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文档简介
1、C、中骨盆平面呈纵椭圆形E、入口平面呈横椭圆形C圆韧带和主韧带D主韧带和宫骶韧带E、主韧带和它使子宫内膜增生)B、是由黄体分泌的 能使子宫肌肉松弛)B、2条动脉2条静脉 C 、2条动脉1E、2条动脉没有静脉)A、末次月经第一天D、该来月经的前14天A B、 D、)停经42天B超未见胎心搏动 黄体酮试验有阴道出血E、)B、孕8周 C、确定妊娠时D、孕20周胎儿骶骨在母体骨盆的(B、右前方C、左侧方)A、卵泡期长短E、经期长短D、致密层B、末末次子宫)D、左后方B )A、确定妊娠E 胎A、宫口扩张规律D、先兆临产时D )5分钟D 胎儿娩出A )D、胎头着冠B、由弱变强E、间歇时子宫肌肉不完全放松A
2、 )C、先露下降胎膜破裂D 清理呼吸道C、系手圈B ) D、710天E10A、肌注硫酸镁E、排空膀胱D、功能障碍性悲哀C、休克D、晕厥E )C、间歇性进展A、前置胎盘B、胎盘早剥C、胎死宫内D、羊水过多E、产后出血D、检查胎C宫颈抬举痛明显E 胎心正常)C、过期妊娠D、妊高征妇产科护理学作业1一、单选题:2分X 20= 40分1、 关于正常骨盆形态,下列何项错误(D )A、出口平面呈2个不同平面的三角形B、中骨盆平面最狭窄D、骨盆腔为前深后浅的形态2、维持子宫前倾的韧带是(A、 圆韧带和阔韧带B、C、圆韧带和宫骶韧带 阔韧带3、关于雌激素,下列何项错误A、在月经周期中有2个高峰B、第1个高峰是
3、卵泡分泌的C、第2个高峰是黄体分泌的E、对下丘脑只有负反馈作用4、关于孕激素,下列何项错误(A、在月经周期中只有1个高峰C、具有升高体温的作用E、对下丘脑既有负反馈,也有正反馈作用5、 月经周期的长短取决于下列何项因素(DB、排卵期长短C、黄体生成期长短D、黄体退化期长短6、月经来潮时,脱落的是(A )A、功能层B、基底层C、海绵层粘膜层7、 关于脐带中的血管,下列何项正确(AA 1条动脉1条静脉 条静脉D 1条动脉2条静脉8、推算预产期的依据是( 次月经干净的那天C、该来月经而没来的那天 月经周期的第14天9、以下何项可以除外妊娠(A、尿妊娠试验阴性C、停经后无早孕反应 无明显增大10、首次
4、产前检查应在(A、孕5个月E、孕24周11、左骶前位时,A、左前方 右后方12、骨盆内测量一般在妊娠的什么时候进行( 时B、孕 2436 周 C、孕 3237 周 预产期13、下列哪项为第二产程的主要表现(A 每次宫缩持续约30秒,间歇期约B 胎膜破裂C 宫颈口扩张盘娩岀14、下列何项不是第二产程的临床表现(B、胎先露下降C、胎头拨露宫缩15、正常分娩时的宫缩,下列何项错误(A、由稀变密D、上段收缩力比下段强16、三个产程共有的临床表现是(A、 子宫收缩B、宫口扩张E、胎儿娩出 仃、第二产程新生儿娩岀后,首选的护理措施为(D ) 暖B、Apgar 评分体格检查18、正常新生儿脐带脱落的时间,下
5、列何项正确(A、23天B、37天C、59天14天19、下列何项不是促进宫缩的手段(B、肥皂水灌肠C、 肌注安定D、静滴催产素20、正常产后第三天,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热。首选(A )A、芒硝敷乳房B 生麦芽煎汤喝C用吸奶器吸乳D、让新生儿多吸吮双乳E 少喝汤水、名词解释:4分X 5= 20分,答案写在另一张纸上,附在后面1、骨盆轴 连接骨盆各假想平面中点的曲线。此轴上段向下向后,中段向后,下段向下向前,顺产时,胎儿沿此轴娩出。2、胎方位儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。3、胎先露指最先进入骨盆入口的胎儿部分。4、第一产程称宫颈扩张期,指开始岀现规律宫缩到胎儿娩岀。5、早产
