结肠炎病变多累及A 直肠和乙状结肠 B回盲部C 回肠末端及临近结肠D.空肠 E.十二指肠(148) .结核性腹膜炎抗结核治疗原则A 早期、适量、规律、全程B 早期、适量、规律、短期C 早期、适量、规律、间歇D 早期、半量、规律、全程E.早期、半量、规律、间歇(149) . 结核性腹膜炎最多见的病理分型是A 粘连型B 渗出型 C 干酪型 D.混合型 E.坏死型(150) . 轻、中度溃性疡性结肠炎

34、治疗首选药物是A 肾上腺皮质激素B 水杨酸偶氮磺胺吡啶C 抗生素D 手术治疗 E.免疫抑制剂(151) .腹部揉面感见于A.结核性腹膜炎B 溃疡性结肠炎 C.急性胰腺炎 D 化脓性腹膜炎 E 胃穿孔(152) . 结核性腹膜炎的病理分型不包括A 溃疡型 B 渗出型 C 粘连型 D 干酪型 E 复合型(153) .李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物 2000ml，伴柏油样大便 2次，血压60/30mmHg，心率 120 次 min 。此时最合适的治疗措施为A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸药物D.急诊胃镜复查E.严格卧床休息(154) .施女士，50岁，因上消化道出血伴

35、休克紧急入院抢救，欠妥的护理措施是A .头低足高卧位B .暂禁食 C.建立静脉通路D .配血 E.氧气吸入(155) .病人男性,28岁，酗洒后突发剧烈上腹绞痛 10h伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检：体温39 .C,血压11 / 8kPa，脉搏110次/ min，腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张Grey Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi单位，血钙降低。诊断应考虑为A 急性水肿型胰腺炎 B 出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E.胆石症(156) . 男性， 29 岁，素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛，纳差，来医院就诊。查体：肋下二横指可触及下缘，有压痛。甲胎蛋白定量&g

36、t;800ug /L,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是A 肝性脑病昏迷期B 肝硬化代偿期C 肝硬化失代偿期D 原发性肝癌E.原发性肝癌并发结节破裂出血(157) . 男性， 53 岁，生于水乡，有嗜好吃鱼史。近 1 年来常感腹胀、食欲减退，齿龈出血。前日起神情恍 惚，口齿不清，持续嗜睡。入院查体：呼之能应，但很快又入睡，肌张力增高，腱反射亢进。脑电图异常，B 超示：肝脏有不规则萎缩变形，弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于A 肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C 肝性脑病昏睡期D 肝性脑病昏迷期 E.肝硬化代偿期(158) . 吴先生， 20 岁，反复上腹疼痛，夜间明显，伴反酸喜按 2 个

37、月， 2 日来大便呈黑色。体检 :血压 140/80mmHg,腹软，右上腹压痛，无反跳痛，肝脾未及，最可能的病因诊断是A 十二指肠溃疡B 胆囊炎 C.肝硬化 D 胰腺炎 E.结肠溃疡(159) .蒋先生， 45 岁肝硬化腹水 1 个月， 2 日来神志恍惚，答非所问，行为反常，呼吸有异味。不符合的护理措施是A.安排病人半卧位休息B 建议使用镇静剂C 暂时禁食蛋白质D 给高渗葡萄糖静滴E.钠盐摄入2g/d(160) .57 岁女性患者，胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查：体温39 2 C,脉率102次/ min，呼吸率26次/min，血压14 . 7 /10 . 6

38、kPa。血中白细胞计数 13 . 6 X10的9 次方 L 。您认为以下属于护理诊断的是A .胃癌B .体温过高C .肺部感染D .化学治疗反应E.血白细胞计算升高(161) .37 男性患者，曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血，腹胀明显。为明确诊断，下列哪项检查方法既快又准A.肝功能 B.甲胎蛋白C X 线平片D B 型超声波E 放射性核素(162) .有一肝硬化腹水患者， 突然出现腹痛和发热，体温38 . 2°C，血白细胞计数12. 9X10的9次方/ L， 腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发A 败血症B 胆道感染C 自发性腹膜炎D 结核性腹膜炎 E 原发性肝癌

39、(163) .幽门梗阻时呕吐特点A .鲜血B .咖啡样C.喷射性D .隔夜食物E.食后即吐(164) .排出黑便说明A .上消化道出血B .痢疾C.直肠炎 D .直肠癌 E.痔(165) . 应告知病人以下何药可致便秘及黑便A .胶体次枸橼酸铋钾B 阿莫西林C.甲硝唑 D.黄连素 E.呋喃唑酮(166) .何种胃炎常易癌变A.表浅性胃炎B.肥厚性胃炎C.胃体胃炎D 萎缩性胃炎E.胃窦胃炎(167) . 消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故A 增强蠕动B 刺激黏膜发炎C.胃窦扩张胃液分泌多D 胃血管扩张E.幽门发生梗阻(168) .消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶A 可止痛B 含少量脂肪抑制胃酸C.

