第一章绪论人体解剖

1、陈强常民课程简介开课对象非生物类、非医学类各专业各年级本科生计划学时54教学方式课堂讲授课堂讨论作业考核方式笔试闭卷 教材左明雪主编人体解剖生理学高等教育出版社 参考书生理学（第四至第六版）人民卫生出版社 understanding human anatomy and physiology , sylvia s. mader, (影印版)，高等教育出版社 国家精品课程生理学（中国科技大学） http:/ 国家精品课程生理学（中山大学中山医学院） 93/jinpinkc/shengli/mpg/shenbao/index.htm 华东师范大学人体及动物生理学课

2、程网 http:/ 1. http:/ 2. / 3. / 4. http:/ 5. / 6. http:/ 关于本课程的一些想法 我的联系方式：第一章绪论一、人体解剖生理学的研究对象和方法一、人体解剖生理学的研究对象和方法人体解剖生理学是以人体解剖学为基础，研究人体的生命活动规律及其功能的一门学科。结构是生理功能实现的物质基础，结构与功能是相适应的。人体解剖生理学是在学习机体组成结构的基础上，理解机体各个组成部分所表现的各种生命活动现象和生理活

3、动的调节机制。（一）解剖生理学的研究历史（一）解剖生理学的研究历史中国古代著作中的解剖生理学内容中国古代著作中的解剖生理学内容黄帝内经中国古代蕴含着丰富哲学思想的医学著作 又称 内经 。现分为素问、灵枢两书。托名黄帝,真实作者不可考。成书年代说法不一，一说战国，一说秦汉间，一说西汉初期或中期。实非一时一人之作。书中有“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之”齐民要术（贾思勰，公元533544）中的相畜法对家畜的机体结构与功能间的关系进行了描述。本草纲目描写了许多动物的形态、内部解剖。医林改错（清代王任清，17681831）作者到坟地和刑场解剖尸体，补充和纠正了古书中的一些

4、错误。该书特别阐述了对脑的看法，如“灵机记性于脑”，“听之声归于脑”，“两目即脑汁所生”等。在当时，应该说已具有相当高的科学水平。西方解剖生理学的发展亚里士多德(aristotle,公元前384322)盖伦(galen,129-199)维萨力欧(也译作维萨里) (vesalius,1514-1564)哈维(harvey,15781657）aristotle (384-322 bc)亚里士多德亚里士多德曾经解剖过五十多种动物,并对五百多种不同的动植物进行了分类,是生物分类学的启蒙者之一。 从这些解剖中,亚里士多德指出,鲸鱼是胎生,这是对海洋哺乳动物的一个重要认识。 古希腊著名的科学家和哲学家。公

5、元前384年诞生于爱琴海北岸的斯特基拉城。 亚里士多德是马其顿王室医师的儿子，柏拉图（前427前347）的大弟子，从事学习和研究长达20年之久。 galen (129-199) 盖伦 古罗马医生盖伦生于小亚细亚的古罗马医生盖伦生于小亚细亚的帕加蒙（帕加蒙（pergamum），他是古代医），他是古代医学史上仅次于希波克拉底的重要医生学史上仅次于希波克拉底的重要医生家。家。 盖伦发现静脉是与心脏连接的；周围神经起自中枢神经系统；他根据实验分辨出感觉和运动神经；说明了横断脊髓的后果；阐明喉返神经的作用；证明失去神经的心脏仍能继续跳动；他肯定动脉里充满血液而不是空气等。他被认为是第一位实验医学家。从罗

6、马时代直到中世纪，人体解剖是被严格禁止的。盖伦解剖学的观察结果主要部分则是从解剖动物（猴，猪等）推演而来，因此他犯了一些错误。他写过500多篇论文，其中有83篇医学论文保存了下来，对后世影响很深，直到16世纪维萨里（vesalius）才冲击到盖伦解剖学权威的基础。在治疗方面，盖伦许多方法仍沿用希波克拉底的传统，用温和方法如饮食，休息和运动帮助身体恢复健康。他对通过卫生养生法预防疾病，也特别注意。他喜欢用复方药剂（polypharmacy），所用的万能解毒剂（mithridatum又称“盖伦丸）就是用近70种药物配成的。galen was physician to the roman emper

7、or marcus aurelius. galen was the originator of the experimental method in medical investigation, and throughout his life dissected animals in his quest to understand how the body functions. he also recommended that other doctors practice dissection as a means of discovery as well as to improve surg

8、ical skills. many of galens anatomical and physiological observations were accurate. he proved that urine was formed in the kidney (as opposed to the bladder which was common belief). he correctly identified seven of the 12 cranial nerves, discovered the valves of the heart, recognized the contagiou

9、sness of tuberculosis, and the possible spread of rabies via dogs. galens most important discovery was that arteries carry blood, not air.he was the first to identify the brain-mind relation, the basic working structure of the eye and ear, as well as distinguishing differences between motor and sens