6、指妊娠满28周不满37足周(196258)间的分娩。三、问答题:10X 4 = 40分1、简述胎盘结构组成和功能答:胎盘的组成:羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜胎盘的功能:气体交换;供给营养;排岀代谢产物;防御功能;免疫功能。2、列岀5项产前灌肠禁忌症答:胎膜已破;胎头未入骨盆或胎位异常; 胎儿窘迫;有阴道流血史; 有刨宫产史;中度或以上妊高症及血压偏高者;内科合并症如心脏病、 腹泻、高热;经产妇宫口扩张 3cm以上或初产妇宫口扩张 56cm胎 头较低及可能在短时间内分娩者;先兆早产。3、简述Apgar评分内容及评分标准答:用于判断有无新生儿窒息及窒息的严重成度。岀生后一分钟的呼吸、心率、肌张力、喉反
7、射及皮肤颜色。每项0至2分,满分为10分,属正常新生儿,7分以上尚属正常,4 至7分为严重缺氧。4、阐述新生儿生理性体重下降的概念答:新生儿的体重在岀生后 2至4日,由于摄入量减少,排岀的水分 较多,出现体重下降,比出生时下降 6%至 9% 7至10印恢复出 生时体重。妇产科护理学作业2一、单选题:2X 20 = 40分1、 下列何项不属于高危儿(A )A、母亲曾两次人工流产B、胎龄小于35周C、体重2450克 D、产妇39岁 E、剖宫产儿2、 了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为(C )A B超 B.计数胎动C.测量宫高D.测量血压E、测量孕妇的骨盆各径线3、妊娠图中最重要的曲线是( E )
8、A、体重B、宫高C、腹围 D、血压E、双顶径4、 关于高危妊娠的护理措施,下列何项正确(E )A、心理护理B、健康指导C、病情观察 D、检查及治疗配合E、以上都正确5、新生儿窒息时,母儿主要护理诊断为(E ) A、清理呼吸道无效B、新生儿有受伤危险C、产妇恐惧E、以上都是6、下列何项不是输卵管妊娠破裂的表现(A、剧烈腹痛B、阴道大量出血E、全腹压痛7、 妊高征与下列何项无关(E )8、重度妊高征的治疗,首选药物是(B )A、降压药B、解痉药C、镇静药D、利尿药 E、止痛药9、诊断前置胎盘安全可靠的方法是(A )A、B超检查B、阴道检查C、肛门检查位 E、听胎心10、对前置胎盘患者进行产科检查,
9、下列叙述错误的是(C )A 胎方位清楚B先露高浮D子宫大小与停经月份一致11、胎盘早剥与下列何项无关( C A、双胎妊娠 B、羊水过多E、凝血障碍12、关于妊娠合并心脏病最易发生心衰的阶段,下列何项正确(E )A、妊娠3234周B、第一产程C、第二产程和第三产程D、产后最初3天E、以上都正确13、第二产程心脏负担最重不是由于( E )A、血容量增加B、外周阻力更增高C、肺循环压力增加D、全身肌肉活动使回心血量增加E、腹压增加导致回心血量增加14、 妊娠合并风心病,先兆心衰的可靠诊断依据是(B )A、 心界扩大B、休息时心率110次/分C、心脏杂音D、 端坐呼吸E、心电图ST段下降15. 下列哪
10、项与妊娠合并糖尿病无关( D )A 羊水过多B、 巨大胎儿C.新生儿低血糖D、骨盆狭窄E .霉菌性阴道炎16. 妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用( C )A.优降糖 B.消渴丸 C.胰岛素D .降糖灵 E以上都可使用仃、糖尿病对妊娠的影响,下列何项错误(A )A、死胎发生率高B、前置胎盘的发生率增加C、 合并妊高征的发生率增加D、应该在孕3738周,终止妊 娠E、泌尿系感染机会增加18、下列哪个现象不属于临产诊断依据( E )A 规律性宫缩B 阴道流水C子宫颈管消失D 宫口进行性扩张E.先露部下降19、第一产程中肥皂水灌肠,下列哪项不应列入禁忌证(E )A胎膜早破B.见红C.合并心脏病心功
