X射线计算机体层摄影装置CT

1、x-射线计算机体层摄影装置（67 应用质量检测与评审规范 中国人民解放车大型医疗设备应用技术评审管理办公室 一九九九年十月 一 总则 （一）目的 为了在全军各医院贯彻军队大型医疗设备配置与应用管理暂 行办 法（以下简称军队暂行办法），保证X-射线计算机体层 摄影装置（CT）应 用质量检测与评审的实施，制定本规范。 （二）适用范围本规范适用范围与军队暂行办法相同，其中评审内容部分 适用于CT机的验收检测和状态检测。 二.评审程序 （一）申请 使用单位向上级主管部门提出评审申请，并出示大型医疗设 备配置许 可证和上岗人员技术合格证，填写CT机应用质量评审申请书（见附录 1） O （二）评审 1.

2、上级主管部门在收到使用单位的评审申请书并查验上述两证无误后，及时委托全 军大型医疗设备应用质量检测机构对设备进行应用质量检测。全军大型医疗设备 应用质量检测机构由广州应用质 量检测研究中心（设在第一军医大学生物医学工 程系）和北京应用质量检测研究中心（设在总后勤部卫生部药品仪器检验所）组 成。 2. 检测组由检测机构派岀的经过培训并具有CT机检测资格的人员和上级主管部门 的代表组成，总人数不得少于3人，检测人员不得少于2人。 3. 检测工具为国际和国内认可的。检测工程及方法参见本规范正文 和附录7O检测 过程中填写相应的“ CT机应用质量性能检测记 录”（附录2）,检测完成后填 写“ CT机性

3、能检测报告”（附录3）。 4. 上级主管部门收到“ CT机性能检测报告”后，组织评审人员评 审，参加评审者 不得少于5人。首先评审设备的临床照片质量，填写“ CT机临床照片评估报 告”（附录3）,然后根据性能检测 报告和临床照片评估报告，评定CT机的应 用质量状况，并填写 “ CT机应用质量评审报告”（附录3） o （三）发证 评审合格者，由上级主管部门发给大型医疗设备应用许可 证，并报总后勤部卫生部备案。评审不合格者不予发证并暂停使用，但允许使用单 位对机器进行维修、调试后重新申请评审。设备 质量严重影响临床诊断、无法修复者，禁止使用。 （四）备案 上级主管部门於每年年底将该年度“CT机评审

4、发证情况汇总 表”（附录4）及“ CT机性能检测结果汇总表”（附录5）报总后 勤部卫生部 “军队大型医疗设备应用技术评审管理办公室”备案。 三评审内容 1 / 35 ()性能检测 1性能检测使用的基本术语及检测方法见附录6和附录7O 2性能检测及指标要求见表lo 3新出厂CT机验收检测结果必须达到产品标准、说明书、双方合同或协议中的技 术条款要求。厂家未给岀的性能参数指标可按表1 中验收检测给出的指标执行。 4性能凡达到状态检测中性能指标要求者称为合格项，未达到者称 为不合格项。 状态检测每两年进行一次。 表1. CT机性能检测工程与要求 序 号 检测项目 单位 检测条件 验收检测 状态检测

5、指标要求 :指标要求： 1 足位光精度 mm 头部体模 土 2 3 2 层厚(s) % 头部体模S 8mn 1 10% 15% 3 CT值线性与对比度标度 X10- 1/cm. Hu 头部体模 参照厂家数据 0. 1 4 水的CT值 Hu 头部体模 4 6 5 噪声 % 头部体模 0. 5% 0. 6% 6 场均匀性 Hu 头部体模 5 6 7 空间分辨力 mm 头部体模 0.8 1.25 8 密度分辨力 mm 头部体模 (对比度0. 6%) 4.0 5.0 9 剂量指数(CTDI) mGy 常 规 扫 描 头部 体模 中心 参照厂家数据 50* 农面 80* 腹部 体模 中心 20* 表面

