版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、 模拟 临床执业医师模拟 425A1 型题 每一道考试题下面有 A、B、 C、D、E 五个备选答案请从 中选择一个最正确答案第 1 题: 结脉为 。A.脉来一止,止有定数B.脉来一息缺乏四至C.脉象三部举按无力D.脉象轻按即得,重按稍弱E.脉来一止,止无定数参考答案: E第 2 题: 对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是A. 范德华力B. 疏水键C. 氢键D. 盐键E. 酯键参考答案: E第 3 题: 入煎剂易使药液混浊,或对咽喉. 消化道有不良刺激的药宜A. 先煎B. 后下z_b 、尸C. 包煎D. 另煎E. 烊化参考答案: C第 4 题: 关于黄体功能缺乏,下述哪项不正确A. 表现为月经
2、周期缩短B. 病因为黄体发育不良,萎缩过早C. 往往伴有不孕和早孕流产D. 根底体温呈单相型E. 子宫内膜显示分泌反响不良参考答案: D根底体温单相型表示无排卵。 黄体功能缺乏者, 根底体温双相型, 但 升高持续时 间短,仅910d就下降。正常黄体期应持续14d左右。其余几项均正确。 命 题规律 考察“排卵型功血中黄体功能不是的临床表现及诊断 。重点掌握。 错 误陷阱 正常黄体期应持续 14d 左第 5 题:肾为气之根,主要是指 A.为五脏阳气的根本B.主水液的蒸腾气化作用C.主膀胱的气化开合作用D.摄纳肺吸入之清气作用E.主生长发育和生殖参考答案: D第 6 题:A. 右房扩大B. 左房扩大
3、C. 左心室肥大D. 右心室肥大E. 双侧心室肥大参考答案: B第 7 题:导致肝硬化的 DNA 肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV参考答案:第 8 题:酮体是指A. 丙酮乳酸乙酰乙酸B. 丙酮+ 3-羟丁酸+乙酰乙酸C. 丙酮丙烯酸乙酰乙酸D. 丙酮+醋酸+草酰乙酸E. 丙酮+3- 羟丁酸+草酸乙酸 参考答案: B这是道记忆题,酮体是指丙酮+ p- 羟丁酸+乙酰乙酸 第 9 题: 咳嗽伴发热不常见于A.急性上呼吸道感染B.急性下呼吸道感染C.肺结核D.胸膜炎E.自发性气胸参考答案: E第 10 题:慢性肾功能不全的分期是A. 肾功能不全代偿期,尿毒症期B. 肾功能不
4、全代偿期,氮质血症期,尿毒症期C. 肾功能不全代偿期,失代偿期,肾功能衰竭期D. 尿毒症早期,尿毒症晚期E. 肾功能不全失代偿期,尿毒症期参考答案: C慢性肾功官 S 不全分为三期:肾功能不全代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期第11题:诊断宫颈糜烂H的依据是糜烂面积A.小于宫颈面积的1/4B.小于宫颈面积的1/3C.占宫颈面积的1/3 2/3D.占宫颈面积的3/5E.占宫颈面积的2/3 以上 参考答案:C第 12 题: 局限在子宫体部 A. 0 期B. H期C. I期D. 山期E. W期参考答案: CA.B.C.D.E.第 13 题: 来源于间叶组织的肿瘤是肉瘤 母细胞瘤 类癌 临界肿瘤参考答案:
5、 B第 14 题:入院后 5h 确诊右上肺动脉血栓栓塞,最正确的治疗措施是:A. 肝素或华法林抗凝治疗B. 静脉溶栓治疗C. 阿司匹林抗血小板治疗D. 氯吡格雷抗血小板治疗E. 前列腺素 E 疏通微循环治疗参考答案: B 第 15 题:关于生物 -心理- 社会医学模式,下述提法中错误的选项是A. 人们关于健康和疾病的根本观点B. 医学道德进步的重要标志C. 医学临床活动和医学研究的指导思想D. 医学实践的反映和理论概括E. 对医德修养和甲教育的最全面认识参考答案: E第 16 题: 以下关于酮体的描述错误的选项是A. 酮体包括乙酰乙酸,B羟丁酸和丙酮B. 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰 CoA
6、C. 只能在肝的线粒体内生成D. 酮体只能在肝外组织氧化E. 酮体是肝输出能量的一种形式参考答案: BA3/A4 型题 以下提供假设干个案例,每个案例下设假设干道考题。 请根 据答案所提供的信息, 在每一道考题下面的 A、 B、C、D、 E 五个备选 答案中选择一个最正确答案。患者,男, 66 岁。活动后气短半年, 逐渐加重,干咳,伴有明显乏 力和消瘦。2个月来体重下降约 4kg,无明显发热。吸烟 40余年,12 包/ 天,有高血压病 史。查体:浅表淋巴结未及, 双肺中下野可闻及 Velcro 啰音,肝脾肋下未及 杵状指 。第 17 题: 对该患者最可能的诊断是A. 肺癌B. 肺结核病C. 间
7、质性肺疾病D. 慢性支气管炎E. 胸腔积液参考答案: C 第 18 题: 以下检查中,对该患者疾病诊断意义最大的是A. 肺功能检查B. 血气分析C. 胸部 HRCT 检查D. 血清结核抗体检查E. B 超参考答案: C诊断水间质性肺病,诊断用胸部HRC。T由于病因不是感染,所以不应该用大量抗 生素。 命题规律 考察“间质性肺病。一般掌握。男性, 53 岁,长期从事办公室工作,少参加体育活动。身高 170cm , 体重 80kg, 吸烟 30 年,每日 1 包。发现高血压 3 年,最高 180/96mmH , g 血胆固醇 6.8mmol/L , 低密度脂蛋白 4.16mmol/L , TG2.