11、能 3-4级D胎位异常E.初产妇宫口扩张 4cm以上20、.异位妊娠最常见的部位是( D )A .输卵管伞部B .输卵管峡部C、输卵管间质部D .输卵管壶腹部E.卵巢二、名词解释:4分X 5 = 20分;答案写在另一张纸上,附在后面1、高危妊娠是指妊娠期有某种并发症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。2、胎儿窘迫胎儿在宫内有缺氧征象而危害其健康和生命者3、 流产 凡妊娠不满28周,胎儿体重不足1000克而终止者,成为流产。4、稽留流产 指胚胎或胎儿在宫内已经死亡尚未排岀者。5、 习惯性流产 指自然流产连续发生 3次或3次以上者三、问答题:10X 4= 40分1、简述高危妊娠的监
12、护措施答:确定孕龄;测量宫底高度及腹围;高危妊娠评分;数胎动。2、简述妊高征的临床表现及治疗原则(分类叙述) 答:轻度妊娠高血压综合症:高血压;蛋白尿;水肿中度妊娠高血压综合症:血压较轻度增高但不超过 21.3/14.6Kpa ;蛋白尿(+);水肿,无自觉症状。重度妊娠高血压综合症:先兆子痫;子痫治疗原则:对轻度加强孕期检查, 密切观察病情变化,防止病情 加重。对中度及重度者积极入院治疗,积极处理,防止子痫 及并发症。3、列岀流产的常见类型及处理原则答:先兆流产 卧床休息,禁止性生活,减少刺激,必要时给与对胎 儿危害较小的镇静剂。难免流产一旦发现尽早排出胚胎及胎盘组织,防止感染。不全流产一经确
13、诊应行刮宫术清除残留宫内的组织。稽留流产及时排出胎儿和胎盘。 习惯性流产以预防为主,受孕前双方应进行检查。4、简述心脏病产妇分娩期的护理内容答:心理护理;专人守护;遵医嘱给与抗生素、镇静剂、止痛剂; 视情况及时行刨宫产;胎儿娩出后及时处理伤口,腹部加用沙 袋,防止腹压骤降,遵医嘱给与药物促进子宫收缩,岀血过多 时输血。妇产科护理学作业3一、单选题:2 X 20= 40分1、下列何项与宫缩乏力无关( A )A、胎膜早破B、胎盘滞留C、产程延长D、产后感染 E、产后出血2、 下列何项不是产道异常所致 (B ) A、胎膜早破B、羊水过多C、子宫破裂D、继发宫缩乏力E、胎儿窘迫3、 第二产程不会岀现下
14、列何项并发症(B ) A、羊水栓塞 B、 胎盘滞留C、 软产道损伤D、子宫破裂 E、胎儿窘迫4、 、临产后胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值(C )A、对角径B、坐骨棘间径C、坐骨结节间径D、 髂棘间径E、耻骨弓角度5、 持续性枕横位时,下列何项动作没有发生障碍(C )A、衔接B、下降C、俯屈D、内旋E、复位及外旋6、 下列哪项不是子宫收缩乏力所致(E )A.产后出血B.产程延长C .产妇疲劳D 胎盘滞留E、胎盘早剥7、 关于不协调性宫缩乏力,下列何项错误(E )A、子宫收缩极性倒置B、可导致产程延长胎儿窘迫C、容易出现D、不应静脉点滴催产素E、产妇多无特殊不适8、关于协调性宫缩乏力,下
