抢救仪器的使用和保养

1、2021-10-181抢救仪器的使用和保养抢救仪器的使用和保养2021-10-182实习目的 护理专业的根本目标是培养具有一定护理职业能力，德、智、体、美全面开展，在护理第一线工作的高素质的技能型人才。2021-10-183适应社会 善待患者就是善待自己 对病人要一视同仁 时刻不要忘记自己的角色是实习护生 病人不仁我不能不义 面对他人学会换位思考 学会独立处理各种人际关系和社会矛盾2021-10-184尽快适应带教老师 入科后首先向护士长报到，了解排班情况，熟悉岗位职责 老师未到之前先做力所能及的事，并向老师报告 老实做事，礼貌待人 知错就改，下不为例 虚心接受老师的批评指教 学会取长补短三人

2、行、必有我师2021-10-185 多功能监护仪多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵输液泵放图片2021-10-186多功能监护仪多功能监护仪【目的】使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸，以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警，使医务人员及时发现，采取措施进行处理，以提高病人治愈率，也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人，以及手术中、手术后监护。2021-10-1872021-10-188使用流使用流程程1，接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。翻开左下角电 源开关。2，检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片 右上RA:胸骨右缘锁骨中线第

3、一肋间 右下 RL:右锁骨中线剑突水平处 中间C:胸骨左缘第四肋间 左上LA:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 左下LL：左锁骨中线剑突水平处。2021-10-1893，血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，防止造成局部压疮。4，将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进两指为宜。5，根据病人生命体征调节各参数上下限值。2021-10-1810使用本卷须知1，监护仪周围禁用 等带有磁场的物品，以免影响监护效果。2，监护仪报警时，护士立即给予处理，必要时报告医生。3，观察贴电极处的皮肤，假设有红疹，发痒，及时更换贴电极位置。4，活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。2021-10-1811

4、5，血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键，自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测。选择适宜的袖带及模式设置。6，袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。7，袖带应于心脏右心房水平并外展45度。8，病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。2021-10-1812保养保养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比方无创血压的袖带，在没有绑在病人身上时，仪器不能进行测量，不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹，为防止探头被腐蚀和影响测量，应及时清洁。设专人管理，保证监

5、护仪的正常使用。 监护仪主机的保养主要是“四防： 防水，防尘，防震和防热2021-10-1813监护仪常见故障及处理措施监护仪常见故障及处理措施一一 电量缺乏电量缺乏 处理措施：处理措施：1 1 重新安放电池。重新安放电池。 2 2 检查电极与软线，软线与输出检查电极与软线，软线与输出 接头之间是否连接良好。接头之间是否连接良好。二二 ECG ECG无波形无波形 处理措施：处理措施：1 1 更换电极片。更换电极片。 2 2 更换备用软线。更换备用软线。2021-10-1814三三 血压测不出血压测不出 处理措施：1，选择手动测量血压。 2，测量时制动。四四 SPO2SPO2无波形无波形 处理措

6、施：1，更换手指测量。 2，更换备用传感器。2021-10-1815呼吸机2021-10-1816心肺复苏仪2021-10-1817多功能监护仪呼吸机 除颤仪除颤仪注射泵心肺复苏仪2021-10-1818操作流程操作流程场景描述：抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者，遵医嘱立即 给予除颤。检查用物：除颤仪，导电糊，棉垫，手消液。迅速检查除颤仪：电量充足，连接完好，处于备用状态。患者复苏体位：解开衣领，充分暴露胸壁，检查皮肤有无异常，保持 除颤部位皮肤枯燥。除颤前准备：取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。选择适宜能量：单向波360J双向波150200J。2021-10-18197 电极板贴紧患者皮

7、肤：选择适宜位置。 Apex位置心尖：左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。 Sternum板置于心底部即患者胸骨右缘，锁骨下方 充电：术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。除颤。除颤成功，移开电极板。安置病人：擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿，灼伤；为患者摆放舒适体位。注意保暖。抚慰病人。除颤未成功，继续给予5个周期的CPR后再次判断。完善重病记录，洗手。2021-10-1820保养、消毒及使用后登记保养、消毒及使用后登记使用后清洁应首先拔掉电源。先用500mg每升的含氯消毒液擦拭机身，再用清水纱布擦干。电极板用清水纱布擦干后，再用75%酒精纱布擦干备用。每天用75%酒精消毒擦拭显示屏。每天检

