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1、接骨巴布膏的制备及临床应用【关键词】 接骨巴布膏,;,制备;,质量控制;,临床应用摘要:目的制备接骨巴布膏,用于治疗跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛。方法根据协定处方接骨散,采用水溶性高分子复合基质与中药提取物制成接骨巴布膏。结果处方配伍及制备过程合理,临床疗效明显提高,总有效率为98.0。结论接骨巴布膏制备工艺合理可行,质量稳定,符合临床使用的要求,值得推广。关键词:接骨巴布膏 ; 制备; 质量控制; 临床应用我院协定处方接骨散,原为散剂,使用时用醋调后涂于患处,非常不方便,疗效不佳。通过实验改为巴布剂。采用水溶性高分子复合基质与中药提取物制成接骨巴布膏,并通过临床实践验证,治疗效果显著。现报道
2、如下。1 处方组成1.1 药材续断4 g,骨碎补4 g,延胡索2 g,当归4 g,秦艽2 g,独活2 g,乳香4 g,没药4 g,木香2 g,白芷2 g,虎杖2 g,自然铜2 g。1.2 基质明胶3 g,氮酮0.3 g,阿拉伯胶4 g,聚乙二醇4 005 g,聚丙烯酸钠4 g,甘油4 g,氧化锌0.2 g。2 制备工艺2.1 醇提取处方药材粉碎成粗颗粒(10目)100 g,加入95% 乙醇300 ml,提取3次,第1次2 h,第2次1 h,第3次40 min ,趁热过滤,合并醇液,回收乙醇浓缩成浸膏(相对密度1.23)备用。2.2 基质的制备取明胶、阿拉伯胶加适量水溶胀,加热使溶解,在50水浴
3、中,不断搅拌,依次加入氧化锌、聚乙二醇400、以及聚丙烯酸钠、甘油、氮酮三者混合物(聚丙烯酸钠、甘油、氮酮在研钵中研均匀)混合均匀即得。2.3 制膏及涂布取中药提取浸膏与基质在50水浴恒温加热,搅拌2040 min混合均匀,将其涂于无纺布上,盖衬,剪成9 cm×12 cm块,包装即得。3 质量控制3.1 性状本品棕褐色片状巴布贴膏,气芳香。3.2 外观膏面光洁,厚薄均匀,色泽一致,无脱膏,发粘现象。3.3 检查3.3.1 含膏量取接骨巴布剂1片,除去盖衬,精密称定,置烧杯中,加适量水,加热煮沸至布与膏分离后,将布取出,用水洗涤至布面无残留膏体,晾干后,在105烘箱中干燥30 min,
4、移置干燥器中,冷却30 min。精密称定,减失重量即得为膏重不得少于1.5 g。3.3.2 其他应符合中国药典中巴布剂的有关规定。4 临床疗效观察4.1 病例选择采用住院病例和门诊损伤、骨折病例100人,随机分治疗组和对照组各50人。4.2 治疗方法治疗组给予巴布剂,对照组给予散剂。外用,用时温开水清洁患处后,粘贴药膏,1帖/次,换药1次/周,或遵医嘱。4.3 疗效标准肿胀、疼痛的症状全部消失,骨折愈合,功能活动恢复正常为痊愈;肿胀、疼痛的症状明显减轻,骨折愈合,功能活动基本恢复,能参加正常工作和劳动为显效;主要症状、次要症状及功能活动有所改善为有效;用药前后症状无明显改善为无效。4.4 临床
5、疗效结果结果见表1。4.5 刺激性检测用药部位正常状态,无皮肤瘙痒、发疹、发红、水泡等不良反应。表1 两组治疗结果(略)与对照组比较,*P0.05;n=505 讨论本制剂中骨碎补、续断活血疗伤,补肾壮骨;自然铜行血化滞,散瘀止痛,能接骨以疗折伤;乳香、没药活血止痛,消肿生肌;当归,延胡索入肝,活血行气;虎杖活血定痛;木香、白芷、秦艽行气祛风,消肿排脓,通达经脉;全方合用接骨、舒筋、活血、行气、祛风、止痛,药行表里经脉,经筋皮节;骨、筋、血、气同调,肝肾并行,而收标本共治之功。我院骨伤科将本品用于治疗跌打损伤、筋断骨折、瘀血肿痛,效果良好,未发现不良反应。本品的制备工艺合理可行,临床疗效显著。而且接骨巴布膏属巴布剂,有效成分易于皮肤吸收,起效快,且可保持患处的药物浓度,使作用效果长久。与用散剂外敷相比,有起效快,作用长久,有效率高的优势,而且易于操作和清洁,值得推广应用。参考文献:1 国家药
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