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1、1第十章第十章 国境卫生检疫法规国境卫生检疫法规与监督与监督2国家海关总署国家海关总署下设各口岸海关下设各口岸海关3中国海关大楼中国海关大楼中国海关标志中国海关标志4广东海关截获走私船广东海关截获走私船5宁波海关查获香烟走私出口案宁波海关查获香烟走私出口案6广州海关查获仿真枪械广州海关查获仿真枪械7国家质量监督检验检疫总局国家质量监督检验检疫总局 下设各口岸国境卫生检疫机关(现改为出入境检验检疫局)下设各口岸国境卫生检疫机关(现改为出入境检验检疫局)8中国检验检疫机关大楼9厦门出入境检验检疫局加强对进口石材放射性检测厦门出入境检验检疫局加强对进口石材放射性检测10上海出入境卫生检疫局检测旅客上
2、海出入境卫生检疫局检测旅客11连云港出入境检验检疫局连云港出入境检验检疫局12珠海出入境检验检疫局对出口商品检样珠海出入境检验检疫局对出口商品检样13山西出入境检验检疫局对方便面采样抽查山西出入境检验检疫局对方便面采样抽查14 由国境卫生检疫机关由国境卫生检疫机关 (出入境检验检疫局)出入境检验检疫局) 在国境口岸在国境口岸 实施传染病检疫工作实施传染病检疫工作15国境卫生检疫的重要意义国境卫生检疫的重要意义 防止传染病跨国传播防止传染病跨国传播 通过卫生监督的权利来实现通过卫生监督的权利来实现 始于始于1414世纪中叶,我国始于世纪中叶,我国始于18731873年,起因是霍乱流行。年,起因是
3、霍乱流行。16国境卫生检疫国境卫生检疫是为了防止传染病由国外传入和由国内传出,在一个国家边境采取的国境是为了防止传染病由国外传入和由国内传出,在一个国家边境采取的国境卫生防护措施。卫生防护措施。17传染病跨国传播的例子传染病跨国传播的例子: :SARSSARS西尼罗河病毒西尼罗河病毒梅毒梅毒18西尼罗河病毒西尼罗河病毒(west Nile virus): 经蚊子传染给人,原在北非、中东流行,经蚊子传染给人,原在北非、中东流行,1999年进入美国。年进入美国。2002年美国有年美国有4000多人感染此病毒,其中多人感染此病毒,其中 284 人死于西尼罗河脑炎。人死于西尼罗河脑炎。 目前中国尚未发
4、现此病毒。目前中国尚未发现此病毒。19拒侵略者于国门之外拒侵略者于国门之外拒传染病于国门之外拒传染病于国门之外20第一节第一节 国境卫生检疫法律制度国境卫生检疫法律制度一、概述一、概述(一)概念(一)概念1987年,年,中华人民共和国国境卫生检疫法中华人民共和国国境卫生检疫法1989年,年,中华人民共和国国境卫生检疫法中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则实施细则21国境卫生检疫法国境卫生检疫法调整防止传染病从国外传入或者由国内传出,实施检疫查验,传染病监测和调整防止传染病从国外传入或者由国内传出,实施检疫查验,传染病监测和卫生监督等活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。卫生监督等活动中产生
5、的各种社会关系的法律规范的总和。22(二)国境卫生检疫的对象(二)国境卫生检疫的对象231、出入境人员出入境人员 一切人员一切人员 外交官无豁免权外交官无豁免权242、交通工具、运输设备、交通工具、运输设备国外国外 “ 塑料垃圾塑料垃圾”253、行李、邮包、货物、行李、邮包、货物国外国外“旧衣服旧衣服”264、尸体、骸骨、尸体、骸骨 非因意外伤害而死亡并且死因不明的尸体和骸骨非因意外伤害而死亡并且死因不明的尸体和骸骨27(三)国境卫生检疫传染病的种类(三)国境卫生检疫传染病的种类1 1、“检疫传染病检疫传染病”: 鼠疫、霍乱、黄热病鼠疫、霍乱、黄热病28 黄黄 热热 病病 黄热病由黄热病毒所致
6、,病程短,严重程度不同的一种急性蚊传疾病。此病黄热病由黄热病毒所致,病程短,严重程度不同的一种急性蚊传疾病。此病潜伏期潜伏期36天不等。发病突然,发烧、头痛、背痛,全身肌肉痛,可出现虚脱、天不等。发病突然,发烧、头痛、背痛,全身肌肉痛,可出现虚脱、恶心和呕吐。恶心和呕吐。29 黄热病是一种蚊媒性自然疫源性疾病,目前只见于非洲和南美洲。疫区本地黄热病是一种蚊媒性自然疫源性疾病,目前只见于非洲和南美洲。疫区本地居民病死率低于居民病死率低于5, 但是但是,非本地居民或在流行期间可高于非本地居民或在流行期间可高于50。30 许多国家对来自或经过黄热病疫区或流行区的入境旅客要求必须持有有效的黄许多国家对
