妇科健康教育指导

1、、子宫肌瘤健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。1、2、3、4、5、6、7、8、9、术前准备 完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3 天。通知手术时间。备皮、配血。清洁灌肠或口服药物导泻。 术前晚流食，禁食12h,禁饮4h。履行术前签字手续。 有严重贫血者，在医生指导下用药、输血、纠正贫血。 术前应做咳嗽、深呼吸训练。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。1、2、3、4、5、6、五、术后注意事项 定时监测

2、生命体征。 去枕平卧 6h。腹部伤口扎腹带，压沙袋 8h。留臵尿管，长期开放 24-48h。 尿道口护理。遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1 、手术当日禁食禁饮。2、第 2 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、豆浆、糖等产气、产酸食物。3、以后改为半流质并逐渐过渡至软食。七、活动指导1 、术后每 2h 床上翻身一次。2、视手术方式，腹腔镜手术后第一天可起床活动，开腹手术后第二天可起床活 动。八、健康指导1 、休息 1-3 个月，出院后一月门诊复查。2、禁性生活及盆浴时间：子宫肌瘤剥出者禁一月，次全子宫切除者禁两月，全 子宫切除者禁三月，特殊情况除外。3、子宫肌瘤剥出者定期复查 B 超，每 3-6 月一

3、次。4、加强营养。二、子宫颈癌健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、术前准备1完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。2、无阴道出血时每日予 3%双氧水阴道冲洗或擦洗上药。通知手术时间。备皮、配血。清洁灌肠或口服药物导泻。履行术前签字手续。3、术前 3 天进易消化半流质饮食，术前一天进流质饮食，并遵医嘱口服药物肠道准 备。4、5、6、4、三、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧，调整自我，重新评价自我能力，树立战胜癌瘤 的信心。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五

4、、术后注意事项1、每 30min 观察并记录生命体征。2、3、4、5、6、7、六、去枕平卧 6h。腹部压沙袋 8h。留臵尿管 7-14 天，拔管前三天行膀胱功能训练，拔管后 4-6h 测残余尿量。 尿道口 / 会阴护理。保持各引流管通畅并记录出入量。 告知患者如何服药及注意事项和不良反应。饮食指导1、术后第 2-3 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。2、排气畅后改为半流质，排便后改软食。七、活动指导1、术后每 2h 床上翻身一次。2、次日改半卧位便于引流，逐渐增加活动量。八、健康指导1、加强营养，注意休息。2、需要者在医生指导下进行放疗或化疗。3、随访时间：出院后一月行首次随访

5、，第一年二三个月检查一次，第二年每 三六个月检查一次，三至五年内每半年检查一次，第六年开始每年复查一次。三、外阴癌健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、术前准备1、完善常规检查如血常规、尿常规、白带常规、凝血时间测定、肝肾功能、乙肝六 项、感染性疾病检测、肿瘤指标检测、阴道镜、B超、X线片等。2、阴道准备：术前 3日遵医嘱每天阴道冲洗必要时予 1：5000高锰酸钾液坐浴，应 注意清洁阴道穹窿部。3、肠道准备：术前 3 日进无渣饮食按医嘱口服肠道抗生素，术前晚 8 时后禁食，术 前 4 小时禁饮，术前晚、术日晨肥皂水清洁灌肠或药物清洁肠道。4、备皮、配血。 5有假牙者取出，贵重物品妥善保管

6、，更换衣裤，遵医嘱给予术前用药，并做好病 人返病室的准备工作。6、通知手术时间。7、履行术前签字手续。三、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧，调整自我，重新评价自我能力，树立战胜癌瘤 的信息。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1、 病情观察，测P、R、BP,每半小时一次，测四次或至平稳后改 2小时一次并 记录。密切观察会阴部有无渗血， 血肿及阴道流血情况等， 有异常及时汇报并配 合处理。2、去枕平卧6h，取平卧双腿外展屈膝位。3、术后观察尿量及尿色情况， 一般留臵尿管 10-14 天

