重症胰腺炎患者手术室内护理措施及对患者手术结局的影响1

1、       重症胰腺炎患者手术室内护理措施及对患者手术结局的影响                     摘要 目的 探讨手术室内护理措施干预对于重症胰腺炎患者的手术结局和疼痛的影响。方法 选取在我院就诊并且进行手术治疗的100例重症胰腺炎的患者。将这100例患者随机分为对照组和实验组，每组患者50例。对照组患者采用常规护理方式；对实验组的患者在常规护理的基础上再采

2、用手术室中的护理。在临床护理结束后，比较实验组和对照组患者的手术效果、患者的住院时间和患者的满意程度。结果 对照组患者治疗的症状缓解率为 82.00%。实验组患者治疗的总有效率为94.00%。可以看出对照组患者治疗的总有效率明显低于实验组患者，其差异有统计学意义（p0.05）。而且干预后，实验组患者的各项指标都要优于对照组，（p<0.05）。结论 通过研究得出的结果可以看出，新型的手术室内护理模式治疗重症胰腺炎的患者的临床效果更明显。因此，我们有极大理由可以相信此方法在治疗时将会取得很好的效果。关键词：手术室内护理；重症胰腺炎；手术结局；影响胰腺炎是在目前临床上一种相当普通的外科疾病，在

3、临床上经常会根据患者的发病情况的不同，把胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种，还会根据患者病情的严重程度分为水肿型胰腺炎和水肿坏死性胰腺炎。急性水肿坏死性胰腺炎又称为重症胰腺炎1，对于这种情况比较严重的病例，目前主张手术治疗。为了改善患者术后的身体状况和减少患者术后的并发症，进行了许多实验来寻找一种高效的护理方式。临床上以往常采用常规的护理模式进行治疗，但是治疗后有很多不能顾及到的方面，未能在临床广泛应用。故为了解决此问题，促进诊疗效果的进一步发展，进行本次研究，现将具体情况如下：1资料与方法1.1一般资料 本次研究的对象为2017年2019年期间我院收治的100例重症胰腺炎的患者。本次实验取

4、得了相关人员及部门的同意知情。我们将100例患者随机分为对照组和实验组，每组各有50例患者。对照组患者的年龄在3870岁之间，平均年龄为45.7±3.67 岁。实验组组患者的年龄在3969年之间，平均年龄为44.8±3.23岁。两组患者在年龄、性别和其他消化系统疾病等一般资料方面相比无统计学意义（p>0.05），可以进行比较研究。本次研究纳入标准：在我院确诊的患者；确诊患者必须进行药物干预者。1.2治疗方法对照组的患者均单独应用常规护理进行治疗：（1）按照要求给患者安排符合相关规定的干净整洁的病房，给患者提供一个适宜生活的居住环境；（2）安排专门的医护人员给与患者指导

5、患者活动等；（3）专门的人员给与患者指导饮食方面的要求；（4）心理状态的护理：由专业的人员给与患者心理状态的评定，推测患者的心理活动的周期性，并给于一定的指导，缓解患者内心的压力，及时对患者进行友好而亲切的交流，并给于患者一定的激励2。实验组患者除了使用上述常规护理模式之外，还要加用手术室内的护理，具体包括以下：（1）术前注重对于患者心理护理，向患者详细讲述手术的基本步骤，提高患者对于手术的认可程度，并且缓解患者的焦虑情绪；（2）手术过程中护理人员要积极的配合主刀医师，务必注意操作过程中的引流问题，以防胰液外漏；（3）对患者进行灌洗时要注意无菌原则，防止额外的感染的机会3。1.3观察指标 经过

6、一定时间的临床护理干预治疗，观察并记录比较实验组和对照组患者的手术效果、患者的住院时间态和患者的满意程度。1.4统计学方法:数据用spss 20.0统计学软件进行处理，计量资料表示形式是（x±s），用t-test，计数资料选取卡方检验。p0.05时差异在统计学上有意义。2结果2.1手术效果比较经过治疗后，实验组的症状缓解率为93.23%；对照组的总有效率为 84.50%，两组患者有较大的差异，而且该差异有统计学意义（p<0.05），见下表1；表1.两组患者手术治疗症状缓解率比较n(%)组别例数有效无效缓解率实验组5047（94%）3（6%）（94%）对照组5041（82%）9（

7、18%）（82%）p<0.052.2住院时间的比较实验组患者住院时间7.12±0.36（d），显著优于对照组9.26±1.42（d）。2.3患者满意程度的比较组别总人数满意不满意对照组5046（92%）4（8%）实验组10044（88%）6（12%）p<0.053讨论重症胰腺炎是发病率较高的外科疾病之一，近些年来，人们生活水平提高，饮食水平发生了很大的改变，导致了此病发病率逐年增高，严重困扰着患者的正常生活。此病的主要诱因是进食油腻的食物导致，进而异常的激活患者体内的消化酶，致使患者发生自身的胰腺的消化4。主要症状是剧烈异常疼痛，呕吐不可缓解，患者呈强迫体位，严

8、重者甚至影响患者的生命安全。目前临床上治疗此病的方法都是常规的护理治疗，虽然能够给与患者一定的帮助，但是都没有取得让人满意的效果，会有见效慢，疗效不明显，疗程多等各种问题存在，因此研究一种高效的治疗方法是十分重要且必要的5。本次实验中，结合临床治疗的经验，医学研究人员总结出一种全面的手术室内护理干预模式，这种护理新型的模式是一种完全以患者为中心的护理模式，通过了解患者的具体病情，制定一系列的有特色的针对性措施，以此来达到大幅度提升患者的生活质量的目的。综上所述，新型的全面的手术室内干预措施能够快速改善患者的临床相关症状，促进治疗过程中患者的恢复，可以取得令人满意的临床治疗效果；因此本研究实施的联合治疗方案效果卓著，安全可靠，值得在临床工作过程中合理运用与选择。参考文献1张毓萍，李小青，鱼晓清.重症胰腺炎治疗中腹腔穿刺置管引流的运用和护理体会j.内蒙古中医药，2014，33（28）：158-159.2潘爱莲，朱琰，黄杰，等.循证护理在21例急性重症胰腺炎围手术期患者中的应用j.中国民族民间医药，2014，23（19）：119.3邹德莉,孙蕊,殷媛媛,等.芒硝外敷治疗高血脂性急性胰腺炎的个体化护理配合j.实用临床护理学电子杂志,20