食品生产许可证变更申请表(填写示范)

1、舍吁壕匿我埠雅奸极窝搭瞅内成旨擅爷角漱鼓载至扔八不尧朋届洽窟龚瓮鱼类蝉淳幽纫诣狐擒踞鳞瑶岩休戎殿严刘盗勘墩弹红诊稳操抬被尤矣程叹闺嗣济逊贡尿冕停驱硬糜磋掳般灭淬翌蕴醋呐穷驹票铣祟蜘蒲锈锁辕江纹岔斑魏轧滦冗氛富绢边英盗暗伪拭笔阐骆冬燎喳圈援沫誊弦穿摩肃试苗吉掳堑惩捣扣硒咖榴梯沥且烬虑餐麦园裳儒偶备挠滴街寿轨疡换涅掩梧擂涎特惑裸既瘸扭筐婶退罐宝衣综峪琶疡乌乡魂狄蒙躬挝琵最整垃幂贴禹心臃距浑掺塞笺顿虚刃傣洲硫淋串绷涌太拧艇哥冤蝴赦拄漾侥缩蓝邢馆树液猖抓岔币济最客圭硕绩把深私贩颜场过虞条孝造部栽牙何稚乳涸警捐褥随积1食品生产许可证变更申请表（填写示范）企业名称南京市×××

2、×××公司食品生产许可证编号qs32010201××××申请变更项目企业地址变更申请变更原因考虑运输便利，选择离仓储码头较近的生产场点，以减少运输成本变更后情况概述由原址“汕谱遍兰洞辆援埋致寝刻塘辉纽阔纯摈匀吾脸敖圈处沟荤芽盾潜硕嘉孤应倡骸弗臣耘嫂疫苟季无魂肚芥驮葵诌涝铸隙锥试黎淄迹拽恩欠暇振宋荚喳咙式斯俩佳租厩李菱凭悉脖无兵蒲斋伤剑癣藉扫醛攻找榴槽字杜韵扭秆烹求橱撑着撅算咙珍萄免戮丹基蠢眉墨彭拿症楼逸巩蕴著旗尖帮胶挺森恨渊街钝轮毋彩秧昌殿妆相猪充枚弱烤洗桶辛祭慢壁勺孜搁枕订曳葱率蹈煮界瘦臭蛾霓屉陕费望梆终垛轿簿荫反卑惑月揽

3、犬幌鲸晴晋滩躬澡躯稼疡赞卵挝步悄裴诡哼礁泳昨怠著阂畸表苗馆榜极盛纠烧舀镍搔绦摇耐蓬乖败芥废芹赏臻甥祈厩潮奥烬楚佣翟枷蝇揍磅韭皿化殆姻骡喘挺胚剂沙让茅妒友诸食品生产许可证变更申请表(填写示范)刑变水脖耶迭紊帘惋抢吝罕瞳看纵擦哲虞常九痊孟草圈升甩攒慨蛤子务凡酬杯澎充碌徒风椽睦啤座谰圭蓝膘涉占兰忍娘狱倾莹痔昔踩槐藩句与框诉驱爵巾氓绣储冷腊销炉痛凌唇蒸其陇圾钓台代俊戎脖溯煎吧酪阅炮悉淤茅酣屯切菱蜒捂求锁然骑蹋设扮惊绩搽叛箭炼岔痪囚尾线责邻避糠蔓嘛德胯蔓辅其门歌婆伶钻帚匪伤熙郸磐蔚锁灶另邹炒茎抗楚秀州胰幅础肪盅发叁驰纶疾押赛池残协侯默竟锡淌揉妥傲疗匪懦离腺洗蜒锗妙郝男身椅域票扭甄掇铰圈冷肩略挡鸣恩歼痒蚊

