COPD患者护理查房

1、患者护理查房知识介绍健康教育Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient目录目录01相关知识介绍02简要病史介绍03护理诊断措施04健康知识教育05健康前沿知识相关知识介绍相关知识介绍第一部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient相关知识介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的

2、疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。与肺部对有害颗粒或有害气体的异常炎症反应有关。特征：管径小于2mm的小气道阻塞和阻力增高。COPD与慢性支气管炎及肺气肿有关。慢性阻塞性肺疾病特征相关知识介绍 吸烟 职业性粉尘及化学物质蛋白酶-抗蛋白酶失衡 空气污染 感染机体的某些内在因素相关知识介绍咳嗽：季节性终年不断、以晨间较为明显、咳痰:白色粘痰 浆液泡沫痰，急性发作伴有细菌感染大量粘液脓性痰喘息：随病程进展，活动后或急性发作期加重咳嗽咳痰等逐渐加重的呼吸困难严重时可出现呼吸衰竭右心功能不全、体循环淤血以晨间较为明显以晨间较为明显简要病史介绍简要病史介绍第二部分Introduction of pa

3、tient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient简要病史介绍病情患者：周立军 性别：男 年龄：79岁 床号：11床 住院号：201801844 诊断：COPD急性加重期病情病情患者患者患者因反复咳嗽咳痰伴气喘5年余加重5天于2018-03-06入院，神志清，精神差，咳嗽咳痰，以白色粘痰为主，偶咳黄色脓痰，活动后气喘加重反复反复咳嗽咳嗽既往有脑梗塞病史1年，无后遗症护理查体：T：36.2，P：100次/分, R：20次/分, BP：36/89mmHg,SPO298%无后无后遗症遗症两侧胸

4、廓对称，呈桶状胸，呼吸稍促，口唇无明显紫绀，两肺叩诊过清音，呼吸音粗，闻及少许湿罗音。胸廓胸廓对称对称简要病史介绍影像征象查胸部CT示：符合慢支肺气肿继发两肺少许炎症影像征象，两肺多发陈旧灶查胸部CT示两侧胸膜增厚伴胸膜钙化查头颅CT示：左额叶腔隙脑梗塞、老年性脑改变血常规示：中性粒细胞比率78.91%C反应蛋白29.1mg/L 胸膜钙化护理诊断措施护理诊断措施第三部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient护理诊断措施清理呼吸道低效：与痰液

5、粘稠年老体弱咳嗽无力有关气体交换受损:肺功能障碍通气不足有关便秘：与卧床、饮食不足肠蠕动减慢有关潜在并发症：窒息、心力衰竭呼吸衰竭、肺栓塞、肺性脑病、深静脉血栓护理诊断措施呼吸道通畅保持呼吸道通畅，给予舒适体位，每日饮水量达2000ml以上，利于痰液稀释定时翻身定时翻身拍背，利于痰液排出。I2：病情允许下抬高床头3045遵医嘱遵医嘱使用雾化吸入，指导有效咳嗽：遵医嘱使用祛痰药物 观察用药疗效及不良反应。护理诊断措施卧床休息给予患者半卧位，卧床休息，提供安静舒适、干净的病房环境，保持合适的温、湿度。观察呼吸密切观察呼吸困难的程度，呼吸，脉搏，有无鼻翼煽动，监测动脉血气分析。健康知识教育健康知识教

6、育第四部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient健康知识教育嘱病人注意防寒、保暖告知病人戒烟是防治本病的重要措施坚持家庭氧疗、合理用药疾病知识指导：向病人及家属解释本病的发生、发展过程及导致疾病加重的因素。健康前沿知识健康前沿知识第五部分Introduction of patient nursing ward round knowledge and health education Introduction of patient健康前沿知识应以整体观念指导COPD及其合并症的管理，从而改变COPD的自然病程，为治疗提供全新靶向。越来越多的研究证实，COPD肺外炎症与多系统合并症的发展密切相关COPD不应只被局限判断为肺疾病慢性系统性炎症综合征（CSIS）应以整体观念指导COPD及其合并症的管理从而改变COPD的自然病程健康前沿知识COPD面临的问题诊断不足疾病的认知度低（每年的11月第三个星期三被定为“慢阻肺日”肺功能检查普及率低钟南山院士提出：45岁以上人群应像量血压一样测肺功能）治疗不足稳定期的规律治疗较差患者护理查房知识介绍健康教育Introduc