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文档简介
1、DOC格式论文,方便您的复制修改删减正骨推拿治疗腰肌劳损78例(作者:单位:邮编:)【摘要】目的了解正骨推拿手法对腰肌劳损的治疗效 果。方法143例腰肌劳损患者随机分成治疗组78例,对照组65例;治疗组采用正骨推拿手法治疗,对照组采用中频加拔火罐等物理 治疗。结果治疗组有效率为98.71%,对照组有效率为84.62%。两 组比较有非常显著性差异。结论正骨推拿治疗腰肌劳损效果较好。【关键词】腰肌劳损;手法治疗;正骨推拿;关节错位Abstract: Objective To study the effect about using thebon e 拟 sett ing n aprapathy t
2、o lumbar muscle stra in. Method143 cases were dividedin to two groups ran domly. Theexperime ntal group had 78 cases, and the con trastive one had 65 cases, treated by the bone拟settingnaprapathy and thephysical therapy of the computer middle frequency therapy apparatus and cupping respectivley. Resu
3、lt The efficiency of the experime ntal group was 98.71%, while the con trastive group was 84.62%. The efficiencyof the two groups had obviousdifferenee. Conclusion The bone fttsetting naprapathy is effective for the disease.Key words: lumbar muscle strain ; manipulation treatment ;bon e 拟 sett ing n
4、 aprapathy; jo int dislocati on腰肌劳损是由于急性腰扭伤未获适当治疗或治疗不彻底、或长期不良姿势导致的腰部软组织劳损。 从2003年7月至2007年7月,我们 采用正骨推拿治疗78腰肌劳损的患者,收到较好的效果,现报告如 下。1临床资料病例主要来源于骨科门诊与颈肩腰腿痛门诊,其中治疗组78例,男45例,女33例;年龄最小18岁,最大65岁,平均42.3岁;对照 组65例,男33例,女32例;其中年龄最小20岁,最大61岁,平 均40.1岁。经统计学处理,治疗组与对照组在年龄,性别及病种构成 等方面均无显著性差异,具有可比性(P0.05)。所有病例均符合1994 年
5、国家中医药管理局主编的中医病证诊断疗效标准所制定的标准。2治疗方法2.1治疗组先进行局部点,按,揉,拨等分筋理筋手法使肌肉放松,如果伴 有腰椎小关节紊乱的患者,用腰椎旋转复位法治疗;伴有骶髂关节错 位的患者,分前错位与后错位,分别用单髋过屈复位法或单髋过伸复 位法进行治疗。隔天1次,10d为1疗程。2.2对照组用电脑中频治疗仪加拔火罐等物理治疗。 其中电脑中频治疗以痛 点为主放置极板,强度适中,每次20min,1次/d ;拔火罐用闪火法, 留罐或走罐交替进行,隔天1次,10d为1疗程。2.3疗效标准所有病例均符合1994年国家中医药管理局主编的中医病证诊 断疗效标准所制定的标准。3治疗结果3.
6、1两组治疗结果比较见表1。表1两组治疗结果比较(略)3.2两组治愈率比较 见表2。表2两组治愈率比较(略)4结论腰肌劳损大多是由于急性腰扭伤未获适当治疗或治疗不彻底所致,由于腰部构造的复杂性,涉及到多个关节的存在。扭伤多发 生于腰骶、骶髂关节、椎间关节或两侧骶棘肌等部位。而急性腰扭伤 为突然遭受间接暴力所致,如搬运重物用力过度或体位不正而引起腰 部肌肉拉伤或关节错位等2。当腰扭伤时会同时有一个或多个关节 发生错位或损伤。不适当治疗会使腰肌的损伤由急性转为慢性,而关节的错位并没有得到整复,并随着时间的推移而出现关节周围的组织 粘连,形成疤痕组织。在临床观察中,常有这种情况,一个长期反复 腰痛的腰
7、肌劳损的患者,体查时发现腰椎棘突偏歪,单纯采用腰椎旋 转复位手法整复后,症状立即减轻。所以,从确切意义上说,“慢性 腰肌劳损”这个说法是不准确的,正是这种模糊的诊断造成了漏诊误 治,造成腰痛的主要原因即错位的关节未得到整复,使局部的肌肉、 韧带处于紧张、痉挛状态,长期以来就会出现局部组织粘连3。即 使选用局部封闭加小针刀松解术治疗,也只是解决了矛盾的次要方 面,无法达到根治的目的。手法治疗的作用是整复移位、活血散瘀、消肿止痛、缓急解 痉、舒筋活络、宣通散结、剥离粘连。治疗上要早,定位要准确,特 别是解剖移位方向要明确,操作灵巧,尽可能利用力学原理及人体生 理特点,用力稳当,避免用力过大造成损伤,还要讲究辨证施法。对 慢性腰肌劳损的治疗,长期以来,多数人主张按摩治疗,认为效果好。 其实,由于错位的关节未有整复,受伤肌群处于紧张状态,按摩易于 造成局部组织水肿,出现次日疼痛加重。而采取局部封闭治疗,或是 物理治疗,疗效不确定,不彻底,治疗时间长。患者如果是单纯的腰 肌及韧带损伤,通过适当休息能好转,对有关节错位的患者,必须通 过正骨推拿,纠正关节错位,使肌肉回归正常状态,得到真正的放松 及修复,这才是真正有效的治疗方法。【参考文献】1国家中医药管理局.中医病证诊断疗
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