6、70* 10 诊视床运动精度 mm 单向 1 1 归位 1 1 注： (1 )头部体模直径可在1522cm范围内，腹部体模直径可在 3 0 3 2 cm 范围内。 (2) 第5至8项参数要求在剂量w5 0 m G y 的条件下 检测O (3) *为参考值，不作为评价指标。 (4) 第4项为选择项，可不进行此项测试。 (5) 对非新出厂的CT机验收检测，空间分辨力要求为l.Ommo (二)临床照片评估 1. 抽取临床照片按下述要求进行： (1)随机抽取近两个月的照片，其中 脑部：软组织窗、骨窗各一张，层数6； 胸部：肺窗、纵隔窗各一张，层数6； 腹部：软组织窗一张，层数6； 2/35 腰椎：软组

7、织窗、骨窗各一张，层数6O （2） 1417英寸的胶片要含12幅图像，810英寸的胶片要含4幅图像。 2 临床照片评估方法如下： 照片根据影像质量分为甲、乙、丙3级： 甲级：照片清晰度、对比度较好；脑部灰质、白质能清晰区分；腹部肾上腺可 清楚辨认，腰椎：神经根可清楚看到。 乙级：照片清晰度、对比度尚可，一般情况下可解决诊断问题，但照片质量有 待提咼。 丙级：不能满足上述要求（如脑部鉴别灰质、白质有困难），影 响做出正确诊 断。 四评定方法 （）状态检测评定 1. CT机应用质量根据性能检测和临床照片评估结果评为合格或不合 格。 2. CT机应用质量合格与不合格的评定方法见表2O 表2.CT机应

8、用质量评定方法 评定结论 性能检测不合格项数 照片评估结果 合格 0项 甲级 合格 0项 乙级 合格 1项（不含空间分辨力和密度分辨力） 甲级 合格 P项（不含空间分辨力和密度分辨力） 乙级 合格 P项（不含空间分辨力和密度分辨力） 甲级 合格 P项（不含空间分辨力和密度分辨力） 乙级 不合格 1项（空间分辨力或密度分辨力） 任何级别 不合格 2项（其中1项为空间分辨力或密度分辨力） 任何级别 不合格 2项（空间分辨力和密度分辨力） 任何级别 不合格 3项或3项以上 任何级别 不合格 任何项数 丙级 （二）验收检测评定 1.新岀厂CT机验收检测性能达不到产品标准、说明书、双方合同或协议中的技术

9、 条款要求者，应评为不合格。但允许销售方重新调 试，重新调试后仍达不到要 求者，应要求销售方更换部件，直至 合格。 2非新出厂CT机验收检测性能达不到合同协议及本规范验收检测指 标要求者，应 评为不合格。但允许销售方重新调试，重新调试后仍达不到要求者，应要求销 售方更换部件，直至合格。 3/35 附录1 编号 CT机应用质量评审 申请书 申请单位：设备型号：检测类型： 申请日期： 中国人民解放军大型医疗设备应用技术评审管理办公室 1.申请机构 单位名称: 4/35 单位地址: 联系人： 电话：传真： 医院等级：主管部门: 2. CT机基本情况 设备型号： 生产厂家： 生产日期： 经销单位： 邮

10、政编码: 出厂编号: 安装日期: 维修单位: 3.希望检测日期 单位负责人（签章）公章 附录2a 编号 CT机应用质量 性能检测记录 （Radcal剂量体模和Catphan性能体模） 5/35 受检单位: 设备型号： 检测日期： 中国人民解放军大型医疗设备广州应用质量检测研究中心 CT机应用质量性能检测记录 6/35 基本t青况 被检单位：设备型号生产厂家：生产日期出厂编号：购置日期经销单 价格： 型号生产厂家国别 位： 三.检测设备 设备名称 四检测工程及数据记录 1 剂量体模（RADCA剂量体模） 1. 1.头部辐射剂量测量 温度：C； 1. 1. 1.体模定位扫描 扫描条件：管电压：kV

11、 o管电流：mA o层厚：mm重建矩阵: ;扫描时间：sec o照射野：mm ; （反U兔障万il管电流：mAs ；层厚：mm 。 视野：mm o扫描时间：s ；重建矩阵： 诊视床进床到密度分辨力测试模块位置，选用标准头部扫描条件，保持床位置不变，扫 描3次。 （图像序列号： 号：） 2. 14空间分辨力扫描 ）（图像序列号: ）（图像序列 扫描条件：管电压：kV ;管电流：mAs ;视野： mm ； 重建矩阵： ;扫描时间s 层厚（mn） 算法序列 图像序列号 SD SD SD HR HR HR 在密度扫描的基础上，选择不同的算法序列，采用不同层厚扫描。 2. 1. 5.场均匀性扫描 扫描条