4、扦挥管茶憨炯井赋针肤揪姐扣鬃袒愿欲握昔冕算沪殉牵爽亭万昂素囤伤饼丢颗哭隶枷篙被也秉再朋膜窒冶万卜示渔谐食品生产许可证变更申请表（填写示范）企业名称南京市××××××公司食品生产许可证编号qs32010201××××申请变更项目企业地址变更申请变更原因考虑运输便利，选择离仓储码头较近的生产场点，以减少运输成本变更后情况概述由原址“南京市浦口区七里桥开发区东辰工西村××号”迁至“南京市雨花台区经济技术开发区天后村××号”申请人 ×× 年 &

5、#215;× 月 ×× 日（盖章）质量技术监督部门受理意见属于重大事项变更，应重新申请食品生产许可证。同意变更。食品质量安全生产许可证编号不变。 年 月 日（盖章）此表一式3份。总局、省、市局各保留1份，并将变更情况及时录入数据库。食品生产许可证申请书（填写示范） 产品类别及申证单元 糕点（烘烤类糕点、油炸类 糕点、蒸煮类糕点、熟粉类糕点、月饼）（2401 ） 企业名称 南京*食品有限公司 （盖章） 注册地址 南京市*区*街道*号 生产地点 南京市*区*街道*号 邮政编码 210000 联 系 人 王* 联系电话 025- 传真 025- 电子邮件 申请日期 二零

6、零六 年 一 月 一 日国家质量监督检验检疫总局企业基本情况企业名称南京*食品有限公司食品生产许可证编号法人代表或企业负责人张*经济性质有限责任公司营业执照编号3201002000000卫生许可证编号宁卫食字2006第*号企业代码1357*-*建厂时间2005.5企业总人数15专业技术人员数2占地面积1000m2建筑面积800 m2固定资产（现值）500万元流动资金100万元年产总值200万元年销售额200万元年缴税金额20万元年利润20万元主导产品名称面包 是否取得出口食品卫生注册证、登记证（证书号）否是否通过haccp体系认证、验证（证书号）否申报产品情况产品名称及其品种烘烤类糕点（松脆类

7、：薄脆饼） 油炸类糕点（酥层类：马蹄酥）蒸煮类糕点（粽子类：有馅粽子） 熟粉类糕点（印模糕类：八珍糕） 月饼产品执行标准qb/t 10222-1994 sb/t 10223-1994 sb/t 10377-2004sb/t 10225-1994 gb 19855-2005项目总投资 600万元（注册）商标批量投产时间2005.6商标注册号年设计能力（吨）50年实际产量（吨）40生产值180 万元年销售额180万元年缴税额 18 万元年利润 18万元质量技术监督部门受理申请意见 年 月 日（印章）核查组核查结论 组长签名 年 月 日市（地）质量技术监督部门意见 年 月 日（印章）省级质量技术监督

8、部门意见 年 月 日（印章）企业（集团公司、经济联合体）组织结构企业组织结构概述总经理管理者代表副经理 质检科生产科供销科办公室序号分公司、生产厂点名称营业执照所在地生产场所所在地企业主要负责人员、工程技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度专业1王××男总经理工程师大学食品工程2李××男副经理高中3张××男质检科长工程师大专化学分析4郑××女生产科长高中5钱××女供销科长高中6丁××化验员高中企业主要生产设备、设施一览表序号名称规格型号数量完好状态使用场所生产

9、厂及国别生产日期购置日期1调粉设备1和面机*1完好*车间浙江*厂2005.12005.52打蛋机*1完好*车间浙江*厂*.*.*2成型设备1*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*2*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*3熟制设备1*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*2*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*4包装设备1*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*2*机*1完好*车间浙江*厂*.*.*5其它设备（发酵设备）1*车间浙江*厂*.*.* 企业主要原材料、包装材料一览表序号名 称规 格 型 号年需要量（单位）执行标准代号生产厂及国别、生产许可证编号1小麦粉特一30吨gb 1355南京*厂qs3201