7、，应特别注意会阴部卫生， 必要时遵医嘱给予膀胱冲洗，每日饮水 2000ml。拔除尿管前训练膀胱功能，拔 除尿管后观察排尿情况。4、保持各引流管通畅并记录出入量。5、外阴神经丰富，对疼痛十分敏感，必要时遵医嘱给予止痛药物，以保证病人 充分休息。六、饮食指导术后三至五天内进流质饮食，逐渐过渡为半流质、软食，45 天内避免用力排便，必要时给予缓泻剂或口服石蜡油以软化大便。七、活动指导1、术后每 2h 床上翻身一次。2、次日改半卧位便于引流，逐渐增加活动量。八、健康指导1、加强营养，注意休息。2、需要者在医生指导下进行放疗或化疗。3、定期随访。四、子宫内膜癌健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、

8、术前准备1完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。2、诊断性刮宫者，卧床休息，有阴道出血时，遵医嘱使用止血药，并观察阴道出血 的量及颜色情况。3、阴道出血停止后每日予阴道冲洗或擦洗上药。4、术前 3 天进易消化半流质饮食，术前一天进流质饮食，并遵医嘱口服药物肠道准 备。通知手术时间。备皮、配血。清洁灌肠或口服药物导泻。履行术前签字手续。 术前应做咳嗽、深呼吸训练。5、6、7、8、9、三、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧，调整自我，重新评价自我能力，树立战胜癌瘤 的信心。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随

9、意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1、2、3、4、5、6、7、每 30min 观察并记录生命体征。去枕平卧 6h。腹部压沙袋 8h。留臵尿管 3-5 天。尿道口 / 会阴护理。 保持各引流管通畅并记录出入量。 告知患者如何服药及注意事项和不良反应。六、饮食指导1、术后第 2-3 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。2、排气畅后改为半流质，排便后改普食。七、活动指导1、术后每 2h 床翻身一次。2、次日改半卧位便于引流，逐渐增加活动量。八、健康指导1、加强营养，注意休息。2、需要者在医生指导下进行放疗或化疗。三至五年内每半年检查一次，特殊情况随时检查。3、随访时

10、间：出院后一月行首次随访，第一年二三个月检查一次，第二年每 三六个月检查一次，五、卵巢良性肿瘤健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。、术前准备1、2、3、4、5、6、7、8、完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3天。通知手术时间。备皮。 清洁灌肠或口服药物导泻。术前晚流食，禁食12h,禁饮4h。履行术前签字手续。 前应做咳嗽、深呼吸训练。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。1、2、3、4、5、6、五、术后

11、注意事项 定时监测生命体征。去枕平卧 6h。 腹部伤口扎腹带，压沙袋 8h。留臵尿管，长期开放 24-48h。 尿道口护理。遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1 、手术当日禁食禁饮。2、第 2 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。3、肛门排气以后改为半流质并逐渐过渡至软食。七、活动指导1 、术后每 2h 床上翻身一次。2、视手术方式，腹腔镜手术术后第一天可起床活动，开腹手术术后第二天可起 床活动。八、健康指导1、休息 1-3 个月，出院后一月门诊复查。2、禁性生活及盆浴一月。3、告诉患者卵巢肿瘤易复发，应每年定时随访。六、卵巢恶性肿瘤健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、术前准

12、备1完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。2、术前每日予阴道冲洗或擦洗上药。通知手术时间。 备皮、配血。 清洁灌肠或口服药物导泻。 履行术前签字手续。 术前应做咳嗽、深呼吸训练。3、术前 3 天进易消化半流质饮食，术前一天进流质饮食，并遵医嘱口服药物肠道准 备。4、4、 5、6、8、三、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧，调整自我，重新评价自我能力，树立战胜癌瘤 的信心。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1、2、3、4、5、6、每 30min 观察并

13、记录生命体征。去枕平卧 6h。腹部压沙袋 8h。留臵尿管 7-14 天，拔管前三天行膀胱功能训练，拔管后 4-6h 测残余尿量。 尿道口 / 会阴护理。保持各引流管通畅并记录出入量。7、告知患者如何服药及注意事项和不良反应。8、根据病情给予腹腔和静脉化疗，按化疗护理常规进行护理。六、饮食指导术后禁食23天，肛门排气畅后进流质，逐渐过渡为半流质及软食。七、活动指导术后病情稳定协助床上 2 小时翻身活动，活动四肢，防止并发症，术后根据 病情早日下床，适当床边活动，根据情况适当增加活动量。八、健康指导1、加强营养，注意休息。2、需要者在医生指导下进行放疗或化疗。3、随访时间：出院后第一年每月检查一次