12、件：管电压： kV管电流：mAso层厚：mm 8/35 扫描时间：S ;视野：mm ;重建矩阵： 诊视床进床到均匀性测试模块位置，采用头部标准条件扫描。 （图像序列号：） 2. 16噪声扫描 扫描条件：管电压：kV ；视野：mm ;重建矩阵：；扫描时间：s 在场均匀性扫描的位置上，其他条件不变，采用不同层厚和不同mAs再分别扫描两次。 管电流（mA9 层厚（mr） 图像序列号 2. 2.数据测量 2. 2. 1.光标定位精度测量 光标定位精度为mm o 2. 2. 2.层厚测量 调用体模定位扫描像，测量四条斜线像半高全宽度。（图像序列号：） 背景窗位（邻域CT值）LEVEL仁 窗宽调至最窄：W

13、INDOW二 斜线像湮没时临界窗位（目标CT值）:LEVEL2= 计算测量窗位 LEVEL 二 （LEVEL 1+LEVEL2 /2 二 在最窄窗宽和计算所得窗位上测量图像屮斜线的长度，即半高全宽度FWHM. 斜线像位置 bU 下D 左L 右R 半高全宽度FWHM mn ） 2. 2. 3. CT值线性和对比度标度测量 调用体模定位扫描像，调整窗宽窗位，至能看清楚四种目标物，测量四种目标物质CT值。 （图像序列号：） LEVEL:WINDOW:ROI AR: 目标物质位置 Acrylic Air Teflo n LDPE CT 值（Hu） 2. 2. 4诊视床运动精度测量 调用诊视床运动精度扫

14、描图像，测量斜线像屮点变化。（采用坐标测量） 背景窗位（邻域CT值）：LEVEL仁 窗宽调至最窄：WINDOW=临界窗位（目标CT值）:LEVEL2= 取测量窗位：LEVEL =（ LEVEL 1+LEVEL2 /2 二 9/35 图像序列号 10 / 体模位置 单向进床前 单向进床后 归位退床后 测量起点 测量终点 测量起点 测量终点 测量起点 测量终点 上方 下方 左方 右方 其他 225 密度分辨力测量 调用密度分辨力扫描图像，测量目标及背景CT值。 取测量窗宽WINDTH= CTi标一 CT赞+5S0ax （目标、背景） 取测量窗位LEVEL= （CT目标+CT狀）/2 在测量窗宽和测

15、量窗位附近调整窗宽、窗位，确定所能分辨的最小目标。 图像序列号 CT ti标 SD目标 CT背景 SD背录 W/L 最小可分辨目标直径 2. 2. 6.空间分辨力测量 调用空间分辨力扫描图像，测量可分辨最多线对数。 图像序列号 层厚（mr） 算法序列 分辨线对数 SD SD SD HR HR HR 2. 2. 7.场均匀性测量 调用场均匀性扫描图像，取一定大小ROI （半径10mm左右的圆）测量中心及周边CT值。 （窗宽窗位均调小，以便可看清楚均匀模块图像）（图像序列号：） 中心 上方 下方 左方 右方 平均CT值 （Hu） 2. 2. 8.噪声测量 调用噪声扫描图像，取一定大小 差。 R0I

16、 （半径10mm左右的圆）测量图像中心CT值的标准偏 （1）噪声随层厚变化: 11 / 图像序列号 层厚（mr） i mAs SD ( S ) （2）噪声随mAs变化: 图像序列号 层厚（mr） i mAs SD ( S ) 备注: 检测单位：受检单位： 中国人民解放军大型医疗设备广州应用质量 检测研究中心检测者（签字）： 字）：受检单位代表（签 电话：检测日期： 电话: 公司代表（签字）: 电话: 附录2b 12 / 编号 CT机应用质量 性能检测记录 （Victoreen 体模） 受检单位： 设备型号：检测日期： 中国人民解放军大型医疗设备北京应用质量检测研究中