8、0mmol/L ,空腹 血糖 6.2 mmol/L ,餐后 2h 血糖 11.1mmol/L 。该患者到专家门诊咨询其超 重问题,经计算,其标准体重为170- 105 = 65kg,超重15kg,约20% ;其体重指数为80/1.7 = 27.68第19题:该患者到专家门诊咨询其超重 问题,经计算,其标准体重为170-105 = 65kg ,超重15kg,约20% ;其体重指数为 80/1.7 = 27.68,结果医生告诉他属 肥胖 症,以下哪项正确 ?A. 国人:实际体重 20%标准体重;BMI24 者为肥胖症B. 国人:实际体重 20%标准体重;BMI27 者为肥胖症C. 国人体重超过标准
9、体重 1 0%者可认为是肥胖症D. 国人:实际体重,10%20%标准体重;BMI24者为肥胖症E. 以上都不是参考答案: A第 20 题:医生告诉患者注意以下几个问题,其中哪项效率最高A. 低钠高钾饮食B. 适当活动C. 减少热量摄入,预防糖尿病的发生D. 戒烟E. 多吃鱼类,少吃肉类,增加植物类固醇摄入参考答案: D26 岁初产妇,足月妊娠自然临产而入院。 第一产程进展顺利, 但 宫口开全后 2h 胎先露下降不满意,产妇过度屏气用力。第 21 题: 为确定是否持续性枕后位,以下哪个检查最可靠A. 阴道检查触摸矢状缝B. 阴道检查触摸大小囟门C. 阴道检查触摸耳郭及耳屏位置及方向D. 腹部触摸
10、胎背的位置E. 根据腹部胎心听诊的位置参考答案: C第 22 题: 经阴道检查发现为持续性枕横位,以下处理哪项正确A. 必须立即行剖宫产分娩B. 必须手转儿头至正枕前位经阴道分娩C. 可以使用中位产钳助产D. 可以手转儿头至枕前 后 位,以产钳助产E. 只能以胎头吸引器转胎头后助产参考答案: D宫口扩张后行阴道检查时, 最可靠的方法是触摸耳廓及耳屏位置及方向, 因为大 小囟门及矢状缝可因颅骨重叠变形而触摸不清。 假设存在头盆不 称, 应及时行剖宫 产结束分娩,不得使用中位产钳助产,对母婴均有 危险。第二产程时,假设能手转 儿头至枕前 后 位,可自然或产钳助 产分娩,胎头吸引器可以旋转胎头并助产
11、, 但必须除外头盆不称, 其 助产没有产钳力度大, 而且枕后位时不建议使用, 因为 吸在大囟门上 有危险。 命题规律 考察“持续性枕后位的临床表现及诊断、 持续性枕横位的处理原那么。必须掌握女孩, 2 岁,母有哮喘史,患儿幼时花粉过敏,反复发作喘息4 次以上,昨 又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮 鸣音明显减少。 以下 2 题共用题干 第 23 题: 患儿哮喘诊断的评分是 。A. 12 分B. 10 分C. 8 分D. 6 分E. 4 分参考答案: C第 24 题: 患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是 A. 气管切开B. 平卧位C. 西地兰注射D. 甘露醇注射E. 氢
12、化考的松注射10 小时,向腰背部放射, 伴恶心, 呕吐,男,40 岁。饮酒后持续性上腹 疼痛 发热,无血尿。 第 25 题: 最可能的诊断为 参考答案: EA. 急性胰腺炎B. 胆囊炎C. 消化性溃疡D. 肠梗阻E. 肾结石参考答案: A水肿型患者有剧烈上腹痛、恶心、呕吐、发热与上腹压痛,但无腹肌紧 张,同时 血清或尿淀粉酶短期显著增高,或者 CAm CCr 比值增高,可 为诊断依据。 如持 续剧烈腹痛、 高热不退、 腹肌紧张, 出现休克、 腹水、 低血钙、高血糖、低血氧 和氮质血症者,可诊断为出血坏死型胰腺炎。第 26 题: 对明确诊断最有意义的检查是A. 血淀粉酶B. 血常规C. 血清脂肪
13、酶D. 尿淀粉酶E. 腹部 X 线平片 参考答案: A血清淀粉酶超过正常值 5 倍即可确诊。但其升高程度与病情的严重性不 成正比; 胰腺性腹水与胸水的淀粉酶浓度也明显增高。男性, 55岁。双下肢无力半年。右侧明显近 2 个月行走不稳,右 手不能扣 钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两 上肢前臂、手及上 臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增 高,肱二头肌反射亢进,双 侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯 基征阳性。第 27 题:最可能的诊断是A.脑中风B.颈椎病C.颈椎肿瘤D.颈椎结核E.颈神经根炎参考答案: B第 28 题: 根据体格检查确定病变节段为A. 颈56