10、ory nerves galen was prolific, with nearly 500 treatises to his name. in fact, galens influence reigned supreme over medicine for 15 centuries after his death. its ironic that the ancient worlds strongest supporter of experimentation for scientific discovery would go unquestioned for such a long tim

11、e. by the renaissance, when mans critical thinking skills returned, many of galens notions were finally refuted by people such as vesalius and harvey.galens most lasting technique, one that survived his discreditation during the renaissance, is the taking of the pulse - still done by doctors to this

12、 day.andreas vesalius 安德烈维萨里1514-1564 著名的医生和解剖学家，近代人体解剖学的创始人，维萨里与哥白尼齐名，是科学革命的两大代表人物之一。维萨里和盖仑的最大区别是：他解剖的是人体。当时虽然处在欧洲文艺复兴的高潮，但是医学教育还仍然没有完全摆脱中世纪的精神桎梏。盖仑的著作仍被奉为经典。年轻的维萨里面对这种现象极为不满。他曾一针见血地指出盖仑解剖学中的错误和教学过程中的弊病，并决心改变这种现象，纠正盖仑解剖学中的错误观点。 为了研究解剖学，维萨里一次次地在黑夜中光顾常人不敢去的地方，偷出了许多尸体。 1543年发表人体的结构一书书中首次正确地描述了静脉和人类心脏的

13、解剖，改正了加伦关于肝、胆管、子宫和颌骨等解剖上的错误200余处 ，给予人们一个全新的人体解剖知识。他否定了盖伦左心室与右心室相通的观点，但未能发现血液循环。 维萨里在解剖中发现，男人和女人的肋骨一样多，因此圣经中所说的上帝从亚当体内抽出一根肋骨，造出了夏娃的说法是错误的。这个有趣的科学发现却激怒了迂腐的教会人士。教会指责维萨里曾用活体进行解剖，被判处死刑。由于国王菲里普出面干预，才免于死罪。andreas vesalius (1514-64) was a belgian anatomist and physician whose dissections of the human body a

14、nd descriptions of his finding helped to correct misconceptions prevailing since ancient times.william harveywilliam harvey was born in england in 1578. after earning a degree at cambridge university at the age of twenty, he journeyed to italy to study medicine at the university of padua. padua was

15、the center for western european medical instruction at that time. harvey graduated with honors in 1602 and returned to england where he earned yet another medical degree from cambridge university. he then settled down to begin practicing medicine. harvey was fascinated by the way blood flowed throug

16、h the human body. most people of the day believed that food was converted into blood by the liver, then was consumed as fuel by the body. harvey knew this was untrue through his firsthand observations of human and animal dissections. in 1628 harvey published an anatomical study of the motion of the

17、heart and of the blood in animals which explained how blood was pumped from the heart throughout the body, then returned to the heart and recirculated. the views this book expressed were very controversial and lost harvey many patients, but it became the basis for all modern research on the heart an

18、d blood vessels. a second ground-breaking book published by harvey in 1651, essays on the generation of animals, is considered the basis for modern embryology. http巴甫洛夫(ivan pavlov, 1849-1936) 俄罗斯生理学家，在心血管神经支配、消化液分泌机制方面进行了大量研究，在神经生理学方面，提出了著名的条件反射和信号学说 ，获得1904年诺贝尔生理及医学奖 。 （二）人体解剖生理学的研究方法解剖生理学是一门实验性科学

19、人体实验动物实验1. 急性实验法（1）离体(in vitro)组织器官实验法如心脏灌流、离体血管、离体肌肉整体死亡与器官死亡（2）活体(in vivo)解剖实验法2. 慢性实验方法是以完整清醒的动物为研究对象，在保持比较自然的外界条件下进行实验。如切除小脑、埋藏电极、胃瘘等。二、生命活动的基本特征二、生命活动的基本特征（一）新陈代谢（一）新陈代谢(metabolism) 新陈代谢是生物体内全部有序化学变化的总称。它包括物质代谢和能量代谢两个方面。 （二）生殖和生长发育（二）生殖和生长发育 1.生殖(reproduction) 2. 生长(growth)和发育(development)广义的发育（三）应激性（三）应激性 对机体内外环境变化产生反应的能力。 刺激是机体所处的内外环境变化的总称三、人体生理功能的调节1. 调节的必要性和重要性 适应环境变化才能生存，有调节才能适应2. 调节的方式（1）神经调节神经调节依靠神经系统，主要以反射的形式进行（2）体液调节体液调节 某些细胞产生某些特异性的化学物质，通过体液作为媒介，到达另外一些细胞，如激素。（3）自身调节自身调节不依赖于外来的神经和体液因素，如心肌3. 内环境与稳态的概念成年人的身体中液体占体重的60%其中2/3为细胞内液 intracellular f