17、心 CT机应用质量性能检测记录 1. 基本情况 13 / 被检单位： 联系人：电话： 出厂编号：设备型号: 生产厂家: 出厂日期： 货源类别：新品：二手货：匚 总曝光次数: 经销单位：购置时间: 2 技术性能指标（带者选定后画，其它填写数字或文字）扫描方式：定位扫 轴位扫描螺旋扫描 机架、扫描床：机架孔径cm机架倾角C 最大扫描长度cm床荷载KG 探测器：探测器类型固体气体 探测器数量 探测器动态范围 探测器运动方式高压滑环低压滑环非滑环 X射线系统：X线球管型号：已使用次数： 焦点：热容量： X线输出方式：脉冲连续 KV使用范围： MA或MAS使用范围： 图象重建和显示：影像质量参数测试程序

18、及版本：硬盘MB扫描尺寸： 重建类型及时间:standard s。smooth s。sharp s重建矩阵 显示 矩阵 硬拷贝类型多幅相机激光相机 电源要求：功率 W机房温度范围： 3.检测设备 剂量仪：剂量模体：电离室： 性能模体： 4.检测方法及结果 4 1剂量指数检测： 检测条件：（头部/体部） 管电压KV管电流mA扫描时间s 14 /照射野mm层厚mm模体位置：床上 床外室温：C气压P a刻度系数Cf: 温度、气压校准系数： 模体 测量位置 读数1 读数2 读数3 平均值 m Gy mGy lOOmAs 备注 头 模 中心 12点方向 6点方向 3点方向 9点方向 头模 附加 测点 2

19、点方向 4 %点方向 7少2点方向 16%点方 向 体 模 测量位置 读数1 读数2 读数3 平均值 m Gy mGy/ lOOmAs 备注 屮心 12点方向r 6点方向 3点方向 9点方向 测试结果 头部中心剂量 mGy 头部表面剂量 mGy 体部中心剂量 mGy 体部表面剂量 mGy 42光标定位精度检测 15 / 扫描条件：管电压KV, 管电流mA, 扫描时间S,或mAs层厚mm 第一次扫描斜体物象偏离方向，顺/逆，图象号退/进床mm后第二次扫描，顺/逆, 图象号退/进床mm后第三次扫描，图象号至四条斜体物象被X,Y轴线对称平分 测试结果 光疋标精度：mm 43诊视床步进精度检测： 扫描

20、条件：管电压kv,管电流mA 扫描时间S层厚mm 1、在定位扫描位置上，进床mm扫描，图象号 2、退床mm扫描，图像号 峰值窗位 背景CT 值 窗位 ZOO M 标称值 (mm) 实测值(mm) 进 退 进 退 平均值 44断层厚度： 管电压kv软件编号(SD) (HR)测量面积mm2管电流mA扫描时间S重建矩阵照射野 mm图像号 峰值窗位 背景CT 值 窗位 zoo M 标称值(mm) 实测值(mm) 16 / 平均值 45空间分辨力检测（头部/体部） 1. 通常扫描条件空间分辨力： 管电压kv重建矩阵管电流mA扫描时间S照射野mm层厚mm 参数 部位 软件 测量部位 出厂指标 测量结果 图

21、象号 町分辨孔径 头部 SD 中心 mm mm 头部 HR 中心 mm mm 体部 SD 中心 mm mm 体部 SD 边缘 mm mm 体部 HR 中心 mm mm 体部 HR 边缘 mm mm 测试结果 头部空间分辩力 mm 体部中心空间分辩力 mm 体部边缘空间分辩力 mm 2. 最佳扫描条件空间分辨力 管电压kv管电流mA扫描时间s层厚mm照射野mm重建矩阵软件坐结果：可分 辨孔径mm 图像号 4 .6 CT值的线性： 管电压kv软件编号（SD）（ HR） 测量面积mn?管电流mA扫描时间s重建矩阵照射野mm层厚mm图像号 17 / 模体 材料 标称值 实测值 AAPM Air空气 -

22、1000 VICTOREEN Polye聚乙烯 -65 Polys聚苯乙烯 -29 Water 水 0 Nylon尼龙 92 Polye聚碳酸脂 102 Acryli （有机玻璃 120 4. 7低对比分辨力： 骨环 + 1000 管电压kv软件编号（S D） （HR） 测量面积mm2管电流 mA扫描时间s 重建矩阵照射野mm层厚mm图像号 模体 算法 孔内 CT 值 孔外 CT值 对比度（） 可辨孔径（mm） 标称值 实测值 标称值 实测值 miiPi 头咅獺礁酣盼咏辛力 4. 8水的CT值、均匀度及噪声： 管电压kv软件编号（SD） （HR） 18 / 测量面积mm2管电流mA扫描时间s重

