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文档简介

1、意外事故发生后的应急方法意外事故发生后的应急方法Emergency measures to be taken after injury主要介绍内容主要介绍内容 1 1事故现场急救的基本原则事故现场急救的基本原则 2 2机械伤害事故机械伤害事故 3 3触电触电 4 4毒气中毒毒气中毒 5 5化学品伤害事故化学品伤害事故 6 6车辆交通事故车辆交通事故 7 7施工现场事故施工现场事故 8 8其他伤害事故其他伤害事故 9 9事故报告事故报告一、事故现场急救基本原则一、事故现场急救基本原则作为“第一目击者”首先要评估现场情况,注意安全,对伤员所处的状态进行判断,分清伤情、病情的轻重缓急,不失时机地、尽

2、可能地进行现场救护。现场救护目的是挽救生命,减轻伤残。在生命得以挽救,伤病情得以防止进一步恶化这一最重要、最基本的前提下,还要注意减少伤残的发生,尽量减轻病痛,对神志清醒者要注意做好心理护理,要记住现场救护的原则是:先救命,后治伤。一、事故现场急救基本原则一、事故现场急救基本原则急救意识应转变传统救护观传统救护观救护新概念1.依赖医生依赖医生依靠自己2.简单处理简单处理3.施救者常缺乏基本施救者常缺乏基本 的的救护理念和技能救护理念和技能4.抢救不及时抢救不及时5.没有经过培训没有经过培训科学处理应有基本的救护理念和技能抢救及时有效需要正规培训一、事故现场急救基本原则一、事故现场急救基本原则步

3、骤: 1紧急呼救 ,110,119,120;2先救命后治伤,先重伤后轻伤;3先抢后救,抢中有救,尽快脱离事故现场;4先分类再运送;5医护人员以救为主,其他人员以抢为主;6消除伤员的精神创伤安慰;7伤面的救护措施;8正确处理急性中毒;9尽力保护好事故现场Emergency二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救机械性伤害是机械操作或加工过程中,各种以机械力的方式直接对人体造成的伤害。主要症状主要症状:机械性伤害常常是意外的、突出性的,可对人体造成各种不同程度的伤害,甚至生命安全。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救主要表现有以下几个方面:1.伤口,局部组织的完整性被破坏,包括局部组织器官的毁

4、损脱离。2.出血,包括内出血、外出血。3.骨折,包括脱骱、其中有闭合性和开放性。4.休克,由于失血或疼痛等原因造成。5.心跳,呼吸停止,由于严重损伤引起,如不及时抢救则可能造成死亡。6.其它严重的损害,如内脏破裂、气胸、脑及脊髓损伤等。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 现场急救: 发生机械伤害时,首先应关停机器。如果发生断手、断指等严重情况时,对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好,将包好的断手、断指放在无泄漏的塑料袋内,扎紧好袋口,在袋周围放上冰块或用冰棍代替,速将伤者送医院进行抢救。 注意:忌将断指浸入酒精等消毒液中,以防细胞变质

5、。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 A严重出血的急救:严重出血的急救: 止血的方法: 1、一般止血法:一般伤口小的出血,先用生理盐水涂上红汞药水,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。 2、严重出血时,应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用,也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉跳动处(止血点)。只要位置找的准,这种方法能马上起到止血作用。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救3、其它止血方法。除了前面的压迫止血法外,还有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等多种止血方法。二、机械伤害事故急救二、

6、机械伤害事故急救 加压包扎止血法(加压包扎止血法(最常用最常用)粘贴创口贴止血粘贴创口贴止血敷料包扎:超过伤口敷料包扎:超过伤口边缘边缘3厘米厘米就地取材就地取材二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救指压动脉止血法指压动脉止血法(较专业)(较专业)二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救指压动脉止血法指压动脉止血法(较专业)(较专业)二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救指压动脉止血法指压动脉止血法(较专业)(较专业)二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救填塞止血法填塞止血法二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救止血带止血法止血带止血法二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救止血带止血

