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文档简介
1、前降支斑块破裂的介入诊断及治疗1例 郭军 刘宏斌 田峰 陈韵岱中国人民解放军总医院心内科病例摘要病例摘要 男，男，5656岁岁 发作性胸闷发作性胸闷2 2月月 20022002年因心电图年因心电图T T波倒置，在当地医院行冠脉造影波倒置，在当地医院行冠脉造影, ,未未见狭窄。近见狭窄。近2 2月发作性胸闷，与活动无关，可继续数小月发作性胸闷，与活动无关，可继续数小时，时，20212021年年3 3月、月、5 5月分别在当地医院行冠脉月分别在当地医院行冠脉CTCT和造影，和造影，显示前降支狭窄显示前降支狭窄60%60%来我院就诊。来我院就诊。 高血压病史高血压病史7 7年，血压控制良好。年，血压
2、控制良好。 无高血脂、糖尿病史。无高血脂、糖尿病史。诊断 1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 2. 高血压病冠状动脉造影外院，5月初LAD近段局限病变近段局限病变外院冠脉造影显示前降支近段“小龛影冠脉造影：RCA正常冠脉CT 2021年5月10日前降支近段管壁增厚，见非钙化斑块构成，最窄处小于75% 心电图 2021年5月11日2021年5月12日冠脉造影2021年5月12日冠脉造影冠脉造影冠脉造影OCT 结果OCT 结果A3=7.35mm2D3=3.42mmA2=2.28mm2D2=2.47mmAS=68%A1=6.97mm2D1=2.87mmOCT支架植入Cypher 3.0X23mm atm 14支架后 Powersail 3.5X 13 16atm 支架后OCT无心血管事件的斑块破裂-影像回想外院与本院讨论 斑块破裂
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