23、建矩阵照射野mm层厚inm图像号 测量位置 读数1支D 读数2支D 平均值 与中心差 备注 HU HU HU 值HU 19 / 中心 上 下 左 右 水的CT值 HU 噪声 HU 测试结果 检测单位： 均匀性HU 全军大型医疗设备北京应用质量检测研究中心 检测者（签字）： 受检单位: 受检单位代表（签字）： 附录3 编号 CT机应用质量 检测评审报告 20 / 受检单位： 设备型号： 检测类型： 评审日期： 中国人民解放军大型医疗设备应用技术评审管理办公室 说明 1、本报告涂改、增删无效。 2、本报告复印、未加盖我单位公章无效。 3、本检验报告只对受检单位的受检设备负责。 4、本检验报告一式两

24、份，受检单位存留一份。 5、对本检验报告有异议者，请于收到报告之日起十五 日内向我单位提出，逾期不予受理。 21 / CT机性能检测报告 受检单位：机型：检测日期: 序 号 检测项目 单位 检测条件 实测值或检 测情况 单项结论 1 定位光精度 mm 2 层厚（S） mm 3 CT值对比度标度 -4 (X10 1/cm Hu) 22 / 4 噪声 % 5 场均匀性 HU 6 空间分辨力 mm 7 低对比度分辨力 mm 8 剂量(CTDI) mGy 16cm模体 中心 表面 9 诊断床运动精度 mm 单向 归位 备注: 测试者：审核者：批准者： 第2页 CT机临床照片评估报告 受评单位 照片编号

25、 检查部位 抽片日期 年 月曰 抽片人 评估意见 23 / 评估结果 该CT机临床照片评定为级 公章 年 月曰 备注 第3页CT机应用质量评审报告 受检单位 编号 设备型号 设备编号 生产厂家 新旧程度 安装日期 24 / 性能检测结果 空间分辨力 合格不合格 密度分辨力 合格不合格 其它检测工程 共检测项，不合格项。 照片评估结果 该机照片评为甲级乙级丙级 评审意见 评审结论 公章 年月曰 备注 第4页 25 / 附录4 CT机评审发证情况汇总表 序 号 医院名称 设备型号 生产 厂家 安装 日期 新旧 程度 不合格项* 照片 等级 评审结果 许可证号 发证日期 备注 空间 密度 其他 注：

26、*空间、密度分别指空间分辨力、密度分辨力，合格填 0 ,不合格填 1； 其他指除这两项之外其他不合格项累计数。 26 / 35 附录5 CT机性能检测结果汇总表 序 号 医院名称 设备型号 剂量指数 CTDI mGY CT值线性与 对比度标度 -4 10 /cm. Hu 水的 CTf直 Hu 层厚 mm 空间分 辨力 mm 密度 分辨力 mm 噪声 % 场均 匀性 Hu 定位光 精度 mm 诊视床运动精度 mm 不合格项数 备注 单向 归位 注：(1)剂量指数指头部体模中心剂量值；(2 ) CT值线性与对比度标度理论标称值为1.90 xiOVcm. Hu ( 3 )水的C T值作为选择项，可不

27、作此项测试。 (4)层厚标称值为8-10mm(5)密度分辨力指对比度为0. 6%时的检测值. 27 / 35 附录6 CT机质量保证性能检测基本术语 1. 验收检测：由授权技术部门对新安装的CT机全部性能参数是否符合产品标 准、说明书、合同或协议的技术条款以及国家有关标准 规定进行的一种强制 性检测。 2状态检测：由授权技术部门对使用中的CT机主要性能参数进行的一种强制 性检测，要求检测结果能达到国家卫生部制订的有关标准，可作为对设备应 用质量评价的依据。一般每两年检测一次。 3. 断层厚度：扫描野中心处与扫描面垂直方向上灵敏度分布曲线的半高全宽度 (FWH) Mo 4. CT值线性和对比度标

