透析患者食谱

1、精品文档透析患者饮食注意事项铜仁地区医院内一科血透专业主管护士郑芳1、水分： 血液透析患者每日水摄入总量为尿量加500 毫升，包括水、饮料、食物和药物中的水分。常见食物的含水量：90 100：水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。75：熟莱、土豆泥、凝乳、牛奶麦片粥。50：米饭、面条、熟土豆、稠的牛奶麦片粥。25：炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物： 无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。2、蛋白质： 血液透析患者若每周可以保证透析3 次，每次透析 4-4.5 小时，推荐每日蛋白质摄入量为1.2 克/ 公斤体重，要求 23 以上为高生物价蛋白质如：蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物

2、蛋白。蛋 白 质 需 求 量食谱举例 : ： 50 公斤病人每天需要60 克蛋白质早餐 :1个鸡蛋7克 蛋白质午餐 :1个小鸡腿21克 蛋白质晚餐 :1块猪肉（ 50 克）21克 蛋白质总计 :49克 蛋白质注：以上食谱仅供每周透析3 次以上患者参考，若每周透析不足3 次请遵医嘱采用食谱。1欢迎下载精品文档3、碳水化物： 适量碳水化物可防止体内蛋白质过多分解。4、脂肪： 包括食物本身脂肪含量及烹调用油。5、维生素：补充足够的 B 族维生素和维生素C。吃新鲜蔬菜、水果或口服维生素 B1、B2、 B6、 C 及叶酸等。6、钾： 尽量减少钾离子的摄入。含钾高的食物：汤汁类：浓肉汤、鸡精、牛肉汁。水果

3、类：香蕉、哈密瓜、樱桃、杏、柠檬、橘子、柿子。蔬菜类：竹笋、黄花菜、蚕豆、土豆、菠菜、菌菇类。其他：豆制品、坚果类、番茄酱、浓缩果汁、紫菜、海带、木耳、银耳、咖啡、运动饮料、巧克力。7、钠：透析患者有高血压、钠和水潴留者，每日钠盐的入量应限制在3-5 克，应避免吃含盐高的食品，如加盐调味品，酱菜、腌制食品（咸菜、咸蛋、咸肉、咸鱼）、罐头食品等。8、磷： 透析患者由于磷排泄减少应采用低磷饮食，每日摄入量应17毫克 /公斤理想体重， 大约 800-1200毫克 / 日。以下例举每 100 克食物中磷的含量供您参考：。2欢迎下载精品文档含磷 100 毫克的有米饭、 面条、面包、牛奶、酸奶、鱼饼、鱼丸

4、、干贝、田鸡肉。含磷 100-200 毫克的食物有豆类及豆制品、 鱼贝类、乌贼、章鱼、螃蟹、咸肉。含磷 200-300 毫克的食物有蚕豆、鸡蛋、沙丁鱼、青色、金枪鱼、大马哈鱼、比目鱼、虾、鸡肉、火腿、香肠、核桃。含磷 300-400 毫克的食物有鳝鱼、海胆、 （猪、牛、鸡）肝、花生。含磷在 400 毫克以上的食物有精制干酪、脱脂奶粉、鱼。以下食物由于含磷量高透析患者应避免或尽量少吃：（ 1）高热量饮料：美禄 , 阿华田 , 好力克等（ 2）坚果及瓜子（ 3）奶制品（ 4）沙丁鱼及江鱼仔（ 5）动物内脏 ( 肝, 肠)（ 6）豆类 , 干豆及豌豆（ 7）全麦面包 , 糠类麦片（ 8）可乐 , 沙

5、司及植物的根汁饮料可尝试食用以下替代品? 不含巧克力及谷类饮料? 不含坚果及瓜子的饼干 , 蛋糕和糖果? 喝茶及咖啡时加入非奶制品? 无骨的新鲜肉类和鱼类。3欢迎下载精品文档? 七喜或雪碧? 加料的面包和面包卷? 牢记服用磷黏合剂9、钙：透析患者应注意补充钙，需要量为800-1200 毫克日10、热能： 血液透析患者每日所需热量为30-35 千卡 / 公斤 / 日，当年龄 60 岁只需 30千卡 / 公斤 / 日。充足热量可提供身体能源， 保持健康体重及防止肌肉组织分解，热量不足可引起肌肉组织的分解。热能的食物来源：碳水化合物(米饭 ,面食, 面包,水果 , 蔬菜 ) 、脂肪 ( 食用油 ,