40、淡牛奶能稀释胃酸D含蛋白可中和胃酸E.含钙可刺激胃酸增加(169) . 消化性溃疡进食不宜过饱何故A 胃窦扩张刺激胃酸增多B.阻塞幽门C.饮食刺激溃疡出血 D 不易消化E.刺激胃黏膜充血(170) .x 线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是A .龛影 B .变形C.僵硬 D.痉挛 E.缺损(171) . 以下哪项不是溃疡病的常见并发症A .出血 B .穿孔 C.感染 D .幽门梗阻 E.癌变(172) .64 岁男性患者， 8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性， 有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者A继续用药 B .注意饮食

41、卫生C.劳逸结合D.戒除烟酒E.立即就医(173) . 有一患者上腹部胀痛不适已有多年，曾多次赴院就诊，拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时，您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查E.胃黏膜脱落细胞检查A . x线钡剂检查B.大便隐血试验 C.纤维胃镜检查D .胃液分析(174). 消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A.癌变 B .出血 C.穿孔D 幽门梗阻E 胃底静脉破(175). 肝硬化的主要临床表现是A .黄疸、呕血B .转氨酶及转肽酶高C.门静脉高压、肝功能障碍D .有腹水E .有腹壁静脉曲张(176).肝硬化的治疗主要是A.肝叶切除B.中医可根治C. 西医可根治D .肝移植E.护肝及

42、支持(177). 长期酗酒引起肝硬化的机制是A .可直接损伤肝细胞B.乙醇的产物乙醛损害肝脏C.乙醇可扩张门静脉D 多饮酒少蛋白不能保护肝脏E.乙醇可刺激肝产生大量结缔组织(178). 肝硬化食道静脉破裂大出血停止后，双气囊三腔管放置与取出时间为：A .放置24h，抽出气囊气体后观察 12h无出血即可取出B .放置48hC.放置12hD .放置 48-72h ,抽出气囊气体后观察 12h 即可取出E 以上均不对(179). 肝硬化病人发生意识障碍可能是A .过度疲劳B .肝性脑病C.饮酒过多D 脑缺血E 酸中毒(180). 肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难A 合并肺瘀血B 腹水抬高膈肌C.引起右

43、心衰竭D 腹水压迫支气管E 合并呼吸181 )、急性糜烂性胃炎出血的特点是A 呈喷射状呕血 B 多为呕血，很少黑便C 量不大，间歇性，可自止D 出血量大，不宜止血182 )、胃溃疡最易发生的部位是 ( C )A 贲门部 B 胃体部 C 胃小弯 D 胃大弯 E 幽门部(183 )、构成门脉高压症的三大临床表现是( D )A 黄疸、腹水、脾肿大 B 腹水、脾肿大、肾功衰竭C 黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D 腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E 腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放(184 )、上消化道出血并肝性脑病，为清除肠内积血，最适宜的是用(B ) A弱碱性液灌肠 B弱酸性液灌肠C 中性

44、液灌肠 D 肥皂水灌肠 E 口服 25% 硫酸镁 50ml( 185 )、急性胰腺炎急性期哪项不宜( A )A 牛奶饮食 B 头孢菌素 C 胃肠减压 D 右旋糖酐 E 654 2(186)、肝硬化最常见的并发症是 ( A )A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 肝肾综合症 D 感染 E 原发性肝癌( 187 )、男患 30 多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出 现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血 B 胃溃疡合并上消化道出血 C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D 胃癌合并上消化道出血 E 肝硬化合

45、并上消化道出血(188 )、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳 ( D )A 急性胰腺炎 B 休克 C 高热 D 低钙抽搐E 代谢性酸中毒(189 )、幽门梗阻伴严重呕吐可造成 ( E )A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中 毒（190 ）、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是（C ） A三腔管压迫 B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注 D 6- 氨基己酸静脉滴注E 冰盐水洗胃191 ）、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是A 男性乳房发育B 肝掌、蛛蜘痣少尿、浮肿D 阳萎、性欲减退E 手足抽搐192 ）、原发性肝

46、癌肝外血行转移最常见的部位是A脑 B肾 C肺 D肾上腺193 ）、幽门梗阻伴严重呕吐可造成 （A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒C 低氯高钾性碱中毒 D 低氯高钠性碱中毒E 低钾低氯性碱中毒194 ）、复合性溃疡是指同时有 （ DA 胃大、小弯溃疡 B 胃体、窦溃疡 C胃小弯与幽门管溃疡 D 胃与十二指肠溃疡 E胃底、小弯溃疡（196 ）、对幽门螺旋菌（HP、认识的错误是A 正常黏膜少见 B 分布在胃窦黏液层表面C 胶体铋剂治疗有效 D 尿素酶试验阳性E 慢性胃炎发病的主要原因197 ）、在我国引起肝硬化最常见的病因是（A 洒精中毒 B 血吸虫病 C 病毒性肝炎D 工业毒物与药物E 胆汁淤