14、，第二年每三个月检查一次，术后第 三年内每六个月检查一次，三年以上者，每年一次。七、输卵管肿瘤健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、术前准备1完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。2、术前每日予阴道冲洗或擦洗上药。3、输卵管治疗绝对多数为恶性，术前 3天进易消化半流质饮食，术前一天进流质饮 食，并遵医嘱口服药物肠道准备。4、通知手术时间。4、备皮、配血。5、清洁灌肠或口服药物导泻。6、履行术前签字手续。7、术前应做咳嗽、深呼吸训练。三、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧，调整自我，重新评价自我能力，树立战胜癌瘤 的信心。3、鼓励家

15、属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1、每 30min 观察并记录生命体征。2、3、4、5、6、7、8、去枕平卧 6h。 腹部压沙袋 8h。留臵尿管 7-14 天，拔管前三天行膀胱功能训练，拔管后 4-6h 测残余尿量。 尿道口 / 会阴护理。保持各引流管通畅并记录出入量。 告知患者如何服药及注意事项和不良反应。根据病情给予腹腔和静脉化疗，按化疗护理常规进行护理。六、饮食指导 术后禁食，至恢复肛门排气后进流质，逐渐过渡为半流质及软食。七、活动指导术后病情稳定协助床上 2 小时翻身活动，活动四肢，防止并发症，术后根据 病

16、情早日下床，适当床边活动，根据情况适当增加活动量。八、健康指导1 、加强营养，注意休息。2、需要者在医生指导下进行放疗或化疗。3、随访时间：出院后第一年每月检查一次，第二年每三个月检查一次，术后第 三年内每六个月检查一次，三年以上者，每年一次。八、子宫内膜异位症健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。、术前准备1、2、3、4、5、6、7、8、完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3 天。通知手术时间。 备皮。清洁灌肠或口服药物导泻。术前晚流食，禁食12h,禁饮4h。履行术前签字手续。 术前应做咳嗽、深呼吸训练。、心理指导1 、讲解有关疾病知

17、识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1 、定时监测生命体征。2、去枕平卧 6h。3、4、5、6、腹部伤口腹带包扎。留臵尿管，长期开放 24-48h。尿道口护理。 遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1 、手术当日禁食禁饮。2、第 2 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。3、肛门排气以后改为半流质并逐渐过度至软食。七、活动指导1 、术后每 2h 床上翻身一次。2、视手术方式，腹腔镜手术术后第一天可起床活动，开腹手术术后第二天可起 床活动。八、健康指导1 、休息 1-3

18、 个月，出院后一月门诊复查。2、禁性生活及盆浴一三月。九、子宫腺肌症健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。、术前准备1、2、3、4、5、6、7、8、完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3 天。通知手术时间。 备皮。清洁灌肠或口服药物导泻。术前晚流食，禁食12h,禁饮4h。履行术前签字手续。 前应做咳嗽、深呼吸训练。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项1、2、3、4、定时监测生命体征。 去

19、枕平卧 6h。腹部伤口扎腹带，压沙袋 8h。 留臵尿管，长期开放 24-48h。5、尿道口护理。6、遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1、手术当日禁食禁饮。2、第 2 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。3、肛门排气以后改为半流质并逐渐过度至软食。七、活动指导1、术后每 2h 床上翻身一次。2、视手术方式，腹腔镜手术术后第一天可起床活动，开腹手术术后第二天可起 床活动。八、健康指导1、休息 1-3 个月，出院后一月门诊复查。2、禁性生活及盆浴一月。十、盆底功能障碍健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。二、术前准备1完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片

20、等。2、阴道准备：脱出部位有溃疡的病人遵医嘱每日碘伏抹洗阴道后用红霉素软膏和欧维婷涂抹患处，并还纳脱出部位，直至溃疡面愈合。术前三天每日碘伏擦洗阴道。3、4、5、6、7、备皮。 清洁灌肠或口服药物导泻。 术前三天予少渣饮食，术前一天流质，晚上 20 点后禁食。 通知手术时间。履行术前签字手续。、心理指导1、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。 3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注意事项 1、定时监测生命体征。2、 病情观察，测P、R、BP,每半小时一次，测四次或至平稳后改 2小时一次并 记录。密切观察会

