蔡长友谈六经系列讲稿(八)（三）

1、蔡长友谈六经系列讲稿(八) 蔡长友谈六经系列讲稿 （六）腰椎病 很多现代疾病如果我们不是按照六经找病，疾病摆在眼前你也可能想不到这就是太阳病的一个临床表现，学习了六经找病以后，做到病跟经走，方跟病行，六经大道寻病，让我们从六经来抓眼前这么多症候，这么多疾病，这么多的表现。（上文提要） 腰椎病 第二个种病是腰椎病。腰间盘突出，腰肌劳损，骨质增生，包括外伤引起的腰痛病，我们统称它为腰椎病。腰椎病有轻重缓急之分，轻的经常的腰不舒服，或者引起腿不舒服，严重的不能劳动不能上班，最严重的急性的发作期，人在床上就起不来了，上厕所都要人扶，必须要趴在床上。 我记得年前有一个患者，突然有一天在床上就是起不来了，

2、她以前得过腰椎病，这次急性的发作，上厕所都要她的爱人，她的家人去搀扶才能进厕所。她懂一点中医，学了一点中西，以前西医建议她手术，她坚决不手术。 她打电话给我，说：“六叔赶紧救救我。”我问：“怎么回事。讲的这么夸张。”她说：“我不能走路也起不来了，上厕所都要扶，我腰椎间盘的疾病急性发作，太痛苦了，三天来我在家受尽了折磨不能动，生活不能自理”。 我说。“你把情况给我讲清楚”。她通过短信给我发了一大堆症状，把所有我要问诊的东西都告诉了我，我给她开了处方，她开始吃药，这个人好的很快，在10天以内就好了，她大概吃了一星期的药就能下来走路了。前几天她还带个病人给我，我问她现在怎么样。她说你看我好了，一切都

3、好，这个效果非常好啊。 腰椎间盘疾病现在很多，如果我们用太阳经的辨证治疗，加上太少两感的理论，就像我们这个班，我们这10次的课程里头，那9次你记不住都可以，你就学到这一招在临床上用，保你管用，就完全值得。 我们通过太少两感的理论，以及骨空论给这种病进行辨证论治。首先遇到这种腰痛的疾病，痛的起不来的，人被压迫的腿痛难受不能动得，我们首先是葛根汤上前，还要合一个方，麻黄附子细辛汤，这个麻黄附子细辛汤，它本身就治太少两感的病，麻附辛合上，再合一个桂枝茯苓丸，因为腰椎病大多数都是反复发作比较多。反复的发作它会带来一个什么问题。我们说，久痛就有瘀，所以化瘀的思路少不了。桂枝茯苓丸，它是活血剂，也是利水剂

4、，我们中医有一句名言，叫血水同源。所以按照西医的思路，他说这个人为什么不能动。压迫的这么严重，他认为有神经根的一个水肿，神经根的水肿，压迫了病灶，这个被压迫的部位它就痛的不得了。然后通过我们太少两感，麻黄附子细辛汤加葛根汤下去以后，解太阳的表邪，然后，温少阴的阳气。把这种表邪得以解除，经脉就会松驰下来。 表邪的解除使经脉得以松驰这是第一步。第二步肾中阳气的温煦，它能够缓解这种疼痛，肾中阳气的温煦，是千万少不了的，我们说太阳经寒水不化，无热不能温之。我们用桂枝汤，桂枝茯苓丸上去以后，不但给他活血化淤，同时还具有很好的利水作用，我治疗下肢水肿的时候，常常会把这个方法合进去，下肢的水肿就退了。 我们

5、知道神经根的水肿，里边是有水气的，通过活血化淤，兼利水的思路调整，人的神经根就会松驰下来，他的水肿就会不同程度的消退，病人的病情也就会不同程度的得到缓解，这是我们的第三个思路。 第四个思路是，如果患者是壮年人，或者是老年人肚子比较大，人体比较胖，内热比较大，大便又干结，经常肚子胀，腹满腹胀，腹壁比较紧，舌苔比较厚腻，这就证明他大肠经的积热是十分厉害的，我们用四个字概括：燥湿痞满。大肠经它的对应症就是燥湿痞满。阳明大肠经出了问题怎么办。我们说像这个病人，前面的三个思路我们已经用了，那么第四个思路，一定要合大承气汤，这就形成了一个概念叫解表和清里同用，温阳和化淤同用，这个就非常好了，上去以后，病人

6、觉得吃过药，暖和暖和的，手脚都暖，然后大便，你端个盆给他，他能泄个一盆下来，那个肚子泄过了，瘪瘪的，轻松的很，腰椎间盘突出的地方就松了不痛了，神经根的水肿就会缓解下来，病人可能 2、3天就起床了。像这样的病人，思路一定要正确，我们运用六经辨证的思维方法进行治疗，里边既没有抗风湿的药，也没有大量的虫药，这么复杂的病在我们这里变得很简单。 如果我们临床遇到这样的问题，大家可以大胆尝试去用，当你收到疗效的时候信心就会倍增。这种腰椎病它困扰着很多人，四个思路用上去以后，基本上都拿下来了，所以我们这叫临床实战班，这个东西我不保守，我讲的这些都是我临床中实践的，就是这么用的。如果这个病发生在女同志身上，她就是有一点大便干结，她平时肚子也不大，腹壁也不紧，那大承气汤就不要用，我给她合一个小承气汤，解表配合清里，人就轻松了，腰椎的病也就好了。 凡是腰椎病，开过刀以后，那可就受罪了，这种手术风险是存在的，所以有的人不懂，我们尽量不要去开这一刀，一刀之错可能是遗憾终身。对于这种病的治疗，只要掌握了方法，病人遇到你，病人也很走运，遇不到倒了霉，开了刀以后，第一有可能还复发；第二，开刀带来的结果，是可能腰椎经常天阴还痛