47、积200 ）、肝硬化反复大量放腹水能引起A 诱发感染 B 诱发上消化道出血C 诱发肝昏迷D 诱发黄疸E 诱发肝肾综合症201 ）、下列哪项最能表现溃疡的特征A恶心呕吐B腹胀、暧气C岀汗、心悸D上腹节律性痛E明显反酸(202 )、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是(D )A功能性肾衰竭B营养吸收障碍C上消化道大量出血D脾功能亢进E凝血因子合成减少(204 )、急性胰腺炎时，血清淀粉酶增高的时间是(C )A发病后立即增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高(205 )、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是(B )A食管胃底静脉曲张破

48、裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血 E应激性溃疡岀血(206 )、肝硬化患者岀现肝掌，蜘蛛痣与下列那些因素有关A.门脉高压B肾上腺皮质激素C凝血因子合成减少D雌激素增多E醛固酮增多(207 )、复合性溃疡是指同时有(D )A胃大、小弯溃疡 B胃体、窦溃疡 C胃小弯与幽门管溃疡 D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡(208、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检察应首先考虑(E )A便潜血 B胃液分析 C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查(209 )、不是肝肾综合症特征的是(E )A少尿或无尿B低尿钠C稀释性低钠血症D氮质血症E肾小

49、管坏死210 )、幽门梗阻伴严重呕吐可造成 ( E )A 低钾性酸中毒 B 低钾低氯性酸中毒 C 低氯高钾性碱中毒 D 低氯高钠性碱中毒 E 低钾低氯性碱中毒(211 )、以下哪项不是肝性脑病昏迷期的临床表现( E )A 昏迷 B 各种反射消失 C 扑翼样震颤D 脑电图异常 E 可有踝裸阵孪(212 )、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中，最常见的是(B )A呼吸性碱中毒 B代谢性碱中毒 C代谢性酸中毒D 呼吸性酸中毒E 呼吸性碱中毒，代谢性酸中毒(213 )、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是( C )A 三腔管压迫 B 去甲肾上腺素胃管滴注 C 垂体后叶素静脉滴注D 6- 氨基己酸静脉滴注E

50、 冰盐水洗胃(214 )、幽门梗阻伴严重呕吐可造成 ( E )A低钾性酸中毒 B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(215 )、肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现为( E )A 单胺氧化酶升高 B 白、球比例倒置 C 凝血酶原时间延长 D 谷丙转氨酶升高 E AST (GOT )活力高 于 ACT(GPT )(216、对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的(B )A积极补充血容量B立即行X线钡餐检查 C 急诊胃镜检查 D 药物治疗止血 E 必要时行手术治疗(217、患者男性，28岁，上腹痛1年伴反酸，最近出现夜间痛醒及黑便，X线钡餐检察末发现异常，下步检

51、察应首先考虑 ( E ) A 便潜血 B 胃液分析 C 胃泌素测定D 复查 X 线钡餐E 胃镜检查218 )、消化性溃疡临床表现特点哪项不正确 ( C )A 常表现发作期与缓解期相互交替B 发作期常出现于秋冬或冬春之交C 周期性不受并发症有无的影响D 部分患者可无节律性疼痛 E 精神紧张常是诱因 (219) 、已确诊为肝硬化失代偿期的病人，腹水量大，出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神志迟钝，选用何 种方法治疗腹水 ( D ) A 放腹水 B 双氢克脲噻 C 速尿D 安体舒通 E 手术治疗(220) 、男患 30 多岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现 黑便

52、，查体：上腹部有轻压痛，肝脾末触及，其诊断考虑为 ( C )A 慢性胃炎合并上消化道出血 B 胃溃疡合并上消化道出血C 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血(221) 、肾病综合征根据病因分为 ( B )A 单发性、多发性 B 原发性、继发性D 遗传性、免疫性 E 以上都不是(222) 、慢性胃炎最可靠的确诊方法为 ( E )A 详细问病史及查体 B 胃液分析查(223) 、削弱粘膜的保护因素不包括 ( E )A 黏液黏膜屏障的破坏 B 局部黏膜缺血坏死 胃窦部潴留(224) 、肝硬化反复大量放腹水能引起 ( C )A 诱发感染 B 诱发上消化道出血 肾综合症D 胃癌合并上消化道出血 E 肝硬化合并上消化道出血C 先天性、后天性C 血清学检测 DX 线钡餐检查 E 胃镜检C 内生前列腺素缺乏 D 十二指肠反流 EC 诱发肝昏迷 D 诱发黄疸 E 诱发肝（225）、上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（B