7、来自或经过黄热病疫区或流行区的入境旅客要求必须持有有效的黄热病预防接种的国际证书,如果没有或证书未生效,将被隔离或拒绝入境。热病预防接种的国际证书,如果没有或证书未生效,将被隔离或拒绝入境。312、监测传染病、监测传染病 * 流感、疟疾、脊髓灰质炎、流感、疟疾、脊髓灰质炎、流行性斑疹伤寒、回归热流行性斑疹伤寒、回归热 * 登革热登革热 * 埃博拉病毒、拉莎热、军团热埃博拉病毒、拉莎热、军团热SARS * AIDS、STD、麻风病、开放性肺结核病、麻风病、开放性肺结核病32登革热:登革热: 病毒感染,经蚊子传播;在同种传播途径中,登革热是对人类影响最为病毒感染,经蚊子传播;在同种传播途径中,登革
8、热是对人类影响最为严重的病毒性疾病,每年有数千万人感染登革热,死亡率约为严重的病毒性疾病,每年有数千万人感染登革热,死亡率约为5%。33 埃博拉病毒埃博拉病毒 1976年首次发现以来,主要在非洲热带雨林和草原流行,年首次发现以来,主要在非洲热带雨林和草原流行,1100人感染,人感染, 793人死亡,人死亡, 死亡率死亡率72.1%。 (2000年资料)年资料)34 拉莎(萨)热拉莎(萨)热 拉莎病毒性出血热是发生在西非的一种病程拉莎病毒性出血热是发生在西非的一种病程1-4周的急性疾病。虽然首次于周的急性疾病。虽然首次于1950年描述,但是直到年描述,但是直到1969年才确定引起该病的病毒。为人
9、畜共患疾病,动物宿年才确定引起该病的病毒。为人畜共患疾病,动物宿主是主是“多乳鼠多乳鼠”。西非每年发生。西非每年发生30万万-50万拉莎热病例,其中约万拉莎热病例,其中约5000人死亡。人死亡。35 军军 团团 热热 病病 军团热病是军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。它的症状类似于肺炎,表军团热病是军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。它的症状类似于肺炎,表现为发冷、不适、肌痛、头晕、头痛,并有烦躁、呼吸困难、胸痛。以现为发冷、不适、肌痛、头晕、头痛,并有烦躁、呼吸困难、胸痛。以上的患者体温迅速上升,咳嗽并伴有粘痰。重症病人可发生肝功能变化及肾衰上的患者体温迅速上升,咳嗽并伴有粘痰。重症病人可发生肝功
10、能变化及肾衰竭。竭。36 1976年,军团热病因在美国费城举行的退伍军人大会上暴发而得名。此后,年,军团热病因在美国费城举行的退伍军人大会上暴发而得名。此后,军团热病在全球共发生过军团热病在全球共发生过50多次,近几年在欧洲、美国、澳大利亚等国家和地多次,近几年在欧洲、美国、澳大利亚等国家和地区都曾出现。区都曾出现。2005年初秋,加拿大多伦多市一家老人护理院暴发的呼吸道疾病年初秋,加拿大多伦多市一家老人护理院暴发的呼吸道疾病可能是军团病。到可能是军团病。到9月月25日,共有日,共有88人染病,人染病,16人死亡。人死亡。37(四)国境卫生检疫机关的职责(四)国境卫生检疫机关的职责 在国境口岸
11、在国境口岸 实施传染病检疫查验、监测和卫生监督实施传染病检疫查验、监测和卫生监督38二、检疫的法律规定二、检疫的法律规定39(一)入出境检疫(一)入出境检疫 1、检疫地点、检疫地点入境:在最先到达的国境口岸指定地点入境:在最先到达的国境口岸指定地点出境:在最后离开的国境口岸指定地点出境:在最后离开的国境口岸指定地点402、集装箱、货物、废旧物的管理、集装箱、货物、废旧物的管理 主动申报并接受检疫主动申报并接受检疫41堆积如山的集装箱堆积如山的集装箱423、特殊物品的管理、特殊物品的管理4、携带物品和托运物品的管理、携带物品和托运物品的管理5、尸体和骸骨的管理、尸体和骸骨的管理 主动申报并接受检
12、疫主动申报并接受检疫43(二)(二)检疫传染病染疫人及染疫嫌疑人的管理检疫传染病染疫人及染疫嫌疑人的管理44检疫传染病染疫人检疫传染病染疫人: 经初步诊断经初步诊断, ,已经发病或已感染或已处于潜伏期的检疫传染病人。已经发病或已感染或已处于潜伏期的检疫传染病人。 进行隔离治疗、就地留验进行隔离治疗、就地留验45检疫传染病染疫嫌疑人检疫传染病染疫嫌疑人: 接触过检疫传染病的感染环境,并且可能传播检疫传染病的人。接触过检疫传染病的感染环境,并且可能传播检疫传染病的人。 进行隔离治疗、就地留验进行隔离治疗、就地留验46三、传染病监测法律规定三、传染病监测法律规定 对监测传染病及其它传染病的管理对监测
13、传染病及其它传染病的管理 填写填写健康申明卡健康申明卡(自己填报)(自己填报) 出示出示预防接种卡预防接种卡(由疾控出据)(由疾控出据) 健康证明健康证明(由(由检疫机关检疫机关出据)出据) 47四、国境口岸本身的卫生监督管理四、国境口岸本身的卫生监督管理 针对口岸的食品、饮水、从业人员、生活三废、仓库等针对口岸的食品、饮水、从业人员、生活三废、仓库等 针对出入境的交通工具针对出入境的交通工具48 出国手续出国手续1.到到检疫机关办理:检疫机关办理: 健康证明健康证明2.到公安局出入境管理处办理:到公安局出入境管理处办理: 出国护照出国护照3.到使馆办理:到使馆办理: 签证手续签证手续49第二
