产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响观察（全文）

1、本word文档 可编辑 可修改产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响观察目的:观察产后访视护理和管理对产妇及新生儿健康的影响方法:选取全乡分娩的产妇610例,采取数字随机法分为观察组和对照组,对照组采取围产期护理,观察组在此基础上,进行产后访视护理和管理,比较两组产妇及新生儿的健康情况结果:观察组产妇对相关知识掌握程度的优良率为93.11%,高于对照组的71.48%,差异有统计学意义(Pdoi:10.14033/ki.cfmr.2017.14.058文献标识码B1674-6805(2017)14-0104-03产妇和新生儿的产后健康是许多人关心的问题,也是临床研究人员探讨的热点,虽然优秀的

2、围产期护理配合健康教育可以基本保证顺利分娩,但产妇出院后至恢复正常的这段时间(产褥期)仍然存在护理空白1院内进行的健康教育会在一段时间后遗忘,同时一些产妇存在不良的生活饮食习惯,也因为知识缺乏,对一些疾病先兆无意识,因此需要出院后继续护理产后访视护理和管理是针对产褥期护理空白所设立的一种护理方法,其应用效果显著,现报道如下1资料与方法1.1一般资料选取本乡自2014年11月-2016年6月分娩的产妇610例,采取数字随机法分为观察组和对照组,各305例观察组年龄2234?q,平均(27.9±2.0)岁;学历为小学及以下的52例,初中78例,高中83例,大专及以上92例对照组年龄233

3、3岁,平均(27.3±2.1)岁;学历为小学及以下的51例,初中79例,高中81例,大专及以上94例纳入标准:自然分娩者,足月妊娠者,新生儿Apgar评分>9分者,单胎者,已知情同意者;排除标准:精神疾病者,认知功能障碍者,合并妊娠期并发症者,产后出血者两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性1.2方法对照组采取围产期护理,要求产妇在产后42d回院进行复诊;观察组在此基础上,进行产后访视护理和管理,为产妇建立单独的档案,记录产妇的性别年龄生产时间第一产程时间第二产程时间新生儿体重等详细资料,通过资料了解,分析产妇产后是否易发生产后并发症,给予预防

4、措施,对产妇的休息环境饮食等进行干预指导在访视期间询问产妇的睡眠时间排便时间饮食时间生活安排等,同时了解产妇是否有不适感,或者异常发生,及时给予对症处理产后易出现产后抑郁,在访视期间,要倾听产妇的疑问,了解产妇的担忧,给予详细耐心的解答,对产妇进行心理疏导,让产妇保持积极乐观的心态可进入产妇的房间内,对产妇进行检查,包括产妇的血压体温乳腺情况乳汁分泌情况子宫底高度恶露的量及颜色会阴的恢复情况等,同时对新生儿体重体温进行测量,观察新生儿是否发生黄疸,听诊了解新生儿心肺功能,对新生儿脐部恢复情况进行观察,指导产妇如何选择正确的母乳喂养姿势和体位,将访视期间了解的情况进行详细记录指导产妇了解自我护理

5、新生儿照顾及并发症预防等相关知识1.3观察指标及评价标准要求产妇在产后42d复诊,对产妇自我护理新生儿照顾并发症预防等相关知识掌握程度进行评定,自拟调查问卷,共25条问题,每条目4分,满分100分;优秀:95100分;良好:8094分;尚可:6079分;较差:059分;优良率=(优秀例数+良好例数)/本组例数×100%对产妇在产褥期发生的疾病进行记录及统计,包括产后抑郁乳房胀痛尿潴留贫血感染及便秘等;同时记录新生儿发生的疾病,包括黄疸15d以上臀红及感染等1.4统计学处理数据采用专业SPSS17.0软件进行统计学分析处理计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%

6、)表示,采用字2检验,P2结果2.1两组产妇对相关知识掌握程度比较观察组优良率93.11%,对照组优良率71.48%,观察组产妇对相关知识掌握程度优良率高于对照组,差异有统计学意义(P2.2两组产妇的产褥期疾病发生情况比较观察组产褥期疾病发生率7.87%,对照组发生率54.10%,观察组产妇的产褥期疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P2.3两组新生儿疾病发生情况比较观察组新生儿疾病发生率2.62%,对照组发生率18.36%,观察组新生儿疾病发生率低于对照组,差异有统计学意义(P3讨论产科是院内重要科室,以确保产妇顺利渡过围产期,保证母儿安全为主要目标,因此围产期护理方法成为了热点探讨问题

7、,围产期优秀的护理方法无疑对产妇和新生儿存在重要影响,但产后护理容易被忽视,一般产褥期仅对产妇及家属进行常规的健康教育,但产妇容易遗忘,实际知识掌握率并不高,因此产后护理和管理也需要引起重视2-3产后护理是院内护理的延续,旨在产妇出院后,仍然能得到专业的护理指导,以提高对知识的掌握,以更好地照顾新生儿,同时进行优秀的自我保养4-5首先,产妇在院内时,详细记录产妇的个人信息,新生儿信息,包括家庭住址,以便进行查阅和进行进一步的护理工作6-7访视前对产妇和新生儿的资料进行分析,对于分析结果中,容易发生产后并发症的产妇重点照顾访视以不影响产妇正常生活为前提,访视过程中进行专业的饮食护理,调整产妇饮食

8、结构,心理护理的主要作用为预防产后抑郁的发生,并且提供照顾新生儿的专业知识,强调母乳的重要性,并且示范正确的新生儿照顾方法,使产妇及家属更好地回顾健康教育内容,并且观察新生儿和产妇状况,包括一些生理指标测定,检查是否有疾病发生,如果有疾病或者患病先兆,应进行针对性处理8同时与产妇约定复诊或者下一次随访时间本研究结果中显示,观察组产妇对相关知识掌握程度优良率高于对照组,说明仅采取院内健康教育,产妇及家属或多或少会有遗忘现象,而进行产后访视护理后,产妇的知识掌握率得到了提升,因此提高了自我护理技能,也对照顾新生儿有利同时,观察组产妇的产褥期疾病发生率低于对照组,很大一部分原因为产后访视调整了产妇的生活习惯,纠正了不良饮食习惯,并且访视期间可能发现许多并发症发生先兆,给予有针对性的处理,预防了并发症的发生9-10同时观察组新生儿情况也优于对照组,观察组新生儿疾病发生率低于对照组,说明提高产妇照顾新生儿的技能,普及母乳喂养知识,对提高新生儿免疫力,预防并发症发生十分有利综上所述,仅依靠院内健康教育