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文档简介
1、提高全院护士技能操作合格率的 PDCA 案例一、现状把握护理部层面于 2014年 9月121日评估全院护士护理技能 操作合格率。抽考结果：共抽考 17 项护理操作项目，抽考总人次为 255 人次，不合格人次为 26 人次，合格人次为 219 人次，合格率为 85.9%。以操作考试合格分数80分、合格率95%为标准，2014 年度全院护士操作考试成绩未达标。二、护理质量分析、改进与评价检查层面：护理部抽考时间：2014年9月抽考项目：护理操作技术存在冋题1、合格率（%合格率（85.9%）w 95%2、不合格项目鼻饲（0%、出入院护理（33.3%）、皮内注射（60%、 输液泵（66.7%）、输血（
2、75%、心肺复苏（81.6%）、 静脉输液（86.7% ）、氧气筒给氧（93%。原因分析：1、部分科室未按培训计划落实对护士的操 作培训。2、各科培训流程及考核标准不一致。3、部分项目抽考样本量不足。4、护士对评分标准不熟悉。5、护士自身疏于练习，未形成主动练习操作 氛围。6、集中培训效果差，无激励机制。改进计划：1、护理部层面制定护理技能操作强化培训计 划并下发。2、科室层面按照强化培训计划对全科护士 进行重新培训。3、培训流程及考核标准严格按照江西省护 理技术操作规程进行。4、护理部增加抽考次数，2次/年。抽考方式统一米取以科室为单位，按护士层级（N0N4）进行分层随机抽样。层级越低抽考次
3、数或 项目适当增加，考核不过关者，给予绩效考核扣分。5、科室落实护士操作考核，做到人人能过关。一P （措施落实：1、护理部组织护理技能操作师资培训小 组，按2014年护理技能操作强化培训计戈V，对各科护士长及各科选派的1名护理骨干进行强化培训。2、护士长或护理骨干就强化培训项目对全 科护士进行重新培训，达到人人掌握。3、监考人员将各项护理操作考核中常见的 错误反馈给各科室进行针对性纠错培训。A处理：1、制度化:（1）制定2015年度护理技能培训及考核制 度。（2 ）规范护理技能操作规程（3）采用教学互动方式进行操作培训2、持续改进问题：2015 年度护理操作合格分数提高为90分。检查：1、护理部抽考考试范围：11项护理技能操作；抽考 总人次：61人次；合格人次：58人次；合 格率：95%2、科室考核考试范围：11
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