15、列何项错误(C )A、子宫收缩软弱无力B、宫缩间歇子宫肌肉不完全放松C、 较少岀现胎儿窘迫D、可导致产程延长E、具有正常节律性9、 第一产程不会岀现下列何项并发症(A )A、胎膜早破B、胎儿窘迫C、子宫破裂D、羊水栓塞E、宫缩乏力10、单纯扁平骨盆,小于正常值的骨盆径线是(C )A、髂棘间径 B、髂嵴间径C、坐骨结节间径D、 骶耻外径E、耻骨弓角度小于90度11、病理性缩复环提示将要发生( C )A、胎盘早剥B、软产道损伤C、头盆不称D、子宫破裂E、羊水栓塞12、 产后出血原因中,下列何项首先考虑切除子宫(E )A、宫缩乏力B、胎盘滞留C、胎盘粘连D、胎盘植入E、胎盘嵌顿13、 下列何项不是产
16、后出血的原因(B )A、宫缩乏力B、脐带过长 C、子宫破裂D、胎盘滞留E、重度妊高征14、 下列哪种情况可以试产(B )B. 头位,骨盆岀口狭窄 D.臀位,骨盆入口轻度狭窄15、下列何项不是羊水栓塞的病因(B、胎盘早剥C、宫缩乏力裂伤A 头位,骨盆入口轻度狭窄C 横位,骨盆入口狭窄E .臀位,骨盆岀口狭窄A ) A、前置胎盘D、宫腔压力增高E、宫颈16、下列炎症中都有外阴瘙痒症状,应除外(B )A 外阴炎B.前庭大腺炎C、滴虫阴道炎D .念珠菌阴道炎E、老年性阴道炎仃、适用碱性溶液冲洗阴道的患者是(A )A 念珠菌阴道炎B.滴虫阴道炎C 老年性阴道炎D 慢性宫颈炎E 前庭大腺炎佃、阴道稀薄的泡
17、沫状分泌物见于(C )A、老年性阴道炎B、念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、慢性宫颈炎E、外阴炎19、阴道稠厚豆渣样分泌物见于( B )A .老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎E、外阴炎20、月经干净后复查滴虫阴道炎治愈的标准为(C )A .复查滴虫为阴性B .连续2次复查滴虫为阴性C、连续3次复查滴虫为阴性D 连续4次复查滴虫为阴性E 连续5次复查滴虫为阴性 三、:名词解释:4分X 5 = 20分1、滞产 总产程超过24小时者。2、产褥病率 是指产后24小时至10天内,每日测量4次口腔体温,有两次达到或超过38摄氏度者。3、产后出血 胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过 50
18、0ml者。4、 羊水栓塞 是指在分娩过程中、中期妊娠引产或钳刮术时,羊水进入母体血液循环,而引起肺栓塞、休克、弥漫性血管内 凝血、急性肾功能衰竭等一系列严重症状的综合症,是产妇死亡的主要原因之一。5、 产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受到病原体感染,引起局部 和全身的炎症变化。四、问答题:10 x 4= 40分1、简述宫缩乏力的概念和导致宫缩乏力的原因。答:各种原因引起的子宫的收缩力减弱精神因素:过度紧张;产道与胎儿因素:骨盆异常 胎位异常; 子宫因素:子宫过度膨胀、疾病、子宫发育不良等; 内分泌失调;药物应影响:镇静剂、止痛剂 其他因素:产妇营养不良、体力消耗过多、膀胱直肠充 盈等2、简述产
19、后岀血的定义及引起产后岀血的主要原因。答:胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过 500ml者。子宫收缩乏力;软产道损伤;胎盘因素;凝血功能障碍。3、简述子宫破裂的概念及引起破裂的原因。答:子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂。胎先露下降受阻;子宫本身病变;手术损伤或创伤;子宫收缩剂 使用不当。4、简述滴虫性和霉菌性阴道炎的临床表现及治疗方法答:滴虫性阴道炎临床表现:阴道分泌物增多,呈稀薄的泡沫状,伴有外阴瘙痒,灼热及疼痛感。严重者伴有尿路刺激征。治疗方法:切 断传播途径;全身和局部用药(甲硝唑) ;酸性药液冲洗阴道。霉菌 性阴道炎临床表现:外阴瘙痒、灼热及疼痛感,白带呈白色、稠厚、 豆渣样