8、查各导线，备齐电极片和除颤用物。长期充电备用。除颤仪使用后需在登记本上登记使用次数，各班做好仪器的功能检查，各仪器负责人需每周维护，并在保养登记本上登记，签名2021-10-18218 维护电池：除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤仪后，应充电24小时以保证电池到达全容量，平时应将仪器与交流电源相连接，并在每次使用后充足电，否那么，将降低电池容量与寿命。如果除颤仪在没有交流电源情况下存放超过1个月，要将电池充电48小时后备用。2021-10-1822本卷须知本卷须知所用纱布不能过湿，以免液体流入屏幕缝隙中。放电时其他人不要贴近病人及床旁。不要让除颤仪碰撞或锋利锋利物品碰划。不允许将液

9、体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。导电糊均匀涂抹，防止局部皮肤灼伤，避开溃烂或伤口部位。避开内置式起搏器部位。误充电须在除颤器上放电，不能悬空放电。尽量防止高氧环境 。CPR过程中除颤时应在病人呼气终时放电除颤 以减少跨胸动电阻抗。2021-10-1823多功能监护仪呼吸机除颤仪 注射泵注射泵输液泵放图片2021-10-1824操作流程操作流程接电源。按下开机键。在注射泵上装卡已排气的注射器。为病人静脉穿刺。根据医嘱调节泵入速度。按启动键。每连续使用24小时，应更换泵管。2021-10-1825本卷须知和保养维护本卷须知和保养维护保持注射泵枯燥清洁，用干布擦注射泵外表，如个

10、别斑点需要用酒精擦洗，请用医用棉球沾少许95%的医用酒精擦洗，但不能使任何液体流入泵内。注射泵长期不使用时，应每隔三个月充电24小时，以免电池报废。发生报警时，应先按停止消警键，排除故障后再次按“启动键。充电指示灯亮表示正在充电。2021-10-1826常见故障及处理措施常见故障及处理措施报警指示灯闪烁报警指示灯闪烁OCCLUSIONOCCLUSION 处理措施：处理措施：1 1 按按STOPSTOP键消除蜂鸣器音。键消除蜂鸣器音。 2 2 关闭静脉注射管路。关闭静脉注射管路。 3 3 解决堵塞原因。解决堵塞原因。 4 4 翻开静脉注射管路，按翻开静脉注射管路，按 START START 键重

11、新开始泵入。键重新开始泵入。2021-10-1827二二 报警指示灯闪烁报警指示灯闪烁NEARLY EMPTY)(NEARLY EMPTY)(即将空瓶即将空瓶 处理措施：处理措施： 1 1 按按STOPSTOP键消除蜂鸣器音。键消除蜂鸣器音。 2 2 更换注射器，继续泵入。更换注射器，继续泵入。2021-10-1828多功能监护仪呼吸机除颤仪注射泵 输液泵输液泵2021-10-1829操作流程操作流程输液泵接插外部电源。按下【开机】键，接通电源。在输液泵上装卡已排气的注射器。设置输液量和流速或滴数。为病人静脉穿刺。确认输液量和流速或滴数。按输液泵【启动】键，开始输液。每连续使用8-10小时，更

12、换一下泵内输液器位置，以保持较高输液精度。使用前要确保指示的输液器与将使用的输液器是同一型号。假设型号不符，按住【输液器选择】按键选择相同的型号。假设该输液器的型号不在表中，就按照使用培训手册对其进行标定，并将型号填入表中。2021-10-1830本卷须知和保养维护本卷须知和保养维护初次使用该产品时，必须依据?调试手册?对用于该泵的1-3种输液器进行标定，并将对应的型号填入反面表格中。应选择弹性较好的优质普通输液器用于LP2000-P2输液泵，弹性差的输液器会造成使用精度下降。使用后及时擦拭，保持输液泵的洁净，尤其气泡传感器附着污物后，会使灵敏度下降或造成气泡误报警。由于药液粘度不同和注射器“