28、度：被研究物质的CT值与其X射线线性衰减系数的线 性关系称为CT值线性，CT值变化一单位所对应的线性衰减系数的变化值称 为对比度标度。 5. 场均匀性：整个扫描野范围内，均匀物质图像在各个方向上CT值的一致 性。 6. 噪声：均匀物质在给定区域的CT值对其平均值的变异，其数值可用中心 区域CT值的标准偏差来表示。 7. 空间分辨力：在目标物质与均质环境的X射线线性衰减系数相差大于10% 时，CT机所能分辨目标物质的能力，通常以能区分开最小周期结构(如孔 或线对)的目标物质的尺寸表示。 8. 密度分辨力：在目标物质与均质环境的X射线线性衰减系数相差小于1% 寸，CT机所能分辨目标物质的能力，通常

29、以能区分出目标物质的最小尺寸表 zj O 9. CT剂量指数(CTDI):沿垂直于断层平面直线从-7T至U+7T对剂量分布曲线 积分，除以标称层厚与单次扫描产生断层数N的乘积， 28/35 其表达式如下： 7T CTDT 一Dz dz NT 式中：T为标称层厚； N为单次扫描产生的断层数； D( z )为单次扫描在与扫描孔轴线平行的直线上某 一点(z)的吸收剂量。 10. CT值：用于表示图像上某点的信号与物质X射线线性衰减系数相对应的 量，其表达式如下： CT值二丄质水1000 水 式中为物质对X射线的线性衰减系数。 附录7a CT机应用质量性能检测方法1 (Radcal剂量体模和Catph

30、an性能体模) 一、有关信息登录 1. 登记受检单位名称、设备型号、生产厂家、安装日期等; 2. 登记受检设备技术参数如管电压、管电流、层厚系列、扫描时间等; 3. 登记检测日期、检测人、检测类型、报告号等。 二、RADCA剂量体模 1. 将M6cm剂量头模置于诊视床上移至机架扫描孔中心位置，体模轴线与扫描 面垂直，将电离室探头插入头模中心孔，并保证电离 室探头的有效敏感中心 位于扫描层的中间层面； 2. 选择头部常规扫描条件对头模中心层面进行单层扫描，记录剂量仪上的剂量 读数，重复扫描三次，记录读数； 3. 将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层1cm处的各小孑 29 / 35 L,分别

31、测量这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复测量 三次，记录读数； 4. 以体模轴线为轴将头模顺时针旋转45度，将电离室探头按顺时针顺序依次 插入体模距表层1CH1处的各小孔，分别测量这几处的剂量，测量条件同前， 每个位置重复扫描三次，记录读数；头模剂 量扫描完毕。 5将32cm腹模置于诊视床上机架扫描孔中心，体模轴线与扫描面垂直，将电 离室探头插入腹模中心孔，并保证电离室探头的有效 敏感中心位于扫描层的 中间层面； 6.选择腹部常规扫描条件对腹模中心层面进行单层扫描，记录剂量仪上的剂量 读数，重复扫描三次，记录读数； 7将电离室探头按顺时针顺序依次插入体模距表层lcm处的各小 孑L,分别测量

32、这几处的剂量，测量条件同前，每个位置重复扫描 三次，记录 读数； 8.以体模纵轴线为轴将腹模顺时针旋转45度，将电离室探头按顺时针顺序依 次插入体模距表层lcm处各小孔，分别测量这几处的剂 量，测量条件同前， 每个位置重复扫描三次，记录读数；腹模剂 量扫描完毕。 三、CATPHA性能体模 (一)扫描 1. 定位光精度 (1) 将性能体模置于诊视床前端，利用水平仪调整体模水平；调整诊 视床的高度 并移动诊视床，将体模送入机架扫描孔中心，利用诊 视床定位光和体模上各 层面的刻度，将诊视床定位光定位于体模第一层的刻度处； (2) 选择头部常规扫描条件对体模第一层层面进行单层扫描，观察所 得图像中四条