20、。治疗方法:消除诱因,局部用药,碱性药液冲洗阴道。妇产科护理学作业4一、单选题:1分X 30= 30分1下列哪项不是引起闭经的部位 ?( C )A.子宫 B.卵巢C 输卵管D 垂体 E下丘脑2、 关于无排卵性功血,下列何项错误(D )A、多见于青春期和更年期B、雌激素、孕激素水平均低C、 基础体温呈单相D、月经内膜为增生型E、双侧卵巢均不排卵3、 闭经患者,孕激素试验和雌激素试验均阴性,闭经原因在(E )A、子宫B卵巢 C、垂体D、下丘脑E、以上都不是4、典型黄体功能不全性功血的临床特点是( D )A、经期延长B、月经频发C、基础体温单相D、周期正常5、 关于黄体萎缩不全性宫血,下列何项不符(
21、D )A、周期缩短B、经期延长C、常常不孕D、基础体温双相6、闭经最常见的类型是(B )A、卵巢性闭经B、下丘脑性闭经C、垂体性闭经D、 子宫性闭经E、以上都不是7、闭经患者,孕激素试验阳性,闭经原因一定不在(D )A、子宫B、卵巢 C、垂体D、下丘脑E、大脑皮层8、怀疑是更年期子宫出血,首选下列何项方法( E )A、直接应用激素治疗B、刮宫止血,刮岀物送病理C、行子宫切除术D、口服促排卵药E、人工周期止血9、 关于原发痛经,下列何项正确(C )A、患者盆腔检查诊断为生殖道畸形B、患者盆腔检查无异常发现C、 盆腔检查诊断为子宫积血D、子宫内膜前列腺素含量较 低E、患者同时伴有子宫内膜异位症10
22、、下列何项不属于葡萄胎的临床表现( D )A 较早出现妊高征B子宫比正常妊娠月份大C 停经后阴道流血D 白带增多E、卵巢黄素囊肿11某女,38岁,4个月前人工流产,近2个月来阴道出血淋漓不尽,伴有咳嗽、偶带血丝,无发热。最不可能的诊断是(A )A、侵蚀性葡萄胎B、绒癌C、先兆流产D、 人流术后感染E、肺部感染12、下列何项不是葡萄胎的病理表现( EA、滋养细胞增生B、绒毛间质水肿C、间质内血管消失D、病变局限宫腔E、滋养细胞可侵入血管13、在实验室检查中,以下哪一项值高于正常,提示滋养细胞疾病(C )A.白细胞计数B .红细胞计数C .绒毛膜促性腺激素D 黄体生成素E 雌激素14、 普查子宫颈
23、癌时,最有实用价值的检查方法是(A )A .子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织检查C .碘试验D .阴道镜E 染色体检查15、 宫颈癌最早期的症状是(BA、发热、消瘦B、接触性出血C、阴道大量排液D、反复性阴道出血E、持续性腰骶部疼痛16、 下列何项属于卵巢肿瘤(E )A 皮样囊肿B、黄素囊肿C、卵泡囊肿D .黄体囊肿E.卵巢巧克力囊肿仃、卵巢肿瘤最常见的急腹症是(E)A、恶性变B、蒂扭转C、破裂 D、感染 E、以上都不是18、 宫颈癌确诊的手段是(D )A、阴道镜检查B、宫颈锥切送病理C、宫颈刮片细胞学检查D、宫颈及宫颈管活检E、碘试验19、 官内节育器的避孕原理是(C )A .抑制排卵过程B.杀死精子C、抑制受精卵着床D .改变卵子的运行方向E.抑制性激素的分泌20、 下列哪项不是造成不孕的原因(E ) A.子宫发育不良B.子宫肌瘤C 子宫内膜异位症D 子宫内膜结核E.子宫颈内口松弛二、名词解释:2分X 5= 10分1、 功血 功能失调性子宫岀血, 无全身或生殖器官器质性病变,是由于神经、内分泌系统功能失调引起的异常性子宫岀血。2、继发性闭经 当月经初潮
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