14、B. 颈67C. 颈 7胸 1D. 颈 4 5E. 臂丛神经参考答案: A第 29 题: 最有助于鉴别诊断的辅助检查为A. 颈椎 X 线片B. 颈段 X 线断层摄片C. 肌电图D. 颈段 MRIE. 放射性核素扫描参考答案: D第 30 题:最可能的诊断是A. 肠扭转B. 十二指肠溃疡急性穿孔C. 急性胆囊炎伴穿孔D. 急性胰腺炎E. 阑尾炎穿孔致腹膜炎参考答案: B第 31 题: 为明确诊断首先要进行A. 血清淀粉酶测定B. 急诊钡餐造影C. 急性静脉胆道造影D. 摄腹部立位平片E. 腹腔穿刺参考答案: D第 32 题: 经检查决定剖腹手术,术前准备中最关键的措施是A.禁食B. 插胃管,胃肠
15、减压C. 半卧位D. 应用抗生素E. 补液,输血参考答案: B64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3 C, WBC1 X 2 109 / L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸 收。 以下 3 题 共用题干 第 33 题: 有助于尽快明确诊断的检查 首选 。A. CTB. 磁共振C. 胸腔镜D. 纤支镜E. 核素扫描参考答案: D第 34 题: 最有可能的诊断是 A. 肺炎B. 肺化脓症C. 肺癌D. 肺结核E. 支气管扩张参考答案: C第 35 题: 首先考虑的治疗方案是 A. 抗炎治疗B. 抗炎止血治疗C. 手术治疗D. 抗结核治疗E. 门诊随访参考答
16、案: C女,38岁,接触性出血1个月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈H 度糜烂, 前唇有 5cm3 的质地脆赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊 - 。第 36 题: 最可能的诊断是A. 子宫颈息肉B. 子宫颈结核C. 子宫颈癌D. 子宫内膜异位症E. 宫颈绒癌参考答案: C阴道流血早期为接触性出血; 晚期时病灶圈套, 表现为多量出血。 阴道排液 白色或血性,继发感染时米汤样恶臭白带。晚期癌的病症压 迫输尿管或直肠, 下肢肿痛等; 输尿管梗阻、 肾盂积水, 尿毒症;消瘦、 发热、全身衰竭。第 37 题: 为确定诊断,最可靠的诊断方法为A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有
17、荧光诊断法E.宫颈活检参考答案: E宫颈刮片屡次检查为阳性, 而宫颈活检为阴性; 或活检为原位癌, 但 不能排除浸 润癌时,均应作宫颈锥切术。第 38 题:确诊后,其临床期别为A.Ia 期B.I21 期C.I22 期D.n a期E.n 2期参考答案: C第 39 题: 最恰当的治疗方法为A. 宫颈锥切术B. 放射治疗C. 全子宫切除术D. 次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术E. 广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术参考答案: E手术治疗采用子宫广泛切除术 消瘦、多饮,既往无糖尿病痛史。空 和盆腔淋巴结清扫术。 宫颈癌转移卵巢的时机较少, 有术时及术后出血、 留、尿漏等。卵巢无病变的年轻患者可予
18、保存。 手术并发症 术时损伤脏器、 术后盆腔感染、淋巴囊肿、尿潴女性, 36 岁,孕 5 个月 14.8mmol/L, 尿糖阳性。 第 40 题: 此病例 诊断为 A. 1 型糖尿病B. 2 型糖尿病C. 妊娠期糖尿病D. 库欣综合征性糖尿病E. 药物所致糖尿病10U 皮下注射后, 突然心悸、 多汗、头晕、参考答案: C第 41 题: 此病人给予普通胰岛素治疗,无 力。此时应考虑A.合并酸中毒B.合并低血糖C.血糖显著升高D.心源性休克E.早产先兆参考答案: B第 42 题: 应立即给予A.加大胰岛素用量B.停用胰岛素C.静脉注射葡萄糖D.应用升压药E.应用镇静药参考答案: C该患者初次妊娠发