33、斜线的像在X轴和丫轴上是否对称分布，记录此时的图像序 号和床的位置。如果四条斜线的像在X轴和丫轴上是对 称分布的，则定位光所定的层面与实际X射线扫描层面重合，说明定位光 定位精确。 (3) 如果四条斜线逆时针偏转则进床(指诊视床向机架方向运动)，如果四条斜线 顺时针偏转则退床(指诊视床向机架反方向运动)。移 动诊视床后再用相同 条件对体模作单层扫描，直至图像中四条斜线像完全对称分布为止，记录此 时的图像序号和床的位置。 2. 诊视床运动精度 (1) 保持其他条件不变，改用5mm 厚对体模作单层扫描，记录此时的图像号； (2) 进床5mm其他条件不变，仍采用5mm层厚对体模作单层扫描， 记录此时

34、的图像号和床的位置。 (3) 退床5mm其他条件不变，仍采用5mm层厚对体模作单层扫描，记录此时的 图像号和床的位置。 30 / 35 3. 密度分辨力 进床到密度分辨力测试模块，选择头部常规扫描条件对体模的分辨力模块扫描 三次，分别记录图像号； 4. 空间分辨力 (1) 其他条件不变，选择不同层厚系列，用标准卷积算法依次对体模的分辨力模 块作单层扫描，分别记录图像号； (2) 其他条件不变，选择不同层厚系列，用锐利卷积算法依次对体模的分辨力模 块作单层扫描，分别记录图像号。 5. 场均匀性 进床到场均匀性测试模块，选择头部常规扫描条件对体模的均匀模块作单层扫 描，记录图像号。 6. 噪声 (

35、1) 其他条件不变，选择不同层厚系列依次对体模的均匀模块作单层扫描，分别 记录图像号； (2) 其他条件不变，选择不同mAs系列依次对体模的均匀模块作单层扫描，分 别记录图像号。 (二)测量 1. 定位光精度 定位扫描完毕时，测量定位光与体模第一层面刻度的距离，或从第一次定位扫 描到最后一次扫描面与体模中心层面重合时诊视床移动的距离。 2. 层厚 调用诊视床定位图像，按下列步骤测量四条斜线像长度： 用ROI测量斜线像邻域的CT值L1 ； (1) 窗宽调至最窄，逐渐调高窗位，找出四条斜线像完全湮没时的窗位L2； 求出测量窗位为L二(Ll+L2)/2。 (3) 窗宽调至最窄，将窗位调至测量窗位L,

36、用测距功能分别测量四条斜线像的 长度； 将四条斜线像长度求得平均值I后，代入下列公式即可求得实际层厚值： (5) T=1 tg23 = I 0.42 (mm) 3. CT值线性和对比度标度 该层面含有四种不同密度的目标物质，这四种物质按上、下、左、 右的顺序分别是Acrylic、Air、Teflon、LDPE它们的线性衰减系数依次为 0. 219、0、0. 374、0. 177 ； 调用诊视床定位图像，测量四种目标物质的CT值： (1) 用R0I分别测量四种目标物质的CT值，要求所选R0I面积不能超出该物 质所在区域； (2) 以线性衰减系数为横坐标，CT值为纵坐标，对这四种不同密度的物质，在

37、 坐标图上描出四个点，并以最小二乘法作出拟合直 31 / 35 线，该直线的斜率的倒数即为对比度标度； 理论的对比度标度为1.90 104(l/cm Hu). 4诊视床运动精度 调用诊视床运动精度扫描的三幅图像，测量三幅图像中四条斜线像 的相对位 移： (1) 用R0I测量斜线像邻域的CT值L1 ； (2) 窗宽调至最窄，逐渐调高窗位，找出5 口 0层厚扫描时四条斜线像 完全湮没时的窗位L2； 求岀测量窗位为L二(L1+L2)/2O (4) 将三幅图像的窗宽调至最窄，将窗位调至测量窗位L,用坐标功 能测量四条 斜线像在第一幅图像与第二幅图像中的相对位移。 (5) 此相对位移乘以0. 42的系数

38、即为诊视床实际步进距离，与设定5mm步进距 离比较即可得到该设备诊视床单向运动精度。 (6) 将三幅图像的窗宽调至最窄，将窗位调至测量窗位L,用坐标功 能测量四条 斜线像在第一幅图像与第三幅图像中的相对位移。 (7) 此相对位移乘以0. 42的系数即为诊视床在归位运动中的位置改变程度，即 可得至J该设备诊视床归位运动精度。 5. 密度分辨力 密度分辨力图像中含有8个密度相同、直径递减的低信号圆域，其直径依次为 15. 0mm 12. 0mm 9 0mm 7. 0mm 5 Oinm 4 0mm 3. Omm 2. Omni (1) 图像，降低窗宽窗位，用 标的CT值、标准偏差，再测量低信号目标邻