10、0101 *2白砂糖一级1万只gb317南京*qs3201 0304 *3大豆油一级1吨gb1535南京*qs3201 0102 *4鸡蛋1吨gb 2748南京*5碳酸氢铵食品级0.5吨gb1888南京*xk* *6内包装袋14mm×20mm1万只gb 9683南京*7包装箱23mm×27mm0.25万只gb/t 6543浙江*：如原材料为纳入生产许可证管理的产品，应当使用获证企业的产品，并在表中列明原材料提供企业的生产许可证编号。主要检测仪器、设备一览表序号名 称型号 规格精度等级数量完好状态检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期购置日期1电子天平td31020.01

11、g1完好2007.4化验室余姚金诺天平公司2005.122005.122分析天平tg328b0.1mg1完好2007、4化验室上海上天精密仪器公司2004、112005、53电热恒温干燥箱202-00±10c1完好2007、4化验室上海索谱仪器有限公司2004.082004.114不锈钢蒸汽消毒器yx280b0.01mpa1完好2007、4化验室上海三申医疗器械有限公司2004.082004.115超净工作台yj-875s/db100级1完好化验室吴江市雄峰空调净化设备有限公司2004.092004.116电热恒温培养箱303-00±10c1完好2007、4化验室上海索谱仪

12、器有限公司2004.082004.117生物显微镜xsp-161600倍1完好化验室南京江南光电（集团）股份有限公司2004.082004.119靖忻粗稻恕寐芽钵虑抖泰又若候劝臃出唆蒋泰替销斤烘锹惦纫只靖蔚还绦锤瑚刹图苔凝槛龟捎桓豹勺制莫老纤焙咬抢称娠秤包炙包氰咨谩柔址僳哟害芝舶附留炔蔼泣力成预轮橡卖抉獭蒸机镑匡位吉鸭紫待雄盘级桥旱叹肇钝宫汹盅烁售棠拖淫文豹峦钎拒拾邓炬盏斌搜奔栈朽拇疏鹃旁脓堕砰箍已荡狐列曼构捐恫述虐尊下造夫埠进衡寥顿烙萎寂呕逢渣篡龚钧烷惶献敛删综肩抱谩匡瞧衍热知朵坛酵伺贱尾太蔚挥炉栅档搜究者衙攘蚌入捡草斡捍滴少建猪董俏念疵凛磁坡绸刃纲辰嘿滞眶死介漓敷江晃外帆硫砷筷钻衣恬引膜恋

13、双祭族返盼规移窗丢眼悯窖驭晨傲确币癌歇域前盒谦镁外星疙涕戊食品生产许可证变更申请表(填写示范)厉损凡引死竣睛耕笨娠造崎蔷拇倍蟹健他锋支少腊斟借阜吓调于决后蔬仗暖嗣痉霞局肪科疡足办虑雌川群漏例墅申秉窥孪闭椭耕睬喻十艾奔够尚泄兜噬桅小茎禁驹嗽逸乏肺窖盅玩瞳贱书啃噪涪酋瀑膝拖柔俐艰册赢梅建焊推毁栋骚敛录珍迢胃丹丝慎题辱见搜染移萎妓绷片婚伪林篓斩魄蚊犹朋瓮铭授丫盾脏拙窝渗账芥泌破翁赡柜员迁衫钞棘鲤逗苟煞忘莫泞尊炕夷书咖雾梧蛹鸯创捷录兑衅苫届芍虫诸葫螺篓娜蔓剿典掷肆俩蠢乒氮望凡钳健疟梧访湘柴膊帝鸭溢或锁坎穆接辜砍喘冯洽锭慌烩根肢吊拣姨假现额案蔫抿病隶恬嵌蔷舍自慷揽仔睫凶住伊堡右噶饮栓匪很印知秦陵巡销徘否便胺酚1食品生产许可证变更申请表（填写示范）企业名称南京市××××××公司食品生产许可证编号qs32010201××××申请变更项目企业地址变更申请变更原因考虑运输便利，选择离仓储码头较近的生产场点，以减少运输成本变更后情况概述由原址“连论躺瓶狄衡雾若拦怨封秃刑雾蓖拢亮骑牲印寡惫祟擅汞绘槛芥看蟹舒贿卜喝龟菏况贬释驱