19、现糖尿病, 过去无糖尿病史, 所以应诊断为妊娠期 糖尿病, 而 其他几种情况均不符合;注射胰岛素后突然心悸、多汗、 头晕、无力是低血糖表 现,因此处理应该是立即静注葡萄糖,其他处理 均不适宜。某男, 68 岁,有高血压,高脂血症病史 8 年,人院前 1 小时负重上 四楼后, 突发剧烈胸痛,继之发作晕厥伴大小便失禁一次,触脉搏缓慢 第 43 题: 其最可能的诊断是A. 急性脑梗死B. 急性肺梗死C. 急性心肌梗死D. 颈动脉窦超过敏E. 低血糖反响参考答案: C第 44 题: 其晕厥发生的原因,最大可能是A. 第一度房室传导阻滞B. 第二度工型房室传导阻滞C. 第三度房室传导阻滞D. 室上性心动
20、过速E. 心房扑动参考答案: C第 45 题: 其确定诊断的方法是立即作哪项检查A. 脑 CTB. 心肌酶学C. 血气分析 +电解质D. 心电图E. 颈动脉窦按摩参考答案: D女性, 55 岁,白带多,接触性出血 3 月余, 3 年前曾因宫颈糜烂行 宫颈冷冻 治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆, 子宫及双附件未见 异常以下 3 题共用题干 第 46 题: 为明确诊断,首先检查工程应是 A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈椎切术E.宫颈多点活检参考答案: E第 47 题: 检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮 全程 2/3 以上,伴 HPV 感染,此
21、例应诊断为 。A.CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈浸润癌参考答案: C第 48 题: 此例的适宜治疗为 A. 局部用药 3 个月后复查B. 激光治疗 3 个月后复查C. 随诊D. 行全子宫切除术E. 局部用药 +口服消炎药参考答案: D慢性肾炎患者近来少尿, 嗜睡, 血压 200/140mmH , g 血 BUN20mmol/ , L 血钙 21mmol/L ,心电图 T 波高尖,今日突然抽搐,意识丧失。 第 49 题: 此患者紧急采取的措施是A. 呋塞米 速尿 200mg ,静脉推注B. 降压C. 呼吸中枢兴奋剂D. 血液透析E. 强心参考答案: D第 50 题: 采取
22、治疗措施的主要根据是A. 高血压B. 少尿C. 嗜睡D. BUN 增高E. 血钾增高,有高钾心电图表现参考答案: E32 岁初产妇,妊娠 39 周,枕右前位。阵发性腹痛 8 小时入院,检查 宫口开 大4cm,头S-1,宫缩35秒13分,胎心140次/分;2小时后检 查宫口开大仍 4cm ,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。 第 51 题: 目前产妇的诊断应该是 _A.原发性子宫收缩乏力B.头盆不称C.潜伏期延长D.活泼期延长E.活泼期停滞参考答案: E第 52 题: 此时最恰当的处理原那么应是A. 人工破膜B. 肌注哌替啶 100mgC. 肌注麦角新碱D. 肌注缩宫素E. 立即行剖
23、宫产术参考答案:A 32岁初产妇,足月头位。临产8小时宫口开大4cm,头S-1 , 宫缩 35 秒/3 分, 胎心 140 次/ 分,提示第一产程的潜伏期进展顺利, 已进入活泼期,宫缩正常; 但2小时后宫口开大仍 4cm,无进展,所 以诊断活泼期停滞,假设活泼期超过 8 小 时才诊断活泼期延长; 活泼期 停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力, 可能潜在有 头盆不称, 但目前 还不能诊断, 需进一步密切观察。 活泼期初期产程停滞的处理 原那么是 人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展, 也可肌注或静脉注射安定 50mg , 待休息后加强宫缩, 但不如 A 项中加强宫缩更有效; 肌注麦角新碱或 肌注缩宫
