血液中重要的细胞及其作用

1、药物的血液毒性血液中重要的细胞及作用血液中重要的细胞及作用血液中重要的细胞及作用血液中重要的细胞及作用红细胞白细胞：粒细胞、单核细胞、淋巴细胞血小板血小板 粒细胞粒细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞T细胞B细胞红细胞红细胞红细胞的功能是运输氧，二氧化碳，电解质，葡萄糖以及氨基酸这些人体新陈代谢所必须的物质。此外还在酸碱平衡中起一定的缓冲作用。血红蛋白血红蛋白白细胞白细胞 一、粒细胞粒细胞（中性粒细胞）中性粒细胞具趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。二、二、单核细胞单核细胞具有明显的变形运动，能吞噬、清除受伤、衰老的细胞及其碎片。参与免疫反应，在吞噬抗原后将所携带的抗原决定簇转交给淋巴细胞

2、，诱导淋巴细胞的特异性免疫反应。三、三、淋巴细胞淋巴细胞主要具有滤过淋巴液和参与免疫反应的功能主要具有滤过淋巴液和参与免疫反应的功能血小板血小板主要有黏附、聚集、释放、收缩、吸附和维持血管内皮的主要有黏附、聚集、释放、收缩、吸附和维持血管内皮的完整性等生理功能。（本质为小块完整性等生理功能。（本质为小块细胞质细胞质）血小板的血小板的作用作用 生理性止血生理性止血：正常人小血管破损引起的出血自行停止的过程 血液凝固血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状：血液由流动的液体状态变成不能流动的胶冻状态的过程态的过程生理性止血的基本过程基本过程 局部血管收缩局部血管收缩： 小动脉、小静脉损伤

3、后，受损血管立即收缩小动脉、小静脉损伤后，受损血管立即收缩 血小板血栓的形成血小板血栓的形成： 血小板发生黏附、聚集、释放和收缩反应，形成血小板的血小板发生黏附、聚集、释放和收缩反应，形成血小板的作用。作用。 血凝块的形成血凝块的形成： 血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白血浆中可溶性的纤维蛋白原转变为不溶性的纤维蛋白血液凝固血液凝固的过程过程 凝血因子凝血因子：血浆和组织中直接参与血液凝固的物质血浆和组织中直接参与血液凝固的物质 特征特征： 1 1、除、除FF和血小板磷脂外，其余的凝血因子均为蛋白质和血小板磷脂外，其余的凝血因子均为蛋白质 2 2、除、除FF外，其他因子均存在于血浆

4、中，而且多数在肝外，其他因子均存在于血浆中，而且多数在肝合成，其中合成，其中FF，FF， F F，FF的生成需要维生素的生成需要维生素K K参与参与。 特征特征3 3、正常时，大多数凝血因子都以无活性的酶原形成存在，、正常时，大多数凝血因子都以无活性的酶原形成存在，必须通过其他酶的作用而被激活，暴露或形成活性中心后必须通过其他酶的作用而被激活，暴露或形成活性中心后才具有酶的活性才具有酶的活性 4 4、凝血因子的相对分子质量一般比较大，不能从肾小球滤、凝血因子的相对分子质量一般比较大，不能从肾小球滤过，需要在肝中降解和失活过，需要在肝中降解和失活内源性内源性凝血途径 指参与凝血的因子全部来自血液

5、的凝血途径指参与凝血的因子全部来自血液的凝血途径（1 1）表面激活阶段表面激活阶段：由血液与带负电荷的表面相接触诱发：由血液与带负电荷的表面相接触诱发（2 2）磷脂表面阶段磷脂表面阶段：在：在PF3PF3提供的磷脂表面进行提供的磷脂表面进行（3 3）纤维蛋白形成阶段纤维蛋白形成阶段：凝血酶催化纤维蛋白原的分解，：凝血酶催化纤维蛋白原的分解，使纤维蛋白原使纤维蛋白原N N端脱落的端脱落的4 4段小肽，转变为纤维蛋白单体段小肽，转变为纤维蛋白单体内源性凝血的重要步骤外源性凝血途径外源性凝血途径 依靠血管外组织释放的依靠血管外组织释放的FF参与激活参与激活FF的凝血过程的凝血过程 过程过程：创伤出血

6、后，：创伤出血后，FF进入血管内激活进入血管内激活FF，并与，并与FaFa、PF3PF3和和Ca2+Ca2+一起组成复合物，它们协同作用激活一起组成复合物，它们协同作用激活FF内源性和外源性凝血途径的内源性和外源性凝血途径的比较比较影响影响血液凝固血液凝固的的因素因素温度温度：在一定范围内，温度升高可加速血液凝固：在一定范围内，温度升高可加速血液凝固 表面粗糙程度表面粗糙程度：表面粗糙能加速血凝：表面粗糙能加速血凝 Ca2+Ca2+：Ca2+Ca2+在凝血过程的多个环节发挥重要作用在凝血过程的多个环节发挥重要作用 其他因素其他因素：凝血因子：凝血因子、在肝合成时依赖于维在肝合成时依赖于维生素生素K K的参与的参与抗凝物质抗凝物质抗凝血酶抗凝血酶：血液中最重要的抗凝物质：血液中最重要的抗凝物质 肝素肝素：由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生的一种酸性粘多糖，：由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生的一种酸性粘多糖，是一种广泛应用的抗凝物质是一种