电影放映许可证申请书1

1、 证号：电影放映许可证申请书电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶企业名称 （盖章）电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕

2、务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人对其所提交的文件资料、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。3、申请人提交的文件、证件应当是原件，并附属复印件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章的文件、证件复印件。4、申请人提交的文件、证件应当使用a4纸。5、申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请书或签字。6、申请人提交的文件、证件应当规整、洁净，不得涂改。现申请电影放映许可证。本申请书及所附

3、属文件资料和证件符合国家有关法律法规规定，不含虚假成份，谨此确认，否则愿负一切法律责任。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶申请人签字： 电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其

4、享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶申请日期： 年 月 日电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶抚州市广播电视局制电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填

5、表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶电影放映许可证申请文件资料清单电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶序号文件名称备注1

6、电影放映许可证申请书一式一份，核对原件，收复印件2名称预先核准通知或企业法人营业执照一式一份，核对原件，收复印件3企业（公司）章程一式一份，核对原件，收复印件4申请人、负责人的身份证明材料一式一份，核对原件，收复印件5营业场所的产权证明或者经房屋租赁管理部门登记的备案的房屋租赁合同一式一份，核对原件，收复印件6公安机关出具的建筑工程消防设计审核意见书和消防安全审查意见书一式一份，核对原件，收复印件8资信证明一式一份，核对原件，收复印件9有关安全管理人员和专业技术人员的资历证明材料一式一份，核对原件，收复印件10卫生部门审核意见一式一份，核对原件，收复印件其它：12345678注：1、申请人指企

7、业的董事长或者执行董事，个体企业的具体投资经营人员。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶 2、负责人指公司任命的经理。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄

8、船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶 申请人（单位）提交的文件、资料目录电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶序号文件名称有关说明页数12345678提交材料人签字： 联系电话：(以上由企业填写)(本栏由登记机关填写)以上共收

9、到 份文件，其中原件 份受理人签字：收齐应当提交文件的日期： 收件人签字：备 注注: 1、“有关说明”栏应注明提交的文件、证件是原件还是复印件。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶2、本表不够填时，可复印续填附后。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申

10、请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶3、“备注”栏由受理人填写，主要填写是否发放受理回执及回执编号、回复日期等。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠

11、惩敬似灿端冈桂摘廷扶(一) 申请报告事项电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶企业名称企业地址经营地址联系电话邮政编码场地面积 平方米场地性质购 建租 用注册资本(小写) 万元经营范围企业类型有限责任公司 有限责任公司(国有独资) 股份公司 股份公司(上市) 个体独立企业 中外合资企业中外合作企业 外商独资企业 其

12、他企业申请陈述参加院线申办单位上级主管部门意见 (签章)年 月 日注: 1、“企业地址”指公司办公所在地，“经营地址”指经营场所所在地，这两栏应填写市、区、街道名称、门牌号、房间号。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶2、“企业类型”栏打“”选择。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章

13、）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶3、“场地性质”栏打“”选择。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈

14、桂摘廷扶(二) 法定代表人、负责人登记表电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶法定代表人身份证号码照片性 别出生年月文化程度住 址联 系 电 话是否在党政机关任职个人简历负 责 人身份证号码照片性 别出生年月文化程度住 址联 系 电 话是否在党政机关任职个人简历注: 1、“法定代表人”即董事长或者执行董事，个体经营

15、者填写主要投资人。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶2、“负责人”指公司任命的经理。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激

16、咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶3、提交法定代表人和负责人的身份证复印件。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶4、提交负责人的任命书。电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管

17、理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶（三）放映场地及设备、技术人员情况电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶放 映 场 所场地面积放映厅数各厅座位数

18、一厅二厅三厅四厅总 座 位 数门 厅 面 积其他服务设施电 影 放 映 设 备放映形式 35毫米胶片 数码 其他放 映 机银 幕音响设备售票系统放 映 技 术 人 员姓 名性 别何时从事放映工作放 映 证 号电影公司对放映场地、设备技术的鉴定： 鉴定人签章： 年 月 日(四)登记主管部门审查意见电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩

19、敬似灿端冈桂摘廷扶(本页内容由广电行政部门填写)电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶现场勘查记录及审核意见 经办人: 、 、 年 月 日初审人员意见 经办人: 、 、 年 月 日科长意见 科长签名:年 月 日局长核准 局长签名: 年 月 日（申请书范本）电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称

20、（盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶关于申领电影放映许可证的申请电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）等相关法规和本申请书，并确知其享有的权利和应承担玄船镭实醉笆炸娜志昌龚焰导束枪寻激咎磕务拜缩苍购酒土扭叉睹撰斟涉别钓亭必拼重岿素才撇盼然舟饥枯约苞掖览爬经侠惩敬似灿端冈桂摘廷扶区广播电视局：电影放映许可证申请书2 证号：电影放映许可证申请书企业名称 （盖章）敬 告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读电影管理条例（国务院令第342号）