7、法止血带止血法二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救止血带止血法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死的危险,所以,要注意以下几点:1、止血带不能直接和皮肤接触,必须先用纱布、棉花或衣服垫好。2、扎好止血带后,要尽快向医院转送。在转送中,要每隔1h松解1-2分钟,以暂时恢复血液循环,然后在另一稍高的部位扎紧。3、扎止血带的部位不要离出血点太远,以避免使更多的肌肉组织缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三分之一处。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 B休克、昏迷急救:休克、昏迷急救: 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。 (1)让休克者平卧、不用枕头,腿部抬高30度

8、。若属于心原性休克同时伴有心力衰竭、气急,不能平卧时,可采用半卧,注意保暖和安静,尽量不要搬动,如必须搬动时,动作要轻。 (2)吸氧和保持呼吸道畅通。 (3)立即与医务工作者联系,请医生治疗。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 C骨折急救:骨折急救:对于骨折伤者,正确固定是最对于骨折伤者,正确固定是最重要的重要的 骨折的现场固定方法: (1)固定断骨的材料可就地取材,如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 (2)脊柱骨折或颈部骨折时,除非是特殊情况如室内失火,否则应让伤者留在原地,等

9、待携有医疗器材的医护人员来搬动。二、机械伤害事故急救二、机械伤害事故急救 (3)抬运伤者,从地上抬起时,要多人同时缓缓用力平托;运送时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将头夹住,不能让头随便晃动。三、触电急救三、触电急救触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正确地使触电者脱离电源。第一步,使触电者脱离带电体对于低压触电事故,应立即切断电源或用有绝缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流,如果触电者的衣服干燥,又没有紧缠住身上,可以用一只手抓住他的衣服,拉离带电体;但救但救护人不得接触触电者的皮肤,也不能抓他的护人不得接触触电者的皮肤,

10、也不能抓他的鞋。鞋。三、触电急救三、触电急救 对高压触电者,应立即通知有关部门停电,不能及时停电的,也可抛掷裸金属线,使线路短路接地,迫使保护装置动作,断开电源。注意抛掷金注意抛掷金属线前,应将金属线属线前,应将金属线的一端可靠接地,然的一端可靠接地,然后抛掷另一端。后抛掷另一端。三、触电急救三、触电急救 第二步,应根据触电者的具体情况,迅速第二步,应根据触电者的具体情况,迅速对症救护对症救护 一般人触电后,会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等征象,外表上呈现昏迷不醒的状态,但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是触电急救现场应用的主要救护方法是人工人工呼吸法呼吸法和和胸外心脏挤压

11、法。胸外心脏挤压法。三、触电急救三、触电急救 1、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触电者鼻孔,深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气,时间约为2秒钟,吹气完毕后,立即离开触电者的口,并松开触电者的鼻孔,让他自行呼气,时间约3秒钟。如此以每分钟约12次的速度进行。三、触电急救三、触电急救 2、胸外心脏挤压法 救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧,两手相迭,手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下,掌根用力垂直向下挤压,压出心脏里面的血液,挤压后迅速松开,胸部自动复原,血液充满心脏,以每分钟60次速度进行。 一旦呼吸和心脏跳动都停止了,应当同时进行口对口人工呼吸和胸外挤压,如现场

12、仅一人抢救,可以两种方法交替使用,每吹气2-3次,再挤压10-15次。抢救要坚持不断,切不可轻率终止,运送途中也不能终止抢救。 复苏术_wmv1.avi四、毒气中毒急救四、毒气中毒急救毒气中毒:迅速将伤员救离现场,搬至空气新鲜、流通的地方,松开领口、紧身衣服和腰带,以利呼吸畅通,使毒物尽快排出,有条件时可接氧气。同时要保暖、静卧、并密切观察伤者病情的变化。四、毒气中毒急救四、毒气中毒急救 若在毒气泄露现场,应立即若在毒气泄露现场,应立即穿戴防护服装,并检查防毒面穿戴防护服装,并检查防毒面具等有没有什么漏洞,能否起具等有没有什么漏洞,能否起到防护作用到防护作用。 当毒气泄露量很大,而又无法采取措