6、人造黄油 ) 、蛋白质(肉类 ,家禽类 , 鱼,鸡蛋 )热能需求量食谱举例：例如: 50公斤 病人需要 1800 千卡 / 日早餐：1个煎蛋，4 片饼干或 1 盘米粉， 1 杯咖啡午餐：1只小鸡腿，1 碗米饭， 1 盘菜心， 1 个苹果， 1/2碗肉汤晚餐：1块猪肉（ 50克）， 1 碗米饭， 1 盘菜花， 1/2个芒果， 1 杯茶。4欢迎下载精品文档注：以上食谱仅供每周透析3 次以上患者参考，若每周透析不足3 次请遵医嘱采用食谱。血透病人饮食小窍门1、减低钾含量： 土豆：切成小块，用水浸泡1 日，不断更换水。 蔬菜：切碎水煮，弃水食菜。 水果：加糖水煮弃水食肉。罐头水果、蔬菜不食其汁。 超低

7、温冷藏食品。2、减低钠含量：高钠调味品如食盐、味精、酱制品等，高钠配料如咸菜、榨菜等，低钠调味品如醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、蒜、辣椒、陈皮等。3、增加热量：罐头水果糖含量、热量比新鲜水果高。热量高的食品如冰糖、块糖、葡萄糖、果汁。高淀粉食品如粉丝、西米。4、减轻口渴：不进或少进食高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮品制成冰含化，嚼口香糖，不用或少饮用浓茶、咖啡。5、增加纤维素：多吃蔬菜水果。血液透析患者推荐食谱食谱举例低蛋白 20 克食谱举例早餐甜牛奶（牛奶 250 克，白糖 10 克） , 麦淀粉饼干（麦淀粉50 克，白糖 10 克）午餐麦淀粉蒸饺（瘦肉 25 克，芹菜

8、100 克，麦淀粉 50 克），西红柿汤。5欢迎下载精品文档（西红柿 50 克，粉丝 10 克）午餐加餐苹果 200 克晚餐煎鸡蛋（鸡蛋 50 克），烙麦淀粉糖饼（麦淀粉 100 克，白糖 15 克），拌黄瓜（黄瓜 150 克）全日烹调油 30 克，盐小于 3 克低蛋白 30 克食谱举例早餐牛奶一袋（牛奶 250 克），白糖 15 克，糖包（玉米淀粉50 克，白糖30克）早餐加餐苹果 1个（ 100 克）午餐蒸饺（玉米淀粉 100 克，大白菜 150 克，瘦肉 25 克）午餐加餐梨 100克，甜藕粉（藕粉 25 克，白糖 10 克）晚餐米饭（大米 75 克），西红柿炒鸡蛋（西红柿200 克，鸡

9、蛋 50 克）晚餐加餐苹果 1个（ 100 克）全日烹调油 40 克，盐 3 克低蛋白 30 克食谱举例早餐甜牛奶（牛奶 200 克，白糖 10 克） , 麦淀粉蒸糕（麦淀粉 50 克，白糖 10 克）午餐西红柿炒鸡蛋（西红柿 100 克，鸡蛋一个），炒油菜（油菜 100 克），蒸饭（大米 100 克），麦淀粉葱花饼（麦淀粉 50 克）午餐加餐鸭梨 250 克晚餐烙麦淀粉馅饼（瘦肉 25 克，小白菜 150 克，麦淀粉 50 克），小萝卜片汤（小萝卜 100 克，粉丝 10 克）全日烹调油 30 克，盐低于 3 克低蛋白 30 克食谱举例早餐牛奶加糖 250ml，麦淀粉蒸糕 1 两，拌生菜（生

