呼吸内科学-第10讲同步练习(二)

1、呼吸内科学-第10讲同步练习全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第10章同步练习（2）共90分钟共44道题【题型】X型题L肺炎球菌肺炎时应用肾上腺皮质激素的适应证是A.常规使用B.预防中毒性休克C.病情严重、毒血症明显D.休克状态经常规治疗无效E.未使用抗生素时使用【题型】X型题2.金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征A.早期大片絮状、浓密不等阴影B.脓肿形成倾向大，常伴有脓肿内液平C.病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失D.常伴脓胸、气胸E.病灶部位易变化【题型】A1A2型题3.对于葡萄球菌肺炎的诊断，下列哪一项最重要A.全身毒血症状，咳嗽、咳吐脓血痰B.白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左

2、移有毒性颗粒C.痰的阳性细菌培养D.胞壁酸抗体测定E. X线显示片状阴影伴有空洞和液平面【题型】A1A2型题4 .关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者B.易形成空洞C.X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征D.血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主E.治疗以氨基糖苜类药物为首选【题型】A1A2型题5 .下列疾病中，常有空洞形成，除了A.肺结核B.坏死性肉芽肿C.月市炎球菌月市炎D.肺脓肿E.金葡萄球菌性肺炎【题型】A1A2型题6 . 17岁学生，2周来感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自觉发热，食欲减退。服磺 胺药6天，无明显疗效。胸

3、片示左下肺多形态的浸润影，呈节段性分布。治疗最佳的药物 为A.青客素B.庆大霉素C.红霉素D.雷米封+链霉素E.氟哌酸【题型】A1A2型题7 .男性，27岁。3g个月有受肾移植术史，1周前高热，最高达40.2C,伴头痛、全 身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8C,呼吸32次/分，血压 120/70mmHg,脉搏120次/分,双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多,呈网格状,并 有小片状浸润。血常规：WBC4. 5X109/L, N0. 75, L0. 25,最可能的诊断是A.巨细胞病毒肺炎8 .肺炎链球菌肺炎C.真菌性肺炎D.左心功能衰竭E.金黄色葡萄球菌肺炎【题型】A1

4、A2型题9 .对于休克型肺炎的诊断，下列哪项最重要A.畏寒，高热B.谙妄,嗜睡C.四肢冰凉，气急发绢D.神志模糊，烦躁不安E.血压 10. 6/8. OkPa (80/60mmHg)【题型】A1A2型题10 女性，15岁。低热37.5C,伴干咳4天。冷凝集试验1 ： 64。胸片示左下肺淡片状 影。首选哪项治疗A. 丁胺卡那霉素B.头抱陛咻C.青霉素D.红族素E.氯霉素【题型】A1A2型题10 .患者，男性，35岁。淋雨后突然高热40C,伴寒战，咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸 片显示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体：口周疱疹。患者最可能的诊断A.肺炎链球菌肺炎B.绿脓杆菌肺炎C.支原体肺炎D.

5、结核性胸膜炎E.克雷白杆菌肺炎【题型】A1A2型题11 .在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.流感嗜血杆菌肺炎【题型】A1A2型题12.支原体肺炎诊断的主要依据为A.临床表现B.特征性X线表现C.血或痰细菌培养阴性D.冷凝集试验阳性，旦滴度逐渐升高E.红霉素试验治疗有效【题型】A1A2型题13 .肺脓肿的治疗原则是A.止咳、祛痰、解痉、抗感染B改善通气、纠酸、抗感染C.积极抗感染，祛痰，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗D.支持疗法、祛痰、有效的抗感染E.动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合【题型

6、】A1A2型题14 .肺炎链球菌肺炎的治疗，下列不正确的是A.卧床休息、适当支持治疗B.首选青霉素治疗C.青霉素过敏者可选用红霉素D.抗菌药物的疗程一般为710天E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素【题型】A1A2型题15 .咳铁锈色痰多见于A.克雷白杆菌肺炎B.肺吸虫病C.大叶性肺炎D.军团菌肺炎E.慢性支气管炎【题型】A1A2型题16 .社区获得性肺炎中，最常见的病菌为A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷白杆菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌【题型】A1A2型题17 .万古霉素为下列哪一种肺炎的首选药物A.葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷白杆菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E

7、.军团菌肺炎【题型】A1A2型题18 .普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是A.卧床休息、补液B.鼻导管给氧C.退热止痛D.祛痰止咳E.选用敏感抗菌药物【题型】A1A2型题19 .女，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片左下肺炎， 青霉素肌内注射每次160万U, 3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。 下列检查哪项最重要A.诊断性胸腔穿刺B.X线胸片C.多次痰培养D.血培养E.支气管镜检查20 .男，20岁，醉酒后高热，胸痛，咳嗽痰少，痰中带血丝1天。查体：面颊绯红， 皮肤干燥，体温39C,咽有小红疹，右下肺呼吸音稍减退，无干、湿啰音。血常规：WBC 20X

8、109/L, N 0.84, L 0. 16。胸片右下肺有片状淡薄阴影。下列诊断哪项可能性大A.急性酒精中毒B.支气管扩张C.急性上呼吸道感染D.干酪性肺炎E.右下肺炎【题型】A1A2型题21 .男性，45岁，发热、咳嗽，胸透发现右上肺片状阴影，抗感染治疗好转，2个月 后乂类似发作1次，半年后乂发热、咳嗽，胸片乂发现右上肺大片致密阴影，给抗菌治 疗未见好转,查体：肺部无啰音,白细胞计数11.0X109/L,中性0.80,淋巴0.20,哪一 项诊断可能性最大A.肺炎球菌性肺炎延迟消散B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.干酪性肺炎E.阻塞性肺炎【题型】A1A2型题22 .关于肺炎链球菌典型的临床表现，

