中心静脉穿刺置管详解课件_第1页
中心静脉穿刺置管详解课件_第2页
中心静脉穿刺置管详解课件_第3页
中心静脉穿刺置管详解课件_第4页
中心静脉穿刺置管详解课件_第5页
已阅读5页，还剩12页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、中心静脉穿刺置管详解1中心静脉穿刺置管方法和swan-ganz导管技术及并发症预防中心静脉穿刺置管详解2一、解剖学 （一）颈内静脉和锁骨下静脉示图 来自上肢、颅内、颅外、颈部静脉血回流中心静脉穿刺置管详解3 （二）股静脉示图 来自下肢静脉血回流 中心静脉穿刺置管详解4二、中心静脉穿刺置管意义1、生命延续通路。2、监测血流动力学，为诊断治疗抢救病人提供科学数据。中心静脉穿刺置管详解5三、穿刺置管方法1、前路： 在胸锁乳突肌内缘中点，颈总动脉外缘，平喉结或环甲膜处进针，针与皮肤呈3045度，进针方向指向同侧乳头或锁骨中点。注射器带负压进针退针。中心静脉穿刺置管详解62、中路： 在胸锁乳突肌胸骨头锁

2、骨头锁骨形成三角的顶点进针，在三角内任何点都为中路。进针如在胸骨头肌外缘应向外偏斜指向锁骨中点；如在锁骨头肌内侧缘进针，应指向锁骨切迹，针干与皮肤呈1535度。注射器带负压进退。中心静脉穿刺置管详解7中心静脉穿刺置管详解83、后路： 在胸锁乳突肌锁骨头肌外侧缘的中下1/3分界处进针，指向胸骨上凹处。中心静脉穿刺置管详解9（二）锁骨下静脉穿刺置管法 选择胸锁关节肩锁关节的中点，在锁骨下1.5-2.5cm处进针。针干与胸壁皮肤贴紧，进针方向指向胸骨凹或喉结。注射器带负压进退。中心静脉穿刺置管详解10中心静脉穿刺置管详解11（三）股静脉穿刺置管法 在腹股沟韧带下2-3cm触及到股动脉搏动，在搏动内侧

3、进针，与皮肤呈3545度方向，指向脐。注射器带负压进退。中心静脉穿刺置管详解12（四）中心静脉穿刺置管 穿刺成功后，立即放置导引钢丝，扩张器，再置留置静脉导管，回抽是否通畅，然后固定导管。中心静脉穿刺置管详解13三、swan-ganz导管技术 经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺成功后，置入3腔，4腔或6腔swan-ganz导管，监测血流动力学。技术操作主要掌握如何把导管置入肺动脉。中心静脉穿刺置管详解14cvp waverv wavepa wavepcwp wave4-8mmhgs 15-30mmhgd 0-8mmhgs 15-30mmhgd 5-15mmhg5-12mmhg中心静脉穿刺置管详解15四、并发症及预防血肿。血、气胸。气栓、血栓。神经损伤。胸导管损伤。感染。导管或导丝折断入心脏。8. 心律失常。9. 动静脉瘘。10. 肺动脉出血。11. swan-ganz导管打结或被术者缝合固定。12. 导管入异常通道。中心静脉穿刺置管详解16预防措施解剖要清楚

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论