13、施防止泄露时,特别是在通风条件差、较封闭的场所,在场人员应迅速逃离毒气泄露场所。四、毒气中毒急救四、毒气中毒急救撤离时要弄清楚毒气的流向,不可顺着毒气流动的风向走,而要逆向逃离。逃离泄露区后,应立即到医院检查,必要时进行排毒治疗。还要注意的是,当毒气泄露发生当毒气泄露发生时,若没有穿戴防护服,决不时,若没有穿戴防护服,决不能进入事故现场救人。能进入事故现场救人。因为这样不但救不了别人,自己也会被伤害。四、毒气中毒急救四、毒气中毒急救严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停止者,严重中毒昏迷不醒时,对心跳、呼吸停止者,要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。同时,迅速送就近医院进行

14、诊断治疗。在送医院途中,要坚持进行抢救,密切注意伤者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情况。五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救化学品事故现场急救,一方面要防止烧伤和中毒程度继续加深,另一方面要使患者维持呼吸、循环功能。五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救毒物灼伤:应迅速除去伤者被污染的衣服、鞋袜,立即用大量清水冲洗(时间一般不能少于15-20分钟),也可用“中和剂”(弱酸,弱碱性溶液)清洗。对一些能和水发生反应的物质,应先用棉花、布和纸吸除后,再用水冲洗,以免加重损伤。新鲜创面上不要任意涂上油膏或红药水、紫药水,不要用脏布包裹。五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救 对化

15、学性眼烧伤,一是要在现场迅速用清水进行冲洗。使用流动清水,冲洗时将眼皮掰开,把裹在眼皮内的化学品彻底冲洗干净。现场若无冲洗设备,可将头埋入清洁盆水中,掰开眼皮,让眼球来回转动进行洗涤。若电石、生石灰颗粒溅入眼内,应当先蘸石蜡油或植物油的棉签去除颗粒后,再用清水冲洗。 五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救五、化学品伤害事故急救口服非腐蚀性毒物:首先要催吐。若伤者神志清醒,能配合时,可先设法引吐。即用手指、鸡毛、压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐,然后给患者饮温水300-500毫升,反复进行引吐,直到吐出物已是清水为止。 六、车辆交通事故急救六、车辆交通事故急救车

16、辆自撞或互撞易造成各种伤害,如各类骨折、软组织挫裂伤、脑外伤、各种内脏器官损伤。多为复合伤,应全面检查, 防止漏诊。七、施工现场事故急救七、施工现场事故急救 施工安全事故中,高处坠落伤害事故居第一位,其次为触电、物体打击、机械伤害和坍塌(五大伤害)。七、施工现场事故急救七、施工现场事故急救高处坠落事故的应急自救:当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,摘除义齿,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。其他伤害处理同前。七、施工现场事故急救七、施工现场事故急救坍塌急救: 迅速判断事故发展状态和现场情况,采取

17、正确方法施救,判断清楚被掩埋人员位置后,立即组织人员全力挖掘。 在救护过程中要防止二次土方坍塌伤人,必要时要先对危险的地方采取一定的措施。 八、其他急救八、其他急救烧伤急救: 1.采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。 2.防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。八、其他急救八、其他急救3.保护创面

18、。在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。 4.合并伤处理。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治。八、其他急救八、其他急救中暑:中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、呕吐等症状,严重时会突然晕倒。八、其他急救八、其他急救急救的方法:急救的方法: 让中暑病人立即离开高温环境,转移到阴凉通风处休息,并解开衣服,呈平卧姿势,同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者,可不进行特殊治疗,让他自然恢复正常。对于重症

19、中暑病人,要立即送医院抢救治疗。 中暑者体温过高时,可以用冰袋放在中暑者的头部、两腋下等处,用冰水(或酒精)擦身;用在凉水中浸湿的毛巾包上冰块擦额部和全身。此外,要用力按摩病人的四肢,防止血液循环停滞。还可进行凉水沐浴,使病人身体浸泡在凉水中(除头部),经10-20分钟后,擦干身体。在使用上述方法降温的同时,让病人喝含盐清凉饮料和凉开水,服用急救药水、人丹和其他降温药物。九、事故报告九、事故报告按照中法水务按照中法水务HS-S-02HS-S-02事故意外报告制度:事故意外报告制度: 1. 1.立刻通知合作公司职安健协调员立刻通知合作公司职安健协调员2. 2.职安健协调员收到消息后根据要求通知总经理职安健协调员收到消息后根据要求通知总经理/ /中法中法水务职安

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