24、素 都是危险的, 绝对不允许, 静脉点滴稀释的缩宫素可及时 调整滴速和浓度, 对加 强宫缩平安有效; 立即行剖宫产术太积极了 应 在人工破膜、 加强宫缩后观察产 程进展,假设发现或头盆不称,产程进 展仍缓慢,或胎儿宫内窘迫等异常情况,方 可行剖宫产术。男性, 25 岁,右股骨上 1/3 闭合性横行骨折 1 年余,曾行骨牵引、 小夹板及 石膏固定,但仍存在异常活动, X 线摄片示两骨折端均被浓 密的硬化骨质所封闭, 髓腔不通。第 53 题: 目前应诊断为A.右股骨骨折B.右股骨陈旧性骨折C.右股骨骨折延迟愈合D.右股骨骨折畸形愈合E.右股骨骨折不愈合参考答案: E第 54 题: 治疗应采取A.
25、继续观察B. 闭合复位、带锁髓内钉固定C. 切开复位钢板内固定D. 切开复位、植骨、钢板或髓内钉固定E. 切开复位、植骨、外固定参考答案: D患者女性, 34 岁,既往无特殊病史, 营养状况良好, 无特殊服药史, 近 1 个 月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖。进食后好转,院外查甲状腺功能 正常 第 55 题: 明确诊断,最有意义的检查为A. 发作时的胰岛素 / 血糖指数B. 发作时的心电图C. 发作时的血儿茶酚胺D. 发作时的电解质E. 发作时的血气参考答案: A第 56 题: 患者最可能的诊断是A. 心律失常B. 神经官能症C. 低糖血症D. 糖尿病E. 嗜铬细胞瘤参考答案: C男性, 55
26、岁,反复不规律上腹部胀痛 3 年,胃镜诊断为萎缩性胃炎 第 57 题: 该患者如考虑为 A 型胃炎,正确的选项是A. 壁细胞抗体阴性B. 胃酸升高C. 不出现厌食,体重下降D. 不出现恶性贫血E. 主要位于胃体部参考答案: E第 58 题: 判断该患者炎症活动的客观依据是A. 胃黏膜肠上皮化生B. 胃黏膜出血C. 胃黏膜内中性粒细胞增多D. 胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E. 胃黏膜纤维组织增生参考答案: C25 岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中, 取一菜刀 追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清, 牙关紧闭,双手握拳, 四肢僵硬,呼之 不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。第 59 题: 以下检查工程中最急需的是A. 神经系统检查B. 脑 CTC. 脑脊液D. EEGE. ECG参考答案: A第 60 题: 检查结果未见异常,此时应做的处理是A. 持续低流量给氧B. 输液支持C. 心电监护D. 暗示治疗E. 电抽搐治疗参考答案: D第 61 题:经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是A.生物反响治疗B.物理治疗C.药物治疗D.针灸治疗E.心理治疗参考答案: EB1 型题 以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A 、B、 C、D、 E
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 室内大白合同模板
- 小区车库划线合同范例
- 合同范例范例赠送
- 店面转租转让合同范例
- 三明大型仓库租赁合同模板
- 平安贷款买合同模板
- 农民务工合同范例
- 专业采购服装合同范例
- 卓越之旅:托儿所篇
- 住宅建筑市场全景解析
- 网络技术与应用中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年
- 初中音乐-黄河船夫曲教学设计学情分析教材分析课后反思
- 幼儿园中班教案《沙啦沙啦》含反思
- 医院医务科科长岗位竞聘答辩PPT课件(带内容)
- 妊娠合并脂肪肝的护理
- 建筑电气安装工程质量检验评定标准
- 渗透检测记录
- 山东德州财金投资控股集团有限公司招聘考试真题2022
- 《工业机器人应用与维护》专业人才培养方案
- 《马克思主义发展史》第二章剩余价值学说的创立和马课件
- 高中语文人教版高中必修文言文定语后置
评论
0/150
提交评论