13、滴数/ml参数的偏差等因素的影响，实际输液中“滴数/min有偏差是正常的。输液泵长期不使用时，应每隔3个月将注射泵插上电源充电24小时，以免电池因自动放电而报废。发生报警时，应先按【停止/消警】键，排除故障后再次按【启动】键充电指示灯亮表示正在充电。2021-10-1831常见故障及处理措施常见故障及处理措施输液器中有空气输液器中有空气AIRAIR 处理措施：处理措施：1 1 先将输液器加紧，无液滴滴落。先将输液器加紧，无液滴滴落。 2 2 将输液器管路从设备中取出。将输液器管路从设备中取出。 3 3 将气排到滴液腔中。将气排到滴液腔中。 4 4 将管路复位，松开输液器夹紧处。将管路复位，松开

14、输液器夹紧处。2021-10-1832二二 泵门开启泵门开启DOORDOOR 处理措施：关闭泵门并锁紧。处理措施：关闭泵门并锁紧。管路阻塞管路阻塞OCCLOCCL 处理措施：处理措施： 检查以下可能的阻塞并排除检查以下可能的阻塞并排除 1 1 管路是否折叠。管路是否折叠。 2 2 滚动夹是否关闭。滚动夹是否关闭。 3 3 针头是否阻塞。针头是否阻塞。 如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。2021-10-1833四四 电池电量低电池电量低LOW BATTLOW BATT 处理措施：立刻接上交流电源。处理措施：立刻接上交流电源。药液瓶药液瓶/ /袋空

15、了袋空了EMPTYEMPTY 处理措施：换新药液，调整，排气，或撤出输液器。处理措施：换新药液，调整，排气，或撤出输液器。滴速传感器故障滴速传感器故障DRIP DRIP 流速流速“1 1闪亮闪亮 处理措施：处理措施： 检查检查 - - 传感器安装是否正确。传感器安装是否正确。 - - 滴液腔有无破损。滴液腔有无破损。 - - 传感器外表有无污染。传感器外表有无污染。 - - 阳光或强光是否直射。阳光或强光是否直射。2021-10-1834七七 输液器设定与实际不一致输液器设定与实际不一致DRIP DRIP 流速流速“2 2闪亮闪亮 流速流速“3 3闪亮闪亮 处理措施：重新设定，使设定值符合实际

16、使用的输液器。处理措施：重新设定，使设定值符合实际使用的输液器。用错输液器，药液瓶用错输液器，药液瓶/ /袋排空袋排空DRIP DRIP 流速流速“4 4闪亮，流速闪亮，流速“5 5闪亮闪亮 处理措施：检查输液器是否用错了，输液器设定是否正确，药液瓶处理措施：检查输液器是否用错了，输液器设定是否正确，药液瓶/ /袋是否袋是否 排空了。排空了。九九 当泵停止工作时，滴数传感器测出当泵停止工作时，滴数传感器测出1010滴以上滴速滴以上滴速DRIP DRIP 流速流速“6 6闪亮闪亮 处理措施：检查处理措施：检查 - - 是否用错了输液器。是否用错了输液器。 - - 输液器有无任何泄露。输液器有无任何泄露。 如果不是上述原因，找销售商处理。如果不是上述原因，找销售商处理。十十 指状盒受到干扰指状盒受到干扰DRIP DRIP 流速流速“7 7闪亮闪亮 处理措施：处理措施：1 1 取出指状盒并清洗干净。取出指状盒并清洗干净。 2 2 重新安装。重新安装。2021-10-1835十一十一 管夹脱落流速管夹脱落流速“8 8闪亮闪亮 处理措施：处理措施：1 1 关掉电源。关掉电源。 2 2 安装管夹。安装管夹。 3 3 安装输液器并接通电源。安装输液器并接通电源。十二十二