9、不正确的描述是A.寒战、高热B.患侧胸痛C.咳嗽、咳铁锈色痰D.起病急骤、急性病容E.起病早期即有明显的肺部体征23 .女性，17岁，因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多，就诊前曾咳铁锈色 痰。胸片示右下肺叶大片致密影；血常规：WBC17X109/L, N0.9, L0. 1。经青霉素治疗后 体温降至正常，3天后又再发热。其原因应考虑A.诊断错误B.未加用退热剂C.青霉素剂量太小D.有并发症发生E.机体反应性太差【题型】A1A2型题24 .女性，44岁，4个月前有肾移植术史。10天前开始出现食欲减退，继而干咳、发 热。近2天呼吸困难。体检：呼吸30次/分，发绡，双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸

10、片示 双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的 诊断是A.抑制物抗宿主病B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.卡氏肺囊虫肺炎E.克雷白杆菌肺炎【题型】A1A2型题25 .有关肺曲霉病，以下影像学表现哪一项不正确A.侵袭性肺曲霉病一一X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞B.肺曲霉肿一一慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动C.变应性支气管肺曲娓病一一中央支气管扩张及壁增厚征象如戒指征和轨道征D.侵袭性肺曲霉病胸部CT可表现为晕轮征(halo sign)E.侵袭性肺曲霉病胸部CT早期可表现为新月体征(crescent sign)【题型】A1A2

11、型题26 .男性，43岁，有支气管扩张病史20年。平时痰多，脓性。但近半个月来痰少，频 频咳嗽，并反复咯血。X线胸片显示右下肺有一空洞，内有团球影，其可能的诊断是A.肺脓肿B. Wegener肉芽肿C.曲霉肿D.侵袭性曲霉病E.球形肺炎【题型】A1A2型题27 .有关肺炎衣原体肺炎的描述，下列哪一项不正确A.肺炎衣原体是专性细胞内细菌样寄生物B.通过空气传染，人-人传播C.起病隐袭，症状较轻D.多伴有肺外症状E.X线胸片表现以单侧、下叶肺泡渗出为主【题型】B型题A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.奥司他韦E.阿糖腺仃28 .疱疹病毒感染首选ABC【题型】B型题A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更

12、昔洛韦D.奥司他韦E.阿糖腺甘29 .具有广泛抗病毒作用的噂吟核苜化合物ABCDE【题型】B型题A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.奥司他韦E.阿糖腺甘30 .主要用于巨细胞病毒感染ABCD【题型】B型题A.利巴韦林B.阿昔洛韦C.更昔洛韦D.奥司他韦E.阿糖腺甘31 .流感病毒感染首选ABCDE【题型】B型题A.大环内酯类B.嘎诺酮类抗菌药C.头抱菌素类D.青客素E.氨基糖仃类32 .支原体肺炎首选ABCD【题型】B型题A.大环内酯类B.喳诺酮类抗菌药C.头抱菌素类D.青霉素E.氨基糖首类33 .社区获得性肺炎链球菌肺炎首选ABCDE【题型】B型题A.大环内酯类B.嘎诺酮类抗菌药C.头抱

13、菌素类D.青藏素E.氨基糖仃类34 .常号B-内酰胺类抗生素合用，对静止期细菌有杀菌作用ABCDEA.大环内酯类【题型】B型题B.唆诺酮类抗菌药C.头抱菌素类D.青霉素E.氨基糖首类35 .与茶碱合用，可升高氨茶碱的血药浓度ABCDE【题型】A3A4型题男性，72岁，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受凉后出现咳嗽、 咳黄痰，伴有低热，最高体温为37. 8,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线 示双肺点片状阴影，血常规示WBC6. 5X109/L, N76%O36 .该患者可能的诊断为A.军团菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.真菌性肺炎【题型】

14、A3A4型题男性，72岁，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受凉后出现咳嗽、 咳黄痰，伴有低热，最高体温为37. 8,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线 示双肺点片状阴影，血常规示WBC6. 5X109/L, N76%O37 .为明确诊断，下列检查有意义的是A.血培养B.痰涂片C.痰培养+药物敏感试验D.胸部CTE.支气管镜检查【题型】A3A4型题男性，72岁，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受凉后出现咳嗽、 咳黄痰，伴有低热，最高体温为37. 8,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线 示双肺点片状阴影，血常规示WBC6. 5X109/L,

15、N76%O38 .在病原菌结果出来前，经验性选用的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.第三代头抱菌素D.氨基糖甘类抗生素E.克林霉素【题型】A3A4型题男性，72岁，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受凉后出现咳嗽、 咳黄痰，伴有低热，最高体温为37. 8,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音，胸部X线 示双肺点片状阴影，血常规示WBC6. 5X109/L, N76%O39 .若病原菌产ESBLs,抗生素应选用A.青霉素B.头抱嚓历C.头抱他咤D.泰能(亚胺培南+西司他丁)E.万古霉素【题型】A3A4型题男性，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X 线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。40 .还应做哪一项检查最有助于诊断A.冷凝试验B.肝功能C.痰培养D.血常规E. 0T试验【题型】A3A4型题男性，15岁，受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X 线显示下肺部多形态的浸润影，呈节段性分布。41 .该患者血常规:WBC6. 5X109/L, N0. 75, L0. 25,痰培养为口腔正常菌群;冷凝集 试验确定效价为1:45。诊断应为A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺炎支原体肺炎D