10、菜 100 克）早餐加餐冰糖绿豆汤（冰糖 20 克，绿豆 15 克）午餐米饭（大米 50 克），烙麦淀粉蒸饼（麦淀粉 100 克），鸡肉末芹菜（鸡肉末 25 克，芹菜100 克），西红柿菜花（西红柿100 克，菜花 100 克）午餐加餐苹果 100 克晚餐麦淀粉花卷（麦淀粉100 克），肉末小白菜（瘦猪肉 25 克，小白菜 100 克），紫菜粉丝汤（紫菜 10 克，干粉丝 20 克）全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克低蛋白 30 克食谱举例早餐麦淀粉糖包（麦淀粉100 克，白糖 30 克），酱豆腐 5 克，拌土豆丝胡萝卜丝（土豆 50 克，胡萝卜 50 克），麦淀粉蒸糕1 两，拌生菜（生

11、菜 100 克）早餐加餐牛奶加糖 125ml（糖 10 克），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50 克）。6欢迎下载精品文档午餐麦淀粉包子（麦淀粉150 克，羊肉 25 克，大白菜馅），西红柿黄瓜汤午餐加餐藕粉 50 克冲服晚餐麦淀粉蒸饼（麦淀粉 100 克），肉片炒丝瓜（瘦肉 20 克，丝瓜 100克），凉拌黄瓜（黄瓜 100 克）全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克低蛋白 30 克食谱举例早餐麦淀粉奶油包（甜），煮蛋 1 个（ 60 克），酸奶 1 杯（ 130 克），生西红柿 1个早餐加餐杏仁茶（甜），麦淀粉咸饼干（麦淀粉 50 克）午餐麦淀粉发糕（麦淀粉100 克），肉末柿子椒土豆（肉末20

12、克，柿子椒 100 克，土豆 50 克），烧胡萝卜（胡萝卜 100 克）午餐加餐大米稀粥（白糖 20 克，大米 10 克），猕猴桃 1 个（ 100 克）晚餐麦淀粉千层饼（麦淀粉 100 克，甜芝麻酱 20 克），肉末炖豆腐粉丝（鸡肉末 10 克，豆腐 50 克，粉丝 25 克），糖醋藕片（嫩藕 100克）全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克低蛋白 30 克食谱举例早餐麦淀粉奶豆包（麦淀粉 100 克，豆沙馅 50 克），牛奶 1 杯（ 160克），拌菠菜（菠菜100 克）咸菜丝少许早餐加餐冰糖银耳粥（冰糖20 克，银耳 15 克），麦淀粉咸饼干（麦淀粉50 克）午餐麦淀粉馒头（麦淀粉10

13、0 克），肉末胡萝卜丝（胡萝卜100 克，肉末 20 克），香菇油菜（香菇 10 克，油菜 75 克）午餐加餐鸭梨 1 个（ 150 克）晚餐麦淀粉面条（麦淀粉100 克），鸡蛋 1 个（ 60 克），蒸南瓜（南瓜200 克）全日烹调油 20-30 克，食盐 3 克低蛋白 40 克食谱举例早餐甜牛奶（牛奶 250 克，白糖 10 克），煎麦淀粉土豆泥饼（麦淀粉50 克，土豆 50 克）午餐肉片菜花（瘦肉片 50 克，菜花 100 克，胡萝卜 50 克），炒菠菜（菠菜 100 克），蒸饭（大米 100 克）午餐加餐桃250克晚餐焖麦淀粉面条（麦淀粉 150 克），鸡蛋炒西红柿（鸡蛋1 个，西红柿

14、 100 克，菠菜 50 克，木耳 3 克），酸甜莴笋丝（莴笋100 克），晚餐加餐黄瓜片汤（黄瓜 50 克）全日烹调油 30 克，盐 3 克低蛋白 40 克食谱举例早餐麦淀粉馒头 2 两（麦淀粉 50 克，面粉 50 克），煮鸡蛋 1 个，拌生。7欢迎下载精品文档菜（生菜 100 克）早餐加餐冲杏仁茶，麦淀粉饼干（麦淀粉 100 克）午餐麦淀粉饼干（麦淀粉 100 克），肉丝柿子椒土豆（肉25 克，柿子椒 100 克，土豆 50 克），炖粉丝豆腐（粉丝 50 克，豆腐 50 克），南瓜疙瘩汤（南瓜 200 克，面粉 25 克）午餐加餐苹果 1个晚餐米饭（ 50 克），麦淀粉发糕（麦淀粉 10

