乳腺麦默通PPT课件

1、内容内容 v 乳腺活检方法乳腺活检方法v 麦默通乳腺穿刺活检麦默通乳腺穿刺活检v 优点和优势优点和优势v 适应症、禁忌症适应症、禁忌症v 操作方法操作方法v 护理、对护士的要求护理、对护士的要求第1页/共22页 乳腺癌可以被预防吗？乳腺癌可以被预防吗？ 如果乳腺癌可以早期发现，病人生存率可以大大提高。第2页/共22页乳腺疾病的性质必须由乳腺疾病的性质必须由活检活检来确认来确认80%80%的活检结果是良性的的活检结果是良性的第3页/共22页乳腺活检方法乳腺活检方法MammotomeBreast Biopsy麦默通Core NeedleBreast Biopsy粗针穿刺乳腺微创活检Open Sur

2、gicalBreast Biopsy开放活检第4页/共22页开放手术活检开放手术活检 v在手术室进行v 在乳房作切口，取出大块组织 某些情况下, 需要进行金属钩/丝定位病变 组织v可能留下疤痕和乳房变形，影响以后摄片效果第5页/共22页乳腺微创活检乳腺微创活检v 减少创伤v 无术后活动不便v 美容效果好v 无乳腺组织变形v 确切的肿瘤诊断结果使充分的术前诊断成为可能v 超声引导乳腺活检第6页/共22页麦默通乳腺活检系统麦默通乳腺活检系统 是目前是目前最先进最先进的微创活检系统，的微创活检系统， 为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好为乳腺癌发现和诊断提供了更多更好的方法的方法第7页/共22页 经皮穿

3、刺活检已经代替开放手术活检经皮穿刺活检已经代替开放手术活检 成为影像发现病灶的成为影像发现病灶的首选首选活检方法活检方法 超声引导麦默通降低了疾病的低估率超声引导麦默通降低了疾病的低估率. . 它无需多次穿刺它无需多次穿刺, , 减少了上皮转移的减少了上皮转移的可能性可能性第8页/共22页手术方式对比手术方式对比 Invasive 开放手术Minimally Invasive麦默通微创活检第9页/共22页乳腺麦默通活检系统乳腺麦默通活检系统 在B超影像的辅助下，能够以仅仅“针孔”大的小切口，精确、微创、安全地对乳腺病变组织进行活检以及完整切除。第10页/共22页第11页/共22页优点优点v单次

4、穿刺v大而连续的组织标本v真空辅助可进行液体抽吸v可以有多种定位方法v无需缝合v可以进行活检部位标记第12页/共22页优势优势v时间短v局麻v单次穿刺v无需缝合，疤痕很小 v很快恢复日常生活v可以标记活检部位，以便日后影像随访第13页/共22页适应症适应症v纤维腺瘤v结节v微小钙化v不对称密度 乳腺活检 良性病灶的切除第14页/共22页麦默通手术禁忌症麦默通手术禁忌症v对可疑乳腺癌患者应避免行肿块旋切手术；但可以进行麦默通活检进行病理确诊。v对有出血倾向、血管瘤及糖尿病患者为手术的禁忌症。v对肿块位于乳晕者且直径3.5cm者，行旋切手术应慎重。第15页/共22页操作方法操作方法v定位：病人取仰

5、卧位，B超探测乳腺病灶并定位，确定穿刺部位。v麻醉：1%利多卡因10ml，0.9%生理盐水20ml，0.1%盐酸肾上腺素0.5mg作局部麻醉。v穿刺旋切：在预穿刺点处用尖刀切开皮肤0.3cm, 麦默通旋切刀刺入，通过控制面板打开旋切窗，进行抽吸旋切。及时用镊子取下标本，完全切除肿块后吸除残腔内积血，关闭凹槽，退出旋切刀，用纱布局部压迫10min，绷带加压包扎2448h。第16页/共22页第17页/共22页第18页/共22页护理护理 术前护理：心理护理、饮食护理、术术前护理：心理护理、饮食护理、术前准备前准备(备皮、避开月经期、定位定位备皮、避开月经期、定位定位标记标记) 术后护理：病情观察、包扎情况、局术后护理：病情观察、包扎情况、局部观察、伤口护理、术后活动部观察、伤口护理、术后活动第19页/共22页对护士的要求对护士的要求1、熟悉手术操作的基本过程2、操作前注意检查各管道是否正常，避免漏气3、操作中做好护理的