39、域的 差； 调用密度分辨力扫描 R0I测量低信号目 CT值、标准偏 将所测得目标和背景的CT值代入下列公式，即可得到实际对比度： 实际对比度二工曲=匕堤100% 1000 取测量窗宽WIDTH - CT示一 CT背景+5SDa，其中SDx为所测得的目标和背 景的标准偏差中的最大值； 取测量窗位LEVEL二(CT目标+CT背景)/2； (5) 调整窗宽窗位为测量窗宽和测量窗位，观察图像，确定所能分辨的最小一 级低信号目标，其对应的尺寸即为密度分辨力； (6) 对其余两幅密度分辨力扫描图像作同样的处理，求三次测量的平均值。 6. 空间分辨力 该层面有11组由不同线对数构成的图案，对应空间分辨力为1

40、11 lp/cm ； 32 / 35 (1) 调用不同条件下的空间分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，找岀与相邻的线条 视觉能分辨清楚的最高一级线对，要求线对中每条线不能有断裂和粘连； (2) 设某幅图像所能分辨出的最高一级线对为每厘Mn线对，则该设 备的空间分辨力即为n (lp/cm),也可换算为5/n (mm). 7. 场均匀性 调用场均匀性扫描图像，测量体模图像中各个方向上的CT值： (1) 用直径约为2cm的ROI圆域，分别测量图像中心与上、下、左、右五个位 置的CT值，要求所取位置离体模图像边界有一定距离； (2) 求出各个方向上的CT值对中心CT值的最大偏差即为该设备在此扫描条件 下的场

41、均匀性。 8. 噪声 (1) 调用噪声扫描图像，用直径约为2cni的ROI圆域，测量体模图像中心的标 准偏差值8 ； (2) 将所测的标准偏差值8代入下列公式，则得到该设备在此扫描条件下的噪 声： N=8 X 0. 1%; (3) 在不同条件下的噪声扫描图像上，分别测量其噪声。 四、拍片 共需拍片1012张。 1调用剂量头模扫描图像一幅，调整窗宽窗位，拍片； 2调用剂量腹模扫描图像一幅，调整窗宽窗位，拍片； 3. 调用性能体模初始定位扫描图像和定位完成扫描图像，调整窗宽窗位， 拍片； 4. 调用性能体模层厚扫描图像，调整窗宽窗位，拍片； 5. 调用性能体模诊视床运动精度扫描三幅图像，调用图像坐

42、标功能，调整 窗宽窗位，拍片； 6调用性能体模空间分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，拍片； 7调用性能体模密度分辨力扫描图像，调整窗宽窗位，拍片； 8.调用性能体模场均匀性扫描图像，调整窗宽窗位，拍片； 9调用扫描或测量过程中能反映设备其他情况的图像，调整窗宽窗位，拍 片。 附录7b CT机应用质量性能检测方法2 (Victoreen剂量体模和性能体模) 剂量体模 33 / 35 1. 将剂量模体置于扫描野中心，其圆柱轴线与扫描层面垂直，靠近 边缘的4 个圆孔分别位于时钟3、6、9、12点的方向，探测器的有 效部位的中心与扫 描层中心重合。 2. 采用厂家说明书中给定的头部或体部条件进行扫描。 3. 记录剂量计显示值并换算为模体中的吸收剂量。 4. 探测器位于模体中心孔时的测量结果称为中心剂量；位于边缘的测量结果取 算术平均值称为表面剂量，两者单位均用mGy二.性能体模 1. 体模定位 (1)扫描：将体模水平放置在病床上，移动病床使体模的基准定位面(体模 圆周有定位线)对准扫描孔的中心。 选择头部扫描标准参数对该层进行单次扫描(不进床)。(2)图象分 析：分析所得图象中两对45度斜线成像是否对称，其中点是否分别与X和 Y轴重合。如果两对斜线的像完全对称，则说明X线扫描的平面