14、节第二节 国境卫生检疫监督国境卫生检疫监督50一、卫生检疫机关的职责一、卫生检疫机关的职责 国境口岸卫生监督员国境口岸卫生监督员 由卫生检疫机关推荐由卫生检疫机关推荐 省卫生厅审核省卫生厅审核 卫生部委任,并发给卫生部委任,并发给国境口岸卫生监督员证件国境口岸卫生监督员证件51卫生监督员主要职责:卫生监督员主要职责: 1.对国境口岸和出入境交通工具进行卫生监督;对国境口岸和出入境交通工具进行卫生监督; 2.对消毒、灭害进行技术指导;对消毒、灭害进行技术指导; 3.对造成传染病传播、食物中毒等事故进行调查,并提出控制措施。对造成传染病传播、食物中毒等事故进行调查,并提出控制措施。52穿着检疫制服
15、穿着检疫制服佩带检疫标志佩带检疫标志持证件进行监督持证件进行监督交通工具悬挂检疫旗帜交通工具悬挂检疫旗帜53中华人民共和国国境检疫标志中华人民共和国国境检疫标志54国境口岸卫生监督员在执行公务国境口岸卫生监督员在执行公务55第三节第三节 法律责任法律责任56一、有下列行为之一,将追究行政责任一、有下列行为之一,将追究行政责任 1. 逃避检疫,隐瞒真实情况;未经许可擅自上下交通工具,或装卸行李等;逃避检疫,隐瞒真实情况;未经许可擅自上下交通工具,或装卸行李等; 2. 检疫工作人员,违法失职的。检疫工作人员,违法失职的。57二、刑事责任二、刑事责任58国家质量监督检验检疫总局公告国家质量监督检验检
16、疫总局公告 20052005年第年第138138号号59 据世界卫生组织(据世界卫生组织(WHOWHO)报告,西部非洲布基纳法索、几内亚、几内亚比)报告,西部非洲布基纳法索、几内亚、几内亚比绍、利比里亚、马里、毛利塔尼亚、尼日尔、塞内加尔等绍、利比里亚、马里、毛利塔尼亚、尼日尔、塞内加尔等8 8个国家暴发霍乱疫个国家暴发霍乱疫情,目前共报告霍乱病例情,目前共报告霍乱病例3125931259例,死亡例,死亡517517例。为防止霍乱传入我国,保护前例。为防止霍乱传入我国,保护前往上述国家人员的健康安全,根据往上述国家人员的健康安全,根据中华人民共和国国境卫生检疫法中华人民共和国国境卫生检疫法及其
17、实及其实施细则的有关规定,现公告如下:施细则的有关规定,现公告如下:60 一、来自上述来自上述8 8个国家的人员,如有呕吐、腹泻等症状的,入境时应立即向个国家的人员,如有呕吐、腹泻等症状的,入境时应立即向出入境检验检疫机构申报。出入境检验检疫机构要加强健康申报、体温检测、医出入境检验检疫机构申报。出入境检验检疫机构要加强健康申报、体温检测、医学巡查等工作,对申报或现场发现的霍乱染疫人和染疫嫌疑人,以及处于霍乱潜学巡查等工作,对申报或现场发现的霍乱染疫人和染疫嫌疑人,以及处于霍乱潜伏期且有症状的人员要依法采取医学措施。伏期且有症状的人员要依法采取医学措施。61 二、出入境检验检疫机构对来自上述出
18、入境检验检疫机构对来自上述8 8个国家的交通工具、货物、集装箱、个国家的交通工具、货物、集装箱、行李、邮包要严格进行检疫查验,发现被霍乱污染的,要依照行李、邮包要严格进行检疫查验,发现被霍乱污染的,要依照中华人民共和国中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则国境卫生检疫法实施细则第第7575条至条至8383条的有关规定,实施消毒、除虫等卫生条的有关规定,实施消毒、除虫等卫生处理措施。处理措施。62 三、前往上述三、前往上述8 8个国家的人员,可以向出入境检验检疫机构及其国际旅行卫个国家的人员,可以向出入境检验检疫机构及其国际旅行卫生保健中心了解该地区的疫情,或登陆国家质检总局网站()卫生检疫与旅行健生保健中心了解该地区的疫情,或登陆国家质检总局网站()卫生检疫与旅行健康专栏查询相关信息。康专栏查询相关信息。63 四、霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,主要症状四、霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,主要症状为剧烈的腹泻和呕吐,可引起严重脱水、周围循环衰竭和急性肾衰,治疗不及时为剧烈的腹泻和呕吐,可引起严重脱水、周围
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