呼吸道感染细菌PPT课件

1、 俗称结核杆菌（俗称结核杆菌（tubercle bacillustubercle bacillus） 引起结核病，肺结核常见引起结核病，肺结核常见 结核病是危害人类健康的慢性传染病结核病是危害人类健康的慢性传染病 德国的细菌家罗伯特德国的细菌家罗伯特. .科赫科赫(robert (robert koch)1882koch)1882年发现年发现世界上第一次发现了炭疽杆菌；世界上第一次发现了炭疽杆菌；世界上第一次分离出伤寒杆菌；世界上第一次分离出伤寒杆菌；世界上第一次发明了蒸汽杀菌法；世界上第一次发明了蒸汽杀菌法；世界上第一次分离出结核病细菌；世界上第一次分离出结核病细菌；世界上第一次发现了霍乱弧

2、菌；世界上第一次发现了霍乱弧菌； acid-fast stain of mycobacteria结核杆菌结核杆菌 结核杆菌结核杆菌电镜图电镜图 致致病病物物质质脂质脂质脂肪酸脂肪酸（索状因子）：破坏线粒体，引起肉芽肿（索状因子）：破坏线粒体，引起肉芽肿磷脂：磷脂：形成结核结节及干酪样坏死形成结核结节及干酪样坏死硫酸脑苷脂：硫酸脑苷脂：抑制吞噬体与溶酶体结合抑制吞噬体与溶酶体结合蜡质蜡质d d：引起迟发性过敏反应引起迟发性过敏反应蛋白质蛋白质结核菌素，引起迟发性过敏反应结核菌素，引起迟发性过敏反应多糖多糖趋化中性粒细胞，引起局部细胞浸润趋化中性粒细胞，引起局部细胞浸润荚膜荚膜黏附、抗吞噬黏附、抗

3、吞噬 - 肺外结核：肺外结核：随血液循环而播散，肾结核、骨随血液循环而播散，肾结核、骨/ /关节结关节结 核、结核性脑膜炎，肠结核核、结核性脑膜炎，肠结核 elongated epithelioid cells, which are transformed from macrophages, as well as a langhans giant cell are shown here. boy suffering from pulmonary tuberculosis chest x-ray of severe pulmonary tuberculosis patient 结核杆菌感染的分布

4、图结核杆菌感染的分布图 曾感染已痊愈豚鼠曾感染已痊愈豚鼠正常豚鼠正常豚鼠24-48h24-48h10-1410-14天天局部红肿、浅溃疡局部红肿、浅溃疡局部红肿、深溃疡局部红肿、深溃疡 不扩散，不扩散，脱落后自行愈合脱落后自行愈合（原发后感染）（原发后感染）经久不愈、经久不愈、淋巴结肿大淋巴结肿大tbtb菌菌全身扩散全身扩散（原发感染）（原发感染）皮下皮下koch现现象象ot实验实验(+) a tb skin test is typically performed on the forearm. after sterilizing the skin, a measured amount of

5、ppd is injected intracutaneously. 应用：应用：诊断婴幼儿的结核病；诊断婴幼儿的结核病； 测定接种卡介苗后免疫效果；测定接种卡介苗后免疫效果； 在未接种卡介苗的人群作结核分枝杆在未接种卡介苗的人群作结核分枝杆菌感染的流行病学调查；菌感染的流行病学调查； 用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能。用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能。3.3.结核菌素试验结核菌素试验 肼肼（联合用药，减少（联合用药，减少耐药菌株）耐药菌株） , g g菌，菌体一端或两端彭大呈棒状而得名菌，菌体一端或两端彭大呈棒状而得名* * 菌体染色不均匀，出现节段浓染或异染颗粒菌体染色不均匀，出现节段浓染或异染颗粒* * 排列不规则，呈栅栏状，排列不规则，呈栅栏状，l/vl/v形形* * 无荚膜、无鞭毛、不产生芽胞无荚膜、无鞭毛、不产生芽胞* * 多为条件致病菌，只有白喉棒状杆菌是致病多为条件致病菌，只有白喉棒状杆菌是致病菌菌第一节第一节 棒状杆菌属棒状杆菌属 假假 膜膜 异染颗粒异染颗粒成分