15、0 克），鸡片炒西兰花（瘦鸡肉 25 克，西兰花 100 克），素炒大白菜（大白菜150 克），萝卜汤全日烹调油 25-30 克，盐 5 克低蛋白 40 克食谱举例早餐麦淀粉甜豆奶（麦淀粉 100 克，豆沙 20 克，糖 2 克），豆浆 400克，凉拌三丝（黄瓜 50 克，胡萝卜 50 克，冬瓜 100 克）早餐加餐午餐麦淀粉饺子（麦淀粉 75 克，面粉 75 克，菠菜 100 克，牛肉 25 克），素炒荷兰豆（荷兰豆 100 克，油 10 克）午餐加餐苹果 1个晚餐麻酱花卷（面粉 100 克），赛螃蟹 ( 蛋 60 克带壳 ) ，清炒佛手瓜（佛手瓜 150 克），紫菜汤全日烹调油 20-30

16、 克，食盐 5 克低蛋白 40 克食谱举例早餐麦淀粉菜包（圆白菜 100 克，麦淀粉 75 克，脱脂牛奶 250ml，拌沙拉（土豆 100 克，苹果 100 克，沙拉酱）早餐加餐银耳羹，麦淀粉 100 克午餐麦淀粉枣饼（麦淀粉 50 克，面粉 50 克，红枣 15 克），冬瓜盅（冬瓜 100 克，瘦鸡肉 25 克），香菇炒油菜（香菇 20 克，油菜 100 克），玉米面粥加糖午餐加餐藕粉 50 克冲服，猕猴桃1 个 150 克晚餐打卤面（面粉 100 克，西红柿 100 克，鸡蛋 60 克）凉拌苦瓜（苦瓜 100 克）全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克低蛋白 40 克食谱举例早餐蒸芋头沾

17、糖（芋头 200 克，糖 20 克），酸奶 150 毫升，凉拌菠菜，蒸蛋羹（鸡蛋 50 克）早餐加餐炖绿豆汤，麦淀粉银丝卷（麦淀粉50 克）午餐米饭 260 克（熟重），肉片烧茄子（猪肉25 克，茄子 150 克），柿子椒西红柿炒圆白菜（柿子椒 50 克，西红柿 100 克，圆白菜 50 克）午餐加餐冲菱角粉（菱角粉25 克）晚餐蒸麦淀粉馒头（麦淀粉100 克），炒芹菜配豆干（芹菜100 克，豆干 50 克），清炒丝瓜（丝瓜100 克）。8欢迎下载精品文档全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克低蛋白 40 克食谱举例早餐麦淀粉葱花饼（麦淀粉75 克），牛奶 1 袋（ 250 毫升），拌小菜早

18、餐加餐冲杏仁露，麦淀粉饼干（麦淀粉50 克，咸）午餐包子（面粉 100 克，茴香 150 克，牛肉馅 25 克），黄瓜拌凉粉（黄瓜丝 50 克，凉粉 100 克）午餐加餐西瓜 400 克（带皮）晚餐麦淀粉芝麻酱花卷（麦淀粉100 克，面粉 25 克，芝麻酱少许），白灼大虾（大虾 100 克），蒸南瓜（南瓜 200 克）全日烹调油 20-30 克，食盐 5 克动静脉内瘘的护理1. 患者应注意经常保持皮肤清洁， 有必要在治疗前清洗一下有瘘的肌体， 平日可以用一些中性油脂软膏保护静脉瘘侧皮肤，以免发生皲裂。2. 预防动静脉内瘘周围的皮肤感染避免瘙痒抓伤，避免外伤。3. 穿刺操作要严格按照无菌操作要求，尽量避免同一穿刺点反复穿刺。4. 透析结束时压迫止血要注意无菌操作， 用无菌敷料覆盖。 次日去掉或保留到下次透析。5. 如需要热敷或冷敷时不宜用湿毛巾直接敷于针眼处。6. 游泳或淋浴最好在下次透析