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文档简介
1、2021-10-201 白 内 障 病 人 护 理 (nursing for cataract patients) taian health school 纪 建 光2021-10-202 晶状体在眼球内的位置 (position of lens in the eye)2021-10-2032021-10-204eggpullet 2021-10-205egg whiteeggyolk2021-10-206eggshell2021-10-2072021-10-208 晶状体的特性 (properties of lens)1.transparent(透明的) body2. protein pru
2、ti:n 3.convex knveks (degree: 1000-1200)2021-10-209definition: 广义上讲,任何因素导致晶体广义上讲,任何因素导致晶体(lens)出现浑浊出现浑浊(turbidness)t:bidnis 都都可称为可称为(cataract)disease description 2021-10-2010 白内障国情 (national conditions) 1.6000 万( sixty million)白内障患者 2.100万(one million)白内障患者应施行手术 3.每年新增患者40万(four hundred thousand) 4.
3、人口老龄化,患者逐年增加,白内障治疗、 护理任务项繁重 (a burdensome task) 2021-10-2011 白内障临床分类 (classification of clinic) 2021-10-2012一:senile cataract si:nail 年龄相关性白内障(age-related cataract)2021-10-2013二: traumatic cataract tr:mtik 外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤2021-10-2014 三: metabolic cataract ,metblik 代谢性白内障:糖尿病,甲状腺疾病 2021-10-2015四:con
4、genital cataract kndenitl 先天性白内障 2021-10-2016五: medicamentous cataract 药物性中毒性白内障:长期使用“类固醇”药物 六:radiated cataract reidieitid 辐射性白内障:因放射线所致2021-10-2017 老年性白内障老年性白内障 senile cataract2021-10-20181.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障。一般起于4045以后2.主要病因:氧化损害(oxidative damage) ksideitiv 3. 临床表现:眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退(visual dete
5、rioration) di,tirirein 2021-10-2019 nursing assessment (一)health history 1. 年龄(age) 2. 外伤(trauma)3. 营养(nutrition)4. 遗传 (heredity) hirediti 5. 代谢(metabolize) mtblaiz 6. 全身病(general disease) 2021-10-2020 身体状况 (physical condition) 1.症状(symptom) 渐进性视力下降(gradual visual deterioration ) di,tirirein 2021-10
6、-2021clinical stages 一期(initial stage) 1、无视力下降(对视力无影响) 2、皮质内出现空泡,水裂和板层分离, 从周边逐渐向中央扩大,呈“羽毛状”或 楔形浑浊3、此期发展缓慢,可经数年2021-10-20222021-10-2023 二期:膨胀期 (dilatational stage) 1.视力下降 2.晶体呈不均匀浑浊 3.晶体体积变大,将虹膜向前推移 4.前房变浅 5.诱发急性闭角型青光眼 aacg: ( acute angle closure glaucoma)2021-10-20242021-10-2025 三期:成熟期 (maturity sta
7、ge) mtjuriti 1.视力下降至眼前手动/光感 2.晶体灰白色均匀浑浊 3.虹膜投影消失 4.眼底不能窥入2021-10-20262021-10-2027 四期:过熟期(overripe stage) uvraip 1.视力突然提高(晶体皮质液化外溢 核下沉) 2.前房加深 3.虹膜震颤 4.浑浊晶体纤维分解液化,呈乳白色 5.棕黄色晶体核下沉于囊袋下方 6.诱发晶体溶解性青光眼2021-10-20282021-10-2029 physical sign 白瞳症(white pupil) 是最明显的体征2021-10-2030nursing diagnosis 1.感知改变(perce
8、ptual alteration) 2.自理缺陷(self care deficit) 3.受伤危险(risk for injury) 4.知识缺乏 (knowledge deficit) 5. 潜在并发症(potential complications) 2021-10-2031 nursing goals 1.病人视力提高 2.自理恢复 3.避免受伤 4.熟悉相关知识 5.避免并发症2021-10-2032 nursing interventions 一般护理(ordinary providence) 1.病房介绍(ward introduction) 2.饮食指导(diet guidan
9、ce)2021-10-2033 治疗配合 ( therapeutic alliance ) erpju:tik lains 一:nursing of drug (1)维生素类 vitc, vitb2 (2)滴眼液:白内停,谷胱甘肽,卡他灵 二:surgical care 2021-10-20342021-10-2035preoperative care1.抗生素(antibiotic) ,ntibaitik眼液 术前3天2.镇静剂3.冲洗结膜囊4.冲洗泪道5.降眼压intraocular pressure ,intrkjul 6.散瞳孔2021-10-20362021-10-20372021-10-20382021-10-20392021-10-2040postoperative care一:“四位” 一体 (four positions) 1.体位(body) 2.头位(head) 3.口位(mouth) 4.手位(hand)二:预防感染(infection prevention) 氧氟沙星滴眼液三:定期复查(regularl countercheck) one week, one month, six months 2021-10-2041health e
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