21、阴部出血情况，有异常及时汇报并配合处理。3、去枕平卧 6h。4、术后留臵尿管 10-14 天，拔管前三天行膀胱功能训练， 拔管后 4-6h 测残余尿 量。5、尿道口护理。6、遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1、手术当日禁食禁饮。2、术后三天内进流质饮食，逐渐过渡为半流质， 3-5 天内避免用力排便，必要 时遵医嘱给予缓泻剂。3、以后改为半流质并逐渐过度至软食。七、活动指导1、术后每 2h 床上翻身一次。2、卧床休息 7-10 天。八、健康指导1、保持会阴部清洁，禁性生活及盆浴三月。2、生活指导：应避免长期站立、蹲位、重体力活动、跳跃运动等，预防慢性咳 嗽、便秘等增加腹压动作，术后一个月可复一般活

22、动。术后休息 3 个月，半年内 避免重体力劳动。3、盆底肌训练：术后需指导病人进行必要的盆底肌及肛提肌的收缩训练，加强 其功能。方法：用力收缩肛门，每次连续进行 10分钟，每日23次。盆底锻炼 可在站位、坐位及卧位时进行，次训练简单易做，出院前均要教会病人。5、定期随访：术后一月、以后三六个月随访一次，如出现排尿困难、疼痛、 血便应及时就诊。一、生殖道瘘健康指导一、入院须知1 、见入院健康指导。、术前准备1、2、3、4、5、6、7、8、完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、TCT HPV佥查、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3 天。通知手术时间。备皮。 清洁灌肠或口服药物导泻。术前晚流食，禁

23、食12h,禁饮4h。 履行术前签字手续。前应做咳嗽、深呼吸训练。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。1、2、3、4、5、6、五、术后注意事项 定时监测生命体征。 去枕平卧 6h。腹部伤口扎腹带，压沙袋 8h。 留臵尿管，长期开放 24-48h 。 尿道口护理。遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导 1、手术当日禁食禁饮。2、第 2 日进流质，如水、米汤，忌牛奶、糖等产气、产酸食物。3、肛门排气以后改为半流质并逐渐过度至软食。七、活动指导1、术后每 2h 床上翻身一次。

24、2、视手术方式，腹腔镜手术术后第一天可起床活动，开腹手术术后第二天可起 床活动。八、健康指导1、休息 1-3 个月，出院后一月门诊复查。2、禁性生活及盆浴一三个月。十二、宫腔镜健康指导一、入院须知1、见入院健康指导。1、2、3、4、5、6、术前准备 完善术前检查：抽血化验、做心电图、阴道镜、拍胸片等。 术前阴道清洁上药 3 天。术前晚流质，禁食12h,禁饮4h。通知手术时间。 履行术前签字手续。 有严重贫血者，在医生指导下用药、输血、纠正贫血。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2、注意保管好自己的物品。五、术后注

25、意事项1 、术后卧床休息 30 分钟，并观察生命体征及腹痛情况，异常情况及时处理。 2、遵医嘱使用抗生素。六、饮食指导1、术后 26 小时后可进易消化的饮食。七、健康指导1、一般休息两周，粘膜下肌瘤摘除术休息一个月。2、术后禁性生活及盆浴一个月。3、术后可有少量阴道出血，持续约为 12周，一般少于月经量或为点滴出血。 如果出血时间延长，或出血增多超过平时月经量应及时来医院就诊。十三、宫颈LEEP术健康指导一、入院须知1 、见入院健康指导。、术前准备1、2、3、4、完善术前检查：抽血化验、白带常规、阴道镜、TCT HPV佥查等。 术前阴道清洁上药 3天。通知手术时间。 履行术前签字手续。、心理指导1 、讲解有关疾病知识。2 、鼓励患者表达其内心的恐惧。3、鼓励家属给患者关心和支持。四、安全告知1 、告知患者住院期间不能随意离开病房。2 、注意保管好自己的物品。1、2、3、五、术后注意事项 卧床休息，忌剧烈运动两周。 保持会阴部清洁，术后每