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文档简介

1、logo急性冠脉综合症急性冠脉综合症1例例石嘴山市第二人民医院 何毅22021/4/6hot tip 病例：病例： 患者刘某 男 52岁，主因“持续胸闷气短1小时”于2015-04-01 08:10入院，伴大汗憋气，左上肢酸胀不适，无明显胸痛，无黑朦晕厥，近两年内有类似发作史两次，每次持续1分钟左右，自行缓解，未就诊。有高血压病史两年，血压最高140/110mmhg,否认糖尿病及其它病史。 查体：t 36.5 p87次/分 r18次/分 bp140/100mmhg 心肺查体未见明显阳性体征。32021/4/6急诊科心电图急诊科心电图42021/4/6入院心电图入院心电图 此时患者症状缓解此时患

2、者症状缓解52021/4/6入院诊断：入院诊断： 急性冠脉综合症急性冠脉综合症 心律失常心律失常 房室传导阻滞房室传导阻滞 高血压病（高血压病（3 3级极高危）级极高危）62021/4/6治疗：治疗：阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片 300mg 嚼服嚼服100mg qd维持维持氢氯吡咯雷氢氯吡咯雷 600mg 嚼服嚼服75mg qd维持维持氟伐他汀氟伐他汀 40mg替罗非班替罗非班 100ml 5ml/h泵入泵入72021/4/6当天症状再次发作，持续约当天症状再次发作，持续约1 1分钟分钟 心电监护示心电监护示82021/4/6次日造影影像次日造影影像192021/4/62102021/4/63

3、112021/4/64122021/4/65132021/4/66142021/4/6 造影术后造影术后 心电图心电图152021/4/6一周后症状再次发作一周后症状再次发作 心电监护示心电监护示162021/4/6一周后症状再次发作一周后症状再次发作 心电监护示心电监护示172021/4/64月2日以后停用抗凝、抗栓药物；4月9日行心脏永久起搏器植入术；术后给予口服地尔硫卓30mg tid患者至今症状未发作。182021/4/6起搏器术后起搏器术后 心电图心电图192021/4/6diagram1 1、心律失常原因？（冠脉痉挛？）、心律失常原因？（冠脉痉挛？）2 2、是否心脏永久起搏器植入？、是否心脏永久起搏器植入？3 3

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