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文档简介

1、医疗质量管理目标医疗质量建设是医院建设的重要组成部分，是医院工作的重心和核心，是取医疗质量管理目标：以“医院管理年”活动、二级医院评审为契机，全面加1、 制订医院管理年活动实施方案，扎实深入地推进“医院管理年”活动； 围绕创建“二级优秀医院”目标，建立一整套切实可行、符合实际的医疗质量管 理体系，应用于质量管理的各个层面；建立以院级质控组织为龙头、科室质控小 组为骨干的质量控制网络进行环节质量的督促、检查，促进医疗质量的不断提高； 严格落实十三项核心医疗制度，特别是首诊医生负责制、疑难危重病人抢救制度、 查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术管理制度等制度的落实，重点加强疑 难讨论、危重抢救、

2、大手术审批、临床大量输血等环节管理，努力提高疑难病人 诊断符合率、危重病人抢救成功率及重大、复杂手术成功率；尽量消除医疗不安 全因素；严格量化考核措施，按照科室质量安全管理考核标准，对各临床科2、 认真组织医疗法律法规和制度汇编的培训学习，定期开展医疗安全 教育活动，增强全员质量安全意识；重视病人的来访和投诉，充分知情同意，加 强医患沟通，努力营造和谐医患关系；依法依规处理医疗事故争议案件，积极化 解医患矛盾，认真落实医疗事故争议责任追究制度和相关处罚规定，达到教3、 搞好行业准入管理，严格依法执业。实行大型设备许可和相关人员持证 上岗，依法完成各类传染病，特别是结核病、艾滋病、人禽流感等重点传染病的 防治和管理以及突发性公共卫生事件的应急处理，防止传染病在院内暴发和流4、 强化继续医学教育，加强“三基”知识培训，定期组织全院性的业务讲 课，分内外系统开展病例讨论和教学讲课等活动；加强临床教学师资队伍的管理，5、 加强门诊业务管理和急救能力建设，强化专科、专家门诊建设和管理， 提高门诊诊断符合率、治疗有

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